第一章 造成脑卒中的病因脑部血管病变或脑部受伤所造成脑的功能变化雷同， 造成脑血管病变的原因 主要有以下四种：一 . 梗塞引起梗塞的因素又有下列两种：1. 血栓血栓是最常见的导因，血栓形成在血管壁， 使血流速度减慢或妨碍血液流过。
当脑部发生血栓， 该部位之血管因缺乏供血和养分， 很快在几分钟内坏死。
脑部 坏死面积的大小，主要取决于所可能获得除因脑中风之外的血管供给血量的多少 而定。
多半老年人的脑部坏死面积会较大些， 因为老年人的血管都比较小， 侧支 血循环差；而年轻型患者则倾向于范围小些， 因为其脑部侧支血循环较老年人佳。
2. 栓塞身体其他部位血液内的杂质或血块， 经由血液流到脑部血管， 造成阻塞， 使 脑部供血、供氧及供养状况被阻断，引起脑部病变而致偏瘫形成。
二 . 出血出血是指脑部血管破裂， 血液流入脑组织内； 脑出血所造成的伤害要比阻塞 性的严重，因血液凝固后， 所形成的血块会对脑造成压迫。
出血性脑中风也常伴 有高血压病史和动脉硬化现象， 皆是易导致血管破裂的因素。
年轻型患者常由于 动脉瘤而引起出血， 动脉瘤通常位于脑部表面， 是由血管衍生突出之球形瘤， 一 旦破裂，血液常流入蛛网膜下腔。
患者若遇此种状况，死亡率往往很高，必须以 外科手术取出血块，以解救危急。
.脑部受伤脑部受伤型中风是因脑部受到撞击， 如车祸、由高处跌下伤至脑及运动伤害等。
近年来，由于交通发达、车祸频发，此种发生率在年轻患者有年年增高之趋势， 是值得重视的。
脑部受伤常引致脑水肿， 而导致脑部受压， 造成脑部暂时性缺血 或功能不良。
待水肿因素消除后，功能会渐渐恢复，约需时4〜5个月。
最常见引起脑中风的典型部位是中脑动脉处，是脑中风的易发区。
四. 其他致因因脑部肿瘤而引起脑中风的情形虽不多见， 但也是造成脑中风的因素之一。
一 旦发生时，其康复处理的方针，大致同于脑中风的康复治疗。
其他如动脉硬化、 高血压、脑部血管痉挛等也会引发脑血管阻塞或出血。
