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糖尿病的危害来自于心脑血管并发症
糖尿病不是单纯的血糖升高, 其危害也不在于血糖本身
糖尿病并发症涉及全身,是 糖尿病患者致死、致残的主 要原因
• 微血管并发症:糖尿病足、糖尿 病眼病、糖尿病肾病
• 大血管并发症:脑卒中、心血管 疾病
糖尿病患者患心血管疾病的 危险是无糖尿病患者的2~4倍
糖尿病并发症
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调节饮食结构
健康饮食
• 低胆固醇、低脂、低盐、 低糖
• 多吃谷类、水果蔬菜、家 禽、鱼
• 少吃猪肉、牛肉,油炸食 物,蛋黄(少于1周3个)
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改善生活方式
饮食
控制饮食中 胆固醇的摄入
加蔬菜、水果、粗纤 维食物、富含n-3脂
肪酸的鱼类的摄
食盐摄人量 控制在<6 g/d
运动
增加体力运动
每日坚持30-60min 的中等强度有氧运 动,每周至少5 天
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65%他汀相关的药物相互作用归咎于 与CYP450 3A4 抑制剂合用(即药物相互作用)
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Rätz Bravo AE, et al. Drug Saf. 2005;28(3):263-75.
他汀是否都会经过CYP 450 3A4代谢?
瑞舒伐他汀 辛伐他汀 阿托伐他汀 氟伐他汀
药物代谢途径 CYP 450 3A4
服用他汀期间要定期复查
在开始服用他汀类药物后4-6 周,要复查血脂,调整用药
胆固醇水平正常后,要坚持 服药,定期复查(一般为6个 月—1年复查一次)
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血脂正常后是否能够停药
千万不能随便停药
高脂血症是一种慢性代谢性疾病,目前只能靠药 物控制。如果停药,多数病人在1-2周后血脂有回 升到治疗前水平