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护理敏感指标解读PPT课件

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护理敏感指标ppt课件

护理敏感指标ppt课件

.
24
七、住院患者跌倒发生率
指标意义：
患者发生跌倒可能造成伤害，导致严重甚至危及生命 的后果。通过对住院患者跌倒发生率的监测，了解所在 医院或部门的跌倒发生率和伤害率。通过根本原因分析 和有效的对策实施，可以降低导致患者跌倒的风险及跌 倒发生率，保障患者安全。对患者跌倒的评估，可以帮 助护理工作者建立患者分类管理的职业思维。预防患者 跌倒的过程，充分体现护理工作对患者的责任和关怀。
当班责任平护均士每人天数护：患不比=包1：括办公班、外勤、护士长、治疗班等，仅为责任护
士。
统计周期内每天各班次责任护士数之和
.
15
举例：
计算护患比指标数据库报表（8小时/班次）
医院：
科室 ：
日期：
班次 责任护士
数 数量
护患比 每天平均 护患比
白班
接班 新收 患者数 患者数
下午班
接班 患者数
新收 患者数
护理敏感指标的制定与实 施
护理部
.
1
目标与指标
目标可以有一个或多个指标来达成，相对指标是宏观的表达。 指标是一个具体的数字，只针对一项具体内容，可以是目标的一部分内容。
.
2
一、敏感指标与护理质量管理概述
管理过程的四个阶段： 1、基于目标制定计划 2、按照计划行动 3、做行动过程的评估 4、通过评估结果的反馈改善行动，保障目标实现
的压疮，也包括社区获得性压疮患者在住院24小时后又发生了新 部位的压疮，入院24小时内发生的压疮应纳入社区获得性压疮。
.
29
八、院内压疮发生率
指标意义：
通过监测院内压疮发生率，可分析院内压疮发生的趋势、特征及其影响因素， 通过采取针对性的压疮护理措施与管理，进一步减少院内压疮的发生，减少 皮肤损伤对患者造成的直接和间接伤害。 基本公式：

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（一）加强护士队伍建设 （二）提高护理服务质量 （三）加强护理科学管理 （四）拓展护理服务领域 （五）加强护教协同工作，提高护理人才培养质 量 （六）推动中医护理发展 （七）加强与国际及港澳台地区的交流与合作
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8
护士服务能力提升工程
“十三五”期间，重点开展新入职护士、专科护 士、护理管理人员、社区护士、助产士等人员培 训，切实提高护理服务能力和管理水平
• 发生时间：64%的气管插管UEX发生在上午 0:00-8:00，且9例中有7例发生在上午5:008:00，该时段护士忙于晨间护理，往往不在患 者身旁或巡视不到位导致拔管的发生。
• 护理人员工作年限：50%的UEX发生在≤2年的护 士，缺乏临床管理经验。
• 护患比：57%的UEX发生在护患比≤1:3情况下
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9
持续改进护理服务质量
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10
护理敏感指标定义
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11
护理敏感质量指标
主要由于护理工作影响病人的结果。
建立科学有效的护理质量评价体系，以客观、全面地反 映和促进临床护理质量，体现护理价值。
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12
护理敏感质量指标
可编辑ppt
13
护理敏感质量指标
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可编辑ppt
6
2020年我国护理事业发展达到 以下4大目标：
四、老年护理服务体系逐步健全。老年护理服务 队伍和机构建设得到大力加强，老年护理服务行 为更加规范。社区和居家护理服务不断发展，进 一步促进医养结合、安宁疗护以及护理服务业发 展，不断满足老年人健康服务需求。
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7
我国护理事业发展主要的7大主要任务
14
护理敏感质量指标

《护理敏感指标》ppt课件

《护理敏感指标》ppt课件

尿管相关尿路感染发生率
01 定义
尿管相关尿路感染发生率是指单位时间内 ，使用尿管的患者中发生尿路感染的人数 与使用该尿管的总人数的比值。
03
02
影响因素
04
重要性
尿管相关尿路感染是医院内常见的感染类型 之一，增加患者的痛苦和医疗费用。
尿管留置时间、无菌操作技术、尿液引流系 统等。
预防措施
严格掌握尿管的适应症和留置时间、严格执 行无菌操作、保持尿液引流系统通畅和清洁 、定期更换尿管和收集袋等。同时，对患者 进行教育，提高其自我护理意识和能力，降 低感染风险。
个性化与精细化
针对不同患者群体和病种，护理敏感指标将更 加注重个性化和精细化，以更准确地反映患者的 护理需求和效果。
跨学科合作
护理敏感指标的研究和应用将更加注重与其他 医疗领域的跨学科合作，共同推动护理质量的提 高。
通过护理敏感指标推动护理科研发展
建立数据库
通过收集和整理护理敏感指标数据，建立大型护理数据库，为 护理科研提供丰富的数据资源。
学习收获
通过学习本课程，学员们可以深入了解护理敏感指标的相关知识，掌
握其在实际工作中的应用技巧，提高护理质量评估和科研能力。
03
展望未来
随着护理敏感指标的不断发展和完善，我们期待在未来的护理工作中
，能够更好地利用这些指标，为患者提供更加优质、个性化的护理服务
。
THANKS
感谢观看
挖掘护理规律
利用数据分析技术，挖掘护理敏感指标背后的护理规律，为护 理实践提供科学依据。
推动成果转化
通过护理科研成果的转化和应用，不断优化和完善护理敏感指 标，促进护理实践的持续改进。
课程总结与回顾
01

护理质量敏感指标解读ppt课件

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• • • • 每天的班次分为白班、夜班（不分大、小夜班统一计算） 白班、夜班起止时间依据本单位的班次安排时间，全院应统一 某班次（8:00-18:00）责任护士数（标准工作时长8小时） 1名责任护士工作时间8小时，计算为1名责任护士（8 ÷ 8）、1名责 任护士白班工作时间为10小时，则计算为1.25名白班责任护士（10 ÷ 8=1.25） • 举例：夜班责任护士数：如果某病区夜班（18:00-次日8:00）有4名 护士，班次分别为： ①18:00-次日8:00 ②18:00-次日2:00 ③2:00-次 日8:00④18:00-23:00,5:00-8:00 • 则该区夜班责任护士为（14+8+6+8） ÷8=4.5
• 非计划性拔管发生率：指统计周期内住院患者发生的某导管非
计划性拔管例数占该周期内某导管留置总日数的比例，或者是占该 周期内导管置管总例数的比例
• 指标意义：非计划性拔管发生率是反映患者安全的重要指标，体
现了护理质量水平。通过对该指标进行监测，可以帮助管理者了解 导管管理情况及其危险因素，提示管理者采取针对性的措施最大限 度减少非计划性拔管的发生。
7、应用敏感指标的原则
• 》打通信息渠道，保障数据可获得性和可靠性 》注重指标内涵，避免单看数值 》真诚反馈，合理辅导，持续改进
病人受益 目标达成
监测 评估
质量改善
素质提升
敏感性指标
反馈 辅导
管理者
信息
一线人员
敏感指标管理的良性循环
主要内容
一、背景及意义
二、敏感指标与护理质量管理概述
三、护理敏感质量指标释义
崇德 惠民 敬业 创新
1、床护比 指标意义
• 《优质护理服务评价细则（2014版）》对床护比的要求：

护理敏感指标ppt完整课件

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指标意义
➢床护比是护士人力配备的评价指标之一 ➢床护比可以作为基本人力配备的参考标准 ➢是患者护理结果的影响因素之一
指标意义
有关床护比标准
1:0.4
局限性 涉及变量：开放床位数、所有执业护士总数 有效人力？层级配置？工作量？工作环境？
不同测量对象床护比
***医院床护比 ***医院普通病房护理单元床护比 ***医院ICU床护比 ***医院母婴同室床护比 ***医院手术室床护比 ***医院产房床护比
结构-过程-结果
结 构
过 程
结 果
科室结构和特点 人员配置和特点
设备资源 监测方法和装置 操作指南/标准
实践指南 干预的成效 病人严重程度评分 护士工作质量评分
护理质量敏感指标的筛选
1. 护理工作的维度： 专业技术、患者安全、身心体验
2. 质量管理的维度： 结构--过程--结果
3. 敏感的维度： 把握质量工作的关键问题，短板--工作要点
直接护理时数：指患者直接得到的护理活动时间
例如：给药、交接班、测量生命体征、巡视、接诊患 者、各种穿刺、抽血、健康教育、评估、测量血糖、 出入量记录、换药、术前准备、术后护理、管路护理、 与患者谈话、办理出院、护理操作、协助患者活动、 转床、协助检查、移除管路、导尿、急救、协助进食 等。
第二部分：13个敏感指标的定义 指标意义及计算方法
国家遴选的13个敏感指标
结构
床护比 护患比 每住院患者24小时平均护理时数 不同级别护士的配备 护士离职率 护士执业环境测评
过程 结果
住院患者身体约束率
住院患者跌倒发生率 院内压疮发生率 插管患者非计划拔管发生率 ICU导尿管相关尿路感染发生率 ICU中心导管相关血流感染率 ICU呼吸机相关肺炎发生率

护理敏感指标解读ppt课件

护理敏感指标解读ppt课件
统计周期内每天各班次责任护士数之和
变量特别
说明
意义
•当班责任护士数：统计期间内在岗、直接护理患者的责任护
士总人数
• 引导管理者基于“护理需求”配置护理人力
• 还可以进一步计算班次护患比
22
其他计算公式
同期每天患者数之和 ∗
平均每天护患比 = ：统计周期内每天各班次责任护士数之和
由统计报表获取每天0:00患者总数
班次分别为：①18:00～次日08：00、 ②18:00～次日02：00
③02:00～次日08：00、④18:00～23：00、05:00～08：00）
则该区夜班责任护士数为：(14+8+6+8)÷8=4.5
20
护患比---国家护理质量数据平台相关说明
某个班次 “收治患者总数
(接班时在院患者数+该班时段内新入科患者数) x (班次时长÷
公式
同期执业护士总数
• 床护比 = 1：统计周期内开放床位数
变量特别
说明
• 实际开放床位数：实际收治患者的长期固定床位数
• 执业护士总人数：在护理岗位工作的执业护士总数
• 引导管理者基于“开放床位”初步估算护理人力
意义
• 可以参考国家卫生行政部门或行业组织的推荐，也可以参考国外
• 考虑收治患者类型、医院定位和发展方向等，拟定自身床护比标准
每增加10%学士学位护士数量，住院患者30天死亡率降低7%
30%学士学位、平均看护8名患者/护士
60%学士学位、平均看护6名患者/护士
死亡率下降30%
质量指标数据监测的效果
6
质量指标应用举例
国际医院感染控制联盟
（The International Nosocomial Infection Control Consortium，INICC）

护理敏感指标解读通用课件


护理敏感指标的发展趋势
探讨了未来护理敏感指标的发展方向，如更加注重患者体验和健康结局
，以及如何利用信息技术提高指标监测的效率和准确性。
02
跨学科合作与交流
强调了加强与其他医疗学科的沟通和合作，共同推进护理敏感指标的研
究和应用。
03
培养专业人才和提高专业素养
提出应加强护理敏感指标相关人才的培养，提高护理人员的专业素养和
专科护理指标
护理管理指标
包括专科疾病知识掌握情况、专科操作技 能熟练度等，这些指标能够反映专科护理 工作的专业性和技术水平。
包括护士工作满意度、患者满意度等，这 些指标能够反映护理管理工作和整体护理 服务的质量和效果。
指标间的关联性
各项指标之间存在相互影响和关联性 ，例如患者安全指标与基础护理指标 密切相关，基础护理工作不到位可能 导致患者安全问题的发生。
VS
综合解读方法结合定性解读和定量解 读两种方法，通过专家评估和数据分 析等手段，全面、系统地解读护理敏 感指标，从而得出更加准确、可靠的 结论。综合解读方法能够更好地揭示 护理敏感指标的内在规律和影响因素 ，为护理实践提供更加科学、有效的 指导。
CHAPTER 04
护理敏感指标的应用场景
临床护理实践
因。
制定改进措施
基于问题原因分析，制定相应的改 进措施，提高护理质量。
监测改进效果
对改进后的护理效果进行监测，确 保改进措施的有效性，持续优化护 理质量。
CHAPTER 05
护理敏感指标的未来发展
技术进步对指标的影响
数据分析技术
随着大数据和人工智能的发展， 数据分析技术将更精确地解读护 理敏感指标，帮助护理人员更全
国际培训与交流

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6.住院患者跌倒发生率
指标意义：患者发生跌倒可能ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ成伤害，导致严重甚至
危及生命的后果。通过对住院患者跌倒发生率指标的监测 ，了解所在医院或部门的跌倒发生率和伤害率。通过根本 原因分析和有效的对策实施，可以降低导致患者跌倒的风 险及跌倒的发生率，保障患者安全。对患者跌倒风险的评 估，可以帮助护理工作者建立患者分类管理的职业思维。 预防患者跌倒的过程，充分体现了护理工作对患者的责任 和关怀。
３.每住院患者２４小时平均护理时数
相关护理时数
与护理活动相关的护理工作时间总和 例如清点物品、会议、检查、在职培训、咨询、走路 、补充物品、核对医嘱、清洗物品、看公告、借物、 传送物品、物品维修、整理环境等
私人时间
与患者护理无关的个人活动时间，例如用餐、私人交 谈、喝水、休息、去洗手间等
３.每住院患者２４小时平均护理时数 计算公式
２.护患比 计算公式２
注：此公式用于每班次没有统计记录患者总数时，由统计报 表获取每天患者数总数，应用此计算公式计算护患比 注：由统计报表获取每天0:00患者总数
３.每住院患者２４小时平均护理时数
护理时数
指在特定时间段内护理人员执行全部护理活动所需要的时间 总和。护理工作时数=直接护理时数+间接护理时数+相关护理 时数+个人活动时间。
指标类型：结构指标
5.护士离职率 计算公式
1．统计周期是质量管理者关注的某一时间段，如，某年、某月、某一 天。 2．统计周期末某一时间段的最后一天，如2012年末是指2012年12月31 日。 3．统计周期内护士离职人数某一统计周期内，在职护士离职总人数。 4．统计周期末护士在职人数某一统计周期结束时，在职护士总人数。 5．某层级护士是指某工作年限、学历、性别、技术职称等的护士，可

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3 、找出根源，驱动改善 ＆指标的最终目的是，找出影响质量的根源，从而制定改善的措
施，实现质量的持续改进。
＆可以考虑对质量指标的目标值做适当的分解。 ＆让不同岗位的组织成员明确自己在不同的质量指标中的目标、
任务以及行为准则。（注意：明确责任不是为了追责，而是为 了调动不同岗位的人自我管理的动力） ＆再出现质量问题时循迹追踪，找到问题的根据，以便改进。
白班，记录各护士的上班时长，根据上面公式计算出白班的责任护士数，护士 5工作4小时，计为0.5人，其余人均工作8小时，均计为1人，共5.5人；护士7-10 参与夜班，同样计算出夜班责任护士人数为5.5人。
＆ 白班交接班的时候住院患者数为30人，期间新入院5人，则白班收治患者数为
（30+5）×（8÷8）=35人。白班期间出院2人，因此夜班接班时住院患者数为 33人，期间新入院3人，则夜班收治患者数为（33+3）×（16÷8）=72人。
平均每天护理时数 （3272.5/30天）
109.1
110.8
平均护理时数
平均每天住院患者
每住院患者24小时 平均护理时数
44.8
2.4 (109.1/44.8)
44.7
2.5 (110.8/44.7)
两个护理单元护理人力配备现状一览表
项目 实际开放床位数 实际配备护士人数 实际开放床位床护比
平均护患比 白班平均护患比 小夜班平均护患比 大夜班平均护患比
8 8 8 8 4 8
5.5
30 5 35
6.36 9.73
夜班时长16小时 夜班责任护士上班小时数
8 12 16 8 5.5 33 3 72 13.09
7、指标意义
欧洲9国回顾性队列研究发现，护士每增加一名患者工作量，住 院患者30天死亡率增加7%，可见要想提升护理质量，关注护患 比是必须的。

《护理敏感指标》ppt课件


为什么需要关注护理敏感指标
01
02
帮助识别和解决潜在的护理问 题
提高护理质量
03
监测和改进护理效果
04
促进团队合作和沟通
如何应用护理敏感指标
建立标准化和系统化的数据收集方法 根据数据制定改进计划并采取行动
定期评估和分析指标数据 持续监测和调整计划以实现持续改进
护理敏感指标的种
02
类
疼痛管理指标
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汇报人： 日期:
目录
• 引言 • 护理敏感指标的种类 • 护理敏感指标的监测与应用 • 护理敏感指标的持续改进 • 结论
引言
01
什么是护理敏感指标
01
护理敏感指标是用于衡量和评估 护理质量和安全的重要工具。
02
它们是一组经过筛选和确定的指 标，能够反映护理工作的关键领 域和患者结局。
智能化应用
借助人工智能、大数据等技术手段，实现对护理敏感指标 的智能化分析和预测，为临床决策提供更加准确和及时的 依据。
THANKS.
压疮监控与处理
对患者进行定期检查，并 对已发生的压疮进行及时 处理和记录。
深静脉血栓预防管理指标
深静脉血栓风险评估
对所有患者进行深静脉血栓风险评估，并记录评估结果。
预防措施
根据评估结果，采取适当的预防措施，如使用弹力袜、定期运动等 。
监控与处理
对患者进行定期检查，并对已发生的深静脉血栓进行及时处理和记 录。
护理敏感指标与患者结局的关系
直接关系
护理敏感指标与患者结局之间存 在直接的关系，如高血糖水平可 能导致感染的风险增加。
间接关系
护理敏感指标与患者结局之间存 在间接的关系，如高血糖水平可 能导致患者的遵医行为下降，进 而影响患者的结局。
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护患比
相关变量解读：
某班次责任护士数：白班、夜班的起止时间依据本院的班次 安排时间而定，夜班不需分大、小夜班，统一计算为夜班。 如班次（8：00-12：00，14：30-17：30）白班时长7小时， ＜8小时也按8小时计算。1名责任护士工作时间8小时，计算 为1名责任护士（8÷8＝1）。1名责任护士工作时间为10小 时，则计算为1.25名责任护士（10÷8＝1.25)。 举例： 夜班责任护士数：如果某病区夜班（18：00-次日8：00）有 4名责任护士，班次分别为：（18：00-次日08：00），（18 ：00-次日02：00），（02：00-次日08：00），（18：0023：00，05：00-08：00） 则该病区夜班责任护士数为：（14＋8＋6＋8）÷8＝4.5。
同期同班次住院患者数 某班次平均护患比=1: ───────────────
统计周期内某班次责任护士数
护患比
相关变量解读：
责任护士人数：统计期间内在岗直接看护患者的责任护士总 人数，不包括治疗护士（配药护士），办公班护士（主班护 士），护士长及其他岗位（护理班）护士。但当护士长承担 了责任护士的工作时可计算在内。 本季度住院患者总数：统计周期内住院患者总数=统计期初 在院患者数＋统计周期内新入院患者总数，如统计某医院3 月1日凌晨0时医院在院患者1000人，3月份该医院新入院患 者1400人次，该医院3月份住院患者总数为2400。
定义：平均每天每位患者所获得护理时数（小时）。 指标的意义：反应患者平均每天实际获得的护理工作量。可 以帮助管理者推算出护理工作负荷及患者所得到的护理服务 总时数，更合理的配置护理人员，提升护理工作效率，将更 多护士工作时间用于照护患者。 基本公式：
同期本院在岗执业护士实际上班小时数 每住院患者24小时平均护理时数=──────────────────
同期执业护士总数 床护比=1: ────────────
统计周期内实际开放床位数
床护比
相关变量解读:
实际开放床位数：为医院长期固定开放床位数，如某医院 注册编制床位数500，实际长期固定开放1000张床位，其实 际开放床位数为1000，临时加床不计入实际开放床位数。 本季度期初/期末执业护士总人数：指经过执业注册，具备 执业资格，并在护理岗位工作的护士，含助产士及休假护 士。包括护理管理岗位、临床护理岗位，不包括医院职能 部门、后勤部门、医保审核等非护理岗位护士。新入职护 士若未注册不能统计入内。
护患比
定义：统计周期内当班责任护士人数与其负责护理的住院患 者数量之比。 指标的意义：反映护理服务需求和护理人力的匹配关系。引 导管理者基于“护理需求”配置护理人力，保障患者的安全 和护理服务质量。 基本公式：
同期每天各班次患者数之和 平均每天护患比=1: ─────────────────
统计周期内每天各班次责任护士数之和
目前我省共22家三级甲等综合性医院参与护理 质量数据调查。
护理敏感指标
国家护理质量数据平台
国家护理质量数据平台
护理敏感指标
1 为什么要使用护理敏感指标？ 2 敏感指标的定义、意义及计算方法 3 护理敏感指标的临床运用
床护比
定义：统计周期内实际开放床位与所配备的执业护士人数 比例。 指标的意义：床护比是一个引导管理者基于开放床位配置 护理人力的工具。是医疗机构及其护理单元护理人力的配 备参考、评价指标。 基本公式：
护理敏感指标
为什么要使用护理敏感指标？
质量管理离不开“指标”，作为撬动质量管理 与改善的重要工具，敏感性、实用性和可操作性是 指标的核心特点。
使用什么“指标”能比较敏感的反映护理专业 对病人健康结局影响的程度，并以此为风向标引导 护理进行系统改善，是中国护理界一直在不断研究 和摸索的问题，特别是随着信息化，大数据和全球 化时代的来临，护理质量量化管理更需要借助“指 标”进行测量。
护理敏感指标
从2014年起，国家卫生计生委医院管理研究所 护理中心组建了由护理管理者、相关领域学者参与 的护理质量研究小组，在吸收国际做法基础上参考 我国实际情况，历时2年多时间，经过反复研究、应 用、修改，最终遴选出了13个指标。
对于使用量化的数据衡量、加强内在质量安全 管理，促进护理质控管理工作精细化、科学化和持 续化发展具有指标意义。
护患比
相关变量解读：
某个班次收治患者总数：（接班时在院患者数＋该班时段内 新入科患者数）×（班次时长÷8）。 举例： 夜班（18：00-次日8：00）收治患者数： 如夜班接班时患者数为38人，新入院1人，转入1人，转出1 人，死亡1人，夜班收治患者数为：（38＋1＋1）×(14÷8) ＝70人。
每住院患者24小时平均护理平均护理时数（HPPD）
相关变量解读：
护理时数：在岗护士总人数×上班小时数 执业护士上班小时数：包含所有在岗执业护士人数，如进修 学习护士具备执业资格注册地点临时变更到进修单位，并担 任护理岗位等，其在岗小时数可纳入护理时数范围。 直接护理项目：包括护理评估，病情观察，健康宣教，药物 质量，标本采集等13大类，共102项护理项目。 间接护理项目：包括等级血压，计算机医嘱处理，药房集中 取药，整理入院/出院病历等44项。
国家护理质量数据平台
护士离职率
定义：统计周期内，某医疗机构中护士自愿离职人数与累计 在职护士总数的比率。 指标的意义：用于衡量组织内部护士人力资源流动状况。了 解护理离职现状，并将现在与本院常态及其他同级医疗机构 护士离职现状进行比较，针对异常情况，对护士离职原因、 离职造成的护士结构变化及离职对护理质量造成的影响进行 分析，为改善护理人力资源管理提供依据。 基本公式：
此PPT下载后可自行编辑修改
护理敏感指标解读
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
主要内容
1 为什么要使用护理敏感指标？ 2 敏感指标的定义、意义及计算方法 3 护理敏感指标的临床运用
目录
1 为什么要使用护理敏感指标？ 2 敏感指标的定义、意义及计算方法 3 护理敏感指标的临床运用