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卧床病人护理要点
卧床病人的护理要注意日常，饮食和康复等三个方面帮助病人恢复。
1、日常
病人由于身体原因长期卧床，为了防止长褥疮，需要经常帮助病人翻身，还要给病人拍背，防止痰液聚积出现窒息等。
还要保持个人卫生，被褥和衣物等勤洗勤换，保证皮肤干燥和清洁，可以预防细菌和病毒。
2、饮食
长期卧床不运动的病人应该食用一些清淡、营养均衡、容易消化且不刺激的食物，但是要注意少吃，避免消化不良，平时多喝水，维持正常代谢，否则容易便秘。
而且吃少盐的食物，不然容易出现高血压等病症。
3、康复
经常给不能活动的病人进行肌肉按摩，防止长期不运动导致肌肉萎缩。
也可以给病人读书读报，锻炼听力和记忆力，防止病人记忆力下降和语言功能退化。
除上述以外，还要注意多给病人进行心理疏导，让病人在住院期间感觉像在家里一样，给病人一个更温馨的环境，对病人的病情预后会起到非常有利的帮助。
拍背排痰技巧在肺部感染病人中的应用目的探讨定时翻身拍背对患者肺部感染的效果。
方法选择200例肺部感染患者采取定时翻身拍背治疗措施。
结果患者痰液排出，提高血氧饱和度，改善组织缺氧的状态，提高肺部感染的治疗效果。
结论采用技巧的翻身拍背可促使患者将气管、支气管内分泌物排出，技巧的排痰法排痰效果显著，且患者感觉舒适，氧饱和度显著上升。
标签：肺部感染拍背排痰技巧拍背是临床护理学中的主要内容之一。
长期卧床病人清除呼吸道分泌物对于肺部感染的治疗极为重要。
拍背能促使分泌物沿气管向上移动，并有效地排出，从而提高血氧饱和度，纠正缺氧。
目的是帮助肺扩张，促使分泌物沿气管向上移动，并通过有效的咳嗽排出，促进分泌物的排出。
2010年1月～2013年12月，我院对200例肺部感染患者采取新法翻身拍背，促使咳嗽排痰。
观察测定排痰前后血氧饱和度的变化，结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组200例肺部感染患者，其中女70例，男130例；年龄40岁～88岁。
临床表现均为发热、咳嗽、痰液黏稠不易咳出。
肺部X线检查提示：肺部感染。
1.2 方法采用飞利浦多功能心电监护仪，对患者进行拍背咳痰前后测定血氧饱和度的比较。
我们采用新的排痰方法，告知患者翻身拍背的重要性，取得他们的配合。
首先护士帮助患者翻身，变动体位，患者取侧卧位，操作者站在患者的正面，上身稍向前弯，一手扶住患者上侧肩部，另一手五指并拢，掌指关节微屈，掌呈凹式，腕关节伸直不动，肩关节或肘关节活动，指腹与大小鱼际肌着落，利用手臂与手掌的力量，由下至上，由外至内，以60～70次/分的频率，有节律的扣病人背部，每次5～10分钟，拍背后必要时吸痰。
患者病情允许，可去半卧位或坐位，拍背后，指导患者进行深吸气，用力将痰液咳出[1]。
如患者咳嗽反应弱，则在其吸气终末，护士可用一手指稍用适度的力按压其环状软骨下缘与胸骨交界处，刺激其咳嗽、咳痰[1]。
操作过程中，要注意观察患者的神态、面色、脉搏等，防止发生意外[2]。
翻身扣背操作流程
翻身扣背是一种常见的护理操作，用于帮助卧床患者翻身，减
轻身体压力，预防压疮的发生。
下面将详细介绍翻身扣背的操作流程。
1. 准备工作：在进行翻身扣背之前，首先要准备好必要的工具
和材料，包括扣背器、床单、护理垫、手套等。
确保环境安静舒适，避免外界干扰。
2. 沟通与准备：与患者进行沟通，告知即将进行翻身扣背的操作，并征得其同意。
在操作前，先检查患者的身体状况，了解其疼
痛感受和活动能力，以便选择合适的翻身方式。
3. 协助翻身：将扣背器放置在患者的侧面，确保扣背器与患者
的身体贴合。
然后，将床单从患者的身体下方滑过，将其固定在扣
背器上。
在协助患者翻身时，要注意保持患者的头部、颈部和脊椎
处于正确的位置，避免造成额外的压力。
4. 调整姿势：在完成翻身后，要适时调整患者的姿势，确保其
舒适和安全。
可以使用护理垫或枕头来支撑患者的身体，减轻压力
和疼痛感。
5. 定期翻身：翻身扣背是一项持续性的护理工作，需要定期进行，以保持患者的皮肤健康和舒适。
根据患者的具体情况和医嘱，
制定合理的翻身计划，确保每天都进行翻身操作。
总结：翻身扣背是一项重要的护理操作，对于卧床患者的康复和健康至关重要。
通过正确的操作流程和细致的护理，可以有效预防压疮的发生，提高患者的生活质量。
在进行翻身扣背时，护理人员需要细心、耐心和专业，确保患者得到最好的护理和关爱。
翻身叩背操作流程及评分标准Positioning the patient correctly is important for the caregiver when performing the turning and positioning procedure. 翻身叩背操作时，对患者进行正确的定位对护理人员来说非常重要。
The first step is to ensure that the patient is in a comfortable and stable position before starting. 第一步是确保患者在开始之前处于舒适稳定的位置。
This may involve adjusting the bed or using pillows to support the patient's body. 这可能涉及调整床位或使用枕头来支撑患者的身体。
The caregiver should also be mindful of their own posture and body mechanics to prevent injury while moving the patient. 护理人员还应注意自己的体态和身体力学，以防在移动患者时受伤。
Communication with the patient is another important aspect of the turning and positioning procedure. 与患者的沟通是翻身叩背操作的另一个重要方面。
Before beginning the procedure, the caregiver should inform the patient of what is going to happen and ensure that they are comfortable with the process. 在开始操作之前，护理人员应告知患者将要发生的事情，并确保他们对该过程感到舒适。
翻身拍背操作流程翻身叩背操作流程：在进行翻身叩背操作前，我们需要了解患者的呼吸系统疾病史以及适应症，并进行评估。
评估的内容包括患者的呼吸型态等基本数据，以及听诊肺部以确立痰液积聚部位。
此外，我们还需要了解患者及家属的意愿、认知和执行能力。
在向患者和家属解释操作目的和过程后，我们需要准备相应的工具。
这些工具包括听诊器、枕头、弯盆或卫生纸等。
操作者也需要进行洗手等准备工作。
接下来，我们需要按照以下流程进行操作：1.听诊肺部，确定痰液积聚的部位。
2.根据痰液积聚的部位，协助患者采取适当的引流姿势，并给予枕头适当的支托。
3.在患者下颔处放置弯盆或卫生纸。
4.从第一腰椎开始，从下向上，沿腋中线与肋弓交点由外向内操作，双手交替拍打或单手叩击，持续10-15分钟，拍打频率60次每分，拍打力度根据病人的胸壁厚度及病人能耐受为准。
5.鼓励患者作深呼吸咳嗽，需要时并予吸痰。
6.协助患者清除痰液，必要时进行口腔护理。
7.更换其他引流姿势，重复步骤2-5.8.协助患者正常卧床摆位并休息。
在操作前后，我们需要记录患者的呼吸音改变、分泌物清除状况和呼吸型态变化，以及患者反应和家属态度。
同时，我们需要注意以下事项：1.拍痰的禁忌症包括肺栓塞、急性发炎过程、肺结核、咳血、癌症、肺脓疡、刚手术后、大血管手术后、头部外伤急性期、颅压升高或抽筋时、胸部骨折等。
2.拍痰时宜避免直接在裸露的皮肤上进行。
3.至少在用餐前一小时才可进行此活动，应避免在饭后进行。
4.为预防卧床个案痰液积聚，每天宜维持至少早晚各一次的姿位引流和拍痰的活动，每次每侧应至少10分钟。
若痰液量多，宜增加执行次数。
卧床病人翻身拍背、雾化、吸痰、鼻饲哪个在前哪个在后？
卧床病人需每2小时翻身叩背1次，雾化吸入后最好翻身扣背，情况允许时扣完背再吸痰，吸完痰再进行鼻饲。
扣背时力量适中，方法得当。
叩背方法：五指并拢，手掌呈空心杓状，指腹与大小鱼际肌着落，由腕关节用力，由下而上，自外向内，有节奏地叩击患者背部，每次叩背时间做好能在10～20 分钟之间，不是简单扣几下了事；硅胶拍痰器、震动排痰仪或排痰背心比徒手拍痰可能更有优势。
在为患者进行鼻饲前，首先要抬高床头30-45度，评估患者是否需要吸痰，其次才进行鼻饲，间断鼻饲前要回抽了解胃残留量，每次注入量最好不要超过250ml，速度要尽量慢些。
有条件最好使用鼻饲泵持续鼻饲，控制好鼻饲速度、温度，病人保持半卧位，床头抬高30~45度，这不但有利于防止返流、避免误吸，同时有利于改善肺的通气功能，缓解心肺疾病造成的呼吸困难。
在患者可以耐受和病情允许的情况下，尽量选择浅吸痰或者通过物理的方法自行排痰；在进行鼻饲的过程中，最好避免深吸痰，因为容易增加呕吐、误吸的风险。
综上所述，顺序应该是：1雾化2翻身拍背3吸痰4鼻饲。
护理卧床病人翻身拍背的正确方法
一、介绍
在医疗护理中，护理卧床病人是一项重要而复杂的工作。
而在这个过
程中，翻身和拍背是非常关键的一环，尤其对于长期卧床的病人来说，这些操作更是至关重要。
正确的方法不仅可以有效地缓解病人的不适感，还能够预防压疮的发生。
下面，我将就护理卧床病人翻身拍背的
正确方法进行详细探讨。
二、为什么翻身和拍背是重要的？
我们需要了解为什么护理卧床病人的翻身和拍背是如此重要。
长期卧
床会使病人身体的某些部位长时间受压，造成血液循环不畅，容易引
发压疮，加重病人病情。
通过定期的翻身和拍背，可以改善血液循环，防止压疮的发生，同时也能减轻病人的不适感，保持其皮肤的健康。
三、护理卧床病人翻身的正确步骤
正确的翻身步骤对于病人和护理人员来说都非常重要。
以下是护理卧
床病人翻身的正确步骤：
1. 与病人交流，告知他们即将进行翻身操作，以免造成病人的恐慌和
不适感。
2. 检查床单和护理工具，确保没有折叠或其他不当之处。
3. 将病人的床头和床尾调高，以减轻翻身时的压力。
4. 两名护理人员分别位于病人的两侧，一人负责上半身，一人负责下半身。
5. 告知病人即将进行翻身操作，然后将护理人员调整到合适的位置，将病人的床单向身体一侧折叠，然后将病人的身体朝另一侧翻转。
6. 在翻身的过程中，护理人员要注意轻柔而稳定地扶持病人的身体，避免摔倒或者不适。
7. 翻身完成后，对病人的身体进行简要的检查，确保病人的身体没有受伤，然后再将床单整理好，确定病人的姿势正确。
通过这样的翻身操作，可以减少病人在床上停留的时间，改善血液循环，减少病人的不适感，还能够预防压疮的发生。
四、护理卧床病人拍背的正确方法
拍背是另一项重要的护理工作，特别是对于呼吸系统疾病患者来说，这一步骤更是至关重要。
正确的拍背方法可以有效地促进呼吸道的通畅，提高病人的呼吸质量。
以下是护理卧床病人拍背的正确方法：
1. 与病人交流，告知他们即将进行拍背操作，以免造成病人的恐慌和不适感。
2. 让病人取适当的仰卧位，头部稍微抬高，以便于护理人员进行拍背操作。
3. 护理人员应该选择合适的位置站立，保持双手洁净并严格遵守操作规程。
4. 拍背的力度要均匀而适当，不宜过轻或过重，力度过轻无法达到拍松痰的效果，过重则容易引起病人不适。
5. 在拍背的过程中，护理人员要注意手部动作的连贯性，并且不宜停顿过长，以免引起病人不适。
6. 完成拍背操作后，护理人员应该留意病人的反应，如有不适感或不同寻常反应，需要及时记录并向医护人员报告。
通过正确的拍背操作，可以有效地促进病人的呼吸功能，改善呼吸状况，减轻病人的不适感，提高疗效。
五、结语
护理卧床病人的翻身和拍背是非常重要的护理工作，对于改善病人的健康状况和减轻病人的不适感有着重要的意义。
通过本文的介绍，相信读者对于护理卧床病人翻身和拍背的正确方法已经有了更全面、深入的了解。
在日常护理工作中，务必严格遵守操作规程，保障病人的生命安全和健康。
我自己对这个主题的理解是，护理工作需要严格遵循规程，同时也需要考虑到病人的感受和身体状况，才能够更好地完成护理工作。
护理工作也是一项繁重的工作，需要护理人员对自身的身体状况和心理素质有着良好的要求和保持。
希望本文能够给护理人员和病人家属一些帮助，使护理工作更加科学和人性化。
六、合理安排翻身和拍背时间
除了正确的操作步骤，合理安排翻身和拍背的时间也是非常重要的。
通常情况下，翻身操作的时间间隔应当根据病人的具体病情和身体状况来确定，一般建议每隔2至3小时进行一次翻身。
对于需长期卧床的病人来说，更需要严格遵守翻身时间的规定，以避免发生压疮和其他并发症。
而在拍背的时间安排上，通常可以在病人进食后进行，这样可以帮助病人更好地排出食物残渣，减少吞咽障碍和呼吸疾病的发生。
也可以考虑在晨起和晚间睡前进行拍背，以促进呼吸道的通畅和提高睡眠质量。
七、引导病人进行主动活动
除了护理人员的翻身和拍背操作，也可以引导病人进行一些主动的活动，以促进血液循环和减轻病人的不适感。
可以进行 passsive range of motion exercises，让病人进行适当的肢体活动，或者帮助病人进行床上转移等动作，以减少长时间的固定压力。
也可以引导病人进行深呼吸和咳嗽操练，帮助清除呼吸道分泌物和预防呼吸道感染。
八、定期评估翻身和拍背效果
在进行翻身和拍背操作后，护理人员也需要定期评估操作的效果，及时发现病人的不适感和身体状况变化。
特别是对于长期卧床的病人来说，需要进行定期的皮肤评估，以发现压疮和其他皮肤问题的早期征兆。
也需要观察病人的呼吸状况和其他生理指标的变化，及时调整护理计划，保障病人的健康和安全。
九、提供心理支持和安慰
长期卧床的病人往往会感到孤独、焦虑和无助，护理人员除了进行翻身和拍背操作，也需要给予病人心理上的支持和安慰。
与病人进行交流，了解他们的需求和感受，帮助他们减轻焦虑和恐惧，提高对治疗的信心。
也可以为病人提供一些娱乐活动和心理疏导，让病人在护理过程中感受到关爱和温暖。
护理卧床病人的翻身和拍背是一项重要而复杂的工作，需要护理人员具备丰富的护理知识和临床经验。
通过正确的操作步骤、合理的时间安排、病人的主动参与、定期的评估和心理支持，可以更好地完成护理工作，提高病人的护理质量，减轻病人的不适感，预防并发症的发生，提高病人的康复率。
希望本文对护理工作者有所帮助，让我们共同关注和爱护每一位需要关怀的病人。
