优质护理考核评分标准
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病房优质护理服务考核标准一、引言病房是医院中为患者提供治疗和护理的重要场所,优质的护理服务对患者的康复和满意度具有重要影响。
为了提高病房护理服务的质量,制定病房优质护理服务考核标准,以确保患者得到高质量的护理服务。
二、患者需求满足度1. 患者需求评估:护士应在患者入院时进行全面的需求评估,包括身体状况、病情、病史等方面的信息,以便制定个性化的护理计划。
2. 定期沟通:护士应定期与患者进行沟通,了解其需求和意见,并及时解答患者的疑问。
3. 快速响应:护士应及时响应患者的呼叫,并在合理的时间内提供所需的护理服务。
三、护理质量评估1. 护理操作规范:护士应按照医院制定的护理操作规范进行护理操作,确保操作的安全和准确性。
2. 个人卫生:护士应保持良好的个人卫生习惯,包括洗手、穿戴干净的护士服等,以防止交叉感染。
3. 护理记录完整:护士应准确记录患者的病情、护理措施和效果,并及时更新护理记录,以便医生了解患者的病情。
四、护理技能水平1. 技能培训:护士应定期参加相关的护理技能培训,提高自己的专业水平。
2. 技能操作熟练度:护士应熟练掌握各种护理操作的技巧,包括静脉输液、换药、护理器械操作等。
3. 紧急救护能力:护士应具备基本的紧急救护能力,包括心肺复苏、止血等,以应对突发情况。
五、沟通与协作能力1. 团队合作:护士应与其他医务人员密切合作,共同为患者提供优质的护理服务。
2. 患者沟通:护士应具备良好的沟通能力,与患者及其家属建立良好的关系,了解其需求和意见。
3. 听取反馈:护士应积极听取患者和家属的反馈意见,及时改进自己的工作。
六、环境整洁与舒适度1. 病房清洁:护士应定期清洁病房,保持病房的整洁和卫生。
2. 空气质量:护士应定期检查病房的空气质量,确保患者呼吸的空气清新。
3. 床位舒适度:护士应及时更换患者的床单、被褥等,保持床位的整洁和舒适度。
七、服务态度与文明礼貌1. 热情服务:护士应以热情的态度对待患者,提供周到的服务。
病房优质护理服务考核标准标题:病房优质护理服务考核标准引言概述:病房护理服务是医院重要的服务项目之一,对于患者的康复和满意度起着至关重要的作用。
为了提高病房护理服务的质量,医院需要建立一套科学的考核标准,以评估护理人员的工作表现和服务质量。
本文将从不同的角度探讨病房优质护理服务的考核标准。
一、专业技能水平1.1 护理操作技能:护理人员应具备熟练的护理操作技能,包括换药、输液、采血等。
1.2 专业知识掌握:护理人员应具备丰富的医学知识,能够正确理解医嘱并正确执行。
1.3 应急处理能力:护理人员应具备处理突发状况的能力,包括心肺复苏、急救等。
二、服务态度和沟通能力2.1 亲和力和耐心:护理人员应具备良好的亲和力和耐心,能够与患者建立良好的关系。
2.2 沟通技巧:护理人员应具备良好的沟通技巧,能够有效地与患者和家属沟通。
2.3 服务意识:护理人员应具备高度的服务意识,能够为患者提供个性化的护理服务。
三、团队合作和协调能力3.1 团队合作:护理人员应具备良好的团队合作精神,能够与医生、护士和其他医护人员协作。
3.2 协调能力:护理人员应具备良好的协调能力,能够协调处理多方面的工作。
3.3 紧急情况处理:护理人员应具备处理紧急情况的能力,能够迅速做出正确的决策。
四、病房环境管理4.1 清洁卫生:病房环境应保持清洁卫生,确保患者的安全和健康。
4.2 设备管理:护理人员应妥善管理医疗设备,确保设备的正常运转。
4.3 病房秩序:病房秩序应井然有序,确保医疗工作的正常进行。
五、患者满意度评估5.1 定期调查:医院应定期对患者进行满意度调查,了解患者对护理服务的评价。
5.2 反馈机制:医院应建立患者投诉和建议的反馈机制,及时处理患者的意见和建议。
5.3 持续改进:医院应根据患者的反馈意见,不断改进病房护理服务,提高患者满意度。
结语:建立科学的病房优质护理服务考核标准,对于提高病房护理服务的质量和患者满意度至关重要。
优质护理服务病区评分标准(一)
人力资源管理(
分)
10
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准(二)
住院环境(10分)
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准三)
分)
便民服务(
15
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准(四)
基础护理(25分)
日期 科室 检查者签名 记分
优质护理服务病区评分标准(五)
分)
危重病人及一级护理病人护理(
25
日期科室检查者签名记分
优质护理服务病区评分标准(六)
文明服务(15分)日期科室检查者签名记分。
护理质控——优质护理服务质量内容及评分标准优质护理服务质量内容及评分标准以下是对优质护理服务质量的评分标准,分值总计100分。
优质护理管理基本要求(15分)1.病房应保持安静、整洁、安全、有序,病房陪住率不得超过20%。
评分方式为查看病房陪住人情况和询问2个病人。
2.护士长应具备弹性排班和记录的能力,针对患者具体情况进行排班。
评分方式为查看及询问2名护士。
3.护士长应对危重或一级护理好友专科点评,突出专科特点。
评分方式为查看病历及询问2个病人。
整体护理落实情况(70分)4.病人一览卡、床头卡、腕带项目应齐全,内容正确,各信息一致。
评分方式为查看病历及询问2个病人,3处及以上不符分。
5.对患者风险及生活能力评估应落实到位,入院患者均进行跌倒/高危压疮/ADL评估,高危患者一周复评2次ADL根据患者病情及时评估。
评分方式为查看及询问2个患者并提问护士,2处及以上不符分。
6.各类风险如:跌倒/压疮/过敏/隔离等评估结果应与病情相符,标识使用正确、清晰。
评分方式为查看及询问2个患者并提问护士,2处及以上不符分。
7.床单应平整、无血渍、渣屑,定期更换;床头柜及床下应整洁,床下物品摆放有序。
评分方式为现场查看,2处及以上不符记分。
8.病人生活护理应落实到位,皮肤、头发、口腔、会阴、手足应清洁,胡须、指/趾甲应短,无异味。
评分方式为查看及询问2个病人,2处及以上不符记分。
9.输液、输血应按规范执行,记录穿刺日期、时间,贴膜使用方法应正确,贴膜清洁应无卷边。
评分方式为查看及询问2个病人,未记录穿刺日期、时间记分。
10.输液部位应无外渗,输液应畅通,依据治疗要求调节滴速。
评分方式为查看2个病人,输液外渗未及时发现或按医嘱调节滴速记分。
11.各类管路应畅通,标识醒目规范、放置合理、妥善固定,引流袋应定时更换并标注更换日期。
评分方式为查看及询问2个病人,管路没标识记分。
12.根据患者疾病特点提供相应的健康教育,使患者达到知、信、行。
优质护理服务考核标准优质护理服务是医疗机构提供给患者的一项重要服务。
良好的护理服务不仅能够提高患者的满意度,还能够保障患者的安全和健康。
以下是一些常见的优质护理服务考核标准:1. 护士专业能力:医疗机构应确保护士具有专业资格证书,并且在相关领域有足够的经验和技能。
他们应该熟悉最新的护理知识和技术,并能够根据患者的具体情况提供科学、符合标准的护理服务。
2. 沟通能力:护士应具备良好的沟通能力,能够与患者和其家属有效地沟通。
他们应该能够清楚地解释治疗方案和护理计划,并耐心解答患者和家属的疑问。
同时,他们还应该能够倾听患者的需求和意见,并及时反馈给医疗团队。
3. 安全管理:护理服务中最重要的一个方面是患者的安全。
医疗机构应建立质量管理体系,确保护理服务的安全性,包括控制感染、药物管理、预防跌倒和溢血等方面的风险。
护士应该严格按照相关的操作规范和流程进行工作,确保患者的安全和健康。
4. 患者关怀:护理服务应该充分关注患者的需求和权益。
护士应该尊重患者的隐私和尊严,提供个性化的护理服务。
他们应该给予患者足够的关怀和支持,帮助他们减轻身心负担,缓解疼痛和不适。
5. 教育和指导:护士应该为患者和家属提供相关的健康教育和指导,帮助他们了解疾病的原因和发展过程,学会自我管理和护理。
护士还应该提供给患者和家属一些有效的资源和信息,帮助他们更好地面对疾病和康复过程。
总之,优质护理服务是医疗机构应该提供给患者的一项基本权益。
医疗机构应建立一套完善的护理服务考核体系,确保护理服务符合相关的标准,能够满足患者的需求和期望。
同时,医疗机构还应鼓励和支持护士不断学习和提升专业能力,以适应不断变化的医疗环境和需求。
医院实施优质护理服务工作标准
医院名称:医院级别:得分:
试点病房数:病房总数:所占比例:检查项目检查内容检查方式得分
一、
医
院组织领导
1、组织领导
1.1医院有资料说明优质护理为“一把手”工程并成立医院领导
小组,组织成员符合开展工作需要。
1、查看医院资料
2、查看相关部门是否有相应的跟进落实措施
1.2有资料说明医院关于院领导推动和解决优质护理服务工作开
展的相关的规定,规定应有医院领导多长时间听取护理部工作汇
报等;
1.3有资料证明医院推进和解决开展“优质护理服务”不同阶段
问题的动态,如查房,专题讨论等,协调、指导等。
1、查看医院记录
2、根据记录实地检查并了解改进后的情况。
2、制定并落实工
作方案
2.1医院有开展“优质护理服务”活动方案(包括目标、实施计
划、时间进度、相关政策保障等)。
1、查看医院资料
2、根据方案实地了解方案的落实情况
二、
人员培训3、制定并落实护
理管理人员及骨
干的培训制度
3.1 医院有资料说明对护理管理人员及护理骨干进行培训的相关
政策与规定
3.2护理部有资料说明根据医院的政策与规定制定的实施方案与
计划
3、有资料说明培训的实际效果与改变
1、查看医院资料,资料应包括医院的资金保
障等相关规定;护理部资料,资料应包括每
一年的培训人员数量、范围、形式与内容;
2、实际了解护理人员的满意程度与感受;并
根据资料说明追踪改变的实际情况。
三、临床护理管理4、健全并
落实规章
制度
4.1护理部有资料说明根据责任制整体护理模式和《临床护理实践
指南(2011版)》的规定,制(修)订本医疗机构的规章制度、
护理常规(或SOP),细化工作标准。
1、查看护理部资料,制度、常规或(或SOP)应体
现不断改进;
2、抽查病房,了解工作标准的实施情况
4.2有资料说明根据责任制整体护理模式,制定各级各类护士岗位
职责、工作标准、工作流程,具有可操作性。
1、查看相关资料描述
2、根据资料描述,实地抽查护士职责落实情况
4.3有资料说明护理人员分层管理相关制度,实施护士分层管理。
1、查看护理部及科室相关制度等
2、根据相关的规定实地查看具体实施情况。
4.4有资料说明对以上制度的实施情况有督查和改进。
1、查看统计分析和整改措施的相关资料
5、落实护
理管理职
能
5.1根据《护士条例》和医院的功能任务,建立完善的护理管理组
织体系。
1、查看医院文件或组织架构图
5.2有资料说明护理部对临床科室落实责任护理、规范优质护理工
作等情况进行督查与评价。
1、查看护理部相关记录
2、对应护理部资料了解相应问题的改进,检查结果
要体现改进。
5.3 有资料规定护士职称聘任管理制度,并向临床一线护士倾斜。
1、相关资料并与护理人员核实
6、合理调
配护士人
力
6.1护理部应管理全院护理人员信息,掌握全院护理岗位、护士分
布情况,并能够对全院护士岗位进行合理配置和调配。
1、查看护理部有关人员管理、护士配置、调配的相
关政策性规定或措施;
2、了解护理人员对此项制度的态度
6.2有资料说明护理部有机动护士人力资源库或应急护理小组,保
证应急需要的政策与措施。
1、查看护理部相关资料,了解应急小组的人员组成、
培训、工作流程
2、必要时实际模拟应急需要
6.3临床一线护士占全院护士比例≥95% 1、查看护理部相关资料
7、绩效考
核
7.1有资料说明根据医院护理工作特点,建立适宜的护理人员绩效
考核标准与实施方案,并与护士分层管理相结合。
1、查看相关资料
2、根据方案实地了解落实情况
7.2医院或护理部有资料说明薪酬及绩效分配方案向临床一线护
士倾斜,体现多劳多得、优劳优酬的相关政策与措施
1、查看医院或护理部相关资料
2、根据相关规定,实地了解措施的落实情况
3、实地了解一线护士的反应
四、临床护理服务8、病房管
理
8.1医院或科室有病房管理制度和探视陪住管理制度;
8.2病房环境安全、整洁
8.3不依赖家属或自聘护工。
1、查看资料
2、实地查看病房
3、有资料说明陪住率下降的变化
9、公示并
落实分级
护理服务
项目
9.1有资料说明,根据卫生部分级护理指导原则,结合医院和科室
实际,细化分级护理标准和服务内涵,并在病房醒目位置公示。
1、查看病房资料并实地查看是否公示;
2、了解护理人员是否知晓的情况。
9.2护理级别与患者病情和自理能力相符。
1、实地抽查病人了解情况
10、护士配
备合理实
施责任制
整体护理
10.1根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》等文件要求,结
合病房实际,细化分级护理标准、服务内涵和服务项目,在病房
醒目位置公示并遵照落实。
1、查看护理部及临床科室相关资料
2、实地了解病房配置情况
10.2病房实际开放床位数与护士配比≥1:0.4
ICU床护比≥1:2.5
手术室手术间与护士比≥1:3
1、了解护理部资料
2、实地查看排班表等
3、实际了解科室床位使用率、平均住院日、病人病
情及依赖程度,计算护士配置数量是否符合要求。
10.3每名责任护士负责患者数量平均不超过8名。
每名患者均有
相对固定的责任护士。
保证夜班、周末、节假日的人力,夜班排
班体现双班制,周末、节假日排班体现弹性排班。
1、实地查看前三个月排班表
2、实际了解责任护士对分管病人的护理情况。
四、临床护理服务10、护士配
备合理实施
责任制整体
护理
10.4护理部及科室有资料说明紧急状态下护理人力调配的相关办
法和流程,落实并有记录。
1、查看相关资料
2、实地了解一线护理人员运用该规定的知晓情况
10.5实施责任制护理模式,为患者提供连续、全程护理服务。
1、实地查看临床护理工作模式、护士分工、排班方
式。
10.6有资料说明护理岗位职责、护士工作职责,体现护士全面履
行职责。
1、查看科室资料
2、对应职责规定,追踪护士知晓与落实情况
10.7护士分工合理,根据患者病情、护理难度和技术要求。
1、查看护理部及科室相关规定与操作标准资料
2、实地了解该规定的落实与实施情况
10.8排班体现根据病人需要和尊重护士意愿,科学、合理;
有利于责任护士为患者提供全程、连续的责任制护理。
1、实地了解病房的病人病情、工作量、护士的整体
结构等,判断排班是否科学、合理
2、查看排班表是否体现连续与全程
11、护理执
业行为
11.1责任护士全面履行护理职责,密切观察患者病情,为患者提
供医学照顾,协助医师实施诊疗计划,及时与医师沟通,对患者
开展健康教育,康复指导,提供心理支持。
1、实地了解护士评估、全面处理病人的实际能力
2、实际了解病人或陪人对病情与重要治疗、康复等
的知晓与配合程度。
11.2 定期进行患者满意度调查。
1、查看护理部及科室患者满意度分析改进汇总资料
2、实地了解满意度调查方式
11.3根据患者反馈意见进行分析并采取可持续改进的措施。
12规范护
理文书书写
12.1护理文件书写客观、真实、准确、及时、完整,字迹清晰,
使用医学术语。
1、护理文件及相关制度
2、根据记录追踪病人病情或通过查看病人了解护理
记录相符性。
12.2书写内容应突出专科特点,体现护理内容。
12.3采用表格式护理文书,护士每班书写时间不超过30分钟。
13、护理员
管理使用
13.1有资料说明护理员管理制度,岗位职责,培训、考核等1、查看相关资料
2、实地了解护理员的排班、职责的知晓情况
13.2有资料说明护理员须经专业培训的相关规定
五、支持保障措施14、护士工
作条件和待
遇
14.1医院有规定确保提高临床一线护士福利待遇、激励、同工同
酬的政策与措施。
1、查看医院相关文件
2、实地了解一线护士的反馈
3、实地查看临床重点部门的职业防护的设施的配置
情况
14.2医院有资料说明改善临床护士工作条件及职业防护的相关政
策与措施
15、完善支
持保障系统
15.1医院补充护理辅助用具,完善辅助系统,为临床护理工作提
供方便。
1、实地查看
15.2医院有落实“优质护理服务”配套保障措施,减少病房护士
从事非护理工作的时间的相关规定与措施。
1、查看医院文件
2、根据文件规定,追踪各相关部门的配套措施
3、实地了解临床一线护士的感受。