左室舒张功能测定

左心室舒张功能指标评估左心室舒张功能的主要参数包括心动周期中的早期舒张峰速度（E峰）、E波峰和A波峰之间的E/A比值、E峰和E'峰（或e'峰）之间的E/E'比值以及舒张末期速度（A'峰）。

这些参数可以通过使用多普勒超声技术来测量，通过评估左心室充盈与排空过程中的动态变化来获得。

首先，早期舒张峰速度（E峰）是指心室舒张早期时血流速度的峰值，它反映了心室舒张末期充满的速度。

通常，E峰的速度较快，可以指示心室内的高压或者压力超负荷状态。

因此，当E峰速度增快时，可能伴随着左心室负荷过多或心室充盈不足的情况。

接下来，E波峰和A波峰之间的E/A比值可以提供充盈压力和舒张功能的信息。

正常情况下，E/A比值通常大于1，表示心室的舒张功能正常，压力传输良好。

然而，当心脏出现异常时，E波峰和A波峰之间的平衡可能被改变，导致E/A比值小于1或大于1、例如，E/A比值小于1可能表示心脏舒张功能受限或充盈受阻。

其次，E峰与E'峰（或e'峰）之间的E/E'比值可以提供左心室舒张功能的信息。

通常，当E/E'比值较高时，说明左心室充盈受限或者心肌僵硬度增加。

因此，E/E'比值可以用于鉴别心脏病患者。

最后，舒张末期速度（A'峰）是指心室舒张晚期时血流速度的峰值，它反映了心室舒张晚期充满的速度。

舒张末期速度反应了心室的充盈能力，而且通常会随着心肌的充盈负荷而变化。

在一些疾病过程中，A'峰可能减弱或消失，这可能表明充盈压力下降或心室腔的压力升高。

综上所述，左心室舒张功能指标对于评估心脏功能和诊断心脏疾病具有重要价值。

早期舒张峰速度（E峰）和舒张末期速度（A'峰）可提供充盈压力和舒张能力的信息，E/A比值和E/E'比值则可以反映心脏的舒张状态和充盈负荷。

这些指标在心脏超声检查中得到广泛应用，有助于临床医生对心脏疾病进行评估、制定治疗方案和预测预后。

左室舒张功能超声标准左室舒张功能是评估心脏功能的重要指标之一，也是评估心脏病变的重要手段。

超声心动图是目前应用最广泛的无创心脏检查技术之一，可以准确、快速地评估左室舒张功能。

本文将从左室舒张功能的定义、超声检查的原理、超声检查的标准以及左室舒张功能异常的临床意义等方面进行阐述。

一、左室舒张功能的定义左室舒张功能是指左室在舒张期间的容积增加能力和被动充盈能力，是心脏舒张期的重要表现之一。

正常情况下，左室在收缩期将血液推入主动脉，舒张期则接受来自左心房的血液，完成充盈。

左室舒张功能受到多种因素的影响，包括心肌本身的收缩力、心脏负荷情况、神经系统的调节等。

二、超声检查的原理超声心动图是通过超声波的反射和传播原理，获取心脏结构和功能信息的一种无创检查技术。

超声心动图可以显示左室的容积、厚度、运动情况等参数，从而评估左室舒张功能的状态。

超声心动图检查通常分为二维、M型、彩色多普勒和组织多普勒等不同模式。

其中，二维超声心动图可以显示左室的形态和大小，M 型超声心动图可以显示心肌的运动情况，彩色多普勒可以显示血流速度和方向，组织多普勒可以评估心肌的弹性和收缩力。

三、超声检查的标准根据国际超声心动图学会的建议，左室舒张功能的评估应包括以下几个方面：1.左室容积指数（LVEDVI）：左室容积指数是指左室舒张期末的容积与身体表面积的比值，是评估左室舒张功能的重要指标之一。

正常情况下，LVEDVI的范围为50-80ml/m2。

2.左室早期舒张速度（E）和晚期舒张速度（A）：左室早期舒张速度是指心脏舒张期早期左室壁运动的速度，是评估左室舒张功能的重要指标之一。

正常情况下，E/A比值在0.8-2.0之间。

3.左室舒张末期压力（LVDP）：左室舒张末期压力是指左室在舒张期末时的压力，是评估左室舒张功能的重要指标之一。

正常情况下，LVDP的范围为4-12mmHg。

4.组织多普勒：组织多普勒可以评估心肌的弹性和收缩力，是评估左室舒张功能的重要手段之一。

左室舒张功能评价指标左室是心脏中最重要的心室，承担着将氧合血液推送到全身的重要功能。

左室舒张功能评价指标是用来评估左室在舒张期的功能状态的一组指标，可以帮助医生判断患者心脏功能是否正常，以及诊断并监测心脏疾病的发展情况。

1. 舒张末容积（EDV）：舒张末容积是指左室舒张期末时左室内血液的容积。

它反映了左室在舒张期内接受的血液量，是评估左室舒张功能的重要指标。

正常情况下，舒张末容积应该在一定范围内，过高或过低都可能表示左室舒张功能异常。

2. 舒张末压力（EDP）：舒张末压力是指左室舒张期末时左室内的压力水平。

它反映了左室在舒张期内的充盈压力，是评估左室舒张功能的重要指标。

正常情况下，舒张末压力应该在一定范围内，过高或过低都可能表示左室舒张功能异常。

3. 舒张末压力-容积关系曲线（E-V曲线）：E-V曲线是通过测量左室舒张末压力和容积的关系来评估左室舒张功能的一种方法。

E-V 曲线可以反映左室在不同充盈水平下的舒张能力，通过分析曲线的形状和斜率可以判断左室舒张功能的变化。

4. 舒张早期峰流速（E峰）：舒张早期峰流速是指左室在舒张早期时血液流速的峰值。

它反映了左室舒张早期的充盈能力，是评估左室舒张功能的重要指标。

正常情况下，E峰应该在一定范围内，过高或过低都可能表示左室舒张功能异常。

5. 舒张晚期峰流速（A峰）：舒张晚期峰流速是指左室在舒张晚期时血液流速的峰值。

它反映了左室舒张晚期的充盈能力，是评估左室舒张功能的重要指标。

正常情况下，A峰应该在一定范围内，过高或过低都可能表示左室舒张功能异常。

6. 舒张早晚期峰流速比值（E/A比）：E/A比是指舒张早期峰流速和舒张晚期峰流速的比值。

它反映了左室舒张早期和晚期的充盈能力之间的平衡关系，是评估左室舒张功能的重要指标。

正常情况下，E/A比应该在一定范围内，过高或过低都可能表示左室舒张功能异常。

7. 舒张末期间期（IVRT）：IVRT是指舒张早期峰流速结束到舒张晚期峰流速开始之间的时间间隔。

左室舒张功能障碍评估标准
左室舒张功能障碍的评估标准主要包括以下几个方面：
1. 左室舒张末容积指数（LVEDVI）：用于评估左室舒张末期容积，正常值小于90ml/m²。

如果LVEDVI升高，提示左室舒张功能障碍。

2. 左室舒张早期峰值流速（E）：用于评估左室舒张早期峰值流速，正常值大于70cm/s。

如果E降低，提示左室舒张功能障碍。

3. 左室舒张晚期峰值流速（A）：用于评估左室舒张晚期峰值流速，正常值小于90cm/s。

如果A升高，提示左室舒张功能障碍。

4. E/A比值：用于评估左室舒张功能，正常值大于1。

如果E/A比值降低，提示左室舒张功能障碍。

5. 左房容积指数（LAVI）：用于评估左房容积，正常值小于30ml/m²。

如果LAVI升高，提示左室舒张功能障碍。

需要注意的是，以上标准并不是绝对的，因为不同年龄、性别、体重和生理状态下人体的心脏功能存在差异。

因此，在评估左室舒张功能时，需要综合考虑多个指标，并结合患者的具体情况进行综合判断。

如果出现疑似左室舒张功能障碍的症状或体征，建议及时就医进行检查和治疗。

左心室舒张功能正常指标心脏是人体最重要的器官之一，它的功能对人体的生命活动至关重要。

而左心室是心脏中最重要的部分之一，它的舒张功能正常与否直接影响着心脏的健康。

那么，什么是左心室舒张功能正常指标呢？下面我们来详细了解一下。

一、左心室舒张功能的定义左心室舒张功能是指心脏在舒张期间，左心室的容积和压力的变化情况。

正常情况下，左心室在舒张期间，容积会增加，压力会降低，这是左心室正常的舒张功能。

二、左心室舒张功能的检测方法左心室舒张功能的检测方法有多种，其中比较常用的是超声心动图检测法。

超声心动图是一种无创性检测方法，通过超声波的反射来观察心脏的结构和功能。

在检测左心室舒张功能时，医生会观察左心室在舒张期间的容积和压力变化情况，来判断左心室舒张功能是否正常。

三、左心室舒张功能正常指标是指左心室在舒张期间的容积和压力变化情况符合正常范围。

一般来说，左心室舒张功能正常指标的容积变化范围为60-100ml，压力变化范围为4-12mmHg。

四、左心室舒张功能异常的原因左心室舒张功能异常的原因有很多，其中比较常见的有以下几种：1.高血压：高血压会导致左心室负荷过重，从而影响左心室舒张功能。

2.冠心病：冠心病会导致心肌缺血，从而影响左心室舒张功能。

3.心肌病：心肌病会导致心肌损伤，从而影响左心室舒张功能。

4.心脏瓣膜病：心脏瓣膜病会导致心脏瓣膜功能异常，从而影响左心室舒张功能。

五、左心室舒张功能异常的危害左心室舒张功能异常会导致心脏的血液循环不畅，从而影响身体的各个器官的正常功能。

如果左心室舒张功能异常严重，还会导致心力衰竭等严重后果。

六、如何预防左心室舒张功能异常预防左心室舒张功能异常的方法有很多，其中比较重要的是保持健康的生活方式。

具体来说，可以通过以下几种方法来预防左心室舒张功能异常：1.保持健康的饮食习惯，避免高盐、高脂等不健康的饮食。

2.保持适当的体重，避免肥胖。

3.定期进行体检，及时发现和治疗潜在的心脏疾病。

左心室舒张功能异常的评估和治疗进展现在认识到舒张功能异常在心力衰竭的症状和体征方面起到主要的作用，约占充血性心力衰竭（CHF）患者的40%。

因此，了解和识别心脏的舒张期充盈异常对诊断、治疗和预后有非常重要意义。

本文主要综述左心室舒张功能异常的评估和治疗进展。

1.心室舒张功能与异常相关概念从力学上讲，心脏舒张起始于左室压力下降的等容舒张期，大量的心肌细胞已经进入细胞舒张期，是代谢的活跃期。

左室压力继续快速下降，当低于左房压力时，二尖瓣打开，形成快速的早期充盈。

最后心房收缩，完成左心室全部的前负荷。

细胞水平的舒张功能异常改变了心肌的主动松弛和后续的充盈,而心肌纤维化和渗透性的改变增加了左室被动充盈时的僵硬度。

松弛或充盈损害的最后结果是不适当地增加了心内压力，才能保证下一步心脏收缩完成所需的左心室充盈容量。

从临床上讲，这种连续的过程和阶段可简化为松弛、抽吸、充盈和心房收缩。

舒张期功能障碍是一种任何的异常情况，可引起松弛损害、减少心室的抽吸力、充盈不良或无心房收缩。

一种或多种异常情况可导致心室压力升高，来完成足够的充盈容量。

这种转变为所谓的舒张功能障碍，引起心力衰竭的症状和体征。

舒张功能受损定义为射血分数大于40%的心力衰竭，这一综合征与正常压力下左心室不能充分充盈有关。

也存在其它更微细的舒张功能损害,包括运动时心输出量不能相应增加。

因此舒张性心力衰竭是一组临床综合症，具有液体负荷过重或失代偿特征，常导致住院治疗，没有瓣膜性心脏病和左室收缩功能异常（EF≥50%）。

但Gibson认为心室舒张功能的定义，目前还不简明、确切，由于缺乏金标准来评估和鉴别，就具体患者而言，舒张功能受损难以鉴别和量化。

2. 影响心室舒张的因素心室舒张包括心室弛张（主动耗能过程）和心室顺应性两部分。

驰张功能为舒张期单位时间心腔压力的变化（dp/dt）；顺应性为舒张期单位容积的变化引起的压力变化（dp/dv）。

左室舒张期功能障碍分为四级：松弛异常（1级）、左室充盈假性正常化（2级）、限制性充盈异常（3级）及晚期不可逆限制性充盈异常（4级）。

左室舒张功能的评估方法
评估左室舒张功能的方法包括但不限于以下几种：
1. 超声心动图：超声心动图是一种无创、无痛、无辐射的检查方法，通过高频声波显示心脏的内部结构。

它可以直接观察心脏的收缩和舒张功能，测量左室舒张末期内径、左房内径等指标，评估左室舒张功能。

2. 心导管检查：心导管检查是一种有创的检查方法，通过将导管插入心脏血管，测量心脏各部位的压力和血流参数。

通过心导管检查可以评估左室舒张功能，测量左室舒张末期压力等指标。

3. 心肌活检：心肌活检是一种有创的检查方法，通过手术取出一小块心肌组织，进行病理学检查。

通过心肌活检可以了解心肌细胞的形态和功能，评估左室舒张功能。

4. 多普勒超声：多普勒超声是一种无创的检查方法，通过测量心脏的血流速度和方向，评估心脏的血流动力学状态。

通过多普勒超声可以测量二尖瓣口血流速度、肺静脉血流速度等指标，评估左室舒张功能。

需要注意的是，不同的评估方法具有不同的优缺点，应根据患者的具体情况选择合适的评估方法。

同时，评估左室舒张功能的结果需要结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合分析，才能得出准确的诊断和治疗方案。

左室舒张功能正常值
左室舒张功能是指心脏左室在舒张期间向心房输送足够的血液，以维持全身的血液循环。

正常情况下，左室舒张功能的衡量是以一系列参数来评估的，其中包括左室舒张末期容积（LVEDV）、左室舒张末压（LVEDP）和左室舒张功能指数（LVSDI）等。

左室舒张末期容积（LVEDV）是指左室在舒张期间充盈的最
大容量。

它可以通过超声心动图来测量，正常值的范围通常在100-150毫升之间。

该参数反映了心脏的血液充盈情况，如果
左室舒张末期容积过大或过小，可能会影响到心脏的正常功能。

左室舒张末压（LVEDP）是指在心脏舒张期间，左室底部的
血液压力。

它可以通过导管插入心脏进行测量，正常值的范围通常在8-12毫米汞柱之间。

该参数反映了左室填充的压力大小，如果左室舒张末压过高或过低，可能会导致心脏的功能受损。

左室舒张功能指数（LVSDI）是用来评估左室舒张功能的一个综合指标。

它可以通过计算左室舒张末期容积（LVEDV）和
左室舒张末压（LVEDP）的比值得出，正常值的范围通常在2.5-3.5毫米/毫米平方之间。

该指数越高，表示心脏的舒张功
能越好，反之则表示心脏的舒张功能受损。

总结起来，左室舒张功能正常值的范围通常是：左室舒张末期容积（LVEDV）在100-150毫升之间，左室舒张末压（LVEDP）在8-12毫米汞柱之间，左室舒张功能指数
（LVSDI）在2.5-3.5毫米/毫米平方之间。

这些参数的评估对于判断心脏的舒张功能是否正常，以及是否存在心脏疾病具有重要的临床意义。

如果出现上述参数值异常的情况，应及时就医并接受进一步检查和治疗。

左室舒张功能减低超声诊断标准嘿，大家好，今天咱们聊聊“左室舒张功能减低”的话题。

别看这名字听上去像天书一样复杂，实际上我们可以把它拆开来，慢慢看清楚，弄懂了之后，你会发现其实也没有那么难懂。

我们就像去探险一样，一步一步揭开这神秘的面纱吧。

1. 左室舒张功能是什么？1.1 首先，咱们得搞清楚什么是“左室舒张功能”。

简单来说，左室就是心脏里的一个房间，它的工作就是把氧气丰富的血液从心脏里挤出去，送到全身去。

舒张功能呢，就是指这个房间在放松的时候，能不能有效地吸收血液。

想象一下，你有一个海绵，挤完水之后它要能重新吸水，不然就没啥用了，对吧？左室舒张功能就是这么一个道理。

1.2 如果这个功能出现问题，就好比海绵没法重新吸水，心脏的工作效率就会受到影响，甚至可能引发一系列的健康问题。

这个时候，医生们会用超声波来检测，看看左室的舒张功能是否正常。

2. 超声诊断标准是什么？2.1 说到超声诊断，大家可能会觉得有点陌生，其实就是用一种高频声波来检查心脏。

这个过程很简单，就像在听歌一样，只不过这回你听到的是心脏的声音。

医生通过超声波可以看到心脏的结构，还能判断左室的舒张功能是否正常。

2.2 那么，怎么判断舒张功能是不是减低了呢？我们可以从几个关键指标来着手。

首先是“E波”和“A波”的比值。

简单来说，这两波代表了心脏在舒张期和收缩期的血流速度。

如果这个比值不正常，说明左室舒张功能可能有问题。

再来看看“E/A比”，这个比值是评估心脏舒张功能的一个重要参数。

如果比值降低，可能表明左室舒张功能减低。

2.3 另外，还要注意心脏的“左房尺寸”。

如果左房尺寸增大，那也是心脏舒张功能减低的一个信号。

就像房子里的人多了，房子就会被挤得有点挤满，这个时候就说明房子的空间使用得不太合理。

3. 检查过程中要注意什么？3.1 做超声检查的时候，通常需要你平躺在检查台上，这个姿势可能会让你觉得有点不适，但没关系，保持放松。

医生会在你胸前涂抹一些透明的凝胶，这个凝胶的作用是帮助声波更好地传导，别担心，它不会弄脏你的衣服，清理起来也很方便。

2023《超声心动图评估左室舒张功能》CATALOGUE目录•引言•超声心动图概述•超声心动图评估左室舒张功能的原理•超声心动图评估左室舒张功能的方法•临床应用•研究结论与展望01引言1目的和背景23研究左室舒张功能的重要性和病理生理机制。

探讨超声心动图评估左室舒张功能的各种技术和指标。

比较不同指标在临床实践中的优缺点和应用范围。

研究方法和论文结构综述左室舒张功能的概念和临床意义。

总结和比较不同指标的敏感性和特异性，同时阐述这些指标在临床实践中的应用前景。

介绍超声心动图的基本原理和技术，包括M型、二维、多普勒和组织多普勒等技术。

分析各种超声心动图指标在评估左室舒张功能中的应用，包括二尖瓣血流、肺静脉血流和心肌声学等方面。

02超声心动图概述超声心动图是一种利用超声波束扫描心脏以获取心脏结构和功能信息的无创性检查方法。

超声心动图分为经胸超声心动图（TTE）、经食管超声心动图（TEE）和心外膜超声心动图等。

超声心动图广泛应用于心脏疾病的诊断、评估和监测，包括冠心病、心肌病、瓣膜病等。

超声心动图能够检测心脏的结构和功能，帮助医生制定更加准确的治疗方案。

左室舒张功能是指左心室在舒张期内的充盈和松弛能力，是反映心脏功能的重要指标之一。

超声心动图可以通过观察左心室的舒张期运动和血流情况，评估左室舒张功能。

超声心动图与左室舒张功能的关系03超声心动图评估左室舒张功能的原理03超声心动图可以通过测量左心室的形态、运动和血流动力学参数来评估左室舒张功能。

超声心动图评估左室舒张功能的原理概述01超声心动图是一种无创性检查方法，通过多普勒原理获取心脏血流动力学信息，以评估心脏功能。

02左室舒张功能指的是左心室在舒张期内的充盈和松弛能力，是评价心脏功能的重要参数之一。

超声心动图评估左室舒张功能的参数二尖瓣血流速度通过测量二尖瓣血流速度可以获取左心室充盈的血流动力学信息，包括E峰和A峰速度。

肺静脉血流速度肺静脉血流速度反映了左心室松弛的速度，通常使用彩色多普勒超声进行测量。

左室舒张功能障碍的判定标准通常依赖于心脏超声检查结果。

以下是一般性的判定标准：
心脏超声波检查显示左室舒张末期容积（LV end-diastolic volume）增加，即左室舒张末期容积指数（LV end-diastolic volume index）超过正常范围。

心室舒张功能指标表现为以下之一或多项：
心脏超声波检查显示心室舒张早期流速（E峰）减弱或延缓。

心脏超声波检查显示心室舒张晚期流速（A峰）增加或出现反回流。

心脏超声波检查显示E/A峰值比值倒置（E/A倒置）。

心脏超声波检查显示E峰的持续时间延长（E波时间延长）。

心脏超声波检查显示心室舒张早期流速（E峰）与心室舒张晚期流速（A峰）之间的差异减小（E/A差异减小）。

心脏超声波检查显示左室舒张末期容积压力关系曲线的倾斜（E峰波时间与左室压力升高时间的关系），即E峰波时间与左室压力升高时间的关系不符合正常曲线。

需要注意的是，左室舒张功能障碍的判定标准可能会因医生的判断、超声检查设备的不同以及相关指南的更新而有所差异。

因此，最终的诊断和判定应由专业医生根据病人的具体情况进行。

左室舒张功能分级标准(一)
左室舒张功能分级标准
引言
左室舒张功能是评估心脏健康的重要指标之一。

准确评估和分级左室舒张功能能够帮助医生判断患者的心脏功能水平，制定合理的治疗方案。

本文将介绍常用的左室舒张功能分级标准。

分级标准
•正常舒张功能：左室舒张功能正常，表现为快速而有效地完成左室充盈过程。

心脏超声检查中，E峰峰值较高，A峰
峰值较低，E/A比值在1至2之间，E峰在心脏超声波图中呈现
明显的吸收型。

•离心性舒张功能不全（DD1级）：离心性舒张功能存在轻度异常。

心脏超声检查中，E峰峰值较高，A峰峰值相对增
高，E/A比值在>2之上，E峰在心脏超声波图中呈现高峰型。

•中度舒张功能不全（DD2级）：左室舒张功能异常。

心脏超声检查中，E峰峰值明显增高，A峰峰值下降，E/A比值持续增高，E峰在心脏超声波图中呈现明显的高峰型。

•重度舒张功能不全（DD3级）：左室舒张功能严重受损。

心脏超声检查中，E峰峰值显著升高，A峰峰值明显下降，E/A比值显著增高，E峰在心脏超声波图中呈现高峰型。

结论
准确评估左室舒张功能是诊断心脏疾病、制定治疗方案的重要依据。

通过采用以上分级标准，医生可以更好地评估患者的左室舒张功能水平，并制定相应的治疗方案。

不同级别的舒张功能不全需要有针对性的治疗，以达到最好的治疗效果。

希望本文能帮助读者了解左室舒张功能分级标准，提高对心脏健康的认识。

左心室舒张功能左心室舒张功能现在认识到舒张功能异常在心力衰竭的症状和体征方面起到主要的作用，约占充血性心力衰竭（CHF）患者的40%[1，2]；Lenzen等[3]对欧洲HF研究中24个ESC成员、ll5家医院完成左室功能评价的6 806例住院CHF患者分析，证实54％存在左室收缩功能不全(LVSD)，46％具有左室射血分数储备（PLVEF，定义EF≥40％)。

因此，了解和识别心脏的舒张期充盈异常对诊断、治疗和预后有非常重要意义[4，5]。

本文主要综述左心室舒张功能异常的评估和治疗进展。

1.心室舒张功能与异常相关概念从力学上讲，心脏舒张起始于左室压力下降的等容舒张期，大量的心肌细胞已经进入细胞舒张期，是代谢的活跃期。

左室压力继续快速下降，当低于左房压力时，二尖瓣打开，形成快速的早期充盈。

最后心房收缩，完成左心室全部的前负荷。

细胞水平的舒张功能异常改变了心肌的主动松弛和后续的充盈,而心肌纤维化和渗透性的改变增加了左室被动充盈时的僵硬度。

松弛或充盈损害的最后结果是不适当地增加了心内压力，才能保证下一步心脏收缩完成所需的左心室充盈容量。

从临床上讲，这种连续的过程和阶段可简化为松弛、抽吸、充盈和心房收缩。

舒张期功能障碍是一种任何的异常情况，可引起松弛损害、减少心室的抽吸力、充盈不良或无心房收缩。

一种或多种异常情况可导致心室压力升高，来完成足够的充盈容量。

这种转变为所谓的舒张功能障碍，引起心力衰竭的症状和体征[6]舒张功能受损定义为射血分数大于40%的心力衰竭，这一综合征与正常压力下左心室不能充分充盈有关。

也存在其它更微细的舒张功能损害,包括运动时心输出量不能相应增加[7]。

因此舒张性心力衰竭是一组临床综合症，具有液体负荷过重或失代偿特征，常导致住院治疗，没有瓣膜性心脏病和左室收缩功能异常（EF≥50%）［2］。

但Gibson[8]认为心室舒张功能的定义，目前还不简明、确切，由于缺乏金标准来评估和鉴别，就具体患者而言，舒张功能受损难以鉴别和量化。

左室舒张功能超声诊断标准
左室舒张功能超声诊断标准通常包括以下几个方面：
1. 二尖瓣血流频谱：通过测量二尖瓣血流速度和时间，可以评估左室舒张功能。

正常情况下，E 峰速度高于A 峰速度，E/A 比值大于1。

如果E/A 比值小于1，则提示左室舒张功能受损。

2. 左房容积指数：通过测量左房的大小和容积，可以评估左室舒张功能。

正常情况下，左房容积指数小于34ml/m^2。

如果左房容积指数大于34ml/m^2，则提示左室舒张功能受损。

3. 左室充盈时间：通过测量左室的充盈时间，可以评估左室舒张功能。

正常情况下，左室充盈时间为180-240ms。

如果左室充盈时间缩短，则提示左室舒张功能受损。

4. 彩色多普勒：通过彩色多普勒可以观察到左室的血流情况，评估左室舒张功能。

正常情况下，左室血流呈现红色，血流方向指向心尖部。

左室舒张功能超声诊断标准可能会因仪器设备、操作者技术水平等因素而有所不同。

因此，在进行超声检查时，应该由经验丰富的医生进行操作，并结合临床症状和其他检查结果进行综合评估。

应用超声心动图估测左室收缩功能]一、左室整体收缩功能指标1.左室舒张末期内径（LVIDd） 3.7 – 5.1 cm2.左室收缩末期内径（LVIDs） 2.3 –3.6 cm3. 左室舒张末期容积（EDV）75 –160 ml4．左室收缩末期容积（ESV）25 –75 ml 5．每搏量（SV）SV = EDV–ESV 60 –130 ml 6．心输出量（CO）CO = SV×HR 4.0 – 6.0 L/min 7. 心脏指数（CI）CI = CO/BSA 2.5 – 4.2 L/min.m28．射血分数（EF）EF = SV/EDV×100% 55% –80% 9．短轴缩短率（FS）FS = (Dd - Ds)/Dd×100% 28% –44%10.左室压力最大上升速率(dP/dt) dP/dt = 32/T ≥1200mmHg/sec二、测量左室内径应用二维或二维指导下的M型超声心动图测量二尖瓣腱索水平左室短轴内径。

三、测量左室容量（一）M型超声心动图测量左室容量左室腔几何形态假设：长椭球体(prolate ellipsoid) V = 4/3 •π•L/2 •D1/2 •D2/2 立方体公式V = 4/3 •π•2D/2 •D/2 •D/2 ≈D3Teichholtz公式V = 7 / (2.4 + D) •D3D为二尖瓣腱索水平左室内径(二) 二维超声心动图测量左室容量左室腔几何形态假设和计算公式1．长椭球体(prolate ellipsoid)长度-直径公式V = 4/3 •π•L/2 •D1/2 •D2/2L为心尖四腔心切面左室长径D1和D2为二尖瓣腱索水平左室短轴切面前后径和左右径面积-长度公式V = 8A2 / 3πLA和L分别为为心尖四腔心切面左室面积和长径长度-短轴面积公式V = 2/3 • A •LA为二尖瓣腱索水平左室短轴切面面积L为心尖四腔心切面左室长径2．圆柱-圆锥体(cylinder-cone)V = 2/3 • A •LA为二尖瓣腱索水平左室短轴切面面积L为心尖四腔心切面左室长径3．圆柱-半椭球体(cylinder-hemiellipse)V = 5/6 • A •LA为二尖瓣腱索水平左室短轴切面面积L为心尖四腔心切面左室长径4．无几何形态假设Simpson法则nV = π/4 •H •∑D1•D21）心尖双平面Simpson公式美国超声心动图学会推荐为临床首选的左室容量计算公式2）心尖单平面Simpson公式M型或二维超声心动图测量左室容量的限制性：①需对左室腔做几何形态假设；②仅能显示左室局部；③图像质量影响左室心内膜轮廓的正确辨认等。