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宫颈癌患者预后因素的临床分析作者：王琼来源：《中外医疗》2013年第24期[摘要] 目的探讨影响宫颈癌预后的危险因素。
方法选取2010年2月—2013年2月期间该院收治的80例宫颈癌患者，对其临床资料进行回顾性分析。
结果 5年生存59例，5年生存率为73.75%。
单因素分析显示宫颈癌患者预后与其临床分期、病理分型、淋巴结转移、手术切缘有癌细胞残留、肌层有癌细胞浸润因素相关，而与患者的年龄以及病理类型无关。
多因素分析显示临床分期较晚、细胞分化程度较低、有淋巴结转移以及手术切缘残留癌细胞是影响宫颈癌预后的主要危险因素。
结论宫颈癌患者的预后受临床分期、肿瘤大小、病理分级、盆腔淋巴结、肌层浸润、子宫内膜受累以及血管癌栓情况影响，由于具有高危因素的宫颈癌患者预后较差，临床应给予高度重视，积极进行综合治疗。
[关键词] 宫颈癌；预后；临床分析[中图分类号] R737 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）08（c）-0085-02宫颈癌是临床上妇科常见恶性肿瘤，其发病率居于所有女性恶性肿瘤中的第2位，目前我国女性宫颈癌的发病率呈现上升趋势，由于临床特征隐匿，患者的预后较差，严重危害着妇女的生命健康[1]。
目前随着宫颈癌筛查的开展以及诊断技术的提高，再加上治疗方案的不断完善，宫颈癌患者在早期能够得到及时的诊治，从而可有效改善患者的预后，但一些患者仍然存在着宫颈癌治疗后的转移和复发[2]。
为探讨研究影响宫颈癌预后的危险因素，该院选取2010年2月—2013年2月期间收治的80例宫颈癌患者，对其临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院收治的80例宫颈癌患者，所有患者均经手术病理确诊，年龄26～73岁，平均年龄（43.2±2.9）岁，临床分期：13例Ⅰa期，43例Ⅰb期，24例Ⅱa期。
病理分型：71例鳞癌，6例腺癌，3例鳞腺癌。
病理分级：15例低分化，42例中分化，23例高分化。
影响手术治疗宫颈癌患者预后因素的临床分析的开题报告一、选题背景宫颈癌是女性生殖道最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在世界范围内都很高。
宫颈癌为什么会如此常见？有什么因素会影响宫颈癌患者的预后？这些问题引起了广泛的关注。
随着现代医学技术的发展，手术治疗已成为宫颈癌患者的主要治疗方式之一。
但是，手术治疗对患者的预后有什么影响呢？本文将探讨影响手术治疗宫颈癌患者预后因素的临床分析。
二、选题意义针对宫颈癌患者的治疗，早期发现和治疗可以提高患者预后。
尽管手术治疗已经证明是治疗宫颈癌的一种有效方法，但是还需要更深入的了解手术治疗对患者预后的影响。
通过对手术治疗宫颈癌患者预后因素的临床分析，可以为临床医生制定更加科学的治疗方案提供参考，并对宫颈癌的预后研究提供有价值的数据支持。
三、研究目的本文旨在探讨影响手术治疗宫颈癌患者预后因素的临床特征和相关因素，以期为临床医生提供更加科学的治疗方案和为宫颈癌的预后研究提供有价值的数据支持。
四、研究内容和方法1. 研究内容本文主要研究影响手术治疗宫颈癌患者预后因素的临床特征和相关因素。
具体研究内容包括：（1）手术治疗宫颈癌患者的临床特征分析；（2）手术治疗对宫颈癌患者的预后影响的分析；（3）手术治疗宫颈癌患者预后的相关因素分析。
2. 研究方法本文将采用回顾性研究的方法。
选取2010年至2020年间手术治疗宫颈癌患者的病例资料，进行数据收集和分析。
主要研究方法包括统计学方法和生存分析方法。
统计学方法将用于分析手术治疗宫颈癌患者的临床特征和预后指标，包括年龄、癌症分期、手术方式等。
生存分析方法将用于分析手术治疗对宫颈癌患者预后的影响，包括罹患率、生存率、肿瘤复发率等。
同时，对与预后相关的因素进行分析，包括化疗、放疗等治疗因素和患者身体状况等因素。
五、预期结果通过对手术治疗宫颈癌患者预后因素的临床分析，我们可以对影响患者预后的各种因素进行深入了解，从而制定更科学、更针对性的治疗方案。
早期宫颈癌宫颈锥切术后病灶残余的临床分析陶志萍【摘要】目的：探讨早期宫颈癌宫颈锥切术后病灶残余的发生情况及其相关危险因素分析。
方法选择78例接受宫颈锥切及子宫切除术的早期宫颈癌患者为研究对象，其中Ⅰa1期68例，Ⅰa2期10例。
采用Logistic回归分析对可能引起术后病灶残余的因素进行分析。
结果78例患者共有33例发生术后病灶残余，发生率为42．3％，其中宫颈锥切切缘阳性者36例中30例发生术后病灶残余，发生率为38．5％。
单因素结果分析显示：锥切切缘阳性、年龄、绝经、HPV-DNA负荷量是早期宫颈癌术后病灶残余的风险因素（ P＜0．05）；Logistic回归分析结果显示：锥切切缘阳性是早期宫颈癌术后病灶残余的独立风险因素（P＜0．05）。
结论锥切切缘阳性是早期宫颈癌术后病灶残余的独立风险因素，切缘阳性患者需进行后续治疗。
%Objective To explore the occurrence of residual disease in early stage cervical cancer patients after cervical conization and related risk factors .Methods 78 cases of early stage cervical cancer patients who underwent cervical conization and hysterectomy were selected as research subjects ,including 68 cases of stageⅠa1 and 10 cases of stageⅠa2.The relevant fac-tors of residual disease were studied by Logisticregression .Results Among 78 patients,residual disease was found in 33 patients (42.3%);36 patients had positive margin ,and among them,residual disease occurred in 30 cases(38.5%);Univariate analysis showed that positive margin ,age,menopause and the load of HPV-DNA were the risk factors for residual disease in early stage cervical cancer patients after cervical conization (P<0.05);Logistic regression showed that positivemargin was the independent risk factor for residual disease in early stage cervical cancer patients after cervical conization (P<0.05).Conclusion Positive margin was the independent risk factor for residual disease in early stage cervical cancer patients after cervical conization .The pa-tients with positive margin need follow-up treatment .【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2014(000)002【总页数】3页(P211-213)【关键词】宫颈癌;早期;宫颈锥切;病灶残余【作者】陶志萍【作者单位】404040 重庆市万州区第一人民医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R737.33目前宫颈癌的发病年龄趋于年轻化，许多患者希望保留生育功能而拒绝进行传统子宫切除术。
IB-IIA期宫颈癌术后具有中危因素者的预后及辅助治
疗开题报告
研究背景：
宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，手术是治疗宫颈癌的主
要手段之一。
然而，IB-IIA期宫颈癌患者中有病理风险因素的患者，其术后预后常常不容乐观。
而辅助治疗可以有效地改善其预后，但是对于具
体哪些患者需要进行辅助治疗还需要进一步研究。
研究目的：
本研究旨在探讨IB-IIA期宫颈癌术后具有中危因素患者的预后情况，并分析不同辅助治疗对其预后的影响，以期为此类患者的治疗提供参考
依据。
研究方法：
回顾性病例对照研究。
选取2010年至2020年在某医院接受手术治疗且具有中危因素的IB-IIA期宫颈癌患者，根据是否接受辅助治疗分为
两组，比较两组患者的5年无病生存率、总生存率、局部复发率等预后
指标。
同时，分析影响患者预后的因素包括年龄、BMI、分化程度、淋巴结转移情况、手术方式等因素。
研究意义：
本研究可以为IB-IIA期宫颈癌具有中危因素的患者选择最佳的治疗
方案提供一定的临床参考，从而提高患者的生存率和生活质量。
同时，
也可以为下一步相关研究提供一定的基础数据。
手术治疗宫颈癌患者预后的相关因素分析（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）作者：张爱梅，单丹，李茹菊，于金凤【摘要】目的探讨影响手术治疗宫颈癌患者预后的相关因素。
方法回顾性分析经手术治疗的354例宫颈癌患者的临床资料，追踪随访1～5年，采用Cox比例风险筛选预后的显著相关因素。
结果单因素和多因素分析显示：临床分期、肿瘤大小、病理分级、盆腔淋巴结状态、深肌层浸润、子宫内膜受累和血管癌栓与手术治疗宫颈癌预后有关，其中血管癌栓、肌层浸润、病理分级、盆腔淋巴结和临床分期是影响预后的独立因素，其优势比（OR）均大于 1.0。
结论肌层浸润、病理分级、盆腔淋巴结状态和临床分期与宫颈癌预后密切相关，对具有高危因素的患者应加强综合防治。
【关键词】宫颈肿瘤外科学预后相关因素宫颈癌是导致妇女死亡的常见恶性肿瘤。
宫颈癌筛查及诊断技术的进步，使越来越多的患者能够在早期得到治疗，但术后仍然有一定的复发率和死亡率。
因此，探讨术后预后的相关因素，采取个体化的综合防治措施，提高生存率和生活质量，是临床亟待解决的难题。
本文对354例手术治疗的早期宫颈癌患者进行回顾性分析，寻找影响预后的相关因素。
1 资料与方法1.1 临床资料纳入病例为2000年1月～2004年12月在遂平县人民医院接受手术治疗、随访资料完整的宫颈癌患者354例，按国际妇产科联盟（FIGO）临床分期：ⅠB期96例，ⅡA期204例，ⅡB 期54例，年龄33～70（48.35±5.64）岁，病理类型：鳞癌255例，腺癌69例，其他30例。
1.2 治疗方法纳入的所有病例均接受手术治疗，手术方式为广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清除，其中85例术前腔内放疗2周后手术治疗。
36例术前新辅助化疗2～5疗程后接受手术治疗。
术后单纯盆腔外放疗79例，照射剂量为35～45Gy。
单纯化疗82例，化疗药物为DDP，5FU，CTX，MMC，放疗联合化疗28例。
早期宫颈腺癌的预后分析金滢;蒋湘;李艳;黄惠芳;吴鸣;沈铿;潘凌亚【摘要】目的探讨影响临床早期宫颈腺癌预后的相关因素,并分析不同辅助治疗方法对预后的影响.方法回顾性分析自1995年11月至2012年2月间于北京协和医院治疗的118例FIGO Ⅰa2期-Ⅱa2期宫颈腺癌患者的临床资料,记录人口统计学信息、诊断及治疗信息,并记录随访及生存资料,采用SPSS11.5软件Cox回归分析进行肿瘤复发相关因素分析.结果 118例患者的中位年龄为41岁(19 ～ 74岁),其中有102例(86.4％)初次治疗时采取了根治性子宫切除和/或双附件切除和/或盆腔腹主动脉旁淋巴结切除术.平均随诊29.8月(2～ 132月),19例患者在随访过程中肿瘤复发,7例患者死亡.与肿瘤复发相关的单因素分析显示,患者年龄大(P =0.008)、期别晚(P =0.008)、肿瘤≥4 cm(P=0.006)、淋巴结阳性(P=0.001)、宫颈有深肌层浸润(P =0.016)均是复发的高危因素,而淋巴血管间隙浸润及腺癌的病理类型与复发无明显相关性.多因素分析显示,仅淋巴结转移是肿瘤复发的独立高危因素(P=0.006).淋巴结阴性和阳性患者的5年无瘤生存率分别为79.1％和12.7％,5年总生存率分别为94.0％和40.0％.淋巴结转移与肿瘤≥4 cm(P =0.018)、宫颈深肌层浸润(P=0.001)显著相关,而与年龄(P =0.746)、FIGO分期(P=0.155)、淋巴血管间隙浸润(P =0.802)不相关.对于高危患者,手术后辅助放化疗可延长患者无瘤生存期,但未达到统计学意义(P=0.201).结论宫颈腺癌预后较差,早期患者的独立预后因素是盆腔淋巴结转移,对于高危患者于根治性子宫切除术后进行辅助放化疗可能延缓肿瘤复发.%Objective To evaluate the relative risk factors and impact of adjuvant treatment on the disease recurrence of early-stage cervical adenocarcinoma. Methods One hundred and eighteen FIGO Ⅰ a2- Ⅱ a2 patients diagnosed with cervical adenocarcinoma were treated at PekingUnion Medical College Hospital (PUMCH) from Nov, 1995 to Feb, 2012. The demographic, treatment and survival information were retrospectively reviewed. Follow-up and survival data was also collected. Data were analyzed using Cox proportional hazards regression. Results The mean age of the patients was 41 years (19 ~ 74 years). 102 of 118 patients (86. 4%) were given radical hysterectomy and/or bilateral salpingo-oophorectomy (BSO) and/or lymphadenectomy during the primary treatment. With the mean follow-up time 29. 8 months (2 ~ 132 months), 19 patients developed disease recurrence and 7 patients died of the disease. In the univariate analysis, old age (P =0. 008), late-stage disease (P =0. 008), large tumor (P =0. 006), pelvic nodal metastasis (P = 0. 001) and deep stromal invasion(P =0. 016) were related to tumor recurrence. While in the multivariate analysis, pelvic nodal metastasis was the only independent risk factor(P = 0. 006). For the patient with high-risk factors, chemoradiation after radical hysterectomy could prolong the disease free survival but have no statistical significance (P =0. 201). Conclusions Adenocarcinoma is a kind of low survival rate cervical cancer in early-stage patients. Pelvic nodal metastasis is the independent risk factor. Adjuvant chemoradiation after radical hysterectomy may prolong the disease free survival in patients with high-risk factors.【期刊名称】《基础医学与临床》【年(卷),期】2013(033)003【总页数】7页(P257-263)【关键词】子宫颈癌;腺癌;治疗;预后【作者】金滢;蒋湘;李艳;黄惠芳;吴鸣;沈铿;潘凌亚【作者单位】中国医学科学院北京协和医院妇产科,北京100730;中国医学科学院北京协和医院妇产科,北京100730;中国医学科学院北京协和医院妇产科,北京100730;中国医学科学院北京协和医院妇产科,北京100730;中国医学科学院北京协和医院妇产科,北京100730;中国医学科学院北京协和医院妇产科,北京100730;中国医学科学院北京协和医院妇产科,北京100730【正文语种】中文【中图分类】R737.33近40年来，随着宫颈防癌检查在全球的普及，宫颈癌的发病已呈下降趋势，但宫颈腺癌的发病率却相对地有所提高，约占宫颈癌的10% ～20%［1］。
影响Ⅰ～Ⅱa期宫颈癌术后预后因素的分析【摘要】目的探讨影响Ⅰ～Ⅱa期宫颈癌行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术后的预后因素。
方法比较分析115例宫颈癌患者的临床病理和随访资料，回顾性分析影响预后的单因素和多因素。
结果 115例Ⅰ～Ⅱa期宫颈癌根治术后的5年累积生存率为82.95%，年轻组和中老年组分别为70.27%和89.31%，两者比较差别有统计学意义（P=0.0386）。
单因素分析提示，年龄、临床分期、宫颈肌层浸润程度、血管或淋巴管累及情况和盆腔淋巴结转移情况与早期宫颈癌预后有关。
COX模型多因素分析表明，宫颈肌层浸润程度、血管或淋巴管累及情况和盆腔淋巴结转移个数是影响早期宫颈癌的独立预后因素。
有≥2个高危因素者，术后放疗或化疗与未治疗者生存率分别为83.33%和16.67%，两者比较差别有统计学意义（P<0.05）。
结论Ⅰ～Ⅱa期宫颈癌预后年轻患者比中老年患者差。
宫颈肌层浸润程度、血管或淋巴管累及情况和盆腔淋巴结转移情况是影响早期宫颈癌的独立预后因素。
有≥2个高危因素者术后辅助治疗，可以明显提高疗效。
【关键词】宫颈肿瘤预后存活率分析年龄因素子宫切除术淋巴结切除术随着宫颈癌发病的年轻化趋势，手术是Ⅰb～Ⅱa期早期宫颈癌患者尤其是年轻患者的首选治疗方法，但其5年生存率仍只有60.14%～86.17%[13]。
为进一步提高其生存率,寻找影响早期宫颈癌预后因素，笔者通过分析115例接受手术治疗的Ⅰ～Ⅱa宫颈癌患者的临床病理资料,对可能影响其预后的因素进行单因素和多因素分析，探讨其影响因素，指导术后治疗。
1 对象与方法1.1 对象 1999年1月-2004年12月本院收治的宫颈癌患者共166例，符合以下入选标准者115例：(1)临床分期（FIGO分期）为Ⅰ～Ⅱa期，经广泛全子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术（Wertheims Meigs）治疗；（2）无其他合并症；(3)病理资料完整；(4)随访资料完整。
患者中位年龄42岁（24～72岁），其中≤35岁38例（年轻组），＞35岁77例（中老年组）。
按FIGO分期，Ⅰa期9例（7.82%），Ⅰb期49例（42.60%），Ⅱa期57例（49.57%）；鳞癌103例（89.60%），腺癌9例（7.80%），腺鳞癌3例（2.60%）；低分化80例（69.60%），中分化28例（24.30%），高分化7例（6.10%）；根据妇科检查结合B 超检查，肿瘤直径＜4 cm者54例（46.96%），≥4 cm者61例（53.04%）。
深肌层浸润为显微镜下见宫颈外1/3肌层受肿瘤侵犯。
脉管内瘤栓为显微镜下在血管或(和)淋巴管内找到肿瘤细胞。
所有病理切片均由病理科医师复核。
1.2 治疗方法1.2.1 术前腔内放疗 7例术前接受腔内放疗，其中年轻组1例，中老年组6例，剂量为15～20 Gy。
腔内放疗后2～3周行手术治疗。
1.2.2 术前化疗 10例术前接受以顺铂+长春新碱+环磷酰胺为主的介入治疗，其中年轻组4例，中老年组6例。
化疗后2～3周行手术治疗。
1.2.3 手术治疗 115例均接受广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术(Wertheims Meigs式)。
1.2.4 术后治疗 22例(19.13%)因为宫颈旁组织阳性、脉管癌栓、宫颈深肌层浸润、阴道切缘组织阳性或盆腔淋巴结转移，于术后接受放疗，总剂量达40 Gy，4～6周完成。
4例(3.48％)因为宫颈腺癌、低分化、脉管癌栓或淋巴结转移接受了术后辅助化疗。
静脉化疗方案：鳞癌以顺铂+长春新碱+博来霉素或顺铂+特素为主；腺癌以顺铂+长春新碱+平阳霉素为主。
3～4周为1个疗程，予2～6个疗程。
1例(0.89%)在放疗前后辅加化疗，方案同上。
1.3 随访随访中位时间为54月（4～106月），随访资料完整者110例，随访率95.65%，其中年轻组随访36例，随访率94.74%，中老年组随访74例，随访率96.10%。
失访的5例在数据分析中作为删失值处理。
1.4 观察指标无瘤生存时间为手术日至诊断为复发或转移的时间，总体生存时间为手术日至末次随访或死亡的时间。
选择8个非重复的特征性因素,包括患者年龄、临床期别、肿瘤直径、组织学类型、病理分化程度、深肌层浸润、血管或淋巴管累及情况和盆腔淋巴结转移进行分析。
1.5 统计学处理采用SPSS 10.0软件进行统计。
用寿命表法计算生存率，Kaplan Meier绘制生存曲线。
生存率比较采用的Log rank检验。
多因素分析采用COX回归分析。
率的比较采用卡方检验。
检验标准为α=0.05（双侧检验）。
2 结果2.1 生存率 115例宫颈癌患者的5年总生存率82.95%，其中，年轻组和中老年组分别为70.27%和89.31%，两者比较差别有统计学意义（P=0.0386）。
两组的生存曲线见图1。
图1 115例ⅠⅡa期宫颈癌患者生存曲线及按年龄分组的生存曲线（略）Fig 1 Survival curve in 115 patients of cevical cancer with stage ⅠⅡa，and Kaplan Meier survival curves by the age for the cervical cancer patients2.2 影响预后的单因素分析分别对早期宫颈癌的5年总生存率和无瘤生存率的预后因素进行单因素分析。
主要分析临床分期、肿瘤直径大小、组织学类型、病理分化程度、宫颈肌层浸润程度、淋巴管累及情况、盆腔淋巴结7个因素与宫颈癌预后的关系，结果提示，临床分期、宫颈肌层浸润程度、血管或淋巴管累及情况和盆腔淋巴结转移情况与早期宫颈癌的总生存率和无瘤生存率的预后有关（P＜0.05，见表1）。
比较年轻组与中老年组在预后因素上的差别，结果显示，宫颈癌肌层浸润程度、血管或淋巴管累及和盆腔淋巴结转移是两组共同的预后影响因素，而影响年轻组的预后因素还有肿瘤直径大小（表2）。
2.3 影响早期宫颈癌患者预后的因素采用多因素分析法研究表明，肌层浸润深度、血管或淋巴管累及、盆腔淋巴结转移个数是影响早期宫颈癌预后的独立预后因素（P＜0.05）。
研究提示，脉管癌栓阳性者的死亡风险为癌栓阴性者的3.918倍（P＜0.05）；肌层浸润全层者的死亡风险比浸润＜1/2层者增加7.190倍；盆腔淋巴结≥2个阳性者的死亡风险是阴性者的4.015倍（表3）。
表1 Log rank检验分析5年总生存率与无瘤生存率的预后因素（略）Tab 1 The analysis on the prognostic factors of the 5 year overall survival rate and disease free survival rate by Log rank test组内比较，☆：P＜0.05. 2.4 对高危因素的补充治疗与否的生存情况手术治疗后，对于病理提示宫颈肌层浸润深度≥1/2、脉管癌栓、盆腔淋巴结转移及阴道切端有癌转移的高危因素者，建议辅予放疗和/或化疗等补充治疗。
但具有1个高危因素的36例中，有27例拒绝接受补充治疗，具有≥2个高危因素的30例中，有12例拒绝补充治疗。
比较两者的生存率发现，≥2个高危因素者术后辅予放疗和或化疗，可以明显提高疗效（P＜0.05，表4）。
表2 影响年轻组与中老年组5年总生存率的预后因素（略）Tab 2 The analysis on the differences of the prognostic factors of the 5year overall survival rate between the young group and the old group组内比较，☆:P＜0.05.3 讨论3.1 年龄对宫颈癌的生存率影响年龄对宫颈癌患者预后的影响，目前仍存在争议。
de Rijke等认为年龄不是影响预后的主要因素，但患病年龄越大，生存率越低,尤其是年龄>60岁者[1]。
Akiko 等研究认为老年患者预后比年轻患者差，原因可能是前者在确诊时多为晚期，往往未能接受完整的治疗，特别是≥65岁者常合并有其他疾病[2]。
而张美琴认为年轻者预后差，其原因除了与年老妇女预后差的一些因素相同外，主要与一些组织病理学特征相关，比如腺癌多见，盆腔淋巴结转移阳性率比较高等有关[3]。
本研究分析认为早期（临床分期Ⅰ～Ⅱa期）经手术治疗的年轻宫颈癌患者的预后比同期中老年宫颈癌患者差，5年累积生存率分别为70.27%和89.31%（P＜0.05）。
可能原因：（1）年轻组复发率高，复发时间早，一般复发时间多在治疗后的1～1.5年，而老年组多在治疗后的3年左右。
（2）肿瘤直径大，以外生型为主。
本研究显示，年轻组中，肿瘤直径大小是影响预后的单因素之一，≥4 cm者共20例（52.63%），5年生存率为50.76%，低于年老组5年生存率（91.84%）（P＜0.05）。
而年老组的肿瘤大小不是影响预后的单因素。
（3）年轻者肿瘤细胞活跃，脉管癌栓率和盆腔淋巴结转移率高于年老组。
年轻组盆腔淋巴结转移1个者，5年生存率为50.00%，转移≥2个者仅为30.00%，与转移阴性者比较差别有显著性（P＜0.05）。
（4）年轻者性观念较开放，部分拥有多个性伴侣，HPV感染率高且持续存在。
表3 宫颈癌患者预后多因素分析（略）Tab 3 The COX regression multivariate analysis on the prongnostic factors of the patients with cervical cancer（1）浸润≥1/2肌层与＜1/2肌层比较，或盆腔淋巴结1个淋巴结阳性与阴性者5年生存率的比较；（2）浸润全层与＜1/2肌层比较，或盆腔淋巴结≥2个阳性者和阴性者5年生存率的比较.3.2 影响预后的因素 Yuzuru等对Ⅰb期及Ⅱ期的宫颈癌根治术后辅助放疗的预后因素的研究表明，Ⅰb期及Ⅱ期的5年总生存率分别为89.4%和79.3%，差别有显著性。
淋巴结转移情况、组织学类型、手术切缘累及情况为主要预后因素[4]。
Kimiko等人对14 055例宫颈癌的病例分析表示年龄、肿瘤临床分期、组织学类型、临床治疗是宫颈癌的独立预后因素，另外社会经济地位、受教育情况、失业情况、康复情况、待遇等均为影响预后的因素[5]。
表 4 有高危因素的宫颈癌患者补充治疗与否的生存情况（略）Tab 4 The differenes on the survival rate between the patients with cervical cancer high risk factors, who rececived adjuvant therapy,and that of didn't本研究单纯从临床病理的角度，通过单因素分析发现年龄、临床分期、宫颈肿瘤大小、宫颈肌层浸润程度、淋巴管累及情况和盆腔淋巴结转移情况与早期宫颈癌的预后有关，并选取其中4个因素作COX多因素模型分析，提示宫颈肌层浸润程度、淋巴管累及情况和盆腔淋巴结转移个数是影响宫颈癌的独立预后因素。
