中医内科治疗痤疮的临床疗效观察

痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于皮脂溢出部位，可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损。

现代医学认为其发病原因主要与雄激素、皮脂分泌增多，毛囊皮脂腺导管异常角化，痤疮丙酸杆菌增殖及遗传、免疫等因素有关[1]，临床疗效不甚理想。

痤疮中医称“肺风粉刺”，中药内服治疗痤疮仍以辨证论治为核心，结合我科长期的临床观察，虚阳上浮证痤疮较为常见，遂自拟潜阳封髓丹加味治疗虚阳上浮证痤疮，疗效显著，现报告如下。

资料与方法收治虚阳上浮证痤疮患者68例，男36例，女32例；年龄12～48岁，平均28岁；病程1周～10年，平均2.7年。

西医诊断标准：依照《中国临床皮肤病学》寻常痤疮诊断标准[1]。

中医诊断标准及虚阳上浮证辨证标准：中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》[2]。

虚阳上浮证辨证标准：①畏寒；②自汗肢冷；③少气懒言；④二便自利；⑤口不渴，渴喜温饮；⑥满口津液；⑦舌嫩滑色暗；⑧脉浮细无力。

①②⑧为必要条件，其余证候满足2条及以上者即可纳入研究对象。

纳入标准：所有患者均符合《中国临床皮肤病学》中痤疮诊断标准；中医诊断参照《中药新药临床研究指导原则》中痤疮诊断标准。

排除标准：①妊娠及哺乳期；②合并严重肝肾、心血管疾病及精神病；③药物及化学物品导致的痤疮；④对本药过敏。

方法：予以潜阳封髓丹加味，处方：附片12g，砂仁6g，炙甘草6g，黄柏10g，龟板6g，生龙骨30g，生牡蛎30g，肉桂3g，白术12g，茯苓15g，陈皮6g，桂枝12g，白芍20g，苡仁15g，川芎6g，鸡血藤20g，川牛膝20g；加水煎取450mL，150mL/次，分3次温服；治疗前后监测患者血、尿、粪常规、血脂及肝肾功能，并记录有无不良反应。

疗效判定标准：疗效评价是以皮损程度、皮损分布、体征或(和)生化检查的总积分来评定分级，分为临床痊愈、显效、有效和无效，总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%[2]。

朱良春治痤疮医案1 朱良春治痤疮医案朱良春，冀州人，自幼喜好草药，对中医医术颇有研究。

近日，他在治疗痤疮方面有了一些不错的经验，现在就分享给大家。

2 病因痤疮是一种常见的皮肤问题，主要出现在青春期和成年期的人群中，婴儿和老年人很少出现。

病因主要是由于皮脂腺分泌过多油脂，加上外界的污染物、细菌等因素，导致毛孔堵塞，形成痘痘。

3 病症表现痤疮症状主要有以下几类：1. 青春痘：颜色较浅，通常在脸庞、前胸和背部出现。

2. 红痘疮：颜色较红，痛感较明显，通常在脸部和上背部出现。

3. 脓疱疮：发红、肿胀和分泌物明显，通常在脸部和后背出现。

4. 囊性痤疮：颗粒较大，形成比较深的囊肿，往往需要手术治疗。

4 中药治疗中药治疗痤疮，强调的是清热解毒，调节内分泌，促进新陈代谢。

以下是朱良春总结的几个中药方。

1. 黄连泻毒汤：黄连、黄柏、黄芩、大黄等清热解毒的中草药，可以清除内部毒素，减轻痤疮症状。

2. 赤芍芦荟汤：赤芍、龙胆等中草药可以清热解毒，而芦荟则可以改善肌肤状况，有助于减轻痘痘。

3. 板蓝根汤：板蓝根、甘草、菊花、连翘等中草药可以减轻皮肤炎症，清热解毒，促进肌肤新陈代谢。

5 饮食治疗饮食调理在痤疮治疗中也很重要。

以下是一些值得注意的食物。

1. 蔬菜水果：多吃富含抗氧化物质的蔬菜水果，可以清除身体内的自由基，减轻痘痘。

2. 豆制品：豆制品中富含丰富的大豆异黄酮，可以调节体内雌激素水平，对控制痤疮疗效显著。

3. 鱼类：鱼类含有丰富的欧米茄-3脂肪酸，可以调节荷尔蒙水平，减轻痤疮。

6 生活习惯正确的生活习惯也是痤疮治疗的关键因素。

1. 清洁皮肤：每天定时清洁皮肤，保持肌肤清爽干净，可以减轻痤疮。

2. 饮食规律：保持良好的生活习惯，保证每天充足的睡眠和规律的饮食。

3. 避免刺激：减少熬夜、饮酒、吸烟等对皮肤的刺激，有助于减轻痤疮。

7 总结痤疮是一种常见的皮肤问题，中药治疗和调理饮食、生活习惯都可以缓解痤疮症状。

但需要注意的是，对于较为严重的痤疮，最好及时就医，以免延误治疗。

中药对痤疮的治疗方案研究痤疮是一种常见的皮肤疾病，主要表现为面部、胸部和背部出现红肿、丘疹、脓疱等症状。

虽然痤疮不会对人体造成严重的健康问题，但它会对患者的外貌和心理产生不良影响。

传统的中药在痤疮治疗方面有着悠久的历史，并且在临床实践中取得了显著的疗效。

本文将探讨中药对痤疮的治疗方案研究。

首先，中药治疗痤疮的理论基础是中医的“辨证施治”理念。

中医认为痤疮的发生与体内湿热、气滞血瘀等因素有关，因此治疗痤疮应根据患者的具体症状和体质进行个体化的辨证施治。

中药治疗痤疮的方案通常包括内服和外用两个方面。

内服中药是治疗痤疮的核心。

根据患者的辨证施治，中医师会开出不同的中药方剂。

例如，对于体内湿热较重的患者，可以选用清热解毒的中药，如黄连、连翘等。

对于气滞血瘀较重的患者，可以选用活血化瘀的中药，如当归、川芎等。

此外，中药还可以通过调节内分泌系统、增强免疫力等途径来治疗痤疮。

例如，白芍、黄柏等中药可以调节雌激素水平，从而改善激素性痤疮。

外用中药在痤疮治疗中也起到了重要的作用。

外用中药可以直接作用于病变部位，减轻炎症反应，抑制痤疮的发展。

常用的外用中药包括皮炎平、芦荟胶等。

此外，中药面膜也是一种常见的外用中药形式，通过中药的渗透作用，可以改善皮肤的血液循环，促进痤疮的愈合。

除了内服和外用中药，中医还注重调整患者的饮食习惯。

中医认为饮食与痤疮的发生密切相关，因此在治疗痤疮时需要避免辛辣刺激食物、油腻食物等。

中医还提倡多吃新鲜蔬菜水果、少吃肉类和糖类，保持饮食的均衡。

中药治疗痤疮的优势在于其疗效持久稳定，不易产生依赖性和耐药性。

与西药相比，中药治疗痤疮的副作用较小，不会对肝脏和肾脏造成明显的损害。

此外，中药治疗痤疮还可以改善患者的整体体质，提高免疫力，从而减少痤疮的复发率。

然而，中药治疗痤疮也存在一些问题。

首先，中药的治疗过程较长，需要患者坚持服用一段时间才能见到疗效。

其次，中药的疗效因人而异，同一方剂对不同患者的疗效可能不同。