化学性眼灼伤的治疗

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生活常识分享眼睛溅入腐蚀性物质后的急救
日常生活中，会有这样的意外发生，醋酸、氨水、石灰等化学性物质会不小心溅眼睛里。

当这些物质进入眼睛后，都会立刻引起强烈的刺激感，像眼痛、烧灼感、流泪、睁不开眼等。

化学性物质对眼睛的损害是很严重的，如果不及时处理会因此而失明。

在事发后要做哪些工作可以减轻眼睛的损伤程度呢？一旦发生眼部化学性灼伤，要立即用清水冲洗眼睛。

如果有盆，用盆将水接满，然后把面部浸在水中，睁开双眼或把眼睑分开，左右摆动头部，使波动的水把眼部酸碱物质冲洗掉。

只要水质清、水量足，任何清水都可用。

冲洗越早越彻底越好，一般需冲洗5分钟。

当然，最理想的化学灼伤治疗，应是使用中和剂，使有害的化学剂中和而失去其活动性，停止它对眼睛的破坏，符合条件的中和剂是本身对眼睛无害。

例如生理盐水可中和硝酸银灼伤，可卡因可中和碘酒灼伤。

没有中合剂就用清水冲洗为宜。

千万不要没有经过冲洗就急忙去医院，这样就加重了病情。

有很多被浓烈的化学物质损伤的眼睛，就是因为得到及时冲洗而得救，这种初步的清水冲洗甚至比以后的治疗更重要。

经过冲洗后要立即专业的医生来治疗了。

眼睛化学灼伤急救措施
化学品的使用已经渗透到了我们生活的方方面面，而化学品的使用也给我们的
视力带来了威胁。

如果不小心被化学品溅入眼睛，就会导致眼睛化学灼伤，这种伤害一定要立刻进行急救，否则可能会造成更加严重的伤害，甚至失明。

本文将介绍眼睛化学灼伤急救措施。

第一步：迅速冲洗
化学品灼伤眼睛的最危险因素是反应时间。

接触眼睛后，它们的腐蚀性会在几
秒钟或分钟之内达到顶峰。

因此，第一步是迅速将眼睛用大量洁净水冲洗。

冲洗时间约为15分钟。

•用冷水冲洗：用温度接近体温的水冲洗也是可以的，但如果化学品很热，冷水冲洗可以更好地起到冷却作用。

•保护眼睛的另一只眼睛：不要使灼伤的眼睛下垂，因为它可以为另一只眼睛提供保护。

如果化学品在水中蒸发，另一只眼睛可以补救过来。

第二步：取出隐形眼镜
如果您正在佩戴隐形眼镜，请尽快将其取出。

化学品会被隐形眼镜固定在眼睛中，从而使灼伤更严重。

如能成功地将隐形眼镜取出，那么冲洗后的眼睛会获得更好的清洁效果。

第三步：就医治疗
即使眼睛冲洗后恢复良好，也应该立即收到眼科医师的检查，以确认您的视力
是否受到损害。

相反，如果冲洗后的眼睛仍然感到疼痛、烧灼或视力下降等症状，就必须寻求紧急治疗。

总结
眼睛化学灼伤是一种变态的疾病，对我们的生活造成了巨大的危害，因此我们
需要时刻了解并掌握应对方法。

如果发生了这种情况，要立即将眼睛用大量的水冲洗、取出隐形眼镜并寻求医学治疗。

视力是无法直接取代的，珍惜现有的视觉资源，防止化学灼伤的发生，是我们每个人的共同责任。

化学性眼灼伤的危害与急救
化学品溶液、粉尘或气体进入或接触眼部，都可引起眼部损伤，统称为化学性灼伤，一般多发生在化工厂、实验室或施工场所，其中最多见的有酸性和碱性灼伤。

酸、碱灼伤，可带来严重后果，引起视功能或眼球的丧失。

因化学灼烧是进行性的，尽快清除进入眼部的化学品是阻止病情发展的关键。

现场急救处理极为重要。

现场急救处理主要措施是冲洗眼部。

可就地取材，用大量清水或其它水源反复冲洗，冲洗时应翻转眼脸，转动眼球，暴露穹窿部，将结膜囊内的化学物彻底洗出或至少冲洗30分钟后，现场处理完后，送至医院进行治疗。

如何治疗眼化学伤？发布时间：2021-03-22T01:51:38.274Z 来源：《健康世界》2020年16期作者：李飞[导读] 眼化学伤主要是由于强酸或强碱物质接触眼部而引起的，多发生于化工厂、实验室以及施工场所等场地中。

酸性、碱性物质引起的眼化学伤，会表现出不同的临床特点，其发病机理也是具有明显差异性的。

那么，在发生眼化学伤后应当如何治疗呢？眼化学伤的急救方法又有哪些内容？就跟着我们一起在下文中寻找答案吧！李飞隆昌市人民医院（眼科）四川隆昌 642150眼化学伤主要是由于强酸或强碱物质接触眼部而引起的，多发生于化工厂、实验室以及施工场所等场地中。

酸性、碱性物质引起的眼化学伤，会表现出不同的临床特点，其发病机理也是具有明显差异性的。

那么，在发生眼化学伤后应当如何治疗呢？眼化学伤的急救方法又有哪些内容？就跟着我们一起在下文中寻找答案吧！一、如何治疗眼化学伤？1.药物治疗①维生素治疗。

根据患者的病情严重程度，可以选择局部或者全身用药的方式，一般是在结膜下大量注射10%维生素C，一般以50~100mg/次为宜，1次/d；口服维生素C0.3g/次，3~4次/d，能够在一定程度上帮助患眼形成结缔组织，降低角膜溃疡或者角膜穿孔的发生几率，同时也能有效促进组织愈合。

②糖皮激素应用。

近年来，有研究指出在发生眼化学伤的第7d以及第30~35d应用糖皮激素是具有安全保障的，既可以选择全身用药，也可以选择局部用药，主要作用都是为了帮助患者减轻组织的急性损害，避免炎性物质渗出过度，从而阻塞眼部或者因机化而增加继发性青光眼的发生几率。

但是在应用过程中应当格外注意病程时间，否则会导致病情恶化，出现溃疡或者穿孔等不良反应。

③肝素。

在发生眼化学伤的早期阶段，多主张注射肝素的治疗方法，能够溶解角膜缘血栓，疏通和回复血循环，以降低角膜溃疡或者穿孔的发生几率，一般以375U/次，1次/d为宜，并且需要注意将肝素浓度稀释至0.3ml。

职业病化学性眼部灼伤的原因化学性眼部灼伤是一种常见的职业伤害之一，特别是在化工、制药、印染、电子、玻璃等行业存在较高的发生率。

化学性眼部灼伤的危害较大，严重时甚至会导致失明，因此，我们必须深刻了解职业病化学性眼部灼伤的原因，以便及时采取措施预防和控制。

化学物质的性质化学物质对眼睛的损伤程度主要受其性质的影响。

一般来说，易引起化学性眼灼伤的化学物质具有以下性质：酸碱性酸性物质会引起结膜和角膜的灼伤，引起疼痛、视力下降、角膜混浊等严重后果。

碱性物质对比酸性物质更具有腐蚀性，对眼部组织的伤害更加严重，会引起晶状体混浊和疤痕形成，严重时可致盲。

溶解性溶解性化合物对眼睛有很大的损害作用，它们能够渗透并损害角膜，引起疼痛和炎症。

挥发性挥发性化合物可以直接进入眼球内部，引起眼球组织的损伤，标志性症状包括眼痛、流泪和视力模糊。

化工行业的特殊特点化学物质是化工行业的主要原料，因此这个行业的劳动者更容易接触到化学物质，发生化学性眼灼伤的概率也相应增加。

此外，化工行业存在以下特殊特点：高温高压条件下的生产为了保证化学反应的进行，化工行业需要在高温高压的环境下进行生产。

这样的生产环境会使得化学物质变得更加活跃、更加容易引起眼部损伤。

高分子材料的制造化工行业的工人常常需要制造高分子材料，这些材料通常是以涂覆或包裹的形式与化学物质接触。

由于这些材料对化学物质的渗透性不同，当涉及到气体或液体的交互作用时，高分子材料的选择可能会对眼睛的损伤产生重大影响。

工业级的化学物质化工行业使用的化学物质通常是工业级的，比如溶剂、去漆剂等。

这些物质通常是被正常人群接触较少或未接触，使病人出现的化学性眼灼伤病例更加复杂。

预防和治疗的措施预防和治疗化学性眼灼伤的最佳措施就是避免化学物质接触眼睛。

当劳动者必须进行化学物质的操作时，必须戴防护眼镜，能有效保护眼睛受到物质的伤害。

当然防护眼镜的种类与有效时长也需要经常更换和不同环境类型的应用，不同的化学品使用后都需要及时清洗眼睛。

化学品灼伤应急处置方案在化学品操作和生产中，灼伤是一个常见问题。

事故发生时，应采取相应措施，及时处置创伤，防止后续伤害。

以下是化学品灼伤应急处置方案。

1. 确认灼伤类型在处理化学品时，灼伤可能是酸碱或有机溶剂灼伤两种类型之一。

因此，必须首先确认灼伤类型，以采取相应措施。

1.1 酸碱灼伤酸碱化学品对人体的腐蚀性较强，因此酸碱灼伤的症状严重，应尽早处理。

一般来说，碱性化学品比酸性化学品更难处理。

酸碱灼伤需要通过以下方法确定其类型：•用 pH 纸测量伤口酸碱度，pH 值小于7表示为酸性灼伤，pH 值大于7表示为碱性灼伤；•碰到酸碱物质时，需要了解其化学名或简称，例如除去常用的HCl、NaOH之外，HF和NH3也是常见的酸碱物质。

1.2 有机溶剂灼伤有机溶剂通常是挥发性液体，接触后立即通过皮肤和眼睛被吸收。

对于有机溶剂造成的灼伤，应以水为基础进行处理。

需要特别注意的是，有机溶剂对于眼睛的伤害是非常严重的。

所以，在使用有机溶剂时，必须配备眼部保护工具。

2. 灼伤部位清洗2.1 酸碱灼伤部位清洗在清洗酸碱灼伤部位时，应尽快用大量流动的清水冲洗。

一般来说，应当用充足的水冲洗至少十五到三十分钟，以将残留酸碱化学物质冲刷掉。

在清洗时，应注意以下几点：•选择最便利的水源，如自来水暖水等。

•如果可能，尽量用水龙头或淋浴喷头以可控水流去冲洗，可以避免伤口受到压力过大的水流的刺激，以及减轻疼痛和拍打感。

•如果有化学品溅入衣物内的，应祛除后才能冲水去除化学品。

•对于长时间的浓度高的酸碱灼伤，尽管立即冲洗也不能避免皮肤层分解和组织损伤，这时应当立即送往正规的医院接受救治。

2.2 有机溶剂灼伤部位清洗有机溶剂灼伤也应用水冲洗伤口。

在清洗时，应注意以下几点：•直接用自来水冲掉有机溶剂的残留，减少对皮肤的损伤；•温水冲洗可以缓解疼痛，但水不能过热，因为过热不仅不能减轻疼痛，还会加剧皮肤受到损伤的程度；•冲洗时间越长越好，建议至少水冲洗大约20分钟（如有条件更长），这样可以除去更多的溶剂液体和其它的化学物质；•如果化学液体在大面积被涂覆后，建议将受波及的部位直接放入大盆里进行清洗，清洗的水从空气方向流动，并排出化学物质。

一、概述眼部化学烧伤是一种严重的眼外伤，对患者的视力及生活质量造成严重影响。

为提高眼部化学烧伤的急救水平，降低患者痛苦，特制定本应急预案。

二、组织机构1. 成立眼部化学烧伤应急处理小组，由眼科医生、护士、相关科室医生及管理人员组成。

2. 设立应急处理小组组长，负责全面协调、指挥眼部化学烧伤的急救工作。

三、应急处理流程1. 发现患者眼部化学烧伤，立即通知应急处理小组组长。

2. 应急处理小组组长组织人员对患者进行初步评估，了解烧伤程度、化学物质种类等。

3. 根据烧伤程度和化学物质种类，采取以下措施：（1）立即用大量清水冲洗患眼，冲洗时间不少于10分钟，以尽量减轻化学物质对眼部的伤害。

（2）若为碱性物质烧伤，可用20%硼酸冲洗；石灰灼伤时，可用4%氯化铵或5～10%酒石酸铵滴眼。

（3）若为酸性物质烧伤，可用2%碳酸氢钠溶液冲洗。

（4）局部使用抗生素眼药水和眼膏进行包扎。

4. 对烧伤患者进行心理安慰，减轻患者紧张情绪。

5. 将患者送往医院眼科，进一步诊治。

四、应急处理注意事项1. 在处理过程中，应确保操作人员佩戴防护用品，如手套、口罩等。

2. 冲洗过程中，注意冲洗压力不宜过大，以免造成二次伤害。

3. 严密观察患者病情变化，如出现休克、呼吸困难等症状，立即进行抢救。

4. 确保患者得到及时、有效的治疗，降低并发症和后遗症的发生。

五、应急处理总结1. 定期组织应急处理小组进行培训，提高应对眼部化学烧伤的能力。

2. 加强与医院的沟通与协作，确保患者得到及时、有效的治疗。

3. 做好应急预案的宣传工作，提高公众对眼部化学烧伤的认识和预防意识。

4. 定期对应急预案进行修订和完善，确保其适用性和有效性。

通过本应急预案的实施，旨在提高眼部化学烧伤的急救水平，保障患者的生命安全和身体健康。

皮肤及眼化学性灼伤现场急救1. 强酸灼伤立即用大量流动清水冲洗，冲洗时间一般不少于15分钟，忌用热水。

彻底冲洗后可用2～5%碳酸氢钠溶液、淡石灰水、肥皂水等进行中和。

切忌未经大量流水彻底冲洗，就用碱性药物在皮肤上直接中和，这会加重皮肤的损伤。

冲洗时切勿疏忽头皮、手、会阴及皱褶部位等特殊部位。

强酸溅入眼内时，现场立即用大量清水或生理盐水冲洗，冲洗应将头置于水龙头下，使冲洗后的水自伤眼的颞侧流下，避免带酸的冲洗液进入好眼。

冲洗时间应不少于15分钟。

冲洗时应拉开上下眼睑，使酸不至于留存眼内和下穹隆形成留酸死腔。

如无冲洗设备，可将眼浸入盛清水的盆内，拉开下眼睑，摆动头部，洗掉酸液。

经上述处理后，立即送眼科进行治疗。

2. 碱灼伤立即用大量流动清水冲洗至皂样物质消失为止，然后再用1～2%醋酸或3%硼酸溶液进一步冲洗。

眼部碱灼伤清洗同酸灼伤。

彻底冲洗后，可用2～3%硼酸溶液作进一步冲洗。

1.5 安全逃生1. 当出现小面积失火时，毛巾可以帮助自救逃生。

假如在火灾发生时还能夺路逃生的话，可以把湿毛巾叠起来捂住口鼻，这样可以避免热气流对呼吸系统的灼伤。

一般说来，毛巾叠8层，除烟率可达到60％。

发生火灾时若被困住，要迅速关闭所有能通向火场的出口，然后打开通向外边的门窗，取出毛巾不停地挥动，向过往群众发出呼救信号。

2. 毛巾还可以帮助抢救。

在火场抢救被困同志时，要用湿毛巾把被救者的脸和头部盖住，以免穿过火区时被救人员烧伤。

如被救人员已烧伤，也可以用毛巾将伤部盖住，以免伤口感染。

在火灾中抢运被烧的财物时，为避免手部烫伤，垫上一条湿毛巾就会解决问题。

3. 逃生预演，临危不乱。

每个人对装置结构及逃生路径要做到了然于胸，积极参加应急逃生预演，熟悉消防设施及自救逃生的方法。

这样，火灾发生时，就不会觉得走投无路了。

4. 熟悉环境，牢记出口。

为了自身安全，务必留心疏散通道、安全出口及楼梯方位等，以便关键时候能尽快逃离现场。

5. 通道出口，畅通无阻。

化学中毒主要是由下列原因引起的：①由呼吸道吸入有毒物质的蒸气。

② 有毒药品通过皮肤吸收进入人体。

③吃进被有毒物质污染的食物或者饮料，品尝或者误食有毒药品。

化学灼伤则是因为皮肤直接接触强腐蚀性物质、强氧化剂、强还原剂，如浓酸、浓碱、氢氟酸、钠、溴等引起的局部外伤。

预防措施如下：①最重要的是保护好眼睛!在化学实验室里应该向来配戴护目镜(平光玻璃或者有机玻璃眼镜)，防止眼睛受刺激性气体薰染，防止任何化学药品特殊是强酸、强碱、玻璃屑等异物进入眼内。

② 禁止用手直接取用任何化学药品，使用毒品时除用药匙、量器外必须配戴橡皮手套，实验后即将清洗仪器用具，即将用肥皂洗手。

③ 尽量避免吸入任何药品和溶剂蒸气。

处理具有刺激性的，恶臭的和有毒的化学药品时，如H2S 、NO2 、Cl2 、Br2 、CO 、SO2 、SO3 、HCl 、HF、浓硝酸、发烟硫酸、浓盐酸，乙酰氯等，必须在通风橱中进行。

通风橱开启后，不要把头伸入橱内，并保持实验室通风良好。

④严禁在酸性介质中使用氰化物。

⑤ 禁止口吸吸管移取浓酸、浓碱，有毒液体，应该用洗耳球吸取。

禁止冒险品尝药品试剂，不得用鼻子直接嗅气体，而是用手向鼻孔扇入少量气体。

⑥ 不要用乙醇等有机溶剂擦洗溅在皮肤上的药品，这种做法反而增加皮肤对药品的吸收速度。

⑦ 实验室里禁止吸烟进食，禁止赤膊穿拖鞋。

化学性烧伤是严重的眼科急诊，通常由酸或者碱造成。

其他形式的烧伤如催泪瓦斯 (teargas )烧伤，也应按化学性烧伤处理，但普通不会造成眼部的永久性损伤。

1 碱性烧伤碱要比酸对眼部破坏力大得多。

因为碱与细胞膜的脂类结合后能迅速穿透角膜和前房。

碱的致伤作用主要是pH 的改变而不是碱的金属离子。

是否发生永久性的损伤除了取决于碱的浓度和性质之外，更重要的是自受伤到眼部冲洗时间间隔的长短。

2 酸性烧伤酸的致伤作用仅限于酸与眼部组织接触后的数分钟至数小时，由于酸沉淀了组织中的蛋白质，迅速形成为了“屏障”而使酸不易穿入眼内组织。

安全管理职业卫生之化学性眼部灼伤的预防及治疗措施随着工业化的快速发展，各种化学品的使用也越来越广泛。

而这些化学品在加工、生产、运输和使用过程中都可能造成化学性伤害，尤其是化学性眼部灼伤。

这种化学伤害可能给职工造成严重危害，比如失明、角膜炎和白内障等眼部疾病。

因此，化学性伤害的预防和治疗就显得十分重要，而这也是安全管理职业卫生的重要内容之一。

预防措施个人防护个人防护措施是工作中防止化学性眼部灼伤的关键。

在生产、运输和使用化学品时，职工必须佩戴适当的个人防护装备，包括防护眼镜、面罩、防护服等。

这些装备可以有效地隔离危险物质对眼睛的伤害，提高安全性能。

化学品储存化学品储存也是预防化学性眼部灼伤的重要环节。

化学品储存应当遵循《危险化学品安全管理规定》等法规规定，要求化学品在仓库内分类存放，根据化学品不同的性质、危害程度和易燃、易爆、易氧化等特点进行分类管理，并加强储存、管理和监管。

建立预警机制和事故应急预案在生产、运输和使用化学品时，要建立预警机制和事故应急预案，做到紧急情况下能够及时采取措施。

预警机制应建立在事故预测基础之上，预警内容应包括与职业卫生有关的各类环境信息、人员感知等多方面信息，并能及时通报，及时防范事故的发生和扩大。

治疗措施化学性眼部灼伤后，应急处置是十分重要的。

一旦发现化学性眼部灼伤，需要立即停止周围所有的活动、清除化学液体和药物、尽快去医院接受治疗。

紧急冲洗在化学物质进入眼部后的第一时间内，应及时采取紧急冲洗的措施。

用大量清水冲洗患者的眼睛，要注意用流动水或喷淋器沿着头朝下的方向，将化学物质冲洗干净，并将洗眼时间控制在30分钟左右。

化学物质中和进一步治疗需要对化学物质进行中和反应。

中性化反应方式需要根据不同的酸基类型选择不同的中和剂进行处理。

如有机物被眼睛冲洗掉后没有达到中和效果，需要其他医学方法帮助眼睛排出有害物质。

治疗与康复经紧急冲洗和中和处理后，还需要进行全面治疗及康复。

治疗方法包括抗生素、抗炎、敷药、眼泪液等综合治疗，以消除眼睛的病理症状，并恢复眼睛的正常视力。