【实用】-股骨颈骨折护理常规

股骨颈骨折术后护理一、术后护理常规1．一般护理:术后接回病房，去枕平卧，头偏向一侧，行心电监护，观察生命体征，吸氧，观察氧饱和度。

6小时内按硬膜外麻醉术后护理常规惊喜，6小时候仍需观察生命体征，发生异常及时汇报一声，并协同处理。

2．保持正确体位：肢足部抬高20°，以利于静脉回流，减轻肿胀；患肢制动，患侧床“丁字鞋”两大腿间放一软枕，以保持患肢有效外展30°中立位，防止外旋、内收，避免股骨头脱出。

注意观察足背动脉搏动急足肢血运情况，如出现皮肤颜色改变，，趾端温度低，足背动脉搏动微弱，感觉麻木时，应考虑术中有神经血管损伤或牵引不当引起，应及时处理。

3．负压引流管护理：引流管通畅是人工股骨头置换术后感染的一个重要因素。

病人在搬运过程中，需要专人看护，以防脱落。

每隔两个小时观察1次，防止引流管折压阻塞，一旦阻塞，及时用50ml针筒抽吸。

禁止用生理盐水冲洗，以免增加逆行感染率。

同时观察引流液的颜色，性质，量等，发现问题及时报告医师处理。

引流管保持24-48小时，拔除引流管需24小时引流液低于60ml。

4.加强基础护理：预防压疮、尿路感染、坠积性肺炎等并发症：①.保持床铺干燥平整，定时按摩受压部位，按时更换体位。

②鼓励病人进行深呼吸、咳嗽，并予以拍背及雾化吸入。

③指导患者多饮水，定时排尿，避免尿储留。

5.加强营养：给予高蛋白，高维生素、易消化食物，以提高机体抵抗力，必要时，静脉点滴脂肪乳、白蛋白、氨基酸等。

6.预防便秘：a.保证足够的饮水量，多吃蔬菜水果。

B.养成定时排便的习惯。

C.每日按摩腹部数次。

D.有便秘倾向者可口服蜂蜜，排便困难时刻给予缓泻剂或开塞露。

7.功能锻炼：手术后2-3天，刻采取半卧位，蝎子患者床上功能锻炼，自主收缩下肢肌肉，预防血栓性静脉炎，房子肌肉萎缩；两周后可自主活动髋关节，但抬臀时，应将整个髋关节托起，不可牵拉抬高患肢，以免人工股骨头脱出。

4周后可吃持拐下床，不负重活动。

股骨颈骨折护理常规
股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，常见于老年人。

在康复期间，正确的护理是非常重要的，以促进骨折的愈合和恢复患者的功能。

以下是股骨颈骨折的护理常规：
1. 病房环境：确保病房干燥、清洁，并维持适宜的温度。

为患
者提供舒适和安静的环境，以促进休息和康复。

2. 术后护理：在手术后的最初几天，患者需要保持卧床休息，
并避免过度活动或负重。

定期更换患者的体位，以避免压疮的发生。

3. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度，及时给予止痛药物，确保
患者的舒适度。

同时，观察患者的疼痛反应和药物副作用，并及时
报告给医护人员。

4. 活动与康复：在医生指导下，逐渐开始运动和康复训练，包
括主动和被动的关节活动、肌肉力量锻炼和平衡训练等。

逐渐增加
运动强度和范围，以加速骨折愈合和恢复功能。

5. 饮食和营养：提供患者均衡的饮食，含有足够的蛋白质、维
生素和矿物质，以促进骨折的愈合和身体的恢复。

鼓励患者多喝水，以保持体液平衡。

6. 心理支持：骨折对患者的身心健康都会产生一定的影响，给
予患者必要的心理支持和鼓励。

与患者进行交流，了解他们的需求
和困惑，并提供适当的信息和建议。

以上是股骨颈骨折护理的一般常规。

具体的护理应根据医生的
指导和患者的具体情况进行调整和实施。

保持良好的协作和严密的
观察，有助于提高护理质量和促进患者的康复。

股骨颈骨折的护理常规【定义】原指由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折，绝大多数因骨折线均在关节囊内，故又称为股骨颈囊内骨折。

【护理评估】1、评估骨折的类型及发生股骨头坏死的可能性。

2、局部表现：疼痛、畸形、被动体位。

3、牵引位置是否为有效牵引。

4、患肢肌肉有无萎缩。

5、手术后有无切口感染。

【护理诊断】1、自理缺陷与骨折后活动受限有关。

2、疼痛与骨折，创伤。

手术有关。

3、有牵引效能降低及实效的可能与病人不合作和缺乏相关知识有关。

4、潜在股骨头坏死的可能与骨折类型有关。

5、有皮肤完整性受损的为危险与长期卧床有关。

6、有费用综合症的危险与活动减少导致肌肉萎缩有关。

7、潜在并发症肺部及泌尿系感染。

【护理措施】（一）常规护理1、心理护理：向病人讲解有关疾病的转归情况，使病人配合治疗和护理。

2、饮食：鼓励病人多饮水，给予高蛋白、高热量、高营养饮食，多食粗纤维食物、防止便秘。

3活动指导：术后尽量早活动，2—3周后可指导病人下地，但不负重。

恢复期，不盘腿，不坐矮凳，以预防髋关节脱位。

（二）疾病护理1、病人疼痛时，遵医嘱使用止痛剂。

2、定时更换体位，防止压疮。

3、注意保持牵引位置。

4、术后保持患肢外展中立位。

【健康宣教】（一）心理指导：下肢骨折给患者造成诸多不便，使活动受到限制，自理能力甚至丧失。

在骨折早期，意外的创伤及治疗护理所致的疼痛，使患者情绪剧变，表现为恐惧、焦虑、烦躁、易激惹；骨折后期，患者因长期卧床，可产生多疑、不安，对治疗丧失信心的心理反应。

当肢体功能障碍或残疾时，患者会悲观、绝望、厌世甚至轻生。

面对情绪多变的骨折患者，护理人员应主动关心，通过沟通和交流，鼓励患者表述思想情绪的变化，有效地进行心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气。

（二）相关知识的介绍：1、讲解患者骨折的类型及治疗方法2、讲解可能发生股骨头坏死的可能性。

3、告诉病人及家属保持正确体位的重要性。

4、根据患者骨折的类型指导患者的合适体位。

股骨颈骨折的中医护理常规一、临床表现1、髋部疼痛。

2、肢体功能障碍，虽不同类型而有很大差异，但都有程度不等的功能受限。

3、肿胀在不同类型的股骨颈骨折中，差异很大。

关节囊内骨折，多无明显肿胀和瘀斑，有些可在腹股沟中点出现小片瘀斑。

外展嵌插型骨折也无明显肿胀，股骨颈基底部骨折，多有明显肿胀，甚或可沿内收肌向下出现大片瘀血斑。

4、畸形在不同类型的股骨颈骨折中，差异很大。

无移位骨折，外展嵌插型骨折和疲劳性骨折的早期，均无明显畸形。

而有移位的内收型骨折和股骨颈基底部骨折，多有明显畸形。

5腹股沟中点部的压痛，大粗隆部的叩击痛，沿肢体纵轴的推、顶、叩击、扭旋等的疼痛和大腿滚动试验阳性，为股骨颈骨折所共有。

二、临证护理1 严密观察患肢血运，趺阳脉波动、肢体温度、活动、感觉及全身情况，如患肢末梢苍白、青紫，温度较健侧低均为血液循环障碍的表现，要及时通知医生进行处理。

2行骨牵引者床尾要抬高以保持牵引力与反牵引力的平衡，牵引力方向应保持牵引绳与被牵引肢体长轴成一直线。

牵引重锤要悬空，不可着地或靠在床架上，保持牵引的重量不能随意增减。

每日用75%酒精滴针眼2次，预防感染，注意观察钢针有无松动、滑脱，如发现牵引针向一侧偏移，应及时报告医生进行处理。

3维持患肢体位，患肢保持外展中立位，足尖向上并穿上丁字鞋，踝关节背伸90度，限制患肢外旋，注意盖被不要压在脚上，以免导致患肢外旋。

发现位置有误，随时纠正调整。

在骨折尚未愈合之前，为防止髋内收畸形并有利于骨折愈合，护士应嘱病人做到：不盘腿，不侧卧，不下地。

每日测量两侧肢体长度，做好记录。

4局部热敷或理疗，伤后48小时后，如果无继续出血现象，对于髋关节周围软组织有皮下出血处可施以局部热敷、红外线、炎症治疗仪或电子生物反馈治疗等以促进局部血液循环，减轻组织水肿，软化纤维组织，并可放松肌肉，减轻疼痛。

三、饮食护理1 、气滞血瘀型骨折早期，局部会出现气滞血瘀，肿胀，畸形。

严重疼痛，体质消耗大、虚弱，胃肠功能紊乱，轻者纳呆，脘腹胀满，大便不通，舌质红，苔薄黄，脉弦涩。

股骨颈骨折术后的康复护理一、护理评估1、评估患者入院方式、生命体征情况。

2、评估患者疼痛、功能障碍情况。

3、评估患者心理状况和用药情况。

二、护理措施1、体位：术后卧床休息，平卧时保持患肢外展中立位，搬动时应将整个髋关节抬起。

当健侧卧位时，两腿之间必须用软的大枕头相隔，避免髋关节屈曲超过45度-60度。

2、饮食：宜进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，多饮水，防止便秘。

3、皮肤护理：保持床单位干燥、平整，保持皮肤清洁、干燥，保持骨突部位不受压，视病情协助翻身、抬臀。

4、卧床期间指导患者进行深呼吸、有效咳嗽。

5、根据病情指导患者早日功能锻炼。

6、观察肢端血运情况，皮肤温度、湿度及肿胀情况。

7、并发症的观察。

8、心理护理。

三、健康指导要点1、向患者及家属讲解有关骨折后的康复过程及功能锻炼的必要性。

2、告知有关家庭护理的知识。

3、鼓励、教会或协助患者合理利用辅助器完成日常生活自理，包括如何移动、如厕等。

四、注意事项1、告知患者早期功能锻炼伤后1-2周作股四头肌收缩锻炼，每天被动活动髋关节6-8次，伤后3-4周可在床上坐起，6周后扶拐下地活动，但患肢不负重。

2、告知患者股骨颈愈合需要4-8个月，为预防股骨头坏死和骨不连，不能过早负重，患肢屈曲不可超过90度等。

五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。

记录时间应当具体到分钟。

2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。

可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。

3）护理记录应体现相应的专科护理特点。

①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。

监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。

股骨颈骨折护理常规
股骨颈骨折是一种较为常见的骨折类型，常见于老年人和骨质疏松的人。

对于患者的康复很重要。

以下是股骨颈骨折护理的一些常规：
饮食护理
适当的营养对于股骨颈骨折患者十分重要。

患者应该保证充足的蛋白质、碳水化合物、维生素等营养素的摄入。

此外，还应遵循医嘱，补充钙和维生素D，促进骨折愈合。

体位护理
患者通常需要长时间卧床休息，此时应进行定时翻身，促进血液循环，防止静脉血栓的发生。

此外，还需要注意合理的体位，减少骨折部位的压迫，方便伤口愈合。

心理护理
对于患者来说，股骨颈骨折通常是一次较为严重的创伤，可能会带来不同程度的心理压力。

护士应该通过耐心的沟通，让患者了解股骨颈骨折的治疗进程和康复方案，给予患者安全感和信心，以促进康复。

运动护理
骨折部位的伤口不能移动，但是患者需要进行一些康复运动，如手脚活动、俯卧起坐等，以维持身体机能和防止肌肉萎缩。

以上是股骨颈骨折护理的一些常规。

骨折治疗是一个长期、繁琐的过程，患者和家人应该配合医护人员的治疗和护理，从而获得良好的康复效果。

股骨颈骨折病人标准护理计划股骨颈骨折病人标准护理计划股骨颈骨折比较常见，多发生于老年人，其治疗按骨折分型而异。

护理上依老年人特点和不同治疗方式（牵引、手术）施护、常见护理问题包括：（1）自理缺陷；（2）有牵引效能降低或失效的可能；（3）有体位不当的可能；（4）有发生意外的可能；（5）潜在并发症--褥疮、肺部感染、泌尿系感染、便秘、肌肉萎缩等。

一、自理缺陷相关因素：1 骨折。

2 医疗限制：牵引、石膏固定等。

3 瘫痪。

4 卧床治疗。

5 体力或耐力下降。

6 意识障碍，如合并有脑外伤。

主要表现：不能独立饮食、洗漱、沐浴和入厕。

护理目标：1 病人卧床期间生活需要能得到满足。

2 病人能恢复或部分恢复到原来的自理能力。

1/ 153 病人能达到病情允许下的最佳自理水平，如截瘫病人能坐轮椅进行洗漱、进食等。

护理措施：1 备呼叫器，常用物品置病人床旁易取到的地方。

2 及时提供便器，协助做好便后清洁卫生。

3 协助洗漱、更衣、床上擦浴、洗头等。

4 提供合适的就餐体位与床上餐桌板。

5 保证食物温度在38℃左右，软硬适中，适合吞咽和咀嚼能力。

6 指导病人及家属制定并实施切实可行的康复计划（参照各疾病护理措施的相关内容。

） 7 协助病人使用拐杖、助行器、轮椅等，使其能进行力所能及的自理活动。

8 及时鼓励病人逐步完成病情允许下的部分或全部自理活动。

重点评价：1 病人的生活需要（卫生、进食、排泄等）是否得以满足。

2 病人自理能力是否逐步在恢复或部分恢复。

二、有牵引效能降低或失效的可能 A [相关因素] 缺乏维持牵引有效效能的知识。

病人意识障碍或不配合。

[主要表现] 牵引装置松散、倚床、落地。

牵引肢体受压、扭曲。

化脓性关节炎、关节结核等关节挛缩病人牵引后肢体疼痛仍未减轻。

[护理目标] 病人牵引效能良好，达到了预期目标，表现为：骨折复位。

脱位纠正。

化脓性关节炎、关节结核等关节挛缩病人牵引后肢体疼痛减轻。

起到了固定肢体的作用。

病人及其家属能配合维持牵引有效效期。

股骨颈骨折护理措施1. 简介股骨颈骨折是指股骨颈部发生骨骺骨折，常见于中老年人群。

此类骨折需要进行及时有效的护理措施，以促进骨折愈合，恢复功能。

本文将介绍股骨颈骨折的护理措施。

2. 骨折前护理在医疗条件允许情况下，对于可能发生股骨颈骨折的患者，可进行骨折前护理：•提示患者避免危险行为，如跌倒、扭伤等；•教育患者正确行走姿势和坐位姿势，以减少骨折的风险；•鼓励患者坚持进行适量的体育锻炼，增强肌肉力量和骨骼密度。

3. 骨折后急救措施一旦发生股骨颈骨折，需要立即采取急救措施，包括以下步骤：•立即停止患者的活动，确保患者安全；•如果有可能，固定患者的骨折部位，以减少进一步的损伤；•打电话召唤急救车辆，将患者送往医院进行进一步的治疗。

4. 住院护理4.1 骨折部位保护住院期间，骨折部位保护是非常重要的，以避免进一步受伤。

具体措施包括：•在移动患者时，应遵循医嘱和专业人员的指导，避免额外的压力和扭曲；•使用特殊的固定装置或石膏来保护骨折部位，保持骨折部位的稳定；•定期观察骨折部位的肤色、温度和灵敏度，及时发现并处理任何异常。

4.2 疼痛管理由于股骨颈骨折常常引起剧烈的疼痛，所以疼痛管理在住院期间十分重要。

以下是常用的疼痛管理方法：•使用药物治疗疼痛，如镇痛剂和非类固醇抗炎药物，需遵循医嘱；•转变体位，减轻骨折部位的压力；•提供舒适的床垫和枕头，以减少疼痛感。

4.3 活动和康复训练及早进行适当的康复训练对促进股骨颈骨折的治愈和功能恢复至关重要。

以下是相关措施：•医生或康复治疗师指导进行康复训练，包括活动、运动和肌肉强化练习；•在医生允许的情况下，患者可自行进行活动，如上床下地、行走等；•饮食方面，要保证摄入足够的蛋白质和钙，以促进骨折愈合。

5. 出院后护理患者出院后，还需要继续进行护理，在日常生活中注意以下事项：•遵循医生的康复计划，按时进行康复训练；•避免剧烈运动，避免再次受伤；•注意饮食均衡，增加维生素和矿物质的摄入；•定期复诊，确保伤口和骨折部位的恢复情况。