股骨颈骨折的护理问题及护理措施
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股骨颈骨折的术后护理术后护理:(一)一般护理:(1)体位护理:患者取去枕仰卧位,下肢稍外展,穿丁字鞋防旋或两腿间置外展支架,避免屈曲,内旋动作。
6~8 h后可低枕平卧,术后第二天可半靠坐起。
(2)生命体征护理:密切观测生命体征直至稳定,必要时ICU监护24~48 h,观察电子镇痛泵的使用效果,老年患者对失血敏感,手术耐受性差可及时给予少量、多次输血,及时给予高热量、高蛋白、高维生素,富含纤维素易消化食物。
糖尿病患者术后有发生全身情况恶化的危险,要控制好糖的摄入量,监测血糖,将血糖控制在8.0 mmolL以下。
(3)引流管护理:妥善固定切口负压引流管,保持切口负压引流通畅,防止引流管脱落、扭曲,定时挤压引流管,每2 小时1次,每班观察负压引流液的颜色、性状和量并记录,保持引流口敷料清洁,如有渗出及时通知医生给予更换术区辅料,对于皮肤敏感的患者准备防过敏纸质胶布,防止皮肤破溃给患者带来的疼痛。
引流液减少至〈50 ml/d可拔除引流管,并将引流管残端做细菌培养和药敏试验。
(4)患肢护理:密切注意伤口和肢端血循环情况,注意观察伤口有无渗血,敷料包扎松紧度,伤口周围皮肤张力,待患者麻醉药作用消退后及时评估患肢感觉和运动功能。
(5)疼痛的护理:做好患者术前、术后的心里护理,消除患者的焦虑恐惧心理加强心理护理疼痛是一种复杂的生理、心理反应,因此要建立良好的护患关系,尊重患者的人格主动询问,相信患者的主诉,并表示理解患者的痛苦,使患者感到护士在分担他们的痛苦,让患者有信任感、依赖感、安全感,消除对疼痛的恐惧、焦虑。
同时为患者创造良好的环境,舒适的卧位。
保持病房安静整洁,有利于患者休息和睡眠,可减轻患者的心理负担。
合理用药尽量早用止痛药,控制疼痛的有效方法是及早使用止痛药物,而不是等到疼痛难忍时再给药。
预防性用药较疼痛剧烈时用药量小,镇痛效果好。
分散注意力,如:与患者谈论一场精彩的体育比赛。
也可听听音乐,音乐有刺激和分散注意力的作用,具备镇痛及松弛的能力,鼓励患者听一些舒缓优美的音乐,可“忽视”疼痛感觉,提高对疼痛的耐受力,从而忘记手术造成的疼痛。
股骨颈骨折护理的总结股骨颈骨折是指股骨颈部位发生骨折,是一种常见的骨折类型。
该类型骨折多发生在老年人身上,由于骨质疏松、肌肉萎缩等因素导致骨骼脆弱,容易发生骨折。
以下是股骨颈骨折护理的总结。
一、手术治疗股骨颈骨折需要通过手术治疗。
手术方式包括髋关节置换术和内固定术。
髋关节置换术是将受损的髋关节全部或部分替换为人工关节,内固定术是将钢板、钢钉等内部固定物置入受损部位,将骨头固定在一起。
手术后需要注意休息,避免剧烈运动和负重,保持切口清洁干燥。
二、康复治疗手术后需要进行康复治疗,包括物理治疗和功能锻炼。
物理治疗主要是通过按摩、热敷、电疗等手段促进血液循环,缓解肌肉疼痛,恢复关节功能。
功能锻炼主要是通过体位转换、旋转、屈伸等动作训练受损部位的肌肉和关节,使其逐渐恢复正常功能。
康复期间需要遵守医生的指导,按时进行治疗和锻炼,避免过度疲劳和剧烈运动。
三、饮食调理股骨颈骨折后,需要注意饮食调理。
应该适当增加蛋白质、维生素、钙等营养物质的摄入,促进骨骼的修复和生长。
同时要避免高脂肪、高盐、高糖等食品的摄入,以免影响身体的恢复和康复。
四、心理疏导股骨颈骨折患者需要进行心理疏导,缓解因病而引起的焦虑、抑郁等情绪。
医生应该与患者沟通交流,了解患者的情绪变化,适时进行心理干预和疏导。
同时,家人和朋友也应该给予患者关心和支持,鼓励患者积极面对治疗和康复。
五、注意事项股骨颈骨折患者在治疗期间需要注意以下事项:1.避免剧烈运动和负重,以免影响受损部位的恢复。
2.保持休息,适当进行体位转换,避免长时间卧床。
3.保持切口清洁干燥,避免感染。
4.遵守医生的指导,按时进行治疗和锻炼。
5.注意饮食调理,增加营养物质的摄入。
6.进行心理疏导,缓解因病而引起的情绪变化。
股骨颈骨折护理需要综合考虑病情的特点和患者的身体状况,通过手术治疗、康复治疗、饮食调理、心理疏导等多方面的措施促进患者的康复和恢复。
同时,患者本人和家人也需要积极配合医生的治疗和康复计划,共同努力,早日恢复健康。
股骨颈骨折护理常规
股骨颈骨折是一种常见的骨折类型,常见于老年人。
在康复期间,正确的护理是非常重要的,以促进骨折的愈合和恢复患者的功能。
以下是股骨颈骨折的护理常规:
1. 病房环境:确保病房干燥、清洁,并维持适宜的温度。
为患
者提供舒适和安静的环境,以促进休息和康复。
2. 术后护理:在手术后的最初几天,患者需要保持卧床休息,
并避免过度活动或负重。
定期更换患者的体位,以避免压疮的发生。
3. 疼痛管理:根据患者的疼痛程度,及时给予止痛药物,确保
患者的舒适度。
同时,观察患者的疼痛反应和药物副作用,并及时
报告给医护人员。
4. 活动与康复:在医生指导下,逐渐开始运动和康复训练,包
括主动和被动的关节活动、肌肉力量锻炼和平衡训练等。
逐渐增加
运动强度和范围,以加速骨折愈合和恢复功能。
5. 饮食和营养:提供患者均衡的饮食,含有足够的蛋白质、维
生素和矿物质,以促进骨折的愈合和身体的恢复。
鼓励患者多喝水,以保持体液平衡。
6. 心理支持:骨折对患者的身心健康都会产生一定的影响,给
予患者必要的心理支持和鼓励。
与患者进行交流,了解他们的需求
和困惑,并提供适当的信息和建议。
以上是股骨颈骨折护理的一般常规。
具体的护理应根据医生的
指导和患者的具体情况进行调整和实施。
保持良好的协作和严密的
观察,有助于提高护理质量和促进患者的康复。
股骨颈骨折术后护理小结及措施股骨颈骨折是较为常见的骨折之一,术后护理十分重要。
为了让患者能够尽快地康复,术后护理需要做到以下几个方面。
1. 保持休息状态。
手术后患者需要保持休息状态,减少关节负担,避免剧烈活动和疲劳过度,预防肌肉和骨头的二次损伤。
术后第一天,要保持卧床休息和容易消化的饮食。
如患者活动过度,造成打滑或跌倒,会对伤口产生不良影响,延长康复时间。
2. 制定合理的康复计划。
在康复期间,医护人员会根据患者的身体情况制定合理的康复计划,包括针对性的运动、按摩和物理治疗等。
制定康复计划的目的是加速患者的康复进程,尽快恢复行动能力、提高身体的活动自由度和日常生活自理能力。
3. 移动或翻身时的措施。
患者在移动或翻身时,应该注意减少对骨折区域的冲击和压力,尽可能避免和减轻疼痛。
移动和翻身时,将好侧下放在床上,然后利用手臂力量将体重转移到好侧,避免伤口处受力,以免造成骨折位置的进一步移位。
4. 皮肤护理。
皮肤护理是术后护理中不可忽视的一部分。
患者需要保持皮肤干燥和清洁,预防皮肤感染。
在患者的脚底、脚后跟等易受压部位放置护垫,以防止长时间压迫皮肤造成溃疡和皮肤坏死。
5. 饮食调理。
饮食调理是很重要的一部分,丰富多样的食物能给患者的身体提供足够的能量来恢复健康。
患者需要注重膳食的卫生,保持肠胃的健康,增加营养的摄入,提高免疫力,以利于患者的早日康复。
6. 定期复查。
术后恢复期间,患者还需要定期复查,以便及时发现并处理术后并发症,如肢体深静脉血栓、肺栓塞等疾病。
及时处理术后并发症,能更有效地控制病情,让患者早日康复。
7. 心理关怀在疾病和手术的过程中,患者的心理状态也需要关注。
术后患者可能会感到沮丧、焦虑和恐惧。
合适的心理护理可以帮助患者消除恐惧和焦虑,增强患者对康复的信心。
在以上方面中,医护人员需要给予足够的关注和护理,以便让患者能够尽快地康复,回到他们的工作和生活中。
股骨颈骨折患者存在的护理问题1、疼痛:与手术伤口有关;2、焦虑:与担心疾病预后以及手术效果有关;3、自理能力的缺陷:与骨折后活动限制有关1)床头呼叫器放在床边,常用的用品放到患者易取得地方;2)协助患者做好生活护理3)鼓励患者做些力所能及的事情;4、知识缺乏:缺乏与功能锻炼有关的知识5、便秘:与长期卧床、手术后活动受限有关;6、有皮肤完整性受损的可能:与长期卧床、限制活动有关7、有潜在并发症的发生:如下肢深静脉血栓形成、肌肉萎缩、人工工股骨头脱位的危险;8、有感染的危险:肺部感染、伤口感染;9、担心手术经费:与家境有关;术前护理:1、评估患者:自理程度、皮肤、疾病史2、心理护理:多与患者及家属沟通,了解心理状态,焦虑原因,给予针对性的心理疏导;多给讲解主管医生的技术水平及成功案例,鼓励患者树立战胜疾病的信心;3、饮食:低盐低脂、粗纤维饮食,多饮水,多吃水果蔬菜;4、生活护理:指导患者在床上大小便,教会患者使用便器的方法;5、功能锻炼:在床上可做扩胸运动,股四头肌锻炼,踝泵运动;6、术前准备:做好术前检查、术区皮肤、术前用药皮试、生命体征的监测等等;术后护理:1、体位:去枕平卧位,患肢保持外展30°中立位,穿防旋鞋,双腿之间可放置软枕,定时抬臀;2、病情的观察:密切观察生命体征的变化;3、疼痛的护理:评估患者疼痛部位、性质、程度及持续的时间,鼓励患者说出自己的感受,给予精神上的安慰;给予患者正确的体位尽量保持病室安静舒适可以分散其注意力,如听音乐等等必要时,遵医嘱给予止疼药;4、伤口敷料及引流管的观察:观察伤口敷料有无渗血渗液;保持引流管通畅固定,观察引流液的颜色、形状、量,并做记录,1小时内出血大于200到300ml,立即通知医生;5、患肢血运、感觉、运动观察;6、皮肤护理:每2小时给予翻身扣背一次,按摩受压部位皮肤;7、预防并发症的护理:a、预防肺部感染,指导患者做深呼吸,有效咳嗽,定时给予扣背,如有需要,可进行雾化吸入;b、预防泌尿系感染,鼓励患者多饮水,每日饮水量可在2500ml,保持会阴清洁,留置尿管患者,每天可做尿道口护理;c、预防伤口感染,遵医嘱给予抗生素,观察伤口有无红肿,热、痛,密切观察体温变化;d、预防下肢深静脉血栓形成,可进行向心型的按摩双下肢,注意保暖;F、预防便秘,每天多饮水,多食新鲜水果,粗纤维食物,指导患者可顺时针按摩腹部,保持大便通畅;。
股骨颈骨折疑难病例讨论护理小结范文一、病例背景患者,男性,72岁,因跌倒致左股骨颈骨折入院。
患者既往有高血压、糖尿病病史,长期吸烟。
入院时,患者表现为左下肢活动受限,疼痛明显,X线片显示左股骨颈骨折。
二、护理难点1. 疼痛管理:股骨颈骨折患者疼痛明显,需合理使用镇痛药物,同时关注患者疼痛程度,调整用药方案。
2. 呼吸道管理:患者年龄大,呼吸道功能减退,易发生肺部感染。
需加强呼吸道护理,预防肺部并发症。
3. 下肢深静脉血栓形成(DVT)预防:骨折患者DVT发生风险较高,需采取有效措施预防。
4. 营养支持:患者年龄大,营养不良风险增加,需评估患者营养状况,制定合理的营养支持计划。
5. 心理护理:患者因骨折导致活动受限,易出现焦虑、抑郁等心理问题,需进行心理疏导,提高患者生活质量。
三、护理措施1. 疼痛管理:根据患者疼痛程度,合理使用镇痛药物,如口服止痛药、外用止痛膏等。
同时,指导患者进行疼痛自我管理,如深呼吸、放松训练等。
2. 呼吸道管理:保持病房空气流通,定时翻身、拍背,鼓励患者进行深呼吸、咳嗽训练。
必要时,给予雾化吸入、吸痰等治疗。
3. DVT预防:患者入院后即开始进行下肢气压治疗,每日2-3次,每次30分钟。
同时,指导患者进行下肢功能锻炼,如股四头肌收缩、踝泵运动等。
4. 营养支持:评估患者营养状况,根据评估结果制定营养支持计划。
给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食,必要时给予肠外或肠内营养支持。
5. 心理护理:与患者建立良好的护患关系,倾听患者主诉,了解患者心理需求。
进行心理疏导,鼓励患者保持积极心态,提高生活质量。
四、护理效果经过一段时间的精心护理,患者疼痛明显减轻,呼吸道感染得到控制,DVT发生风险降低,营养状况得到改善,心理状态稳定。
患者积极配合治疗,逐步进行康复锻炼,左下肢活动功能逐渐恢复。
五、护理小结股骨颈骨折患者护理过程中,需关注疼痛管理、呼吸道管理、DVT预防、营养支持及心理护理等方面。
老年股骨颈骨折的护理老年人股骨颈骨折是指发生在股骨颈部位的骨折,多见于60岁以上的老年人群体。
由于老年人骨质疏松,骨折后康复缓慢,因此对老年股骨颈骨折的护理十分重要。
以下是关于老年股骨颈骨折的护理内容。
一、术前护理1. 评估老年人的健康状况和骨折的严重程度,包括是否有其他合并症和骨折的类型。
2. 保持血液循环畅通,规避危险因素,如防止压力性溃疡的发生。
3. 教育老年人的家属或护理人员,了解老年股骨颈骨折的风险和护理措施,以便在术后提供适当的帮助和支持。
二、术中护理1. 为老年人提供舒适的手术环境,保持体温适宜,确保手术器械的消毒和无菌,并规避手术相关的并发症。
2. 监测老年人的生命体征,如血压、心率和呼吸情况,及时发现和处理异常情况。
3. 在手术过程中,合理使用镇痛药物,减轻老年人的疼痛感。
三、术后护理1. 进行伤情评估,了解老年人的疼痛和功能障碍程度。
2. 给予老年人适当的抗生素预防感染,并注意术后感染的早期症状,如红肿、发热等。
3. 针对老年人的特点,制定康复计划,包括肢体功能锻炼、床上起坐、站立、行走等活动,提高老年人的自理能力和活动能力。
4. 定期更换老年人的压力垫,预防压力性溃疡的发生。
5. 为老年人提供营养均衡的饮食,增加蛋白质和钙的摄入,促进骨折愈合。
6. 协助老年人进行术后康复训练,包括理疗、功能性锻炼等,提高老年人的活动能力和日常生活自理能力。
7. 做好老年人的心理护理工作,提供适当的心理支持和鼓励,帮助他们积极面对康复过程中的困难与挑战。
四、并发症的预防与处理1. 注意老年人的心血管和呼吸系统的功能情况,及时发现和处理相关并发症。
2. 预防深静脉血栓形成的发生,采取适当的抗凝治疗和积极防止术后活动不足。
3. 预防术后创口感染的发生,保持伤口清洁,定期更换敷料,并进行必要的抗生素治疗。
4. 防止肢体僵硬和关节功能受限,进行适当的疼痛管理和关节功能锻炼。
老年股骨颈骨折是一种常见的骨折类型,对于老年人的康复和生活质量具有重要意义。
【护理措施】(一)非手术治疗的护理/术前护理1. 搬运尽制进免搬运或移动病人。
搬运时将微关节与悲肢整个平托起,防止关节取位或骨折断端移位造成新的损伤。
2.体位卧床期间保持患肢外展中立位,即平卧时两腿分开,腿间放枕头,脚尖向上或字丁字鞋。
不可侧卧,不可使患肢内收,坐起时不能交叉盘腿,以免发生骨折移位。
3.功能锻炼指导患肢股四头肌等长收缩、踝关节和足趾屈伸、旋转运动,每小时练习:次,每次5~20分钟,以防下肢深静脉血栓形成、肌肉萎缩和关节僵硬。
在锻炼患肢的同时,指导病人进行双上肢及健侧下肢全范围关节活动和功能锻炼。
在病情允许的情况下,遵医嘱指导病人借助吊架和床栏更换体位、坐起、移动以及使用助行器、拐杖的方法。
4. 牵引护理一般牵引6~8周后复查X线,若无异常可去除牵引后在床上坐起。
3个月后骨折基本愈合,可扶双拐患肢不负重活动,6个月后根据骨折愈合情况决定是否拄拐或使用助行器行走。
s.术前准备拟行手术治疗者应完善术前检查。
拟行人工关节置换术者若有肥胖或超重,应减轻体重以减少新关节负荷;对受累关节附近肌肉进行力量性训练。
(二)术后护理1.一般护理做好生命体征监测、引流管护理、术后并发症的护理等。
2.体位和活动(1)内固定术后:卧床期间患肢不内收,坐起时不交叉盘腿。
若骨折复位良好,术后早期即可遵医嘱床上坐起和扶双拐下床活动,逐渐增加负重量。
x线检查证实骨折完全愈合后可弃拐负重行走。
(2)人工关节置换术后:术后一般采取外展中立位。
在病人麻醉清醒后即可开展肌力训练,包括课关节背伸和拓屈,以及股四头肌和部肌肉的收缩舒张运动,之后逐渐开始髓关节外展、接关节和酸关节屈伸、抬臀、直腿抬高等运动。
病人可以在术后1周开始使用助行器、拐杖等做行走练习。
根据病人个体情况制定具体康复计划,如果活动后感到关节持续疼痛和肿胀,说明练习强度过大。
3.人工关节置换术后并发症的护理人工关节置换术后病人可能出现关节脱位、关节感染、关节磨损、假体松动、深静脉血栓形成以及神经、血管损伤等并发症,严重影响其治疗发果。
三、宫颈癌的预防宫颈癌的危害虽然很大,但也可以通过预防来避免宫颈癌的发生,或者是通过及时检查和诊断来减少对女性身体造成的伤害。
1.定期接受检查宫颈癌在发生早期,身体并不会出现什么明显的异常症状,所以很多女性都不会引起重视,但在出现明显症状时,病情已经是进入二期了,危险性也会更高。
所以女性朋友应该定期到医院进行妇科检查,及时发现并准确诊断,及早接受治疗。
2.注意性卫生和经期卫生在经期不要发生性行为,保持规律安全的性生活。
在进行性行为之前要保证双方生殖器官的干净卫生,不要与多个对象发生性行为。
年轻女性不要过早开始性生活。
3.加强女性保健卫生的知识和普及很多患者因为不了解宫颈癌症状,在出现时不加以重视,等到严重时才接受治疗,已经对身体造成了不可挽回的伤害。
因此,在社区、大学校园、医院等要加强女性卫生知识的宣传。
除此之外,女性要重视宫颈慢性疾病的预防和治疗。
身体健康是进行一切活动的前提,只有身体健康,才能保证正常的学习、工作和生活。
只有在日常生活中,注意个人卫生,在平时注意定期到医院体检,在身体感到异常的时候及时到医院进行检查,这样才能减少宫颈癌发生的概率,或者对宫颈癌才能做到早发现,早治疗。
老年群体为股骨颈骨折的高发群体,老年患者一旦发生股骨颈骨折,那么其康复时间往往较为缓慢,且患者也需进行较长时间的卧床休养,患者的心理状态较为消极,其痛苦感也较为强烈,而在产生上述情况之后,又会直接影响到股骨颈患者的康复效果。
所以,若想有效应对上述情况,那么还应对股骨颈骨折患者予以良好的护理,对此就应先分析股骨颈骨折护理期间所存在的问题,而后及时探寻出相应的护理对策来加以解决问题,从而保障对于股骨颈骨折患者的临床护理质量,加快患者的康复速度。
基于此,本文以股骨颈骨折的护理问题分析为出发点,而后探讨了股骨颈骨折的护理措施。
一、股骨颈骨折的护理问题以股骨颈骨折的护理问题来分析,主要体现在以下内容之中:其一,疼痛。
这可能和手术创口之间存在关联,若患者所产生的疼痛感较为强烈,那么就会影响到患者的护理配合程度,进而就会影响到护理工作的有效性开展。
股骨头颈骨骨折即股骨颈骨折,可通过卧床休息、调整饮食、多侧卧翻身、适当按摩等方式来进行护理。
1、卧床休息
一般股骨颈骨骨折患者需卧床较长时间,应注意保持床铺干净清洁,同时也要尽量减少活动量,多卧床休息,躺卧时可在腿间垫些软枕,尽量抬高胯部。
2、调整饮食
骨折早期,部分患者可能会出现胃肠道蠕动过慢,或是创伤引起胃肠道坠积性溃疡的发生,因此患者应尽量以清淡饮食为主,三餐规律,可多食用一些新鲜的水果蔬菜,以免加重肠胃负担,引起便秘,同时也应避免食用辛辣刺激性食物,避免导致骨折部位痛痒症状加重。
3、多侧卧翻身
鼓励患者勤翻身,避免出现褥疮,且翻身不宜过快,角度不宜过大,应注意保持患肢外展中立位,轴向翻身。
同时也应鼓励患者锻炼肺功能,以免出现坠积性肺炎或肺部感染等症状。
4、适当按摩
由于卧床时间较长,建议每天对相关部位进行适当按摩,促进血液循环,避免发生肌肉萎缩。
股骨颈骨折护理问题及措施一、股骨颈骨折的定义及危害股骨颈骨折是指股骨头与股骨干之间的连接处发生断裂,是老年人最常见的髋部损伤之一。
这种损伤会导致患者出现严重的疼痛、活动受限等问题,严重影响日常生活和健康状况。
二、股骨颈骨折护理问题1. 疼痛控制股骨颈骨折患者常常会出现剧烈的疼痛,需要采取有效措施进行控制。
可以通过口服镇痛药或者静脉注射镇痛药来缓解患者的疼痛。
2. 保持关节活动度在治疗期间,需要保持患者关节的活动度。
可以采用被动运动、物理治疗等方法来帮助恢复关节功能。
3. 预防并发症股骨颈骨折患者容易出现血栓、感染等并发症,需要注意预防。
可以采取积极预防措施,如卧床时定时翻身、进行肢体按摩等。
4. 饮食调理股骨颈骨折患者需要注意饮食调理,保证营养充足。
可以多吃富含钙质和蛋白质的食物,如牛奶、豆类、鱼类等。
5. 心理疏导股骨颈骨折患者需要进行心理疏导,帮助其积极面对治疗过程中的困难和挑战。
可以采取与患者交流、提供心理支持等方式来帮助其缓解焦虑情绪。
三、股骨颈骨折的治疗措施1. 手术治疗手术治疗是目前最常用的治疗方法之一。
包括人工关节置换术、内固定术等。
手术后需要在医生指导下进行康复训练。
2. 保守治疗保守治疗适用于老年患者或合并其他严重疾病的患者。
主要采用卧床休息、牵引等方法进行治疗。
3. 物理治疗物理治疗是股骨颈骨折患者康复的重要手段之一。
包括按摩、电疗、康复训练等。
4. 药物治疗药物治疗主要是针对股骨颈骨折患者的疼痛和并发症进行治疗。
如镇痛药、抗生素等。
四、股骨颈骨折的预防措施1. 加强锻炼适当的运动可以增强身体的力量和柔韧性,减少受伤的风险。
老年人可以选择散步、太极拳等低强度运动来增强身体素质。
2. 饮食调理保证摄入足够的钙质和蛋白质,有助于增强骨骼健康,减少股骨颈骨折的风险。
3. 安全防范老年人应该注意安全防范,尤其是在家中避免滑倒或跌倒等意外情况发生。
可以采取安装扶手、使用防滑垫等措施来增加安全性。
股骨颈骨折护理查房股骨颈骨折护理查房护理问题1:有发生血液循环障碍的可能护理措施:(1)随时观察肢端血液循环。
观察项目包括肢端皮肤颜色、皮肤温度、桡动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、指(趾)活动情况以及病人的叙述,如有无疼痛、麻木的感觉等。
检查毛细血管充盈情况的方法:用力按压指或趾甲,甲床出现苍白区,松开后又很快转红润为血液循环正常。
如肢端皮肤颜色变深、温度下降,桡或足背动脉搏动减弱,毛细血管充盈缓慢,被动活动指(趾)引起剧痛,病人感觉肢体疼痛、麻木,说明发生了血液循环障碍,应及时查明原因,如是否包扎过紧、牵引重量过大等,须及时处理。
(2)小儿行双腿悬吊牵引时,由于牵引力的作用;皮牵引的胶布及缠绕于其上的绷带会向牵引方向移动,因此可能导致膝部的绷带卡在膝下周径较粗之处而压迫血管,甚至引起小腿的骨筋膜室综合征。
因此要随时检查,并耐心倾听小儿叙述,如小儿无故哭闹不安,应首先考虑是否牵引所致。
(3)邓乐普(Dunlop)牵引用于治疗肱骨髁上骨折。
这种骨折肘部肿胀明显,牵引时需要屈肘45’,较易发生血液循环障碍,所以要特别注意观察患肢血液循环情况,防止发生前臂骨筋膜室综合征。
护理问题2:有牵引无效的可能护理措施:(1)皮牵引者应注意胶布及绷带有无松散或脱落,如有要及时处理。
如胶布过敏局部刺痒病人不能忍受,可考虑用海绵带皮牵引或骨牵引。
告诉病人有不适应及时报告而不能擅自撕下胶布,否则影响治疗效果。
颅骨牵引者应每日将颅骨牵引弓的靠拢压紧螺母拧紧o(5—1 圈,防止颅骨牵引弓松脱。
(2)保持牵引锤悬空,滑车灵活,牵引绳与患肢长轴平行。
防止滑车抵住床尾或床头,防止牵引锤着地,防止牵引绳断裂或滑脱,牵引绳上不能放置枕头、被子等物,以免影响牵引效果。
(3)滑动牵引的病人,要适当垫高床头、床尾或床的一侧,以保持牵引力与体重的平衡(图19—30),防止发生诸如下肢牵引者足部抵住床尾栏杆,或颅骨牵引者头部抵住床头栏杆等情况丽使牵引失去作用。
股骨颈骨折术后护理小结及措施
股骨颈骨折是老年人经常遇到的一种骨折,术后护理对于患者的
康复和治疗很重要,以下是股骨颈骨折术后护理的小结及措施。
1.术后的休息和护理
手术后的第一个星期要求患者卧床休息,避免下床活动,保持患
处稳定,给予必要的调整和护理,以免撕裂伤口。
同时,要保持流畅
的呼吸道和空气流动。
并根据患者年龄和身体情况,合理地控制饮食,及时清洁患者伤口,做好感染防护工作。
2.积极进行功能锻炼
骨折部位的恢复需要患者进行功能锻炼,医生会根据患者的年龄
和身体状况来开具恰当的锻炼计划。
患者可以逐渐开始活动,依据情
况加强锻炼。
尽量多走动,注意不要过度,以免损伤到患处,同时做
好肌肉拉伸和强化练习,预防反弯、上行和体位变换。
3.药物治疗
手术后,医师会给予药物治疗,包括疼痛治疗和抗感染。
如紫杉
醇和昂丹司琼等疼痛缓解药物以及抗生素。
这些药物都要执行医生的
医嘱,严格按照规定的时间和剂量服用。
4.定期复查
术后的患者需要定期复查,医生会对患者进行X光检查,保持对
患者骨骼生长状态的了解,适时调整治疗方法。
股骨颈骨折术后护理小结及措施是非常重要的,这有助于提高患
者的康复速度和治疗效果。
需要患者的家人和医生一起协力完成。
家
庭病床、餐具、个人卫生等管理要做得好,使患者能够安心康复。
最
终达到成功康复和治疗的目标。
股骨颈骨折是一种常见的骨折类型,特别是在老年人中。
护理计划可以帮助确保患者得到全面的护理和康复支持。
以下是一个基本的股骨颈骨折护理计划单的范例:1. 疼痛管理:-评估疼痛程度和特点,根据需要给予镇痛药物,如阿片类药物或非甾体抗炎药。
-定期监测疼痛程度的变化,以便及时调整药物剂量。
2. 体位护理:-协助患者进行床上转移和体位调整,避免肢体长时间固定而导致压疮和肌肉萎缩。
-提供合适的护理用具,如护壳、减压垫等,减少压力溃疡的发生。
3. 饮食护理:-确保患者获得营养均衡的饮食,包括高钙、高蛋白的食物,有利于骨折愈合。
-监测患者的体重和营养状况,及时调整饮食计划。
4. 康复护理:-协助患者进行康复训练,如passice exercise、功能性训练等,促进肢体功能的康复。
-配合物理治疗师进行相关的功能锻炼和肌力训练。
5. 心理护理:-给予患者情绪上的支持和安慰,帮助他们应对手术和恢复过程中的焦虑和抑郁情绪。
-鼓励患者参与积极的康复活动,增强康复信心。
6. 并发症预防:-监测患者的下肢血液循环情况,预防深静脉血栓形成。
-定期观察骨折部位的情况,及时发现并处理并发感染等问题。
7. 家属教育:-向患者家属提供相关的护理知识和技能培训,帮助他们更好地参与患者的康复护理工作。
-解答家属的疑问,提供术后护理和康复指导。
以上护理计划单仅供参考,实际护理计划需要根据患者的个体情况和医嘱进行具体制定。
在执行护理计划的过程中,护士应当密切观察患者的情况,及时调整护理措施,并与医生和其他护理人员协作,共同促进患者的康复。
股骨颈骨折护理问题及措施引言股骨颈骨折是一种常见的骨折类型,常见于老年人,尤其是骨质疏松患者。
这种骨折可能导致严重的并发症,如坏死、非感染性骨头坏死和关节炎。
因此,对于患有股骨颈骨折的患者,正确的护理非常关键。
为何股骨颈骨折需要特殊护理?股骨颈骨折是一种严重的骨折,通常需要手术干预。
该折在髋关节区域,骨头的血供较差,因此愈合时间较长,容易导致并发症。
同时,股骨颈的折断会导致患者无法行走,需要卧床休息,增加了肺炎、静脉血栓和压疮等并发症的风险。
股骨颈骨折护理问题1.术前护理1.1 营养调理股骨颈骨折手术需要患者身体状况较好才能进行,因此在手术之前的准备阶段,患者需要进行营养调理。
这包括增加高蛋白、高维生素的饮食摄入,以帮助骨折早日愈合。
同时,过度肥胖患者需要减轻体重,以减少手术风险。
1.2 术前准备在手术当天,患者需要进行常规检查,如血液检查、心电图和胸部X光等。
医护人员需要确保患者的身体状况适合手术,并将患者的病史和相关信息记录在档案中。
2.术后护理2.1 疼痛管理股骨颈骨折手术后,患者常常会感到剧烈的疼痛。
在术后的第一时间内,医护人员应及时给患者使用合适的镇痛药物,以确保患者的舒适度。
2.2 早期康复训练术后的患者需要进行早期康复训练,以加强肌肉的力量和关节的灵活性。
这包括被动运动、床边活动和关节活动训练等。
早期康复训练有助于减少术后并发症的风险,并促进骨折的愈合。
2.3 骨折护理术后,患者的手术部位需保持干燥和清洁,并定期更换敷料。
患者需要遵循医生的康复方案,包括使用助行器具、控制体重和保持适当的活动量。
此外,患者应避免剧烈运动和受伤,以免引起骨折的移位和感染。
2.4 饮食调理术后患者需要增加富含钙、维生素D和蛋白质的食物摄入,以促进骨折的愈合。
同时,患者需避免食用过多的盐和咖啡因,因为这些物质可能影响骨折康复。
3.康复期护理3.1 患者安全康复期间,患者需要特别注意安全。
医护人员应教育患者如何正确使用助行器具,并提供必要的康复指导。
文章标题:股骨颈骨折护理问题及措施引言股骨颈骨折是一种常见的骨折类型,通常发生在老年人中。
它对患者的生活质量和健康状况有着重要影响。
本文将深入探讨股骨颈骨折的护理问题及相应的护理措施,以帮助患者和护理人员更好地理解和应对这一疾病。
1. 股骨颈骨折概述股骨颈骨折是指大腿骨(股骨)的颈部骨折,通常由于骨质疏松或外力作用而引起。
老年人是最容易发生股骨颈骨折的群体,尤其是女性。
此类骨折可能导致行动不便、疼痛、甚至并发症的发生。
2. 术后护理2.1 术后疼痛管理术后疼痛是股骨颈骨折患者常见的问题之一。
采取适当的疼痛管理措施可以有效减轻患者的痛苦,提升其生活质量。
常用的疼痛管理方法包括药物治疗、物理疗法和心理支持等。
2.2 康复训练康复训练是股骨颈骨折患者恢复行动功能的关键步骤。
从简单的肢体活动开始,逐渐过渡到正常行走,可以帮助患者恢复正常生活。
护理人员应根据患者的具体情况制定个性化的康复训练计划。
2.3 饮食调理良好的营养对于骨折愈合至关重要。
护理人员应关注患者的膳食搭配,确保其摄入足够的蛋白质、钙和维生素D等营养物质,有助于促进骨折愈合。
3. 预防并发症3.1 深静脉血栓形成(DVT)预防股骨颈骨折患者常容易发生深静脉血栓形成,因此预防措施至关重要。
推荐采用抗凝药物、按摩和穿戴弹力袜等方法来预防DVT的发生。
3.2 压疮预防卧床的股骨颈骨折患者容易出现压疮,护理人员应定期翻身,保持皮肤清洁和干燥,使用合适的床垫和护理品,以预防压疮的发生。
4. 心理健康支持股骨颈骨折可能对患者的心理健康产生负面影响,例如焦虑、抑郁等情绪问题。
护理人员应提供温暖、耐心的心理支持,鼓励患者保持积极的心态,参与康复训练。
总结与回顾股骨颈骨折是一种常见但严重的骨折类型,对患者的生活质量和健康状况有着重要影响。
通过术后疼痛管理、康复训练、饮食调理等综合护理措施,可以帮助患者更快地康复。
此外,预防并发症和提供心理健康支持也是非常重要的。
股骨颈骨折护理措施股骨颈骨折是一种常见的骨折形式,主要发生在老年人和骨质疏松患者身上。
这种骨折严重影响了患者的生活质量,因此在护理过程中需要特别注意。
本文将从多个方面详细介绍股骨颈骨折的护理措施。
一、术前准备1. 患者情况评估:在手术之前,医务人员需要对患者进行全面的身体检查和病史询问,以评估患者的手术风险和术后康复情况。
2. 术前准备:手术前需要对患者进行必要的准备工作,包括清洁皮肤、消毒、禁食等。
3. 安排好家属陪同:由于股骨颈骨折手术需要全身麻醉,因此需要安排好家属陪同患者,并告知他们手术后的注意事项。
二、手术后1. 保持休息:手术后患者需要保持卧床休息,并避免过度活动或转动身体。
2. 预防血栓形成:手术后患者需要进行预防血栓形成的措施,包括按摩、穿弹力袜和使用抗凝剂等。
3. 疼痛管理:手术后患者可能会出现疼痛,因此需要进行有效的疼痛管理措施,包括口服镇痛药、局部冷敷和物理治疗等。
4. 饮食调理:手术后患者需要注意饮食调理,避免进食过多或过少的食物,并增加蛋白质和维生素的摄入量。
5. 切口护理:手术后患者需要对切口进行定期清洁和更换敷料,以防止感染发生。
三、康复期1. 物理治疗:康复期是股骨颈骨折治疗中非常重要的一段时间。
物理治疗可以帮助患者恢复关节活动度和肌肉力量,并促进骨折愈合。
2. 步态训练:康复期还需要进行步态训练,帮助患者逐渐恢复正常行走能力。
3. 营养调理:康复期患者需要注意营养调理,增加蛋白质和维生素的摄入量,以促进骨折愈合。
4. 心理疏导:股骨颈骨折对患者的心理影响较大,因此需要进行心理疏导,帮助患者积极面对康复过程。
5. 定期随访:康复期还需要定期随访,检查骨折愈合情况,并及时调整治疗方案。
四、预防措施1. 预防跌倒:股骨颈骨折的主要原因是跌倒,因此预防跌倒是非常重要的。
患者需要注意居家安全和避免高危行为。
2. 饮食调理:保持良好的营养状态可以减少股骨颈骨折的发生率。
患者应该注意均衡饮食和适量运动。
●股骨颈骨折患者存在的护理问题
1、疼痛:与手术伤口有关。
2、焦虑:与担心疾病预后以及手术效果有关。
3、自理能力的缺陷:与骨折后活动限制有关
1)床头呼叫器放在床边,常用的用品放到患者易取得地方。
2)协助患者做好生活护理
3)鼓励患者做些力所能及的事情。
4、知识缺乏:缺乏与功能锻炼有关的知识
5、便秘:与长期卧床、手术后活动受限有关。
6、有皮肤完整性受损的可能:与长期卧床、限制活动有关
7、有潜在并发症的发生:如下肢深静脉血栓形成、肌肉萎缩、人工工股骨头脱位的危险。
8、有感染的危险:肺部感染、伤口感染。
9、担心手术经费:与家境有关。
●术前护理:
1、评估患者:自理程度、皮肤、疾病史
2、心理护理:多与患者及家属沟通,了解心理状态,焦虑原因,给予针对性的心理疏导;多给讲解主管医生的技术水平及成功案例,鼓励患者树立战胜疾病的信心。
3、饮食:低盐低脂、粗纤维饮食,多饮水,多吃水果蔬菜。
4、生活护理:指导患者在床上大小便,教会患者使用便器的方法。
5、功能锻炼:在床上可做扩胸运动,股四头肌锻炼,踝泵运动。
6、术前准备:做好术前检查、术区皮肤、术前用药皮试、生命体征的监测等等。
●术后护理:
1、体位:去枕平卧位,患肢保持外展30°中立位,穿防旋鞋,双腿之间可放置软枕,定时抬臀。
2、病情的观察:密切观察生命体征的变化。
3、疼痛的护理:
✧评估患者疼痛部位、性质、程度及持续的时间,鼓励患者说
出自己的感受,给予精神上的安慰。
✧给予患者正确的体位
✧尽量保持病室安静舒适
✧可以分散其注意力,(如听音乐等等)必要时,遵医嘱给予止
疼药。
4、伤口敷料及引流管的观察:观察伤口敷料有无渗血渗液;保持引流管通畅固定,观察引流液的颜色、形状、量,并做记录,1小时内出血大于200到300ml,立即通知医生。
5、患肢血运、感觉、运动观察;
6、皮肤护理:每2小时给予翻身扣背一次,按摩受压部位皮肤。
7、预防并发症的护理:a、预防肺部感染,指导患者做深呼吸,有效咳嗽,定时给予扣背,如有需要,可进行雾化吸入。
b、预防泌尿系感染,鼓励患者多饮水,每日饮水量可在2500ml,保
持会阴清洁,留置尿管患者,每天可做尿道口护理。
c、预防伤口感染,遵医嘱给予抗生素,观察伤口有无红肿,热、痛,密切观察体温变化。
d、预防下肢深静脉血栓形成,可进行向心型的按摩双下肢,注意保暖。
F、预防便秘,每天多饮水,多食新鲜水果,粗纤维食物,指导患者可顺时针按摩腹部,保持大便通畅。