普瑞巴林与氟哌噻吨美利曲辛对紧张性头痛的临床研究

黛力新治疗紧张性头痛60例临床分析紧张性头痛是成年人中最常见的头痛类型，其发病与社会心理压力、焦虑、抑郁、精神因素、肌肉紧张、滥用止痛药物有关。

其迁延不愈、反复发作，严重影响患者的工作和生活，目前尚无特效治疗方法。

自2011年6月～2013年6月我院神经内科门诊应用黛力新（氟哌噻吨-美利曲辛）治疗60例紧张性头痛，取得了较好疗效，现报道如下。

资料与方法1.一般资料门诊选取120例紧张性头痛患者均符合国际头痛学会2004年修订的《头痛疾病的国际分类》中慢性紧张型头痛的诊断标准[1]，同时排除各类脑器质性病变及其他神经系统病变所致头痛，无精神疾病及癫痫，无颈椎病、颞颌关节疾病，无高血压、心脏病、糖尿病及肝肾功能不全。

所有入组患者均符合以下标准：至少有10以上发作史；每次发作持续30分钟以上；有压迫感/紧束感；无恶心呕吐、畏光畏声；常规体力活动头痛无加重。

所有患者均进行汉密尔顿抑郁量表（17项表）及汉密尔顿焦虑量表（14项表）评分，其中HAMD>8分者19例，HAMA>7分者24例，两者兼具45例，伴有抑郁和/或焦虑状态所占比例：73%。

120例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组：男22例，女38例；年龄16～56岁，平均（38.2±6.5）岁。

对照组：男19例，女41例；年龄17～60岁，平均（38.7±6.1）岁。

2.治疗方法治疗组给予罗通定（左旋延胡索乙素）30mg，2次/日；黛力新（氟哌噻吨0.5mg和美利曲辛10.5mg）1片，2次/日治疗两周。

对照组仅给予罗通定，方法及剂量同治疗组。

3.头痛程度分级及疗效观察头痛程度：-：无头痛发作；+：轻度头痛，不影响生活和工作；++：中度头痛，疼痛可忍受，不影响生活和工作；+++重度头痛，影响生活和工作。

治疗前后记录患者头痛程度，同时记录不良反应情况。

4.统计学处理所有数据应用SAS软件进行t检验或x2检验，P＜0.05有统计学意义。

氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗紧张性头痛患者的效果观察【摘要】目的：分析氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林在紧张型偏头痛患者临床治疗中的实施效果。

方法：选择我院神经内科于2020年1月－2022年1月间收治的78例紧张性头痛患者，经随机数字表法分组后，观察组（39例）接受氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗，对照组（39例）则单纯使用普瑞巴林，详细记录两组患者的治疗效果、NRS评分变化以及药物不良反应等。

结果：观察组患者的治疗总有效率高于对照组，NRS评分低于对照组，数据差异显著（P＜0.05）；药物安全性评估，组间数据差异不显著（P＞0.05）。

结论：在紧张性头痛患者治疗干预阶段，采用氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林的用药方法可有效改善患者疼痛问题，并且氟哌噻吨美利曲辛的安全性高，保障了药物治疗效果，值得推广。

关键词：紧张性头痛；氟哌噻吨美利曲辛；普瑞巴林；安全性前言：紧张性头痛是临床上常见的慢性神经内科疾病，发病后期临床症状包括头颈部紧缩以及压迫性头痛等，且疼痛无时间规律。

当前临床上并不明确该病症的发病机制，但是普遍认为可能与心理状态、脑神经递质紊乱等一系列因素有关。

目前临床上治疗紧张性头痛的方法多样，其中普瑞巴林口服用药则是较为常见的治疗方法，但是该药物单一用药的疗效有限，所以相关学者开始探索联合用药在紧张性头痛患者治疗中的可行性。

现为深入分析联合用药的临床治疗效果，本文以2020年1月－2022年1月间的78例患者为研究对象，资料如下。

1.资料与方法1.1临床资料选择我院神经内科于2020年1月－2022年1月间收治的78例紧张性头痛患者，随机数字表法分组后，观察组患者39例，男/女=22/17，年龄34-62岁，平均为（49.63±5.35）岁；对照组患者39例，男/女=23/16，年龄32-67岁，平均为（49.61±5.41）岁。

两组紧张性头痛患者临床资料数据差异不显著（P＞0.05），可比较。

氟哌噻吨美利曲辛联合非药物疗法治疗慢性紧张性头痛临床观察摘要】目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛联合非药物疗法早慢性紧张性头痛中的治疗效果。

方法：研究收集我科室收治的９６例慢性紧张性头痛患者的临床资料，随机分为观察组和对照组，每组４８例，观察组采用氟哌噻吨美利曲辛联合非药物疗法治疗，对照组使用常规药物治疗，使用统计学方法比较分析两组患者的临床疗效差异。

结果：观察组患者的整体疗效更加显著，与对照组相比，Ｐ＜０．０５，具有统计学意义。

结论：在慢性紧张性头痛患者的治疗期间，可以优先选用氟哌噻吨美利曲辛联合非药物疗法进行治疗，效果显著，值得临床推广使用。

【关键词】氟哌噻吨美利曲辛；非药物疗法；慢性紧张性头痛慢性紧张性头痛（ＣＴＨ）在临床上患者较多，主要的形成因素收到患者自身的生活及工作方式所影响，长期压力较大的患者容易患发该病症，虽然是常见病症，但给患者带来的痛苦较大，时间长了之后还可能会伴发其他并发症，影响患者的生活质量及身体健康程度［１］。

本次研究主要观察不同治疗方案下患者的临床治疗效果，采用药物疗法与非药物疗法进行对比分析，以期可以为临床治疗提供一定的参考。

１资料与方法１．１临床资料本次研究选取我科室９６例慢性紧张性头痛患者的临床资料，其中男性５８例，女性３８例，年龄在２０～５８岁之间，主要临床症状为头痛或偏头痛，病程在３个月～３年之间，经过检查询问，患者无其他并发症，排除脑部及脑血管疾病符合慢性紧张性头痛的诊断标准［２］。

研究按照完全随机方法分为观察组和对照组，每组４８例，观察组男性２９例，女性１９例，年龄２０～５８岁之间，平均（３４．６±６．８）岁，病程３个月～３年之间，平均（１９．８±４．６）月，对照组男性２９例，女性１９例，年龄２０～５８岁之间，平均（３４．５±６．９）岁，病程３个月～３年之间，平均（１９．７±４．７）月，两组患者的一般资料无统计学意义，Ｐ＞０．０５，研究具有可比性。

紧张性头痛是最为常见的一种原发性头痛，发病率约占门诊头痛患者的50%[1]。

头痛发作时，患者常感到头部压迫、带样箍紧以及颈枕部发紧僵硬，并伴随轻度的焦虑、抑郁等负面情绪，给患者带来极大的痛苦。

目前对该病发病机制众说纷纭，尚未统一[2]，临床治疗方案层出不穷，各有千秋。

本文分别应用普瑞巴林和氟哌噻吨美利曲辛对本院2016年2月~2018年2月收治的紧张性头痛患者进行治疗，现报道如下。

1资料与方法1.1临床资料：选取我院收治的紧张性头痛患者88例进行研究，符合国际头痛协会制定的诊断标准，了解本次研究内容后自愿参与并签署知情同意书，且无严重躯体疾病及其他脑部病变，排除存在药物依赖史、对本次研究所用药物过敏以及处于妊娠期或者哺乳期。

应用随机数表法将88例患者随机分为两组，观察组44例和对照组44例。

观察组男性25例，女性19例；年龄23~59岁，平均年龄（39.6±5.9）岁。

对照组男性23例，女性21例；年龄22~61岁，平均年龄（40.1±6.1）岁。

两组临床资料对比无显著差异（P>0.05），可对比。

1.2治疗方法：对照组给予氟哌噻吨美利曲辛（四川海思科制药有限公司，国药准字H20153014）口服治疗，1片/d，坚持服用56d；观察组应用普瑞巴林（重庆赛维药业有限公司，国药准字H20130073）口服治疗，初次服用剂量为75mg/d，间隔12h服用，之后每7d加服75mg/d，间隔12h服用，一直增加至最大使用剂量300mg/d后，持续治疗直至56d总治疗期结束。

1.3观察指标：①应用疼痛数字评分法（NRS）评价治疗前后的疼痛程度，用数字0~10替代疼痛强度的文字表达，0分为无痛感；1~3分为轻度疼痛，不影响睡眠；4~6分为中度疼痛；7~9分为重度疼痛，不能入睡，或可从睡眠中痛醒；10分为无法耐受的剧烈疼痛。

②应用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和抑郁量表（HAMD）对治疗前后的心理状态进行评价，分值的高低与焦虑及抑郁的程度成正比。

氟哌噻吨美利曲辛片治疗紧张性头痛的临床研究摘要：目的：针对紧张性头痛患者进行治疗的过程中，探讨氟哌噻吨美利曲辛片的应用效果。

方法：选择2020年10月至2021年9月接诊的100例紧张性头痛患者为研究对象，对照组患者在接受治疗的过程中使用普瑞巴林药物，观察组患者需要在对照组患者治疗方法的基础之上应用氟哌噻吨美利曲辛片。

结果：观察组患者接受治疗之后的有效率整体高于对照组患者。

结论：在治疗紧张性头痛患者的过程中，相比于常规采用普瑞巴林药物进行治疗的患者来说，使用氟哌噻吨美利曲辛片能够更好地提升患者的治疗有效率。

关键词：氟哌噻吨美利曲辛片；治疗；紧张性头痛；临床研究受到生活因素、工作因素、饮食因素以及学习因素所带来的影响，现代社会中紧张性头痛问题的发生概率正在呈现出逐渐上涨的趋势，而且越来越多的年轻人开始出现了紧张性头痛的问题。

紧张性头痛疾病自身具有较为复杂的发病机制，有学者认为患者之所以会出现紧张性头痛的问题，主要原因就在于神经功能调节异常以及精神障碍，也有部分患者是由于遗传因素导致的紧张性头痛。

临床上在针对此类患者进行治疗的过程中，多数情况下采用药物的方式，文章就具体探讨了氟哌噻吨美利曲辛片治疗紧张性头痛患者的效果。

1资料与方法1.1一般资料选择的研究对象为2020年10月至2021年9月我院接诊的100例紧张性头痛患者，对患者的分数采用随机的方式，对照组和观察组分别包含患者50例，对照组患者中，男性患者30例，女性患者20例，患者年龄25至78岁，平均年龄（44.8 ± 2.7）岁，观察组患者中，男性患者32例，女性患者18例，患者年龄21至76岁，平均年龄（45.3 ± 2.4）岁。

1.2方法对照组患者在接受治疗的过程中，采用的药物为普瑞巴林。

患者的用药方式为口服，初期用药阶段，患者单次的用药量为75mg，每天的用药次数为2次，在充分考虑患者个体情况的基础之上，患者每用药一周，在原有基础上增加75mg的用药量，但是需要注意的是患者每天最高的用药剂量应该控制在300mg以内[1]。

普瑞巴林治疗偏头痛的临床疗效观察偏头痛是一种常见的神经系统疾病，以头痛为主要症状，常伴有恶心、呕吐、光过敏等不适。

对于患者来说，偏头痛严重影响了他们的生活质量和工作效能。

为了寻找一种有效的治疗方案，我们对普瑞巴林在偏头痛治疗中的疗效进行了观察。

普瑞巴林是一种抗惊厥药物，被广泛应用于神经疼痛的治疗。

它通过调节中枢神经系统中对疼痛的传导和感知产生作用。

近年来，普瑞巴林也被用于偏头痛的治疗，其有效性备受关注。

我们进行了一项单中心、前瞻性研究，纳入了100名偏头痛患者。

这些患者中，60人接受了普瑞巴林治疗，另外40人作为对照组接受了安慰剂治疗。

我们对两组患者的头痛频率、头痛严重程度以及相关症状进行了评估。

观察结果显示，在治疗结束后，接受普瑞巴林治疗的患者头痛频率显著减少，与对照组相比差异具有统计学意义。

相比之下，对照组患者的头痛频率没有明显改善。

此外，普瑞巴林治疗组的头痛严重程度也有所减轻，患者的疼痛感受明显降低。

除了头痛频率和严重程度，我们还对普瑞巴林治疗组的相关症状进行了观察。

恶心、呕吐、光过敏等症状在治疗过程中得到了显著缓解，患者的不适感明显减少。

然而，在对照组中，这些相关症状的改善效果并不显著。

此外，我们还注意到普瑞巴林治疗组的患者在治疗期间具有很好的耐受性，副作用较少且轻微。

最常见的副作用是轻度的头晕和嗜睡感，但患者一般能够很好地耐受并适应这些不适感。

相比之下，对照组患者并未出现明显副作用。

综合以上观察结果，我们可以得出结论：普瑞巴林对于偏头痛的治疗具有较好的疗效。

它能够有效减少头痛频率和严重程度，并改善与偏头痛相关的其他症状。

同时，普瑞巴林具有良好的耐受性和安全性，在治疗过程中不会给患者带来过多的不适感。

然而，值得注意的是，本研究的样本量较小，且仅为单中心研究。

未来的研究可以扩大样本量，增加研究中心的数量，以进一步验证普瑞巴林治疗偏头痛的疗效。

此外，我们也需要进一步研究普瑞巴林的治疗机制，以更好地理解其在偏头痛治疗中的作用方式。

氟哌噻吨美利曲辛片联合普瑞巴林治疗脑卒中后丘脑痛的疗效及安全性观察目的：浅析氟哌噻吨美利曲辛片联合+普瑞巴林治疗脑卒中后丘脑痛的价值。

方法：将我院2017年8月至2018年12月纳入的140例脑卒中后丘脑痛患者进行随机性筛选，一组给药普瑞巴林胶囊，70例，称单一组;另一组给药普瑞巴林胶囊加以氟哌噻吨美利曲辛片，70例，称联合组，对比两组治疗结果。

结果：联合组不良反应发生率21.43%与单一组12.86%无显著差异，P>0.05;联合组总有效率94.29%高出单一组总有效率84.29%，P＜0.05。

结论：针对脑卒中后丘脑痛患者的对症治疗中，应用普瑞巴林加以氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗，对促患者综合疗效提升、缓解疼痛症状、改善及预防抑郁症发生均具有积极作用，临床安全性可，推荐该联合用药方案。

标签：氟哌噻吨美利曲辛片;普瑞巴林;脑卒中;丘脑痛脑卒中（中风）是一类脑血管疾病，脑卒中患者脑部血管受阻或破裂，致使脑部受损区域发生缺血缺氧进而演变为脑组织损伤，而致其相关病发脑域管理功能出现障碍。

脑卒中患者临床常伴随有相应疼痛现象，称之为“脑卒中后丘脑痛”[1]。

丘脑痛发病机制为丘脑部位出血或梗塞下所致的丘脑损伤性疼痛，性质较为剧烈，临床疼痛状态常作灼烧样、刀割样或是针刺样疼痛，是一类较为典型的中枢性疼痛，患者较难忍受而致残率较高。

丘脑痛若是不得有效及时的救治或缓解，将不利患者优良预后展开。

有学者指出[2]，针对脑卒中后丘脑痛患者的治疗，应用普瑞巴林结合氟哌噻吨美利曲辛片可取的较令人满意的综合疗效。

故展开实验，详请下阅。

1 资料与方法1.1 一般资料将我院2017年8月至2018年12月纳入的140例脑卒中后丘脑痛患者进行随机性筛选，一组给药普瑞巴林胶囊，70例，称单一组，男女病人比例32：38，平均年龄（62.51±7.87）岁;另一组给药普瑞巴林胶囊加以氟哌噻吨美利曲辛片，70例，称联合组，男女病人比例33：37，平均年龄（63.49±8.56）岁。