普瑞巴林治疗脊髓炎后神经痛(附1例报告并文献复习)
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普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床研究作者:陈志龙李志伟李水娇来源:《中国医学创新》2021年第14期【摘要】目的:观察普瑞巴林(PGB)治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床效果。
方法:选取2018年6月-2020年12月于本院治疗的60例PHN患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为普瑞巴林组和对照组,各30例。
对照组给予卡马西平口服治疗,普瑞巴林组给予PGB口服治疗。
比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况、疼痛程度、睡眠质量和生活质量。
结果:普瑞巴林组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、2、3、4周后,两组患者VAS、PSQI评分较治疗前均显著降低,且普瑞巴林组均明显低于对照组(P<0.05)。
治疗4周后,两组患者SF-36各维度评分较治疗前均显著升高,且普瑞巴林组均明显高于对照组(P<0.05)。
普瑞巴林组不良反应发生率为33.33%,对照组为36.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:PGB可有效缓解PHN患者疼痛程度,改善其睡眠质量和生活质量,临床疗效较好,具有一定的应用价值。
【关键词】普瑞巴林卡马西平带状疱疹后神经痛Clinical Study of Pregabalin in the Treatment of Postherpetic Neuralgia/CHEN Zhilong, LI Zhiwei, LI Shuijiao. //Medical Innovation of China, 2021, 18(14): 0-055[Abstract] Objective: To observe the clinical effect of Pregabalin (PGB) in the treatment of postherpetic neuralgia (PHN). Method: A total of 60 PHN patients treated in our hospital from June 2018 to December 2020 were selected as the research objects. According to random number table method, they were divided into Pregabalin group and control group, 30 cases in each group. The control group was given Carbamazepine orally, the Pregabalin group was given PGB oral therapy. Clinical efficacy, adverse reactions, pain, sleep quality and life quality were compared between the two groups. Result: The total effective rate of Pregabalin group was 96.67%, which was significantly higher than 80.00% of control group, the difference was statistically significant (P<0.05). After 1, 2, 3 and 4 weeks of treatment, VAS and PSQI scores in two groups were significantly lower than those in before treatment, and those in Pregabalin group were significantly lower than those in control group (P<0.05). After 4 weeks of treatment, all dimensions of SF-36 scores in two groups were significantly higher than those before treatment, and those in Pregabalin group were significantly higher than those in control group (P<0.05). The total incidence of adverse reactions was 33.33% in the Pregabalin group and 36.67% in the control group, there was no statistical significance between the two groups (P>0.05). Conclusion: PGB can effectively relieve the pain degree of PHN patients, improve their sleep quality and quality of life, with good clinical efficacy, and has certain application value.[Key words] Pregabalin Carbamazepine Postherpetic neuralgiaFirst-author’s address:Luoding People’s Hospital, Luoding 527200, Chinadoi:10.3969/j.issn.1674-4985.2021.14.013带状疱疹后神经痛(PHN)是一类神经病理性疼痛,带状疱疹患者痊愈后仍出现1个月以上持续性疼痛或3个月以上阵发性疼痛,疼痛主要特征为灼痛、深在性跳痛和刀割样痛,其发病原因可能与水痘-带状疱疹病毒(VZV)有关[1-2]。
普瑞巴林治疗脊髓损伤后神经性疼痛临床有效性研究赖晓敏;翁阳华;李忠辉;张洪亮;伊莉【摘要】目的:探究脊髓损伤后神经性疼痛(NEUP)接受普瑞巴林治疗的临床价值.方法:选取脊髓损伤后NEUP患者60例,时间为2013年6月~2015年9月,动态随机化法分为两组,分别给予普瑞巴林以及卡马西平治疗,对比两组脊髓损伤后NEUP患者治疗后的疼痛缓解情况、不良反应.结果:实验组疼痛程度改善情况以及生活质量情况明显较对照组优(P<0.05);两组不良反应发生率相比,基本无差异(P>0.05).结论:脊髓损伤后NEUP患者接受普瑞巴林治疗,疗效较好,可缓解疼痛,安全有效,可推广.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2016(013)007【总页数】2页(P54-55)【关键词】脊髓损伤;神经性疼痛;普瑞巴林【作者】赖晓敏;翁阳华;李忠辉;张洪亮;伊莉【作者单位】东莞市虎门医院骨科东莞523900;东莞市虎门医院骨科东莞523900;东莞市虎门医院骨科东莞523900;东莞市虎门医院骨科东莞523900;东莞市虎门医院骨科东莞523900【正文语种】中文【中图分类】R651.2普瑞巴林属于γ-氨基丁酸类似物,接受普瑞巴林治疗,可以降低患者神经元的兴奋性,从而起到镇痛的作用,不会对γ-氨基丁酸的释放以及摄取造成影响[1],同时不会对患者的神经功能造成影响。
本文主要对脊髓损伤后NEUP患者接受普瑞巴林治疗的临床价值予以分析,报道如下:1.1基本资料:选取脊髓损伤后NEUP患者60例,时间为2013 年6月~2015年9月。
患者经MRI、CT检查确诊为脊髓损伤,患者的支配区域存在痛觉过敏的情况,病情较为严重患者存在自发疼痛,患者的视觉模拟评分在6分以上,所有脊髓损伤后NEUP患者在参与本次研究前未使用相关药物进行治疗。
动态随机化法分为两组,每30例脊髓损伤后NEUP患者作为一组。
实验组男女之比为17/13,年龄60~72岁,平均年龄(65.23± 1.31)岁;对照组男女之比为15/15,年龄61~71岁,平均年龄(65.41±1.29)岁。
普瑞巴林治疗脊髓损伤后神经病性疼痛的疗效董树栋【摘要】目的:对普瑞巴林治疗脊髓损伤后神经病性疼痛的疗效进行分析和探讨。
方法选取我院2014年4月~2015年6月收治的96例脊髓损伤后神经病性疼痛患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者接受普瑞巴林的治疗,对照组患者接受加巴喷丁的治疗,对比临床疗效。
结果观察组患者VAS评分低于对照组患者,生存质量评分高于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论普瑞巴林治疗脊髓损伤后神经病性疼痛疗效显著,可有效缓解患者疼痛、提高患者生存治疗。
%Objective To analyze and discuss the curative effect of lyrica treatment of spinal cord injury and neuropathic pain.Methods96 casesafter spinal cord injury neuropathy pain patients were admitted in our hospital in April 2014 and June 2015,were randomly divided into observation group and control group. Patients in the observation group received lyrica treatment,the patients in the control group received gabapentin treatment. The clinical efficacy was compared. ResultsThe VAS score of the observation group was significantly lower than that of the control group,the quality of life score was significantly higher than that of the control group,the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion Lyrica in the treatment of spinal cord injury after neuropathic pain effect significantly,can effectively relieve pain, improve the survival of patients.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(007)010【总页数】2页(P109-110)【关键词】普瑞巴林;加巴喷丁;脊髓损伤;神经病性疼痛【作者】董树栋【作者单位】河南省安阳市第六人民医院疼痛科,河南安阳 455000【正文语种】中文【中图分类】R971Objective To analyze and discuss the curative effect of lyrica treatment of spinal cord injury and neuropathic pain. Methods 96 cases after spinal cord injury neuropathy pain patients were admitted in our hospital in April 2014 and June 2015,were randomly divided into observation group and control group. Patients in the observation group received lyrica treatment,the patients in the control group received gabapentin treatment. The clinical efficacy was compared. Results The VAS score of the observation group was significantly lower than that of the control group,the qualityof life score was significantly higher than that of the control group,the difference was statistically significant(P <0.05). Conclusion Lyrica in the treatment of spinal cord injury after neuropathic pain effect significantly,can effectively relieve pain,improve the survival of patients.【Key words】 Lyrica,Gabapentin,Spinal cord injury,Neuropathic pain神经病性疼痛为脊髓损伤患者临床较为常见的一种并发症,患者常以不同程度的慢性中度疼痛为主要临床表现,病程长、无特效治疗方法,可对患者正常生活造成严重影响[1-2]。
普瑞巴林治疗脊髓损伤后神经痛的疗效显著摘要】目的探讨普瑞巴林胶囊治疗脊髓损伤后遗症引起的神经痛的临床疗效。
方法 72例脊髓损伤后神经痛患者随机分为观察组及对照组各24例(治疗前VAS 评分4-7分),治疗组给予普瑞巴林胶囊1 日150mg,于早上口服,对照组1(加巴喷丁)给予加巴喷丁胶囊150mg,早、中、晚三次口服,对照组2(卡马西平)给予卡马西平缓稀片200mg,早晚两次口服,三组治疗均持续2周为1个疗程,观察比较三组患者用药后神经疼痛的缓解程度的临床疗效。
结果治疗组:显效14例,有效8例,无效2例;对照组1(加巴喷丁):显效11例,有效6例,无效7例;对照组2(卡马西平):显效9例,有效5例,无效10例。
结论在治疗脊髓损伤后遗症引起的神经痛方面,普瑞巴林胶囊临床疗效显著,其次是加巴喷丁胶囊,再者就是卡马西平缓释片。
【关键词】普瑞巴林胶囊加巴喷丁胶囊卡马西平缓释片脊髓损伤后神经痛视觉模拟评分法【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)19-0152-02脊髓损伤(SCI)是一种严重危害生命健康的危重疾病,可导致终身瘫痪并引起各种并发症,神经痛发病率为40%-50%,而且疼痛是持续存在并难以忍受的,严重影响饮食和睡眠,给社会及家庭带来了巨大的经济和精神负担;因此,脊髓损伤后神经痛的治疗成为目前世界各国医疗工作中的热点和难点;目前,临床上脊髓损伤后神经痛一般用抗痫药加巴喷丁或卡马西平来治疗,但不良反应及耐药性使很多患者不能坚持用药治疗;普瑞巴林是近年来刚刚研发的一种新型γ-氨基丁酸(GABA)受体激动剂,在治疗各类神经痛方面效果显著,但检索国内外文献鲜有治疗脊髓损伤后神经痛的报道。
本研究以脊髓损伤后神经痛患者为研究对象,分别采用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊和卡马西平缓释片治疗脊髓损伤后神经痛患者,观察三者治疗后的临床疗效。
现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择我院脊髓损伤康复科2011年11月至2014年6月住院病人72例脊髓损伤后疼痛患者,患者按就诊时间或入院时间顺序随机分为治疗组和对照组。
普瑞巴林对CCI大鼠脊髓背角GFAP、p-JNK表达的影响神经疼痛是临床常见的疾病,给患者带来了巨大的痛苦和困扰。
近年来,针对神经疼痛的治疗研究逐渐加强,普瑞巴林作为一种新型的抗癫痫、抗抑郁药物,被广泛应用于神经疼痛的临床治疗中。
然而,普瑞巴林对神经疼痛的具体机制目前尚不十分清楚。
在本次研究中,我们选取了慢性压迫性神经损伤(CCI)大鼠作为实验模型,旨在探究。
实验设计为将48只成年雄性Wistar大鼠随机分成四组,每组12只,分别为正常对照组、CCI模型组、低剂量普瑞巴林组和高剂量普瑞巴林组。
CCI模型组、低剂量普瑞巴林组和高剂量普瑞巴林组均给予右侧坐骨神经单次压迫而建立了CCI 损伤模型,正常对照组只进行了相同的手术操作但没有受到坐骨神经压迫。
实验结果显示,与正常对照组相比,CCI模型组的大鼠脊髓背角GFAP表达水平显著升高(P < 0.05),同时p-JNK表达水平也显著升高(P < 0.05)。
然而,在给予普瑞巴林治疗后, GFAP和p-JNK的表达水平均有所下降,且普瑞巴林剂量对GFAP和p-JNK的抑制作用呈现剂量依赖性。
综上所述,我们发现普瑞巴林可以降低CCI大鼠脊髓背角的GFAP和p-JNK表达水平,这可能是普瑞巴林在神经疼痛治疗中的作用机制之一。
GFAP是胶质纤维酸性蛋白,在中枢神经系统中广泛存在,其表达水平的升高常常伴随着炎症反应的发生。
JNK是c-Jun N末端激活蛋白激酶,其活化与疼痛的形成和传导密切相关。
因此,普瑞巴林可能通过抑制GFAP和p-JNK的表达来缓解神经疼痛。
需要注意的是,本次研究仅从GFAP和p-JNK的表达水平角度探讨了普瑞巴林对CCI大鼠脊髓背角的影响,对其他相关信号通路以及炎症因子是否受到干预还需要进一步的研究来验证。
另外,通过观察普瑞巴林对CCI大鼠行为学的影响以及对神经疼痛相关的离体实验进行检测,也有助于更全面地了解普瑞巴林的治疗机制。