第九篇第一章神经系统疾病总论
- 格式:ppt
- 大小:536.50 KB
- 文档页数:29
神经系统总论General Introduction Nerve system第一节神经系统概述人类的神经系统包括:位于颅腔和椎管内的脑和脊髓,以及与脑和脊髓相连并分布于全身各处的脑神经和脊神经。
人体的各种活动都要有神经系统参与,各系统在神经系统的控制和调节下进行活动,使机体成为一个有机的整体。
在这一活动过程中,神经系统首先借助感受器接受内外环境的各种剌激(信息),通过脑和脊髓各级中枢的整合,再经周围神经控制和调节身体各系统的活动,使机体能够适应多变的外界环境,并保持内环境的相对平衡。
所以,神经系统是机体内的主导系统。
人体各种生命活动的调节除神经调节外,还有体液调节,这是一类特殊的蛋白质形成的内分泌激素,可作用于不同的靶细胞,从而发挥其功效。
(自身调节)一. 神经系统的区分神经系统包括位于颅腔内的脑和椎管内的脊髓以及与脑和脊髓相连分布到周身各处的神经,根据研究目的的不同,神经系统可作如下区分:⒈按存在部位区分神经系统可分为中枢神经系和周围神经系。
中枢神经系(central nervous system):包括位于颅腔内的脑和椎管内的脊髓。
周围神经系(peripheral nervous system):包括与脑相连的脑神经和与脊髓相连的脊神经。
⒉按支配结构区分:周围神经可分为躯体神经和内脏神经。
躯体神经(somatic nerves):管理骨骼肌的运动和躯体的感觉。
内脏神经(visceral nerves):管理心肌、平滑肌和腺体的运动以及内脏的感觉。
⒊按神经性质区分:周围神经可分为运动神经和感觉神经。
运动神经motor nerve:管理躯体和内脏的运动(传出神经efferent nerve)感觉神经sensory nerve:管理躯体和内脏的感觉(传入神经afferent nerve)二. 神经系统的基本功能⒈协调人体内部各系统器官功能活动,保证人体内部完整统一。
⒉调整人体的功能活动,使之与外界环境相适应。
《中西医结合神经病学临床新进展》目录前言第一部分总论——现状与展望第一章神经系统疾病中西医结合治疗临床进展概况第一节神经系统疾病中西结合诊治的成果概况一、中医证候诊断的研究二、中医证候在疾病中分布及演变规律的研究三、中药联合西药治疗神经系统疾病的研究四、针灸治疗神经系统疾病的研究五、中医综合康复方案的研究第二节中西结合治疗神经系统疾病存在的不足一、中西医结合诊疗神经系统疾病尚缺乏系统性二、神经系统疾病的中药应用缺乏辨证论治整体观三、中西医结合临床研究缺乏循证医学证据四、治疗神经系统疾病的中药制剂分布不均五、科研成果向临床应用转化不足第三节中医治疗具有优势的神经系统疾病概述一、缺血性中风二、偏头痛三、帕金森病四、血管性痴呆五、特发性面神经炎六、重症肌无力七、多发性硬化八、肝豆状核变性第二章中西医结合诊治神经系统疾病的思维模式第一节以传统中医思维诊治神经系统疾病一、疑难疾病的辨证论治二、多因素致病的老年病、慢性病、退行性疾病三、慢性疲劳综合症、亚健康状态第二节以现代医学技术研究中医辨证分型及提高疗效一、辅助检查指标与中医辨证分型二、中成药制剂三、中药作用机制研究第三节用方证结合思维研究神经系统疾病的方证类型及治疗处方一、“方证三角”二、类方、体质与神经系统疾病三、方证与神经系统疾病第三章循证医学在中西医结合治疗神经系统疾病领域的应用第一节循证医学在中西医结合治疗神经系统疾病中的地位和现状第二节中药治疗神经系统疾病的循证医学研究第三节针灸推拿等其他疗法治疗神经系统疾病的循证医学研究第四章神经系统疾病中西医结合临床新技术、新方法、新成果一、临床研究二、理论研究三、基础研究四、中药质控和安全性研究第五章中成药在防治神经系统疾病中的合理使用第一节中成药新制剂及其药性一、活血化瘀类中成药二、清热开窍类中成药三、补益类中成药第二节以辨证论治思想指导中成药制剂的临床应用一、分清中成药的寒热性质二、分清中成药的补泻功效三、出血性疾病和缺血性疾病均可使用的中成药第六章常见神经系统疾病的中西医结合治疗临床指南解读第一节脑出血中西医结合诊疗指南解读第二节蛛网膜下腔出血中西医结合诊疗指南解读第三节急性缺血性脑血管病中西医结合诊疗指南解读第七章神经病学中西医结合临床展望第一节中西并行,凸显中医特色一、改进思维模式,强化方证结合思维在神经系统疾病诊疗中的应用二、用循证医学手段检验中医在神经系统疾病诊疗中的作用三、积极应用中西结合新技术、新方法、新成果并通过临床实践加以改进第二节发挥中医药在神经病学急症、危重症治疗中的作用一、改进现行临床路径和指南,增加中医药在神经系统危急重症中应用的机会。
生理总论第一章绪论第二章细胞的基本功能第九章感觉器官的功能内科总论(即诊断)病理总论第二篇体格检查第一章细胞组织的适应与损伤第二章一般检查第二章损伤的修复第三章头部第三章局部血液循环障碍第四章颈部第四章炎症第五章胸部第五章肿瘤第六章腹部第四篇实验诊断第二章临床血液学检测第三章临床常用生化检测外科总论第二章无菌术第三章外科病人体液调节第四章输血第五章外科休克第六章多器官功能衰竭第七章麻醉第八章重症监测治疗与复苏第九章疼痛治疗第十章围手术期处理第十一章外科病人的营养代谢第十二章外科感染第十三章创伤第十四章烧伤第十七章移植临床医学各论第一篇呼吸系统第一章生理呼吸第二章诊断辅助检查肺功能检查第三章细菌性肺炎(内22,病142),病毒性肺炎(内27,病146),支原体肺炎(内25,病148),肺脓肿(内35)第四章肺结核(内43,病324)第五章肺血栓栓塞症(内79)第六章慢阻肺:慢性支气管炎(内60,病148),支气管哮喘(内69,病149),支扩(内39,病150),肺气肿(病151)第七章慢性肺源性心脏病(内91,病156)第八章间质性肺疾病:特发性肺纤维化(内101),肺泡蛋白质沉积症(内103)第九章肺尘埃沉着症(病153)第十章成人呼吸窘迫综合症(内150,病157)第十一章呼吸衰竭(内141)第十二章胸膜疾病:气胸(内116,外316),胸腔积液(内110,外319)第十三章创伤性窒息(外320)第十四章鼻咽癌(病158)第十五章肺癌(病161,外338)第二篇循环系统第一章生理血液循环(生76)第二章诊断辅助检查心电图第三章心力衰竭(内165)第四章心律失常(内182)第五章心脏骤停及心脏性猝死(内229)第六章高血压(内251,病121)第七章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病(内267,病113,118)第八章心脏瓣膜疾病(内303)第九章感染性心内膜炎(内327,病130)第十章原发性心肌病(内336,病132)第十一章心肌炎(内344,病132)第十二章心包疾病(内347)第十三章动脉瘤和周围血管和淋巴管疾病(外592,外599)第三篇消化系统第一章生理消化与吸收第二章诊断肝病实验室检测第三章胃食管反流病(内372)第四章腐蚀性食管灼伤(外354)第五章慢性胃炎(内382,病169)第六章消化性溃疡(内387,病171,外425)第七章肠结核(内402,外448)第八章结核性腹膜炎(内405)第九章肠伤寒(病333,外449)第十章细菌性痢疾(病334)第十一章溃疡性结肠炎(内410,外484)第十二章克罗恩病(内409,外450)第十三章肠易激综合征(内426)第十四章慢性腹泻(内429)第十五章腹外疝(外386)第十六章肠梗阻(外451)第十七章腹部损伤(外399)第十八章阑尾炎(外466)第十九章肠息肉及肠息肉病(外485)第二十章肛裂(外500)第二十一章肛瘘(外504)第二十二章痔(外506)第二十三章直肠脱垂(外510)第二十四章肝脓肿(外514,病343)第二十五章病毒性肝炎(病176)第二十六章肝硬化(内446,病181)第二十七章门静脉高压症(外525)第二十八章原发性肝癌(内457,病195,外518)第二十九肝性脑病(内463)第三十章胆石症(外543)第三十一章胆道感染(外549)第三十二章胆道蛔虫病(外554)第三十三章胆道肿瘤(外559)第三十四章胰腺炎(内469,外577)第三十五章胰腺癌和壶腹周围癌(外583)第三十六章消化道出血(内483,外564)第三十七章食管癌(病188,外349)第三十八章胃癌(病190,外437)第三十九章大肠癌(病192,外487)第四十章急性化脓性腹膜炎(外412)第四篇泌尿系统第一章生理尿的生成与排出第二章诊断肾脏实验室检查第三章肾小球肾炎(内503,病235)第四章肾病综合症(内513,病235)第五章IgA肾病(内523)第六章泌尿系损伤(外640)第七章泌尿系梗阻(外670)第八章尿石症(外679)第九章尿路感染(内528,病250,外651)第十章肾衰竭(内543)第十一章泌尿系肿瘤(病255,外687)第五篇血液系统第一章生理血液第二章贫血概述(内567)第三章缺铁性贫血(内571)第四章再障(内578)第五章溶血性贫血(582)第六章骨髓增生异常综合症(内596)第七章白血病(内600)第八章淋巴瘤(内617,病201)第九章特发性血小板减少性紫癜(内648)第十章脾切除(外589)第十一章出血性疾病(内644)第六篇内分泌系统第一章生理内分泌第二章单纯性甲状腺肿(外290)第三章甲状腺功能亢进症(内712,外291)第四章甲状腺功能减低症(内722)第五章甲状腺炎(外295)第六章甲状腺瘤(外295)第七章甲状腺癌(外296,病291)第八章颈部肿块(外301)第九章库欣综合征(内734)第十章原发性醛固酮增多症(内739)第十一章嗜铬细胞瘤(内747)第七篇代谢与营养疾病第一章生理能力代谢与体温第二章糖尿病(内770)第八篇风湿性疾病(免疫系统疾病)第一章类风湿性关节炎(内848,病218)第二章系统性红斑狼疮(内856,病218)第九篇中毒(内914)第十篇神经系统第一章生理神经系统第二章流脑与乙脑(病301)第十一篇生殖系统与乳腺疾病第一章生理生殖第二章乳房疾病(外303,病278)第三章生殖系统(病260)第四章梅毒(病340)第十二篇骨骼系统第一章骨折概论(外720)第二章骨折(上肢骨,肋骨315,下肢骨,脊柱,骨盆关节损伤及手外伤断肢再植)第三章周围神经损伤(外818)第四章运动系统损伤:概论,周围神经卡压综合征(826,840)第五章腰腿颈肩痛(846)第六章骨与关节结核(873)第七章非化脓性关节炎(骨关节炎,强直性脊柱炎,类风湿性关节炎)第八章运动系统畸形(先天性肌斜颈893,发育性髋关节脱位894)第九章骨巨细胞瘤,骨肉瘤,软骨肉瘤,尤文肉瘤第十三篇其他第一章血吸虫病(病347)第二章阿米巴病(病343)。
神经系统的系统解剖学-习题与答案第一章:神经系统总论习题1. 神经系统的结构和功能的基本单位是什么?2. 大脑由哪两个主要部分组成?3. 神经系统如何分为中枢神经系统和周围神经系统?4. 脊髓位于哪个部位,其功能是什么?5. 神经元的基本结构包括哪些部分?答案1. 神经元(或神经细胞)2. 大脑皮质和脑干3. 中枢神经系统包括脑和脊髓,周围神经系统包括脑神经和脊神经4. 脊髓位于脊柱的椎管内,是脑与躯干、内脏之间的联系通路5. 神经元的基本结构包括细胞体、树突、轴突和突触第二章:大脑习题1. 大脑分为哪两个主要部分?2. 大脑皮层的主要功能是什么?3. 什么是胼胝体?它连接哪两个大脑半球?4. 脑干包括哪几个部分?5. 请列出五个主要的脑神经。
答案1. 大脑分为大脑半球和大脑皮层。
2. 大脑皮层是高级神经活动的中心,包括感觉、运动、语言、思维等。
3. 胼胝体是连接左右大脑半球的纤维束。
4. 脑干包括中脑、桥脑和延髓。
5. 五个主要的脑神经分别是:嗅神经、视神经、听神经、舌咽神经和迷走神经。
第三章:脊髓和脊神经习题1. 脊髓位于哪里?其功能是什么?2. 脊神经从哪里发出?它们连接哪些器官和肌肉?3. 脊髓的中央有什么结构?它们有哪些功能?4. 脊神经前根和后根分别传递什么类型的神经冲动?5. 请描述脊髓的白质和灰质。
答案1. 脊髓位于脊柱的椎管内,是脑与躯干、内脏之间的联系通路。
2. 脊神经从脊髓发出,连接躯干、四肢的皮肤、肌肉和内脏。
3. 脊髓的中央有灰质和白质。
灰质包含神经元细胞体,白质包含神经纤维。
4. 脊神经前根传递运动冲动,后根传递感觉冲动。
5. 白质是神经纤维的集合,灰质是神经元细胞体的集合。
第四章:神经元和突触习题1. 神经元的基本结构包括哪些部分?2. 神经元如何产生和传递兴奋?3. 突触有哪些类型?请简要描述它们的功能。
4. 神经递质有哪些类型?它们在神经传递中起什么作用?5. 请解释突触延搁的概念。
中医执业医师《内科学》复习笔记:神经系统疾病一、癫痫治疗:全面性强直-阵挛发作(GTCS)-首选苯妥英钠、卡马西平失神发作――首选乙琥胺、丙戊酸钠;其次氯硝西泮单纯部分性发作――首选卡马西平儿童肌阵挛发作――首选丙戊酸钠,其次乙琥胺或氯硝西泮癫痫持续状态――首选地西泮二、急性脑血管疾病病因1、血管壁病变――最常见的是动脉硬化2、心脏病及血流动力学改变(高血压、低血压、血压波动)3、血流成分改变及血流流变学异常(血液粘稠度↑,凝血异常) 脑栓塞最常发生在――大脑中动脉例题:1.影响意识的最重要的结构是A.脑干上行性网状激活系统B.脑干下行性网状激活系统C.大脑半球D.小脑E.基底节答案:A2.一患者能被唤醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激即又入睡,这种意识状态是A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.谵妄E.意识模糊答案:A3.以下关于失语症不正确的表述是A.Broca失语:以口语表达障碍为突出表现B.Wernicke失语:以口语理解障碍为突出表现C.传导性失语:以复述不成比例受损为主要表现D.经皮质性失语:以音量小、语调低为主要表现E.命名性失语:以命名不能为特征答案:D结缔组织病第一节总论【风湿性疾病分类】风湿性疾病根据其发病机制、病理及临床特点可作以下分类:风湿性疾病主要包括:①弥漫性结缔组织病(CTD)如:系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、原发性干燥综合征(pSS)、系统性硬化病(SSc)、多肌炎/皮肌炎(PM/DM);②脊柱关节病如:强直性脊柱炎(AS)、Reiter综合征、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎;③退行性变如:骨性关节炎(OA);④痛风、假性痛风;⑤感染因子相关性如:反应性关节炎、风湿热;⑥其他如纤维肌痛、周期性风湿、骨质疏松症等。
【实验室检查】1.抗核抗体(ANA)谱ANA 包括抗双链(ds)DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗可提取核抗原(ENA)抗体谱。
抗dsDNA抗体多出现在活动期SLE,其特异性强。