风湿性疾病病人常见症状的护理

风湿性疾病护理常规一、类风湿关节炎护理常规（一）评估和观察要点1、评估患者关节疼痛程度，评估患者关节的活动度。

2、评估患者晨僵出现的时间，持续的时间。

3、评估患者的一般情况，及生活自理能力。

4、了解诊断、治疗和护理要求，选择体位。

（二）护理要点1、急性期患者出现关节肿痛，发热的症状，应卧床休息，限制受累关节活动。

2、保持患者关节的功能体位，避免垂足垂腕等关节畸形。

3、症状控制后，患者要早起进行功能锻炼。

4、对已发生关节畸形的患者，要尽可能的发挥健康肢体的功能。

5、晨僵的患者要注意保暖，手部可戴弹力手套，晨起后鼓励病人进行温水浴，用热水浸泡僵硬的关节。

6、卧床的病人要注意患者的功能体位。

加强皮肤护理。

7、重症病人要加强生活护理，制定护理计划。

指导病人深呼吸，给予翻身、拍背、防止发生肺部疾患。

（三）指导要点1、根据患者自身特点，给予心理护理，减轻病人的思想负担。

2、关心安慰病人使患者以积极乐观的态度对待疾病。

增强信心，积极配合，加强功能锻炼。

3、指导病人尊重医生，树立尊医行为，按照医嘱服药。

不能自行停药。

停止治疗。

4、讲解药物的作用副作用。

指导患者发现不适及时就医。

（四）注意事项1、患者关节肿痛明显时，及时与医生沟通，必要时给予止痛药物。

减轻患者的痛苦。

2、及时满足患者的生活需要。

积极配合患者功能锻炼。

3、用药观察。

糖皮质激素副作用明显，防止出现胃溃疡消化道出血。

（五）出院指导1、饮食指导：宜食富含维生素的食物。

蛋白、糖和盐量不要过多。

（因能增加患者的敏感性而使关节疼痛加重），有贫血时增加含铁食物。

2、用药指导：指导病人用药方法和注意事项，用药期间应严密观察药物疗效及不良反应，定期监测血、尿常规及肝肾功能等，一旦发现有严重的不良反应，应立即停药并及时处理。

自觉遵医嘱用药，不要随便停药、换药、增减剂量，坚持治疗，减少复发。

病情复发时，应及早就医，以免重要脏器受损。

3、康复指导：帮助病人及家属了解疾病的性质、病程和治疗方案。

风湿免疫科一、风湿科免疫疾病一般护理常规1.按住院患者一般护理常规护理.2.进食高蛋白、高热量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性食物以及生冷、油煎之物.过敏性疾病禁食鱼、虾、浓茶、酒等食物及饮品.3.观察生命体征及关节肿、痛的特点、性质、持续时间及伴随的症状.4.观察关节僵硬持续的时间、部位、活动受限的程度、有无畸形和功能障碍.5.观察皮损特征及性质.6.观察蝶形红斑、盘状红斑、雷诺现象、舍格伦综合症等现象7.遵医嘱用药,观察用药后疗效及副反应,尤其是激素类用药不能随意增减量.8.做好心理护理,解除患者思想负担,保持乐观情绪,积极配合治疗.9.急性期卧床休息,限制活动,病变关节注意保暖,预防晨僵.10.保持关节功能位,缓解期进行适当功能锻炼,避免疼痛关节受压负重.11.有皮疹者,外出时采取遮阳措施,并穿长衣长裤,避免紫外线照射,忌日光浴,以免加重皮疹.12.保持皮肤及口腔清洁,勿抓绕,用温水洗浴,禁忌使用刺激性肥皂,避免染发及烫发.13.做好出院指导,定期门诊随访,复查血尿常规、生化、免疫指标等.二、系统性红斑狼疮护理常规1、按风湿免疫疾病一般护理常规护理.2、肾脏损害时予以低脂低盐优质低蛋白饮食,限水钠摄入.3、观察患者意识、生命体征、皮肤黏膜、恶心、呕吐、腹痛、腹泻及关节肿胀、疼痛情况.4、使用激素患者,注意药物剂量,告知患者不可擅自改变药物剂量,或突然停药,并唱,饭后服药.5、使用免疫抑制时应多饮水,并观察尿色的变化,定期复查血象及肾功能.6、服用氯喹或羟基氯喹期间患者如出现视觉异常应报告医生.7、避免使用诱发本病的药物,如普鲁卡因酰胺、肼苯达嗪等.8、注意药物不良反应,如大便发黑,皮肤痤疮、髋关节痛、视线模糊等应及时报告医生,并配合处理.10、活动期肌肉关节疼痛明显,应卧床休息,遵医嘱给与药物止痛,保持关节功能位缓解期应动静结合,逐步恢复锻炼,病情稳定后,可参加轻体力劳动.11、保持皮肤黏膜完整,避免紫外线照射,外出时应穿长袖一,衣裤戴防光眼镜,禁日光浴,避免接触刺激性物质,如碱性肥皂、化妆品等,有雷诺氏现象时冬季避免长时间呆在寒冷的空气中,注意保暖.1、做好出院指导2、育龄期妇女在病情稳定至少半年以上、心肾功能正常者在医生的指导下可结婚、生育.哺乳期不宜大剂量激素,可选用非甾体类抗炎药治疗.3、定期随访,复查血尿常规、生化、免疫指标等.三、类风湿关节炎护理常规1、按风湿免疫疾病一般护理常规护理2、进食高蛋白、高热量易消化及高钙食物.3、急性发作期高热和内脏受累时应卧床休息,制动关节,病情改善2周后逐渐增加活动量,恢复期加强关节功能锻炼,注意保暖.4、观察生命体征、关节肿、痛、晨僵、畸形及功能障碍的程度及伴随的症状.5、遵医嘱用药并指导患者服药的注意事项,激素类用药,不可随意停药,换药、增减药量,并观察疗效及副反应.6、帮助患者解除思想的顾虑,树立信心,配合治疗.7、关节护理：关节肿痛明显时可使用热敷、盆浴等必要时遵医嘱给予止痛药.出现晨僵时指导患者起床前先活动关节再下床活动,晚上睡觉时戴上弹性手套减轻手的僵硬,注意保持关节功能位,并指导患者关节活动的方法.8、做好出院指导,居住地房屋应通风、阳光充足,适当活动,注意保暖,坚持锻炼,遵医嘱服药,定期随访,复查血常规、肝肾功能等.四、强直性脊柱炎护理常规1.按风湿免疫疾病一般护理常规护理.2.进食高蛋白,高热量、易消化及高钙食物,少吃寒凉冷冻食品,戒烟酒.3.观察患者生命体征、脊柱及关节活动受限和畸形情况.4.遵医嘱用药并指导患者服药的注意事项,粒细胞降低者,采取保护性隔离措施.同时定期检查肝肾功能.5.帮助患者解除思想顾虑,树立信心,配合治疗.6.向病人及家属说明本病的相关知识和自我护理方法,使患者能正确对待疾病.7.保持身体各部位处于功能位,睡木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时,注意减少脊柱的负重,避免弯腰活动,防止脊柱弯曲畸形等.8.做好基础护理和生活护理9.指导患者进行体疗如深呼吸、颈椎运动、腰椎运动、肢体运动、猫背运动等.10.做好出院指导,遵医嘱用药,掌握长期、规范治疗原则,定期复查.五、痛风护理常规1.按风湿免疫疾病一般护理常规护理.2.急性期严格限制含嘌呤高的食物,缓解期可给予平衡膳食,避免饮用啤酒,浓茶、酸奶、鼓励多饮水.3.急性发作期绝对卧床休息,抬高患肢并制动,休息至关节疼痛缓解72小时后开始活动.4.观察关节疼痛部位、性质、时间及生命体征的变化.5.疼痛局部不宜冷敷或热敷,可遵医嘱使用止痛药物,并观察药物疗效和不良反应.6.给予精神上的安慰和鼓励,帮助患者树立战胜疾病的信心.7.告知患者疾病相关知识,强调痛风发作与饮食的关系.8.指导患者劳逸结合、生活规律、防止受凉、劳累、感染、外伤等.9.指导患者适度运动,保护关节,进行运动疗法,预防痛风发作.10.做好出院指导,严格饮食,肥胖者应减轻体重,定期复查血尿酸.六、白塞病护理常规1.按风湿免疫疾病一般护理常规护理2.进食高热量、高蛋白、高维生素易消化的食物,忌食辛辣刺激性食物,戒烟酒,口腔溃疡严重时不食用过热、过烫、过硬、有刺激性食物,应以半流质、流食为宜.3.急性活动期,尤其是重要脏器受累或合并关节痛、关节炎时,应卧床休息,将患肢抬高,病情稳定,疼痛减轻后可适当增加活动.4.观察患者意识、生命体征、头痛、恶心、呕吐、共济失调及有无瘫痪等情况.5.遵医嘱用药,用药期间严密观察药物的疗效及副反应.6.给予精神上的安慰和鼓励,帮助患者树立战胜疾病信心.7.保持皮肤清洁,局部皮肤外敷药物,以促进炎症消散吸收,切忌挤压,皮肤破溃时,按外科换药处理.8.口腔溃疡者,停止使用牙刷,选择适当药液漱口,溃疡处可用锡类散、冰硼散等药物.9.外生殖器溃疡者使用高锰酸钾溶液坐浴,避免行走远路,不骑自行车,已婚的妇女出现外阴和阴道壁溃疡加重时,注意保持外阴清洁,避免性生活,勤更换棉质内裤.10.有眼部病变者,避免光线刺激,少看电视,少用电脑,夏天外出应戴墨镜,保持眼部清洁.11.做好出院指导,饮食起居有规律,避免熬夜和劳累,适当身体锻炼,注意保暖,遵医嘱用药,定期复查.七、成人斯帝尔病护理常规1.按风湿免疫疾病一般护理常规护理.2.进食高热量、高蛋白、高维生素易消化的食物,多吃水果,多饮用矿泉水或果汁.3.发热及关节疼痛期间应卧床休息,体温正常,关节疼痛缓解后指导病人适当活动.4.观察患者体温、皮疹、关节疼痛、肿胀情况.5.遵医嘱用药,用药期间严密观察药物的疗效及副反应,使用免疫制剂或糖皮质激素时不能自行增减药物剂量或突然停药.6.遵医嘱输液,补充电解质及维生素.7.帮助患者认识疾病,消除顾虑,树立信心,配合治疗.8.保持皮肤清洁,指导换着穿的棉质内衣,面部有皮疹时忌用宽松热水擦洗及碱性肥皂、化妆品等刺激性的物质,告知患者避免紫外线及阳光直射.9.保持关节功能位、注意限制受累关节活动.10.做好出院指导,保持生活规律,劳逸结合,适当关节功能锻炼,预防感冒及各种感染,定期复查.。

风湿性疾病病人的护理1. 风湿性疾病：泛指病变累及骨、关节及其周围软组织，如肌肉、滑膜、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。

其主要临床表现是关节疼痛、肿胀，活动功能障碍，部分病人可发生脏器功能损害，甚至功能衰竭。

2. 晨僵：早晨起床后自觉关节及其周围僵硬感，称为晨僵，日间长时间静止不动也可出现此征象。

晨僵常被作为观察滑膜关节炎症活动性的指标之一，其持续时间与炎症的严重程度相一致，晨僵持续时间1小时以上者意义较大。

3. 系统性红斑狼疮：是一种具有多系统损害表现的慢性自身免疫性疾病。

病人血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体，通过免疫复合物等途径，损害各个系统、脏器和组织。

4. 狼疮脑病：又称为神经精神狼疮，是指系统性红斑狼疮合并中枢神经系统及周围神经系统的损害，可引起多种神经及精神症状。

狼疮脑病提示SLE处于活动期，病情严重且预后不佳。

5. 满堂亮：狼疮性肾炎（LN）病人典型的肾小球免疫病理表现为IgG、IgA,IgM,C34Clq均阳性，称为＂满堂亮”。

6. 强直性脊柱炎：是脊柱关节炎常见的临床类型，以中轴关节受累为主，可伴发关节外表现。

严重者可发生脊柱畸形和关节强直，是一种慢性自身炎症性疾病。

7. 类风湿关节炎：是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。

8. 雷诺现象：指因受寒冷或情绪紧张等刺激后，肢端细动脉痉挛，使手指（足趾）皮肤突然出现苍口，相继出现皮肤变紫本红。

伴有局部发冷、感觉异常和疼痛等短暂的临床现象。

9. 特发性炎症性肌病：是一组病因未明的、以四肢近端肌无力为主的骨骼肌非化脓性炎症性疾病。

包括多发性肌炎皮肌炎包涵体肌炎、非特异性肌炎和免疫介导的坏死性肌病等。

10. Gottron征：皮肌炎的病人时，膝关节伸侧面和内踝附近、掌指关节、指间关节伸面出现紫红色，连渐融合成斑片右手细山管扩张，色素减退，上覆细小鳞屑，称Gottron征。

11. 技工手：见干皮肌发的病人，手掌和手指纹表现为污黑肮脏状，甲根皱襞可见不规则增厚，甲周呈毛细血管扩张长，其上常见瘀点此征具有一定特征性，有助于皮肌炎的诊断。

风湿护理措施1. 引言风湿性疾病是一类以慢性关节炎和多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病。

风湿疾病常常给患者带来关节疼痛、肿胀、活动受限等不适，影响患者的生活质量。

因此，针对风湿性疾病患者的护理工作尤为重要。

2. 风湿护理措施2.1 促进关节活动风湿性疾病患者常常伴有关节疼痛和活动受限的问题。

为了改善患者的关节功能，需要采取以下护理措施： - 定期进行被动活动：可通过按摩、热敷、理疗等手段，进行关节的被动活动，有助于减轻关节僵硬和疼痛感； - 适量的有氧运动：可帮助提高心肺功能，增强肌肉力量，从而改善关节的稳定性，减轻关节负荷； - 使用辅助器具：例如手杖、助行器等，帮助患者行走和保持平衡，减少关节的负担。

2.2 心理支持风湿性疾病患者由于长期的疼痛和活动受限，容易出现情绪低落、焦虑和抑郁等心理问题。

为了提供心理支持，可以采取以下护理措施： - 开展心理疏导：通过与患者交流，倾听他们的心声，减轻他们的焦虑和抑郁感； - 提供信息教育：向患者和家属提供关于风湿病的知识，让他们了解病情的发展和治疗方案，增强信心；- 鼓励社交活动：帮助患者参与社交活动，与他人分享经验和感受，增加社交支持。

2.3 疼痛管理风湿性疾病患者常常伴有关节疼痛，影响其日常生活和睡眠。

为了有效管理疼痛，可以采取以下护理措施： - 使用药物治疗：根据患者的疼痛程度和个体差异，选择适合的非甾体抗炎药、镇痛药等进行治疗； - 物理疗法：使用热敷、冷敷、理疗等物理疗法，改善患者的疼痛状况； - 心理疏导：通过与患者交流，减轻其焦虑和抑郁情绪，有助于缓解疼痛感。

2.4 营养管理风湿性疾病患者的免疫系统可能受到损害，容易发生营养不良。

为了维持患者的营养状况，需要采取以下护理措施： - 合理膳食：提供富含蛋白质、维生素和矿物质的均衡饮食，增加免疫力，促进伤口愈合； - 补充营养剂：根据患者的具体情况，可以补充钙剂、维生素D等，帮助骨骼健康； - 定期监测营养状况：通过定期测量身高、体重等指标，了解患者的营养状况，并进行必要的调整。

风湿病护理指南风湿病，是一类以关节炎症和组织损伤为特征的慢性疾病。

患者往往需要长期的治疗和护理，以缓解症状、减轻疼痛，并提高生活质量。

本文将为您介绍风湿病护理的几个重要方面。

一、锻炼和休息的平衡患有风湿病的患者，常常会出现关节痛、肌肉疲劳等症状，因此需要合理的锻炼和休息的平衡。

适度的运动可以增强肌肉和关节的功能，改善血液循环，减轻疼痛。

常见的适宜运动方式包括游泳、太极拳、缓步行等。

在选择运动项目时，要避免剧烈运动和反复的冲击，以免增加关节的压力。

另外，要根据患者的病情和体力状况，制定合理的锻炼计划，并根据身体反应进行调整。

除了锻炼，充足的休息也是非常重要的。

当患者感到疲劳时，应该及时休息，以帮助身体恢复。

同时，保持良好的睡眠质量也对风湿病的康复具有积极作用。

二、饮食调理合理的饮食对于风湿病患者的康复至关重要。

首先，要保证充足的营养摄入，摄取足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于提高免疫力和抵抗力。

其次，要远离辛辣、油炸、生冷食物，这些食物容易引发炎症反应，加重疾病症状。

建议多食用新鲜的蔬菜、水果、鱼类和白肉，同时保持适量的饮水，帮助排除体内代谢产物。

最后，对于有肥胖倾向的患者，要注意控制体重，减轻关节负担。

三、药物治疗和定期随访风湿病患者常常需要进行药物治疗，以控制疾病的进程和缓解症状。

常见的药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素和免疫抑制剂等。

然而，使用药物也会伴随一定的风险和副作用，因此需要严格按照医生的建议用药，并定期进行复诊和随访。

定期随访是风湿病护理中不可或缺的一个环节。

通过定期随访，可以及时调整治疗方案和药物剂量，以达到最佳的治疗效果。

同时，随访也可以让患者及时反馈自身的病情和不适，帮助医生全面了解疾病的进展。

四、心理护理和社会支持患有长期疾病的风湿病患者，常常会伴随着情绪波动、焦虑和抑郁等心理问题。

因此，心理护理也是非常重要的。

家人、亲朋好友的关心和支持对于患者的心理疏导具有积极的作用。

同时，可以尝试一些心理疗法，比如放松训练、认知行为疗法等，来帮助患者调整自己的情绪和心态。

风湿性关节炎患者的护理风湿性关节炎是一种常见的慢性炎症性关节疾病，主要表现为关节疼痛、肿胀和活动受限。

为了帮助风湿性关节炎患者减轻疼痛和改善生活质量，护理人员需要采取一系列的护理措施。

1. 了解患者的病情护理人员需要对风湿性关节炎有一定的了解，包括病因、发病机制、症状等方面的知识。

只有对病情有所了解，才能更好地护理患者并提供正确的建议。

2. 保持适当的运动对于风湿性关节炎患者来说，保持适当的运动非常重要。

运动可以有效地缓解关节疼痛、改善关节活动度，并帮助患者维持肌肉的力量和柔韧性。

推荐适量的有氧运动，如散步、游泳或骑自行车，并结合力量训练，以增强肌肉支撑。

但要避免过度运动，以免加重关节负担。

3. 提供适当的疼痛管理风湿性关节炎患者常伴有关节疼痛，护理人员需要提供适当的疼痛管理。

可以采用物理疗法，如热敷或冷敷来缓解关节疼痛。

另外，还可以推荐患者使用药物治疗，如非甾体抗炎药物或关节内注射药物，但要注意遵循医生的建议和用药指导。

4. 维持适当的体重体重过重会加重关节的负担，因此，对于风湿性关节炎患者来说，维持适当的体重非常重要。

护理人员可以向患者提供健康的饮食建议，并推荐适当的运动来帮助患者控制体重。

5. 促进充足的休息风湿性关节炎患者常伴有睡眠问题，如失眠或睡眠不深。

护理人员需要帮助患者建立一个良好的睡眠习惯，如保持规律的睡眠时间、创造舒适的睡眠环境，并避免咖啡因和刺激性食物的摄入。

6. 提供心理支持长期的疼痛和生活受限会对患者的心理产生一定的影响，护理人员需要给予患者充分的心理支持。

可以通过倾听患者的痛苦和困扰来减轻他们的负担，并提供积极的建议和鼓励。

7. 定期复诊和康复计划风湿性关节炎是一种需要长期管理的疾病，护理人员需要鼓励患者定期复诊，以及参与康复计划。

定期复诊可以确保患者的病情得到及时的监测和调整治疗方案，康复计划则可以帮助患者维持关节功能和改善生活质量。

总结：对于风湿性关节炎患者的护理，护理人员需要了解病情，提供适当的运动、疼痛管理、体重控制、睡眠改善、心理支持，并鼓励患者定期复诊和参与康复计划。

风湿性疾病病人的护理1.简述风湿性疾病共同的临床特征。

1.答: 风湿性疾病共同的临床特征主要有: 呈发作与缓解相交替的慢性病程；异质性；免没学异常或生化改变。

2.简述晨僵病人的护理。

2.答: 生活护理应注意增加便利, 例如生活用品放在健肢附近, 以便取用。

夜间睡眠时注意对病变关节保暖, 预防晨僵。

关节肿痛时, 限制活动。

急性期后, 鼓励病人坚持每天定时进行被动和主动的全关节活动锻炼, 并逐步从主动的全关节活动锻炼过渡到功能性活动。

允许病人以自己的速度完成工作, 并在活动中予以鼓励, 以增进病人自我照顾的能力和信心。

注意观察病情变化, 预防并发症的发生。

3.简述风湿性疾病常用约物及相应的用药护理。

3.答：1）非甾体抗炎药：应指导病人饭后服药或同时服用胃黏膜保护药、H2受体拮抗药或抗酸药米索前列醇等，可减轻损害；用药期间应严密观察有无不良反应，监测肝肾功能。

2）糖皮质激素：长期服用糖皮质激素可引起医源性库欣综合征，加重或引起消化性溃疡、骨质疏松，可诱发精神失常。

在服药期间，应给予低盐、高蛋白、高钾、高钙饮食，补充钙剂和维生素D；定期测量血压，监测血糖、尿糖的变化。

做好皮肤和口腔黏膜的护理。

强调按医嘱服药的必要性，不能自行停药或减量过快，以免引起“反跳”现象。

3）缓解病情抗风湿药：注意观察不良反应，包括白细胞减少、胃肠道反应、黏膜溃疡、皮疹、肝肾功能损害、脱发、出血性膀胱炎、畸胎等。

鼓励病人多饮水，观察尿液颜色，及早发现出血性膀胱炎。

育龄女性服药期间应避孕。

有脱发者，建议病人戴假发，以增强自尊，并做好心理护理。

4）生物制剂：应观察不良反应如：感染、过敏反应，部分药物可能增高肿瘤发病风险。

应注意筛查感染，尤其是乙肝和结核，以免出现严重不良反应。

4简述系统性红斑狠疮的主要致病因素。

4.答: 系统性红斑狼疮的主要致病因素可能与遗传、环境、雌激素等有关。

5.简述系统性红斑狠疮病人的皮肤黏膜损害特点。

5.答: 80%SLE病人出现皮疹, 多见于日晒部位, 鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑最具特征性。