第十八章 透皮给药制剂
一、问答题
1、什么是经皮吸收制剂？应用特点？由哪几部分组成？
2、经皮吸收过程怎样？影响吸收的因素有哪些？常用的透皮吸收促进剂有哪些？
3、试述膜控释型TDDS的基本结构。
4、经皮吸收制剂的特点是什么，可分为哪几种类型?
5、有哪些因素会影响离子导入的有效性？
二、单选题
1、下列因素中，不影响药物经皮吸收的是（ ）
A、皮肤因素 B、经皮吸收促进剂的浓度 C、背衬层的厚度
D、基质的pH E、药物相对分子质量
2、下列有关药物经皮吸收的叙述，错误的为
A、皮肤破损时，药物的吸收增加
B、当药物与组织的结合力强时，可能在皮肤内形成药物的储库
C、水溶性药物的穿透能力大于脂溶性药物
D、非解离型药物的穿透能力大于离子型药物
E、同系药物中相对分子质量小的药物的穿透能力大于相对分子质量大的
3、下列关于透皮给药系统的叙述，正确的是
A、药物分子量大，有利于透皮吸收 B、药物熔点高，有利于透皮吸收
C、透皮给药能使药物直接进入血流，避免了首过效应
D、剂量大的药物适合透皮给药 E、透皮吸收制剂需要频繁给药
4、以下各项中，不是透皮给药系统组成的是
A、崩解剂 B、背衬层 C、粘胶剂层（压敏胶） D、防粘层 E、渗透促进剂
5、药剂中TDS或TDDS的含义为
A、药物靶向系统 B、透皮给药系统 C、主动靶向给药系统 D、智能给药系统
6、适于制备成经皮吸收制剂的药物是
A、在水中及油中的溶解度接近的药物 B、离子型药物
C、熔点高的药物 D、每日剂量大于10mg的药物
E、相对分子质量大于600的药物
7、下列物质中，不能作为经皮吸收促进剂的是
A、乙醇 B、山梨酸 C、表面活性剂 D、二甲基亚砜 E、月桂氮酮
8、药物透皮吸收是指（ ） A、药物通过表皮到达深层组织
1 第七章 中枢兴奋药及利尿药
【学习要求】
一、掌握咖啡因、尼可刹米的结构特点和理化性质。
二、熟悉氢氯噻嗪、依他尼酸的主要理化性质及鉴别方法。
三、了解盐酸洛贝林、甘露醇、螺内酯、茶碱的主要理化性质。
【学习内容】
一、中枢兴奋药
1．黄嘌呤类：咖啡因
2．酰胺类：尼可刹咪
3．其他类：盐酸洛贝林
二、利尿药
1．多羟基化合物：甘露醇
2．苯并噻嗪类及苯磺酰胺类：氢氯噻嗪
3．苯氧乙酸类：依他尼酸
4．醛固酮衍生物类：螺内酯
5．含氮杂环类：茶碱
【学习指导】
一、中枢兴奋药
咖啡因
本品分子结构中具有黄嘌呤环，故具有黄嘌呤类药物的紫脲酸铵特征反应，即与盐酸和氯酸钾在水浴上共热，蒸干后，残渣遇氨气生成紫色的紫脲酸铵，再加氢氧化钠试液紫色消失。咖啡因遇碘试液不产生沉淀，再加稀盐酸，则生成红棕色的沉淀，再加过的氢氧化钠试液，沉淀溶解，而其他黄嘌类药物无此反应，可供区别。
尼可刹米
本品分子结构中具有酰胺键，与碱共热，可水解产生乙二胺臭气，并可使湿润的红色石蕊试纸变蓝。其结构中具有吡啶环，可与多种生物碱沉淀试剂产生沉淀。
二、利尿药
甘露醇 2 本品为多羟基化合物，可发生酰化反应，利用测定其酰化物的熔点可供鉴别。甘露醇还可与三氯化铁试液作用生成棕黄色沉淀，再加过量氢氧化钠试液，因形成配合物而溶解成棕色溶液。
氢氯噻嗪
本品分子结构中具有苯并噻嗪环结构，在碱性溶液中易水解。其水解产物4-氯-6-氨基间苯二磺酰胺具有芳香第一胺，经重氮化后可与变色酸作用，生成红色偶氮化合物；其水解产物甲醛经浓硫酸酸化后，可与变色酸缩合生成蓝紫色化合物。
依他尼酸
本品分子结构中具有α-、β-不饱和酮结构，在碱性溶液中易分解，其分解产物甲醛遇变色酸钠和硫酸显深紫色。其结构中具有不饱和双键，可使高锰酸钾溶液、溴水褪色。
螺内酯
本品分子结构中具有甾环，具有甾环的显色反应，如遇硫酸显橙黄色并有强烈的黄绿色荧光。其结构中具有有机硫，经硫酸加热破坏，可生成硫化氢气体。
透皮给药制剂的名词解释
透皮给药制剂是一种通过皮肤来输送药物到体内的药物形式。它利用皮肤的天然通透性，将药物逐渐释放到血液中达到治疗效果。相较于其他给药途径，如口服或注射，透皮给药制剂具有许多优点，如方便使用、无痛苦、避免肠胃刺激等。
1. 透皮给药的原理
透皮给药的原理基于皮肤的吸收能力。人体皮肤由角质层、颗粒层、网状层和基底层组成。角质层是最外层，由密集的角质细胞堆积而成，形成了一道天然的屏障，阻止外界物质的进入。然而，皮肤的角质层也具有一定程度的通透性，可以让一些小分子药物通过。
透皮给药制剂通过制剂的设计和皮肤的特性来提高药物的渗透率。常见的透皮给药制剂包括贴剂、凝胶、乳膏和喷雾剂。制剂内的药物以溶解或悬浮的形式存在。当透皮给药制剂接触到皮肤时，药物会渗透进皮肤，并通过血管动脉进入全身循环系统。
2. 透皮给药制剂的类型
透皮给药制剂可以根据药物的性质和释放机制分为不同类型。下面介绍几种常见的透皮给药制剂：
（1）透皮贴剂：透皮贴剂是一种贴在皮肤表面，通过皮肤逐渐释放药物的制剂。它的优点是使用简单、贴敷时间长。常见的透皮贴剂有用于止痛的阿片类药物贴剂和戒烟的尼古丁贴剂。
（2）透皮凝胶：透皮凝胶是一种含有药物的半固态制剂，可以通过皮肤渗透。它的优点是使用方便、触感舒适。透皮凝胶常用于外用药物，如关节疼痛的消炎凝胶。 （3）透皮乳膏：透皮乳膏是一种涂抹在皮肤表面的乳状药剂，通过皮肤逐渐释放药物。透皮乳膏通常用于具有较低剂量的药物，如激素类药物。
（4）透皮喷雾剂：透皮喷雾剂是通过皮肤喷雾用药的制剂。喷雾剂可以在皮肤上形成微小颗粒，通过皮肤逐渐释放药物。透皮喷雾剂通常应用于具有较低剂量的药物和给药面积较大的局部用药。
3. 透皮给药制剂的应用
透皮给药制剂可以用于治疗多种疾病和症状。以下是一些透皮给药的常见应用领域：
（1）疼痛管理：透皮给药制剂可用于控制急性和慢性疼痛，如头痛、关节疼痛和肌肉疼痛。透皮贴剂和凝胶是常见的应用形式。
第八章 解表药
一．A型选择题
1，解表药主归（ ）
A：肺.肾经 B：肺.肝经 C肺.膀胱经 D：肺.脾经 E：肺.大肠经
2，具有发汗解表.宣肺平喘.利水消肿作用的药物是（ ）
A：桂枝 B：麻黄 C：香薷 D：紫苏 E：荆芥
3，下列病证中，麻黄不能使用的病症是（ ）
A：风寒感冒 B：咳嗽气喘 C：风水水肿 D：风寒痹症 E：胸痹心痛
4，麻黄治疗风寒表实证，常与其相须为用的药是（ ）
A：荆芥 B：防风 C：细辛 D：桂枝 E：香薷
5，发散风热药的最主要作用是（ ）
A：宣肺气 B：利咽喉 C：清头目 D：透麻疹 E：散风热
6，薄荷的性味是（ ）
A：苦，寒 B：辛，凉 C：苦，温 D：咸，凉 E：甘，寒
7，既疏散风热，又疏散解郁的药物是（ ）
A：牛蒡子 B：蔓荆子 C：桑叶 D：蝉蜕 E：薄荷
8，外散风热，内解热毒的药物是（ ）
A：薄荷 B：牛蒡子 C：蝉蜕 D：桑叶 E：柴胡
二．B型选择题
A， 宜先煎 B：不宜久煎 C：宜包煎 D：宜另煎 E：宜烊化冲服
1，荆芥入汤剂（ ）
2，紫苏入汤剂（ ）
A：温经通阳 B：行气宽中 C：温肺止咳 D：通窍止咳 E：利水消肿
3，麻黄.香薷都能（ ）
4，白芷.细辛都能（ ）
三．D型选择题
1，风寒，风热表证均可以使用的药物是（ ）
A麻黄 B：荆芥 C：防风 D：细辛 E：白芷
2，肝郁气滞，月经不调，胸胁账痛，常选用的两味药是（ ）
A：薄荷 B：蝉蜕 C：葛根 D：升麻 E：柴胡
四．X型选择题
1，桂枝治疗胸阳不振，心脉淤阻，胸痹心痛，常与其同用的药是（ ）
A：麻黄 B：紫苏 C：陈皮 D：枳实 E：？ 白
2，桂枝可用治（ ）
A：风寒感冒 B：寒凝血滞诸痛证 C：痰饮.蓄水证 D：心悸.奔豚 E：中焦寒虚.脘腹冷痛
3，升麻的功效是（ ）
A：清热平肝 B：清热解毒 C：发表透疹 D：升举阳气 E：疏肝解郁
