益气养阴软肝散结辅助治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效观察
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软肝散治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察摘要:目的:研究软肝散对慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗效果。
方法:选取180例慢性乙型肝炎患者为研究对象,随机分两组,治疗组给予益肝灵和软肝散口服,对照组给予益肝灵口服,治疗6个月后评定疗效。
主要观察项目为治疗前后患者的临床症状、体征、肝功能(ast、alt、a/g)和血清肝纤维化指标(ha、ln、pciii、iv-c)的变化情况。
结果:两组病例治疗后临床主要症状、体征、肝功能和肝纤维化指标较治疗治疗前均有较大改善,治疗组总有效率为91.11%,对照组总有效率为80%,治疗组效果明显好于对照组。
结论:软肝散在治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化方面具有明显缓解临床症状和体征,改善肝功能及肝纤维化指标的作用,值得在临床上推广使用。
关键词:软肝散慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究中图分类号:r575.2 文献标识码:a 文章编号:1007-3973(2013)002-095-02慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性疾病。
据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者超过2.8亿,我国约占1.3亿。
目前我国大约有3000万慢性乙型肝炎患者,每年有超过14.2%的慢性乙型肝炎患者演变为肝纤维化,进而发展成为肝硬化,严重影响了患者的生存质量。
肝纤维化具有可逆性,而肝硬化是不可逆的,因此阻止及逆转肝纤维化,是提高慢性乙型肝炎患者的生存质量的重要方法,也是临床研究的方向。
现已有多种西药用于慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗,并取得了一定的疗效,经过多年的研究,中医中药在这方面也有了很大进展,其中软肝散就是治疗肝纤维化的经验方,具有疗效肯定且副作少的特点。
现将软肝散治疗90例慢性乙型肝炎肝纤维化患者的情况汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以2010年5月至2012年5月在某院治疗的180例慢性乙型肝炎肝纤维化患者为研究对象,所有入选病例均符合慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断标准。
随机分为治疗组和对照组,治疗组90例,男性72例,女性18例,发病年龄25-65岁,平均年龄52岁。
补气活血软肝煎治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察目的探讨补气活血软肝煎对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。
方法将60例慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者随机分为两组。
对照组30例予常规保肝药加恩替卡韦分散片治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上联合补气活血软肝煎治疗。
治疗12周后观察疗效。
观察治疗前后的肝功能变化、肝纤维化指标(LN、HA、Ⅳ-C、PC-Ⅲ)、肝硬度检测值(LSM)、门静脉内径以及脾脏大小的变化。
结果两组ALT、AST均明显下降(P<0.05),但治疗组下降更为明显(P<0.01),与治疗前相比较,两组HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ、LSM、脾脏厚度均明显下降或缩小(P<0.05),但治疗组下降更为明显(P<0.05);治疗组门静脉内径明显减小(P<0.05),而对照组无变化(P>0.05)。
结论补气活血软肝煎可显著改善慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化。
[Abstract] Objective To evaluate the clinical efficacy of Buqi Huoxue Ruangan decoction on liver fibrosis in chronic hepatitis B patients. Methods 60 patients with chronic hepatitis B virus liver fibrosis were randomly divided into two groups. 30 cases in the control group were treated with conventional hepatoprotective garnitavir dispersible tablets. 30 cases of the treatment group were treated with Buqi Huoxue Ruangan decoction on the basis of the treatment of the control group. The efficacy after 12 weeks was observed. The changes of liver function,liver fibrosis index (LN,HA,Ⅳ-C,PC-Ⅲ),liver stiffness measurement(LSM),portal vein diameter and spleen size were observed before and after treatment. Results ALT and AST were significantly decreased in both groups(P<0.05),but the ALT and AST of the treatment group decreased more significantly(P<0.01). The levels of HA,LN,Ⅳ-C,PC-Ⅲ,LSM and spleen thickness in the two groups were significantly lower than those before treatment(P<0.05),while the treatment group decreased more significantly(P<0.05). The portal vein diameter of the treatment group was significantly decreased(P<0.05),while the control group had no change(P>0.05). Conclusion Buqi Huoxue Ruangan decoction can significantly improve liver fibrosis in chronic hepatitis B virus.[Key words] Chronic hepatitis B;Liver fibrosis;Buqi Huoxue Ruangan decoction肝纖维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段,进一步发展可能形成肝硬化,甚至肝衰竭、肝癌等终末期肝病,故控制甚至逆转肝纤维化对防治慢性乙型肝炎至关重要。
《化瘀软肝煎治疗气虚血瘀型乙肝肝纤维化的临床疗效观察》篇一一、引言乙肝肝纤维化是慢性乙型肝炎常见的病理过程,其形成与气虚血瘀密切相关。
目前,临床治疗多以改善肝功能、抗纤维化为主。
化瘀软肝煎作为一种传统中药方剂,其在治疗气虚血瘀型乙肝肝纤维化方面具有独特的优势。
本文旨在观察化瘀软肝煎治疗气虚血瘀型乙肝肝纤维化的临床疗效,为临床治疗提供参考。
二、方法1. 研究对象本研究共纳入100例气虚血瘀型乙肝肝纤维化患者,随机分为治疗组和对照组,每组50人。
治疗组采用化瘀软肝煎治疗,对照组采用常规西药治疗。
2. 治疗方法治疗组:采用化瘀软肝煎,每日一剂,水煎服,连续治疗3个月。
对照组:采用常规西药治疗,包括抗病毒药物、保肝药物等。
3. 观察指标观察两组患者治疗前后的肝功能指标(如ALT、AST、TBIL 等)、肝纤维化指标(如HA、LN、IV-C等)及中医证候积分等。
三、结果1. 肝功能指标改善情况治疗后,治疗组和对照组的肝功能指标均有所改善。
其中,治疗组改善程度较对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。
2. 肝纤维化指标改善情况治疗后,治疗组的肝纤维化指标(HA、LN、IV-C等)较对照组有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。
3. 中医证候积分改善情况治疗后,治疗组的中医证候积分较对照组有明显降低,表明治疗组在改善患者症状方面具有优势。
四、讨论化瘀软肝煎作为一种传统中药方剂,其成分包括多种具有活血化瘀、软坚散结、益气养阴的中药,能够有效地改善气虚血瘀型乙肝肝纤维化患者的临床症状和肝功能、肝纤维化指标。
本研究结果显示,化瘀软肝煎在治疗气虚血瘀型乙肝肝纤维化方面具有较好的临床疗效,值得在临床上进一步推广应用。
五、结论本文通过观察化瘀软肝煎治疗气虚血瘀型乙肝肝纤维化的临床疗效,发现其在改善患者肝功能、肝纤维化指标及中医证候积分方面具有显著优势。
因此,建议临床上在治able疗气虚血瘀型乙肝肝纤维化时,可考虑采用化瘀软肝煎,以提高治疗效果,改善患者生活质量。
中医养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型肝炎疗效观察杨毅勇;陆菁【期刊名称】《同济大学学报(医学版)》【年(卷),期】2011(032)006【摘要】目的观察评价中医养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的临床疗效.方法选择2009年9月至2010年8月慢性乙肝患者96例,以治疗前后症状及体征改善情况、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)、HBV DNA、HBeAg、HBsAb为观察指标,比较两种治疗方案对指标的影响.结果治疗3个月,治疗组对患者的临床症状与体征、肝功能指标均有改善作用,以治疗组优于对照组(P<0.05),尤其以对ALT和Alb改善更为明显(P<0.01);治疗3个月后,养阴柔肝化湿解毒方对HBV DNA阴转率、e抗原阴转率与对照组比较均有明显改善(P<0.05);治疗组患者产生表面抗体HBsAb的例数明显高于对照组(P<0.05).结论养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型病毒性肝炎的整体疗效优于对照药澳泰乐颗粒,可有效改善慢乙肝患者乏力、肝区不适、消化道不良临床症状.%Objective To observe and assess the therapeutic efficacy of TCM Prescription YangYin-HuaShiYinReJieDu upon chronic hepatitis B (CHB). Methods 96 out patients were recruited in Tongji Hospital from January 2009 to January 2010 and chosen randomly into control group and cure group, physical symptoms and signs as well as laboratory indicators as ALT、AST、Tbil、Alb、HBV DNA、HBeAg and HBsAb were be recorded and compared their variation between treatment before and treatment after in two groups. Results Compare to controlgroup, physical symptoms and signs, indicators of liver function of patients were significantly improved in cure group(P <0.05)after 3 months treatment, especially significant as to ALT and Alb(P <0.01). In cure group, negative conversion rate of HBV DNA and HBeAg show higher value than in control group as well as higher rate of HBsAb responding than in control group . Conclusion Collectively, the therapeutic efficacy of TCM Prescription Yang YinHuaShiYinReJieDu upon CHB is more excellent than Aotaile Keli, it can be demonstrated from the aspects such as reducing fatigue feeling of CHB patients,alleviating uncomfortable symptoms or feelings in liver area and improving digestive function of CHB patients.【总页数】4页(P100-103)【作者】杨毅勇;陆菁【作者单位】同济大学附属同济医院中医科,上海200065;同济大学附属同济医院中医科,上海200065【正文语种】中文【中图分类】R25【相关文献】1.观察中医养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效 [J], 付继云2.中医养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型肝炎疗效探讨 [J], 杨正春3.探讨中医养阴柔肝、化湿解毒治疗慢性乙型肝炎的临床疗效 [J], 王北辰4.中医养阴柔肝、化湿解毒治疗慢性乙型肝炎的临床研究 [J], 赵大现5.观察中医养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效 [J], 付继云因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
中医养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察发表时间:2015-10-30T09:32:20.523Z 来源:《健康世界》2015年6期供稿作者:汪世海[导读] 黑龙江省双鸭山市集贤县永安乡卫生院对于慢性乙型病毒性肝炎患者采用中医养阴柔肝化湿解毒方治疗临床效果显著,有效改善患者的肝区不适等临床症状,值得在临床上推广使用。
汪世海黑龙江省双鸭山市集贤县永安乡卫生院 155900摘要:目的:对中医养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效进行观察与分析。
方法:选取我院2013年8月-2014年8月收治的100例性乙型病毒性肝炎患者作为本次研究的对象,随机分为对照组与观察组,每组50例患者,对照组患者采用澳泰乐治疗,观察组患者应用中医养阴柔肝化湿解毒方治疗,对比两组患者的临床疗效。
结果:治疗后观察组与对照组相比,观察组50例患者,总有效率为94.00%,对照组50例患者总有效率为56.00%,较于治疗前血压相对降低,体质指数较治疗前没有出现明显的变化,两组对比有统计学差异(P<0.05)。
结论:对于慢性乙型病毒性肝炎患者采用中医养阴柔肝化湿解毒方治疗临床效果显著,有效改善患者的肝区不适等临床症状,值得在临床上推广使用。
关键词:养阴柔肝;化湿解毒;慢性;乙型病毒性肝炎在我国的病毒感染中慢性乙型肝炎是最常见的感染类型。
根据调查研究显示,我国人群中携带慢性乙型肝炎病毒感染者为10%-20%。
而在感染了慢性乙型肝炎的患者中,肝硬化年发生率约为3%-5%,同时HBsAg阳性者的肝癌发生率显著高于普通人群。
本文选取我院2013年8月-2014年8月收治的50例性乙型病毒性肝炎患者作为本次研究的对象,采用中医养阴柔肝化湿解毒方治疗临床效果显著,有效改善患者的肝区不适等临床症状,现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2013年8月-2014年8月收治的100例性乙型病毒性肝炎患者作为本次研究的对象,随机分为对照组与观察组,每组50例患者。
益气养阴解毒活血方治疗120例慢性乙肝疗效观察目的:总结益气养阴解毒活血方治疗慢性乙肝的疗效。
方法:将2010年2月-2012年2月期间在我院治疗的120例慢性乙肝患者随机分为两组各60例,治疗组接受益气养阴解毒活血方治疗,对照组使用甘利欣与降酶灵联合治疗。
比较两组的疗效、症状、肝功能改善以及病毒复制指标情况。
结果:治疗后治疗组在症状积分、肝功能、总有效率方面优于对照组且两组差异显著(P<0.05)。
两组治疗后在HBV病毒标志物变化方面无明显差异。
结论:益气养阴解毒活血方治疗慢性乙肝的疗效显著。
标签:益气养阴解毒活血方;慢性乙肝;疗效慢性乙肝由多种因素导致,发病机制较为复杂,中医认为其主要病机是正气虚衰、灼营耗津、瘀血阻滞等。
现将我院使用益气养阴解毒活血方治疗慢性乙肝的情况报道如下:1. 一般资料与方法1.1 一般资料:2010年2月-2012年2月期间在我院接受治疗的120例慢性乙肝患者随机分为两组各60例两组。
治疗组:男性33例,女性27例;年龄20~62岁。
对照组:男性31例,女性29例;年龄18~60岁。
两组年龄、性别方面无显著差异。
1.2 诊断标准:有乙型肝炎或HBsAg携带者或者慢性肝炎超过半年,而且现在仍有肝炎症状、体征以及肝功能异常者。
治疗前3个月未使用免疫调节制剂或抗病毒药物[1]。
1.3 治疗方法:治疗组:使用益气养阴解毒活血方作为基础的中药汤剂加减。
其中湿热较盛者减黄芪,加大黄和茵陈;气滞者加陈皮和柴胡;肾虚者加菟丝子和黄精,每天1剂,3个月为1疗程。
对照组:每次服用甘利欣150mg与降酶灵3片,每天3次。
比较两组治疗前后症状评分、肝功能指标以及乙肝病毒标志物变化情况。
1.4 疗效评价标准:基本治愈:症状基本消失,肝脾回缩,肝功能正常,HBV 复制指标转阴;有效:症状好转但未完全消失,肝脾肿大稳定不变,肝功能恢复正常,HBV复制指标不变或者一項转阴;无效:未达到上述标准[1]。