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静脉输液滴速的要点和技巧正常情况下，60-80滴每分钟，老人50滴孩子，和有心脏病的人20-40滴！还有特殊的药物，比如硝普钠，一般都限制在每分钟10滴以内！一般速度：补充每日正常生理消耗量的输液以及为了输入某些液物(如抗菌素、激素、维生素、止血液、治疗肝脏疾病的输助药等)时，一般每分钟5ml左右。
通常所说的输液速度每分钟60～80滴，就是指这类情况。
静滴氯化钾，如速度过快可使血清钾突然上升引起高血钾，从而抑制心肌，以致使心脏停搏于舒张期状态。
因为血清钾达7.5毫当量/升时，即有可能发生死亡。
如果把1克氯化钾(13.9毫当量)直接推入血液，那么在短暂时间内，就可使血清钾水平从原来的基础上立即增高3～3.5毫当量/升，显然是极危险的。
所以氯化钾的输注速度，一般要求稀释成0.3%的浓度，每分钟4～6ml。
葡萄糖溶液如输入过快，则机体对葡萄糖不能充分利用，部分葡萄糖就会从尿中排出。
据分析，每公斤体重，每小时接受葡萄糖的限度大约为0.5g。
因此，成人输注10%的葡萄糖时，以每分钟5～6ml较为适宜。
此外，输入生理盐水时，也不宜过快，因为生理盐水中，只有钠的溶度和血浆相近似，而氯的含量却远远高于血浆浓度(生理盐水的氯浓度154毫当量/升，血浆的氯浓度只有103毫当量/升)，输液过快的结果，可使氯离子在体内迅速增多。
如肾功能健全时，过多的氯离子尚可由尿中排出，以保持离子间平衡；如肾功能不全，则可造成高氯性的酸中毒。
⒉ 快速：严重脱水病人，如心肺功能良好，一般应以每分钟10ml 左右的速度进行补救，全日总输量宜在6～8小时完成，以便输液完毕后病人得以休息。
血容量严重不足的休克病人，抢救开始1～2小时内的输液速度每分钟应在15ml以上。
因为，倘若在2小时内输入2000ml液体，就可使一个休克病人迅速好转的话，若慢速输入，使2000ml液体在24小时内缓缓滴入，则对休克无济于事。
急性肾功能衰竭进行试探性补救时，常给10%葡萄糖溶解500ml，以每分钟15～25ml速度输入。
静脉输液常用知识1．20滴=1ml2．滴速：每分钟滴数=液体的总量（ml)×滴系数（滴/毫升）/输液所用时间（min）3．1）速度：补充每日正常生理消耗量的输液以及为了输入某些液物(如抗菌素、激素、维生素、止血液、治疗肝脏疾病的输助药等)时，一般每分钟5ml左右。
通常所说的输液速度每分钟60～80滴，就是指这类情况。
静滴氯化钾，如速度过快可使血清钾突然上升引起高血钾，从而抑制心肌，以致使心脏停搏于舒张期状态。
因为血清钾达7.5毫当量/升时，即有可能发生死亡。
如果把1克氯化钾(13.9毫当量)直接推入血液，那么在短暂时间内，就可使血清钾水平从原来的基础上立即增高3～3.5毫当量/升，显然是极危险的。
所以氯化钾的输注速度，一般要求稀释成0.3%的浓度，每分钟4～6ml。
葡萄糖溶液如输入过快，则机体对葡萄糖不能充分利用，部分葡萄糖就会从尿中排出。
据分析，每公斤体重，每小时接受葡萄糖的限度大约为0.5g。
因此，成人输注10%的葡萄糖时，以每分钟5～6ml较为适宜。
此外，输入生理盐水时，也不宜过快，因为生理盐水中，只有钠的溶度和血浆相近似，而氯的含量却远远高于血浆浓度(生理盐水的氯浓度154毫当量/升，血浆的氯浓度只有103毫当量/升)，输液过快的结果，可使氯离子在体内迅速增多。
如肾功能健全时，过多的氯离子尚可由尿中排出，以保持离子间平衡；如肾功能不全，则可造成高氯性的酸中毒。
2）速：严重脱水病人，如心肺功能良好，一般应以每分钟10ml左右的速度进行补救，全日总输量宜在6～8小时完成，以便输液完毕后病人得以休息。
血容量严重不足的休克病人，抢救开始1～2小时内的输液速度每分钟应在15ml以上。
因为，倘若在2小时内输入2000ml 液体，就可使一个休克病人迅速好转的话，若慢速输入，使2000ml液体在24小时内缓缓滴入，则对休克无济于事。
急性肾功能衰竭进行试探性补救时，常给10%葡萄糖溶解500ml，以每分钟15～25ml速度输入。
儿科输液速度控制正常是3-5ml/kg.h，腹泻的要快些，大概是10-15ml/kg.h吧。
新生儿一般取2-3ml/kg.h，我也不是很懂轻度脱水5ml/kg/h,中度脱水8-10ml/kg/h,重度脱水20ml/kg,总量不超过300ml,0.5-1小时内给入。
一般疾病3-5mi/kg/h,心衰3ml/kg/h 一般来说6--9ml/kg.h的速度是安全的。
如果有心衰，以3--5ml/kg.h 为宜，因为这时单位时间内进入体内的液体总量等于同时间肾成尿量和皮肤不自主蒸发量的总和，不至于增加循环量而加重心脏负担。
新生儿是根据血糖来调节输液速度的：）呵呵，在新生儿时天天算呢：）1、浓度的配制：-------------------------高血糖----------------糖需要量------------低血糖---------足月儿----------------4~6mg/kg.min------6~8mg/kg.min--------8~10mg/kg.min早产儿--------------3~4mg/kg.min-------4~6mg/kg.min--------6~8mg/kg.min---------------------------------------------------------------------------------------------▲1mg/kg.min相当于10％GS 0.6ml/kg.h，10g×60/100min▲早产儿体重<1500g用5％GS;—————体重<2000g用7.5％GS(即10％GS:5％GS＝1：1)2、再根据每日体液量来计算24小时液体总量，得到输液速率：（输糖速度×60×wt÷1000）÷所输糖浓度＝ml/h如2kg早产儿其糖需要量为4～6mg/kg.min,选择糖浓度7.5％GS：（6×60×2÷1000）÷7.5％＝9.6ml/h如3kg足月儿有低血糖，其糖需要量为8～10mg/kg.min,选择糖浓度10％GS（10×60×3÷1000）÷10％＝18ml/h ，这样速度就有些快了，一天的总量就比较大了，所以要不断的测血糖，在血糖升高后，尽快把速度降下来。
静脉输液中常见的输液速度控制方法静脉输液是一种常见的治疗方式，通过将药物或液体注入人体的静脉血管中，以达到治疗或营养补给的目的。
在进行静脉输液时，正确控制输液速度非常重要，可以避免不良反应的发生，提高治疗效果。
本文将介绍静脉输液中常见的输液速度控制方法。
1. 滴速控制法滴速控制法是静脉输液中最常见的速度控制方法之一。
它通过调整滴液室的滴流速度来控制输液速度。
通常，医生或护士会根据需要设定每分钟滴液滴数，例如每分钟滴液20滴。
这种方法简单易行，对于一些对速度要求不严格的输液适用。
2. 定时控制法定时控制法是另一种常见的输液速度控制方法。
它通过设定每次输液的时间来控制输液速度。
例如，每次输液持续30分钟，之后停止输液。
这种方法适用于一些需要按时间间隔定量输液的情况，如营养补给。
3. 压力控制法压力控制法是一种比较精确的输液速度控制方法。
在输液过程中，通过设置设备或仪器，使输液速度能够自动调节到一个固定的压力水平。
当输液速度过快时，压力控制装置会减小液体流速，以保持恒定的压力。
这种方法适用于一些对输液速度控制要求较高的治疗，如化疗药物输液。
4. 比例控制法比例控制法是一种根据患者的具体情况调整输液速度的方法。
在这种方法中，医生或护士会根据患者的体重、年龄、病情等因素，设定一个输液速度的标准，然后根据实际情况进行调整。
这种方法可以更好地满足患者的个体化需求。
5. 输液泵控制法输液泵控制法是一种高级的输液速度控制方法。
它通过使用特殊的输液泵设备来控制输液速度。
这种设备可以准确计量输液的速度，并能够根据需要进行自动调节。
输液泵控制法适用于一些对输液速度要求非常精确的治疗，如重症监护患者。
综上所述，静脉输液中常见的输液速度控制方法有滴速控制法、定时控制法、压力控制法、比例控制法和输液泵控制法。
不同的方法适用于不同的治疗需求，医生或护士应根据患者的具体情况和治疗要求选择合适的控制方法，以确保输液安全有效。
参考文献：1. 杨成钢，陈红梅主编. 疾病护理学[M]. 人民卫生出版社，2010.2. 朱坤，束定剑. 临床护理技术操作与培训[M]. 人民卫生出版社，2015.。
第7卷第7期 总第75期 二〇〇九年七月•己丑年79于脑，精能生气，气能生神，神定气清，自鲜遗忘之失”。
3 高血压病本病是好发于老年人的一个常见病，原因与情志失调，饮食不节，内伤虚损等因素有关。
《素问•生气通天论》说：“阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥”。
《素问•脉解篇》说：“肝气当治而未得，故善怒，善怒者，名曰薄厥”薄厥、煎厥都是因精神刺激，情志过激，内灼津液，血随气逆，郁积头部而出现的头痛、眩晕、昏厥等症状。
长期的精神紧张或恼怒忧思、肝气郁结，郁久化火，火性炎上，而致目赤上升，或劳伤过度。
《素问•宣明五气篇》说：“五劳所伤，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”。
说明劳逸过度而致病，或老年肾阴亏虚，肝失所养，肝阴不足，阴不敛阳，肝阳偏亢，上扰清窍而致头晕，头痛；或因饮食不节，恣食肥甘厚味或饮酒过度，损伤脾胃，脾失健运，湿浊壅遏，久蕴化火，火灼阴液成痰，痰浊内蕴阻滞经络挟肝风上扰清窍而发生头晕，头痛或者中风，总之高血压病是以长期精神紧张、恼怒忧思、睡眠不足或饮食不节损伤脾胃，致使肝失疏泄，脾失健运，阴阳失调形成下虚上实的病理现象。
所以临床上高血压病人多出现头痛头晕，心悸，气促，耳鸣，失眠和易于激动等常见症状，甚至四肢麻木，昏厥，中风等严重后果。
总之，由于激越的情志干扰了人体的正常生理平衡，对健康有直接危害，而这种危害打乱了人体正常的“阴平阳秘” 状态，致使五脏六腑功能紊乱，精神不能内守，形神不能相依而为病，所以中医强调节制情志，调节精神，这对老年人的健康保健起着重要的作用。
古人在养生方面，早有论述，《素问•上古天真论》说：“其知道者，法于阴阳，和于术数，食欲有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱而尽终其天年，度百岁乃去”。
《灵枢•本神篇》：“故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳调柔刚，如是则僻邪不至，长生久视”。
所以人在养生方面，在外要顺应气候的变化，在内要避免一切情志刺激，做到日常生活有序，节制房事，陶冶情操，这样病邪就无从侵袭，而达到延年益寿的目的。
输液速度的控制与外渗静脉滴注简称为“静滴或打点滴”，有人认为，静滴时药液的滴速快慢几乎没什么关系，只要把药液输进血管就行。
有的患者在医护人员不在场时，随意加快或减慢药液的滴速，这是很危险的。
(1)儿童和老年人、心肾功能较差的人必须慢滴，否则会因短时内输入大量液体，使心脏负担过重，甚至导致心力衰竭。
(2)因腹泻、呕吐、出血、烧伤等引起人体严重脱水而出现休克者，静滴的速度要快。
如有必要甚至可在手、足同时静滴(多通道输液)，以尽快增加血容量，促使病情好转。
(3)患严重心、肺疾病和肾功能不良者，尽量不宜静滴，以免加重心肺的负担。
非用不可时应谨慎，使药液呈小滴，滴速要慢，同时密切观察心、肺、肾功能。
(4)不同药的滴速也不一样，如高渗氯化钠注射液、含钾药、升压药的滴速宜慢。
而治疗脑出血、颅内压增高的疾病时，滴速应快，一般要求在15～30分钟滴毕20％甘露醇注射液250ml，否则起不到降低颅压的作用。
(5)治疗脑血栓常用药的渗透压较高，输入体内后，会在短时间内使患者的血容量快速增多，导致心脏负担过重，甚至发生心力衰竭、肺水肿等症。
因此，滴速每分钟多少滴为宜，是一个比较复杂的问题。
一般来说，成人以每分钟40～60滴的滴速较安全，但最佳滴速应由医护人员根据用药者的年龄、病情和药物性质来控制，患者不宜随意自行调整滴速。
输液速度应根据病情、输液总量、输液目的和药物性质等情况确定。
概括起来，可分以下几类情况。
⒈一般速度：补充每日正常生理消耗量的输液以及为了输入某些液物(如抗菌素、激素、维生素、止血液、治疗肝脏疾病的输助药等)时，一般每分钟5ml左右。
通常所说的输液速度每分钟60～80滴，就是指这类情况。
静滴氯化钾，如速度过快可使血清钾突然上升引起高血钾，从而抑制心肌，以致使心脏停搏于舒张期状态。
因为血清钾达7.5毫当量/升时，即有可能发生死亡。
如果把1克氯化钾(13.9毫当量)直接推入血液，那么在短暂时间内，就可使血清钾水平从原来的基础上立即增高3～3.5毫当量/升，显然是极危险的。
调节滴速的原则调节滴速的原则调节滴速是医护人员在给患者输液时必须掌握的技能之一。
正确的调节滴速可以确保患者在输液过程中得到适当的药物治疗和营养支持，同时也可以避免不必要的并发症。
下面将从滴速的定义、影响因素、调节原则等方面进行详细介绍。
一、滴速的定义滴速是指每分钟输液瓶中液体通过管道流出口流入静脉内的液体容量，通常用“滴/分”表示。
例如，1ml/h对应着1滴/分（20滴/ml）。
二、影响因素1. 输液管径：输液管径越大，单位时间内输送液体量就越大，相应地，每分钟所需的滴数也就越少。
2. 输注高度：输注高度越高，重力作用下推动液体通过管道流出口进入静脉内的压力就越大，相应地，每分钟所需的滴数也就越多。
3. 液体黏度：黏度越大，通过管道流动时阻力就越大，相应地每分钟所需的滴数也就越多。
4. 输注部位：输注部位不同，对应的阻力也不同。
例如，肘静脉输液阻力比桡动脉输液大，所以肘静脉输液每分钟所需的滴数相对较少。
5. 患者情况：患者体重、年龄、病情等因素都会影响到药物治疗和营养支持的需要量，从而影响到每分钟所需的滴数。
三、调节原则1. 根据医嘱设置滴速：医嘱是制定滴速的主要依据。
根据医嘱中规定的输液剂量和时间，计算出每分钟所需的滴数，并按照医嘱指示设置滴速。
2. 根据输液管径调节滴速：一般来说，成人使用20号管或22号管，每分钟需要15-20滴/分；小儿使用24号管或26号管，每分钟需要40-60滴/分。
若是使用细长管道，则可以适当加快滴速；若是使用粗短管道，则应减慢滴速。
3. 根据输注高度调节滴速：一般来说，输注高度为1m时，每分钟需要15-20滴/分；输注高度为1.5m时，每分钟需要25-30滴/分；输注高度为2m时，每分钟需要35-40滴/分。
若是输注高度较低，则可以适当减慢滴速；若是输注高度较高，则应适当加快滴速。
4. 根据液体黏度调节滴速：一般来说，液体黏度越大，则每分钟所需的滴数也就越多。
若是输液液体黏稠，则应适当加快滴速；若是输液液体流畅，则可以适当减慢滴速。
静脉输液的输液速度如何调节（根据患者情况和医嘱确定）静脉输液是一种常见的医疗治疗方法，用于给予患者药物、补液等。
调节静脉输液的输液速度可以根据患者的具体情况和医嘱来确定，以确保治疗效果和患者的安全。
在本文中，我们将探讨如何根据患者情况和医嘱来调节静脉输液的输液速度。
1. 患者情况的考虑在确定静脉输液的输液速度时，首先需要考虑患者的具体情况，包括年龄、身体状况、疾病类型等。
不同的患者可能需要不同的输液速度。
年幼的婴儿和老年人的身体对药物、液体的吸收和代谢能力可能较弱，因此输液速度需要适当调低。
对于体弱多病的患者，输液速度也需要注意，以避免加重患者的负担。
2. 医嘱的指导医嘱是医生对患者治疗的具体指导，包括输液速度、药物剂量等。
根据医嘱的要求来调节静脉输液的输液速度是非常重要的。
医嘱通常会注明输液速度，如“滴速20滴/分钟”，“持续输液2小时”等。
根据医嘱进行调节，可以确保治疗的准确性和患者的安全性。
3. 药物特性的考虑不同的药物有不同的特性，包括药效、副作用等。
一些药物具有明确的推荐输液速度，医生应根据药物说明书和临床经验，推荐合适的输液速度。
有些药物需要通过注射泵进行输注，以确保输注速度的准确控制。
此外，一些药物可能会引起过敏反应或不良反应，需要特别注意输液速度，以避免患者的不适。
4. 过程监测和调整在静脉输液过程中，护士或医生需要密切监测患者的病情和输液反应，如血压、心率、呼吸等。
根据患者的生命体征和输液反应情况，可以及时调整输液速度。
如果患者出现不适症状，如头晕、恶心等，输液速度可能需要相应调低。
过程监测和调整是确保输液安全和有效的重要环节。
总结起来，静脉输液的输液速度应根据患者情况和医嘱来确定。
在调节输液速度时，应考虑患者的年龄、身体状况、药物特性等因素，以确保治疗效果和患者的安全性。
过程中需要密切监测患者的生命体征和输液反应情况，并及时调整输液速度。
只有确保输液速度的准确控制和患者的安全性，才能有效地进行静脉输液治疗。
第7卷第7期 总第75期 二〇〇九年七月•己丑年79于脑，精能生气，气能生神，神定气清，自鲜遗忘之失”。
3 高血压病本病是好发于老年人的一个常见病，原因与情志失调，饮食不节，内伤虚损等因素有关。
《素问•生气通天论》说：“阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥”。
《素问•脉解篇》说：“肝气当治而未得，故善怒，善怒者，名曰薄厥”薄厥、煎厥都是因精神刺激，情志过激，内灼津液，血随气逆，郁积头部而出现的头痛、眩晕、昏厥等症状。
长期的精神紧张或恼怒忧思、肝气郁结，郁久化火，火性炎上，而致目赤上升，或劳伤过度。
《素问•宣明五气篇》说：“五劳所伤，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”。
说明劳逸过度而致病，或老年肾阴亏虚，肝失所养，肝阴不足，阴不敛阳，肝阳偏亢，上扰清窍而致头晕，头痛；或因饮食不节，恣食肥甘厚味或饮酒过度，损伤脾胃，脾失健运，湿浊壅遏，久蕴化火，火灼阴液成痰，痰浊内蕴阻滞经络挟肝风上扰清窍而发生头晕，头痛或者中风，总之高血压病是以长期精神紧张、恼怒忧思、睡眠不足或饮食不节损伤脾胃，致使肝失疏泄，脾失健运，阴阳失调形成下虚上实的病理现象。
所以临床上高血压病人多出现头痛头晕，心悸，气促，耳鸣，失眠和易于激动等常见症状，甚至四肢麻木，昏厥，中风等严重后果。
总之，由于激越的情志干扰了人体的正常生理平衡，对健康有直接危害，而这种危害打乱了人体正常的“阴平阳秘” 状态，致使五脏六腑功能紊乱，精神不能内守，形神不能相依而为病，所以中医强调节制情志，调节精神，这对老年人的健康保健起着重要的作用。
古人在养生方面，早有论述，《素问•上古天真论》说：“其知道者，法于阴阳，和于术数，食欲有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱而尽终其天年，度百岁乃去”。
《灵枢•本神篇》：“故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳调柔刚，如是则僻邪不至，长生久视”。
所以人在养生方面，在外要顺应气候的变化，在内要避免一切情志刺激，做到日常生活有序，节制房事，陶冶情操，这样病邪就无从侵袭，而达到延年益寿的目的。
参考文献[1] 唐•王冰.黄帝内经素问[M ].北京:商务印书馆,1931:80-82. [2] 明•张介宾.类经[M ].北京:人民卫生出版社,1965:40-41.[3] 徐澍,张新旭（译注）.易经[M ].合肥:安徽人民出版社,1992:20-23. [4] 宋·陈直.养老奉亲书[M ].上海:上海科学技术出版社,1988:18-20. [5] 战国•左丘明.左传[M ].上海:上海古籍出版社,1997.18-19. [6] 清•林佩琴.类证治裁[M ].北京:人民卫生出版社,1988.22-24.(编辑：张文娟 收稿日期：2009-04-21)小儿静脉输液速度的影响因素与滴速掌握李小兰 江西省儿童医院（330006）摘要：目的 掌握正确的输液速度，达到最佳治疗效果。
方法 通过对影响小儿输液速度的原因进行分析，根据病情、年龄、药物性质、治疗目的、输液总量进行评估，确定输液速度。
结果 护士对小儿输液的适应证、药理和药物间的相互作用，输液速度得到很好的确定和掌握。
结论 小儿静脉输液速度准确，达到最好的临床治疗疗效。
关键词：静脉输液；输液速度；儿科学doi：10.3969/j.issn.1672-2779.2009.07.071 文章编号：1672-2779(2009)-07-0079-02小儿静脉输液是抢救和治疗疾病的重要途径，也是儿科护士工作中最基本的操作技术，正确的输液可以挽救患者的生命，而输液速度的正确把握，是保证患儿治疗及护理安全的重要环节。
1 因素的分析 1.1 药物因素1.1.1 药物性质 不同性质的药物对输液速度的要求不同，如高渗溶液、含钾溶液、刺激性强的药物及升压药、降压药等输入速度不宜过快。
1.1.2 药物渗透压 在等渗溶液中，无论用7号或5.5号头皮针，1毫升相当于20滴；而高渗溶液中，用7号头皮针1 ml 相当于22滴，用5.5号头皮针1 ml 相当于22.4滴。
因为渗透压越大，每毫升滴数越多，符合物理学中质量不变条件下密度与容积成反比的原理[2]。
1.1.3 药物浓度 静脉滴注药物时，有学者对数种药物在同样条件下，用一次性输液器进行了测试，结果表明：临床上常用几种药液，每毫升滴数无明显差异，但是随着药液的浓度达到一定程度或粘稠度比较大时，则每毫升滴数明显增多。
临床工作中应根据不同浓度的药液，按实际每毫升的滴数计算输液速度[3]。
1.1.4 药液温度 如液体温度太低时，由于低温刺激，引起血管壁痉挛而引起滴速减慢[3]，特别对于体质较差的患者，因为药液太冷，机体一时不能适应，常引起寒战或不适。
因此，应该根据患儿体质、病情、输液量、室温等适当使输液剂加温，一般可维持在20～30℃之间。
1.1.5 药物效价 当液体作为药物的载体时，输液速度取决于药物及预期药物产生的作用，如抗菌药配制后应在规定的时间内滴完，否则药物效价降低，20%甘露醇只有在15～30分钟内快速滴完，才能产生有效作用。
1.2 患者因素1.2.1 患儿年龄 小儿由于各年龄阶段生长发育不同，组织器官功能不够完善，对药物的代谢处理和排泄效果不一样。
因此，应根据小儿年龄来调节输液的速度，年龄越小输液速度越慢，一般新生儿静脉输液速度控制在4～6滴/分，个别新生儿病情危重，需24小时持续输液，其输液速度可控制在2～3滴/min [4]，宜用微量泵来控制第7卷第7期 总第75期 二〇〇九年七月•己丑年80输液速度。
1.2.2 患儿疾病 当患儿患不同疾病后，其各种脏器的功能可能会发生改变，那么输液速度也应作相应的调整。
如肺炎、心衰、肾病患儿输液速度宜慢；严重脱水、休克、心肺功能好的患儿输液速度可适当加快。
1.2.3 患者体位 即平卧位时输液滴速大于穿刺同侧卧位，穿刺对侧卧位、大于半坐卧位大于坐卧位[5]。
因此，护士应对输液患者加强巡视，尤其是对医嘱规定时间完成的输液患者和严格要求控制速度的药物，在巡视中发现患儿变换卧位时，应及时调整液体和滴速，以确保输液患者的治疗效果。
1.3 输液装置1.3.1 输液管 在输注各种液体药物时，如输液管扭曲、受压会使输液流出通路的阻力增加，滴速减慢。
而滴管的衔接处漏气或裂隙，会改变输注速度。
若滴管下段输液管有漏气和裂缝时，液体会从此处漏出；如裂缝位于调节器之上，输液滴速加快，如裂缝位于调节器之下，输液滴速不变；若滴管液面下某处有裂隙，液体会从此处漏出，滴速加快[6]。
1.3.2 莫菲氏管液体高度 输液器莫菲氏管内液面高度等于或小于液滴自然长度时，由于滴管内液面干扰液滴和自然形成，破坏液滴表面张力，使液滴变形、变小而过早下落，输液滴数增快，这时表面上给人造成了输液速度增快的假象，但我们必须注意到此时液滴不再是20滴为1 ml ，此时的液滴已变形、变小，无法再根据输液滴数正确计算输液速度[7]。
1.3.3 针头大小 在输入液体种类和滴速相同的情况下，针头大则每毫升液体滴数少，即相同滴速时，输液速度相对较快。
通过试验结果显示在同一高度情况下选用5.5号头皮针速度较7号针慢[8]。
1.4 人为因素 因为医务人员对静脉药物的药理作用、不良反应、使用方法、患者的生理病理情况等未能很好掌握，没有选择正确的滴注速度。
再者患者自己或陪伴人调节滴注速度。
护士对严格控制输液滴速的重要性认识不足，调查中发现，由于自身原因导致患者输液速度过快过慢的占62.8%。
主要是护士在操作过程中，未按医嘱调节滴速，凭经验在输液卡上写滴速，在巡视过程中又未认真观察滴速所致。
患者对输液滴速过快过慢的危险性认识不足：由患者自我调节速度导致输液过快过慢的占23.3%。
主要因为患者对静脉输液的常识如输液速度、输液并发症等不了解；其次，部分患者认为输液时间过长，影响休息、活动等而随意调节滴速，主要是加快滴速，占80%[9]。
1.5 其它因素 在输液过程中，还有许多因素可影响输液的速度，如穿刺部位肿胀、药物渗漏，输液瓶空气孔的阻塞，输液管扭曲，针头斜面的角度、方向、位置等，都可以影响输液速度。
2 讨论小儿静脉输液速度的快、慢与输液安全有密切的关系，应根据小儿各年龄阶段组织器官功能及药物在体内的代谢情况，在静脉输液过程中严格掌握输液速度，才能确保静脉输液安全进行。
因此，在临床输液中，护士应掌握以下几点。
2.1 正确掌握输液速度 新生儿4～6滴/min ，或遵医嘱使用微量注射泵控制输液速度8～10 ml/h ，婴幼儿15～20滴/min ，学龄前儿童20～30滴/min ，以滴管滴出20滴相当于（1±0.1）ml 为标准，对危重患儿输液速度应根据病情、药物、病人的个体差异及尿量、心率等指标，进行灵活而及时的调整[1]。
2.2 认真检查输液器是否完好 操作前仔细检查输液器，如发现管道有渗漏、阻塞、扭曲等，要及时更换。
2.3 熟悉药物的药理知识和配伍禁忌 护进理人员要熟悉药物性能和使用方法，了解有关药物的适应证、药理作用、药物间的相互作用、不良反应及临测指标的知识，并对用药情况、药物作用、治疗目的、输液速度、输液过程中有可能出现的问题进行评估，并作出相应的对策。
如氨茶碱、654-2静脉滴注速度过快可引起心率增快，面色潮红，烦躁不安；硫酸镁静滴速度太快、浓度太大时可抑制中枢神经系统等，头孢菌素与氨基糖甙类联合使用可使肾毒性增加，应隔开使用。
高渗溶液、含钾溶液、刺激性强药物、升压药、降压药等速度不宜过快，以免一次性剂量过大，尿液内药物浓度过高造成泌尿道的刺激，直接损害肾脏[10]，患儿产生疼痛和不适。
2.4 加强静脉用药健康知识教育 根据家属的文化水平和接受能力，有针对性进行静脉相关知识宣教，满足家属对患儿输液安全的需要[11]。
家属通过健康教育，掌握患儿所用药物的名称、作用、不良反应，并获得一些基础的治疗护理常识，如输液过程中的注意事项，使家属自觉遵守输液制度，配合治疗。
2.5 加强巡视，确保输液安全 液体治疗本身是有创伤的治疗方法[12]，因此，对输液的患儿要进行严密的观察和巡视，根据病情、药物及时调整输液的速度，随时排除输液故障，注意有无输液反应，保证药物在临床治疗中发挥有效的作用，达到最佳的治疗目的和效果。
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