上海海洋大学学生外出审批表
姓名
性别
宿舍电话
班级
学号
手 机
外出时间
自年月日时至年月日时
(月日需要在外住宿,联系方式: )
外出
事由
本
人
申
明
1.我承诺以上填写内容真实有效,若有隐瞒或虚假,愿承担一切责任;
2.我已认真阅读上海海洋大学《学生守则》、《上海海洋大学关于新校区学生日常安全管理和请假的规定》等相关规定,并将严格遵守此规定;
3.我在请假期间遵守国家法律法规,遵守学校的有关规章制度,言行文明,维护学校的声誉;
4.我在外出期间如发生给我或他人人身、财产等造成损害的,由我本人负责,与学校和所在院系无关;
5.我将于外出截止日期时间亲自到批准的辅导员处办理注销手续,如逾期未办理注销手续,我愿承担一切责任。
6.我外出时保持通信工具畅通。
7.家长已知晓我外出事宜。
本人签字:
年 月 日
结伴出行人员
我已认真阅读以上申明,并严格遵守相关规定,由此引发的一切后果自负。
签字:
年 月 日
Hale Waihona Puke 教师意见签字:年 月 日
辅导员
意 见
签字:
年 月 日
注销时间: 年 月 日
本人签字:
辅导员签名: