病理生理学 (8)

一、选择题。

1.下列哪项属于基本病理过程（ C ）A. 肺炎B.痢疾C.缺氧D. 呕吐E. 白血病2.在疾病发生中必不可少的因素是（ B ）A.疾病的诱因B.疾病的原因C.疾病的条件D. 社会环境因素E.精神心理因素3.病理生理学是一门（ C ）A.研究疾病发生原因的学科B.研究疾病发生条件的学科C.研究疾病发生发展规律的学科D.研究疾病时机体变化的学科E.研究疾病转归的学科4.死亡的标志是（ D ）A.心跳停止B.呼吸停止C.各种反射消失D.脑死亡E.体内所有细胞死亡5.霍乱患者易引起下列哪一种紊乱（ A ）A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水肿E.水中毒6.急性重症水中毒对机体的主要危害是( A )A.脑水肿，颅内高压B.血管破裂C.肾功能衰竭D.低钾血症E.稀释性酸中毒7.尿崩症患者易引起下列哪一种紊乱 ( A )A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水肿E.水中毒8.大量丢失体液后只补充葡萄糖溶液会导致（ B ）A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.高血糖症9.成人失钾的最重要途径是（ C ）A.经胃失钾B.经小肠失钾C.经肾失钾D.经皮肤E.经结肠失钾10.严重呕吐可引起下列哪一种类型酸碱紊乱（ C ）A.AG增高型代谢性酸中毒B. AG正常型代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒水11.应用大剂量胰岛素治疗糖尿病时发生低钾血症的机制是（ C ）A.醛固酮分泌过多B.肾脏排钾增多C.细胞外钾向细胞内转移D.结肠分泌钾增多E.经皮肤排钾增多12.低钾血症时可出现 ( C )A.正常性酸性尿B.正常性碱性尿C.反常性酸性尿D.反常性碱性尿E.中性尿13.急性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿机制是( B )A.增加肺泡通气量B.细胞内外离子交换和细胞内缓冲C.肾小管泌NH能力增强 D.碳酸酐酶活性增强3—增加E.肾小管重吸收HCO314.酸中毒时血钾变化的规律是 ( A )A．升高 B．不变 C．降低D．先升高后降低 E．先降低后升高15.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿调节方式是 ( C )A. 细胞外液缓冲B. 呼吸代偿C. 肾脏代偿D. 细胞内液缓冲E. 肠道代偿16.酸中毒引起心肌收缩力（ C ）A.先增强后减弱B.先减弱后增强C.增强D.减弱E.不变17.以下哪一种原因引起的缺氧往往无发绀（ D ）A．呼吸功能不全 B. 组织用氧障碍 C. 心力衰竭 D.静脉血掺杂入动脉 E．窒息18.循环性缺氧时血氧指标最特征的变化是（E ）A．动脉血氧分压正常B．血氧容量正常C．动脉血压含量正常D．动脉血氧饱和度正常E．动-静脉血氧含量差增大19.健康者进入高原地区或通风不良的矿井发生缺氧的主要原因是（A ）A．吸入气体氧分压低B．肺换气功能障碍C．肺循环血流量少D．血液携氧能力低E．组织血流量少20.氢化物中毒引起下列哪一种类型缺氧 ( D )A．低张性缺氧 B．血液性缺氧 C．循环性缺氧D．组织性缺氧 E．混合型缺氧21.外呼吸功能障碍引起的缺氧，最具特征的血氧变化是 ( C )A.血氧容量降低B.动脉血氧分压降低C.动脉血氧含量降低D.动脉血氧饱和度降低E.氧离曲线右移22.静脉血氧含量大于正常，见于下述哪一种情况（ D ）A.心力衰竭B.慢性阻塞性肺气肿C.一氧化碳中毒D.氰化钠中毒E.亚硝酸盐中毒23.钙超载引起再灌注损伤的机制不包括： DA. 促进氧自由基的生成B. 引起生物膜脂质过氧化C. 引起心律失常D. 肌原纤维挛缩E. 线粒体功能障碍24.低血容量休克的临床表现特点不包括： CA. 中心静脉压低B. 外周阻力增高C. 外周阻力降低D. 心输出量降低E. 动脉血压降低25. 休克失代偿期组织灌流的特点是： AA. 少灌少流，灌少于流B. 少灌少流，灌多于流C. 灌而少流，灌多于流D. 多灌多流，灌多于流E. 不灌不流26. 微血管病性溶血性贫血外周血涂片的特征是：（ A ）A. 白细胞增多B. 血小板数目增多C. 裂体细胞D. 淋巴细胞数目增多E. 中性粒细胞数目增多27. 休克时补液的原则是： BA. 只有失血性休克需要补液B. 失多少，补多少C. 需多少，补多少D. 尽量多补E. 尽量少补28.DIC引起的的贫血属于：( C )A. 缺铁性贫血B. 出血性贫血C.溶血性贫血D. 再生障碍性贫血E. 营养不良性贫血29.功能性分流可见于（ A ）A. 慢性支气管肺炎B. 肺血管收缩C. 肺动脉炎D. 肺动脉栓塞E. 弥散性血管内凝血30.喉头水肿的病人可引起下列哪种呼吸形式（ B ）A.呼气和吸气同样困难B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.呼吸频率降低E.深而快的呼吸31.声带麻痹的患者表现为： BA. 呼气吸气同样困难B. 吸气性呼吸困难C. 呼气性呼吸困难D. 无呼吸困难E. 潮式呼吸32.胃肠道内妨碍氨吸收的主要因素是 CA.血液尿素浓度下降B.胆汁分泌减少C.肠道细菌受抑制D.肠内pH<5E.蛋白质摄入减少33.下列哪项是肝性脑病时生成的假性神经递质（ D ）A.苯丙氨酸和酪氨酸B.苯乙胺和酪胺C.色氨酸D.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺E.鸟氨酸34.肝性脑病患者不宜（ C ）A. 静脉给予左旋多巴B. 应用抗生素C. 肥皂水灌肠D. 口服乳果糖E. 应用精氨酸35.判断慢性肾衰病程的最佳指标是（ E ）A.尿量的变化B.钾离子的变化C.血肌酐含量D.尿钠含量E.内生肌酐清除率36.下列哪一项不属于慢性肾衰肾内分泌功能障碍的表现 CA. 贫血B. 出血C. 高血压D. 骨病E. 低钙37. 严重碱中毒时，神经肌肉应激性增高的机制是 ( D )A.血浆中Na+减少B.血浆中K+减少C.血浆中Cl-减少D.血浆中Ca2+减少E.血浆中Mg2+减少38.下列哪项不属于基本病理过程（ C ）A.缺氧B.代谢性碱中毒C.发热D.肺炎E.脱水39.病理生理学是一门（ C ）A.研究疾病发生原因的学科B.研究疾病发生条件的学科C.研究疾病发生发展规律的学科D.研究疾病时机体变化的学科E.研究疾病转归的学科40.病理生理学的主要研究方法是（ A ）A.动物实验B.病例讨论C.临床试验D.疾病调查E.病史分析41.等渗性脱水如未经处理可转变为（ B ）A. 低渗性脱水B. 高渗性脱水C. 水中毒D. 等容量性低钠血症E. 盐中毒42.下列哪种类型的水钠代谢紊乱最易发生休克 ( B )A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水肿E.水中毒43.发热退热期（体温下降期）大量出汗，可发生（ A ）A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.盐中毒E.水中毒44.下列哪一种情况的早期就出现神经精神症状（ B ）A.高渗性脱水B.低渗性脱水C. 等渗性脱水D.急性水中毒E.急性盐中毒45.急性轻度高钾血症对心脏的影响是（A ）A.兴奋性增高B.收缩性增强C.传导性增高D.自律性增强E.心率加快46.反常性酸性尿见于下列哪种紊乱（ C ）A. 高钠血症B. 低钠血症C. 高钾血症D. 低钾血症E.脱水47.高钾血症时可出现 ( B )A.正常性酸性尿B.正常性碱性尿C.反常性酸性尿D.反常性碱性尿E.中性尿48.严重腹泻可引起下列哪一种类型酸碱紊乱（ C ）A.AG增高型代谢性酸中毒B. AG正常型代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒水49.引起肠源性发绀的原因是：（B ）A．CO中毒B．亚硝酸盐中毒C．氰化物中毒D．肠系膜血管痉挛E．肠道淤血水肿50.下列哪一项不属于缺氧时机体的代偿性反应( C )A. 呼吸运动增强 B．心输出量增加 C．红细胞增多D．肺动脉高压 E. 血流重分布51.CO中毒造成缺氧的主要原因是（C ）A．CO与Hb结合速率减慢B．HbCO解离速率减慢C．HbCO无携氧能力D．CO红细胞内2,3-DPG减少E．以上都不是52.氢化物中毒引起下列哪一种类型缺氧 ( D )A．低张性缺氧 B．血液性缺氧 C．循环性缺氧D．组织性缺氧 E．混合型缺氧53.外呼吸功能障碍引起的缺氧，最具特征的血氧变化是 ( C )A.血氧容量降低B.动脉血氧分压降低C.动脉血氧含量降低D.动脉血氧饱和度降低E.氧离曲线右移54. “肠源性紫绀”属于哪一种类型的缺氧（ C ）A.低张性缺氧B. 循环性缺氧C. 血液性缺氧D.组织细胞性缺氧E. 混合型缺氧55.一氧化碳中毒患者皮肤粘膜呈( C )A.紫绀B.苍白C.樱桃红色D.咖啡色E.玫瑰红色56.钙超载引起再灌注损伤的机制不包括： DA. 促进氧自由基的生成B. 引起生物膜脂质过氧化C. 引起心律失常D. 肌原纤维挛缩E. 线粒体功能障碍57. 休克代偿期组织灌流的特点是： AA. 少灌少流，灌少于流B. 少灌少流，灌多于流C. 灌而少流，灌多于流D. 多灌多流，灌多于流E. 不灌不流58.DIC引起的的贫血属于：( C )A. 缺铁性贫血B. 出血性贫血C.溶血性贫血D. 再生障碍性贫血E. 营养不良性贫血59.功能性分流可见于（ A ）A. 慢性支气管肺炎B. 肺血管收缩C. 肺动脉炎D. 肺动脉栓塞E. 弥散性血管内凝血60.吸气性呼吸困难可见于（ C ）A.中央气道阻塞位于胸..内B.中央气道阻塞位于胸外C.限制性通气不足D.弥散障碍E.外周气道阻塞61.死腔样通气是由于下列那种病变造成的（ D ）A. 肺叶切除B. 慢性支气管炎C. 喉头水肿D. 肺动脉血栓形成E. 脊髓灰质炎62.Ⅱ型呼衰氧疗的正确方法是： CA. 吸纯氧B. 吸高压氧C. 低浓度低流量吸氧D. 呼气末正压吸氧E. 吸气末正压吸氧63.肝性脑病时血浆氨基酸比例失衡表现为 CA.芳香氨基酸↑、支链氨基酸↑B.芳香氨基酸↓、支链氨基酸↑C.芳香氨基酸↑、支链氨基酸↓D.芳香氨基酸正常、支链氨基酸↑E.芳香氨基酸↓、支链氨基酸↓64.下列哪项是肝性脑病时生成的假性神经递质（ D ）A.苯丙氨酸和酪氨酸B.苯乙胺和酪胺C.色氨酸D.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺E.鸟氨酸65.肝功能受到严重损伤时氨的清除不足主要是由于（ C ）A. 三羧酸循环受阻B. 谷氨酸合成减少C. 尿素合成减少D. 谷氨酰胺形成减少E. 肌酸合成减少66.引起肾前性急性肾衰的病因是 BA. 汞中毒B. 急性肾炎C. 尿路梗阻D. 充血性心衰E. 高血压肾动脉硬化67.急性肾功能衰竭病人从少尿期进入多尿期尿量标志为（ C ）A.200ml/dB.300ml/dC. 400ml/dD. 500ml/dE. 600ml/d68.引起肾前性急性肾衰的病因是（ B）A. 汞中毒B. 急性肾炎C. 尿路梗阻D. 充血性心衰E. 高血压肾动脉硬化69.下列哪一项不属于慢性肾衰肾内分泌功能障碍的表现（ C ）A. 贫血B. 出血C. 高血压D. 骨病E. 低钙70.导致右心室压力负荷过重的疾病是（ D ）A.高血压病B. 主动脉瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄D.慢性阻塞性肺疾病E.甲状腺功能亢进71.下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现（ C ）A．皮肤苍白 B．脉压变小 C．端坐呼吸D．尿少 E．嗜睡72.心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是（ C ）A．肺动脉循环充血 B．动脉血压下降C．心输出量降低 D．毛细血管前阻力增大E．体循环静脉淤血二、名词解释1.疾病:是机体在一定条件下受病因损害作用后，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

病理学与病理生理学-8(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、名词解释(总题数：4，分数：8.00)1.缺氧（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：()解析：缺氧是指任何原因引起的组织供氧不足或氧利用障碍，以致机体的功能、代谢和形态结构发生异常改变的情况。

2.循环性缺氧（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：()解析：循环性缺氧是指由于全身或局部血液循环障碍，使组织的供血量减少而引起的缺氧。

3.组织性缺氧（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：()解析：组织性缺氧是指由于组织生物氧化障碍使组织细胞利用氧的能力下降所引起的缺氧。

4.发绀（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：()解析：发绀是指毛细血管血液中脱氧血红蛋白超过50g/L，皮肤和黏膜呈青紫色。

二、填空题(总题数：6，分数：12.00)5.缺氧时组织细胞的适应性变化包括 1、 2和 3。

（分数：2.00）解析：组织细胞利用氧的能力增强肌红蛋白增加低代谢状态6.一氧化碳中毒引起的缺氧，皮肤黏膜呈 1色，亚硝酸盐中毒引起的缺氧，皮肤黏膜颜色呈 2。

（分数：2.00）解析：樱桃红青灰色7.循环性缺氧时动-静氧分压差 1，组织中毒性缺氧时动-静脉氧分压差 2。

普通高等教育“十一五”国家级规划教材卫生部“十一五”规划教材全国高等医药教材建设研究会规划教材全国高等学校教材供基础、临床、预防、口腔医学类专业用病理生理学第8版第一章绪论一、选择题1. 病理生理学是研究 ( c)A.正常人体生命活动规律的科学B.正常人体形态结构的科学C.疾病发生发展规律和机制的科学D.疾病的临床表现与治疗的科学E.患病机体形态结构改变的科学2. 疾病概论主要论述 (a )A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律B. 疾病的原因与条件C. 疾病中具有普遍意义的机制D. 疾病中各种临床表现的发生机制E. 疾病的经过与结局 (b )3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是A.临床观察B.动物实验C.疾病的流行病学研究D.疾病的分子和基因诊断E.形态学观察二、问答题1.病理生理学的主要任务是什么？【答】病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。

2.什么是循证医学？【答】所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学的研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果，为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。

3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床？【答】因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同，而且由于人类神经系统的高度发达，具有与语言和思维相联系的第二信号系统，因此人与动物虽有共同点，但又有本质上的区别。

人类的疾病不可能都在动物身上复制，就是能够复制，在动物中所见的反应也比人类反应简单，因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床，只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后，才能被临床医学借鉴和参考，并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供依据。

第二章疾病概论一、选择题1．疾病的概念是指 ( c)A．在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态B．在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C．在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D．机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E．生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程2．关于疾病原因的概念下列哪项是正确的 (e )A．引起疾病发生的致病因素B．引起疾病发生的体内因素C．引起疾病发生的体外因素D．引起疾病发生的体内外因素E．引起疾病并决定疾病特异性的特定因素3．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 (b )A．条件是左右疾病对机体的影响因素B．条件是疾病发生必不可少的因素C．条件是影响疾病发生的各种体内外因素D．某些条件可以促进疾病的发生E．某些条件可以延缓疾病的发生4．死亡的概念是指 ( d)A．心跳停止B．呼吸停止C．各种反射消失D．机体作为一个整体的功能永久性停止E．体内所有细胞解体死亡5．下列哪项是诊断脑死亡的首要指标 (c )A．瞳孔散大或固定B．脑电波消失，呈平直线C．自主呼吸停止D．脑干神经反射消失E．不可逆性深昏迷6．疾病发生中体液机制主要指 ( b)A．病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱，以致疾病的发生B．病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱，以致疾病的发生C．病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱，以致疾病的发生D．TNFα数量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生 E．IL质量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生二、问答题1．生物性致病因素作用于机体时具有哪些特点？【答】①病原体有一定的入侵门户和定位。

病理生理学(全 ).doc
病理生理学是医学科学的一个分支，主要研究正常和异常状态下细胞、组织、器官及
系统的生理功能，研究的对象能够观察到的生物活动和功能变化。

它从各种角度描述、研
究以及解释病理生理学内容，探讨疾病的发病机制以及其治疗流程。

病理生理学涉及广泛的生化、分子和生物学科，及其他相关学科，如神经生物学、毒
理学、心理学。

它有助于分析和表征疾病的进程与模式，以及提高关于疾病的分类和定义
的准确性，从而帮助医生和研究者开展疾病的药物研究。

病理生理学还有助于实现精准医学，即检测病因，基于病理生理过程设计有针对性的治疗，改善病人的进行疗效。

病理生理研究的思路源自关心患者健康，包括对患者健康状况的评估，并试图寻找病因。

改善患者健康状况的关键在于可以借助病理生理学来研究生物标记，通过监测营养、
氧化还原、应激反应等的变化来实现。

此外，病理生理研究还可以发现通常隐藏在单细胞
和组织水平上的信息，可以指导针对某一细胞或组织特异性病理状况的个体治疗、体积治
疗和活性治疗等，进而有效改善患者健康状况。

从基础研究的角度来看，病理生理学有助于弄清病毒的病变机制，如个体水平的发育、特异性表型及其克服机制，探究发病机制以及可能的改善策略。

研究疾病的病理生理特征，可以帮助科研人员更好的理解疾病的发病机制，从而指导开发治疗药物以及新型检测方法。

病理生理学是一门跨多种学科的学科，它涉及多种社会、人文及健康教育领域，广泛
应用于实际健康管理，助力健康管理专业人士深入了解健康状况，科学地实施协同治疗及
健康促进措施，从而改善患者健康状态。

弥散性血管内凝血一、选择题A型题：1.DIC最主要的病理特征是：A.凝血物质大量消耗B.纤溶亢进C.凝血功能障碍D.大量微血栓形成E.溶血性贫血[答案]：D2.诱发动物全身性Shwartzman反应时,第一次注入小剂量内毒素的作用是:A.使动物体内凝血系统激活B.使血管内皮系统广泛受损C.封闭单核-巨噬细胞系统D.消耗体内凝血抑制物E.消耗体内大量纤溶酶[答案]：C3.在DIC病理过程的晚期发生明显出血时,体内A.凝血系统的活性远大于纤溶系统活性B.纤溶系统的活性大于凝血系统的活性C.激肽系统被激活D.凝血系统被激活E.纤溶系统被激活[答案]： B4.红细胞大量被破坏时释放出红细胞素,在DIC发病中的作用类似:A.凝血因子ⅤB.纤溶酶C凝血酶D.凝血因子ⅩE.血小板因子Ⅲ[答案]： E5.DIC时血液凝固障碍准确的表述为:A.血液凝固性增高B. 先高凝后转为低凝C.先低凝后转为高凝D. 纤溶活性增高E.血液凝固性降低[答案]：B6.下列哪项不是引起DIC的直接原因?A.血管内皮细胞受损B.组织因子入血C.异物颗粒大量入血D.内毒素血症E.血液高凝状态[答案]：E7.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,这主要是由于:A.微循环血流淤滞B.血液处于高凝状态C.单核-巨噬细胞系统功能低下D.纤溶系统活性增高E.胎盘功能受损[答案]：B8.单核-巨噬细胞系统功能障碍时容易诱发DIC的原因是:A.体内大量血管内皮细胞受损B.循环血液中促凝物质的生成增加C.循环血液中促凝物质的清除减少D.循环血液中凝血抑制物减少E.纤溶系统活性减弱[答案]：C9.细胞损伤后释放出的组织凝血活酶的作用是:A.和凝血因子Ⅺ共同激活凝血因子ⅨB.和Ca2+、凝血因子Ⅴ、Ⅹα共同激活凝血酶C.激活凝血因子ⅩD.激活凝血因子ⅩIIE.和Ca2+、凝血因子Ⅶ共同激活凝血因子Ⅹ[答案]：E10.严重创伤引起DIC的主要原因是:A.大量红细胞和血小板受损B.凝血因子Ⅲ大量入血C.凝血因子Ⅻ被激活D.凝血因子X被激活E.直接激活凝血酶[答案]： B11.急性DIC患者不可能出现下列哪项结果A.血小板计数减少B.纤维蛋白降解产物浓度增高C.凝血酶时间明显延长D.纤维蛋白原浓度增加E.凝血酶原时间延长[答案]： D12.下列哪项是导致DIC发病的关键环节?A.凝血因子Ⅴ的激活B.凝血因子Ⅻ的激活C.组织因子大量入血D.凝血酶原激活物的形成E.凝血酶生成增加[答案]： E13.活化的凝血因子Ⅻ可直接引起下列哪种效应?A.使凝血酶原变为凝血酶B.使血小板活性增强,促进其聚集C.使激肽释放酶原转变为激肽释放酶D.使纤维蛋白溶解酶原转变为纤维蛋白溶解酶E.促使组织凝血活酶的释放[答案]： C14.血浆鱼精蛋白副凝实验（3P实验）是检查A.凝血酶原的存在B.纤维蛋白原的存在C.纤维蛋白单体的存在D.纤维蛋白降解产物中的X片段存在E.纤溶酶的存在[答案]： D15.大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC与下列哪项因素有关? A单核-巨噬细胞系统功能被抑制.B.微循环障碍C.降低溶酶体膜稳定性D.血管内皮细胞广泛受损E.组织凝血活酶大量入血[答案]： A16.DIC患者出血与下列哪项因素关系最为密切?A.凝血因子Ⅻ被激活B.肝脏合成凝血因子碍障C.凝血因子大量消耗D.抗凝血酶物质增加E.血管通透性增加[答案]： C17.微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关?A.微血管内皮细胞大量受损B.纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网C.血小板的损伤D.小血管内血流淤滞E.白细胞的破坏作用[答案]： B18.下列诸因素中哪项是引起DIC晚期出血的主要原因?A.血管通透性增加B.血小板减少C.继发性纤溶亢进D.纤维蛋白原减少E.凝血酶减少[答案]： C19.下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因?A.凝血因子大量消耗B.单核-巨噬细胞系统功能下降C.血小板大量消耗D.纤维蛋白降解产物的作用E.继发性纤溶亢进[答案]： B20.DIC时产生的贫血属于:A. 再生障碍性贫血B.失血性贫血C.中毒性贫血D.微血管病性溶血性贫血E.缺铁性贫血[答案]： D21.DIC出血与下列哪一项无关？A.凝血酶原减少B.血小板减少C.纤维蛋白原减少D.纤维蛋白降解产物减少E.纤溶酶增多[答案]： D22.纤维蛋白被纤溶酶水解后生成:A.PAFB.纤维蛋白单体C.PFD.FDPE.MDF[答案]： D23.能反映微血管病性溶血性贫血实验室最常用检查是A.红细胞计数B.网织红细胞计数C.血红蛋白浓度测定D.血浆胆红素测定E.以上都不对[答案]： E24.宫内死胎主要通过以下哪个系统引起DICA.内源性凝血系统B.外源性凝血系统C.纤溶系统D.补体系统E.激肽系统[答案]： B25.影响DIC发生的因素下列哪一项是错误的？A.休克晚期常发生DICB.代谢性酸中毒易发生的DICC.妊娠末期易发生DICD.单核吞噬细胞功能亢进易发生DICE.肝功能严重障碍，易发生DIC[答案]： D26.严重肝功能障碍诱发DIC主要是由于：A.合成凝血因子增多B.灭活活化的凝血因子能力增强C.合成蛋白质C增多D.合成抗凝血酶III增多E.以上都不是[答案]：E27.代偿性DIC主要表现为：A.凝血物质生成超过消耗B.凝血物质消耗超过生成C.凝血物质生成与消耗相平衡D.凝血与纤溶程度相平衡E.凝血系统与激肽系统功能相平衡[答案]： C28.下列哪项指标可检查纤溶酶的活性水平？A.凝血时间测定B.凝血酶时间测定C.凝血酶原时间测定D.优球蛋白溶解时间测定E.血浆鱼精蛋白副凝试验[答案]： D29.DIC时引起休克与下列哪些因素有关？A.出血引起有效循环血量减少B.微血栓阻塞回心血量减少C.外周阻力降低D.冠状动脉内形成微血栓致心肌收缩力减弱E.上述因素都参与[答案]： E30.全身性施瓦茨曼反应（Shartzman GSR）的发生，说明影响DIC发生发展的因素是：A.机体的高凝状态B.纤溶系统过度抑制C.微循环障碍D.单核吞噬细胞系统功能受抑E.肝功能严重障碍[答案]： D31.胎盘早期剥离、宫内死胎等产科并发症易发生DIC的主要原因是：A.凝血因子XII的激活B.血小板因子3（PF3）的释放C.红细胞素的释放D.大量组织因子（凝血因子III）入血E.以上都不是[答案]： DB型题A.激活凝血因子Ⅻ而引起DICB.大量组织因子入血引起DICC.血小板聚集、释放而引起DICD.RBC大量破坏引起DICE.其他促凝物质入血引起DIC32.宫内死胎是通过33.重度休克是通过34.高热的病人是通过35.组织严重创伤是通过36.细菌或病毒感染是通过[答案]：32：B 33：A 34：A 35：B 36：AA.抑制纤维蛋白多聚体的形成B.水解纤维蛋白原C.激活纤溶酶原D.水解凝血因子ⅢE.增加毛细血管通透性37.纤溶酶38.FDP[答案]：37：B 38：AA.释放大量蛋白水解酶入血B.激活因子ⅫC.释放组织因子D.释放大量磷脂入血E.直接激活凝血酶原39.中性粒细胞受损，诱发DIC的原因是40.急性溶血，诱发DIC的原因是41.异物颗粒入血，诱发DIC的原因是42.酸中毒诱发DIC是由于[答案]：39：C 40：D 41：B 42：BC型题A.凝血因子Ⅻ与胶原、内毒素接触后被激活B.凝血因子Ⅻ被激肽释放酶等水解而激活C.两者都是D.两者都不是43.内源性凝血系统的激活是44.外源性凝血系统的激活是[答案]：43：C 44：DA.内源性凝血系统被激活B.外源性凝血系统被激活C.两者均有D.两者均无45.创伤性休克时46.内毒素血症时46.大面积烧伤合并感染48.严重缺氧[答案]：45：C 46：C 47：C 48：AA.启动内源性凝血系统B.启动外源性凝血系统C.两者都是D.两者都不是49.内毒素50.酸中毒51.胎盘早期剥离52.蛇毒[答案]：49：C 50：A 51：B 52：D二、填空题1.典型的DIC临床上可分为________、________和________三期。

2024年病理生理学大题重点总结参考病理生理学是研究疾病发生、发展和转归过程的生理学分支，其研究内容涉及疾病的病因、发病机制、病理变化以及机体的代偿和调节等方面。

在病理生理学考试中，通常会涉及一些重要的大题，下面是2024年病理生理学大题的重点总结参考。

1. 炎症反应：炎症是机体对损伤刺激的一种非特异性的防御反应，其主要特征是红、肿、热、痛和功能障碍。

考试中可能会涉及炎症的发生机制、病理变化和病理生理学意义等方面的问题。

2. 免疫反应：免疫反应是机体对外来抗原的特异性防御反应，分为细胞免疫和体液免疫两种形式。

考试中可能会涉及免疫反应的发生机制、病理变化和免疫相关疾病等方面的问题。

3. 组织修复：组织修复是机体为了回应损伤而进行的自我修复过程，其主要包括再生修复和瘢痕修复两种形式。

考试中可能会涉及组织修复的发生机制、病理变化和修复过程中的异常情况等方面的问题。

4. 肿瘤发生和发展：肿瘤是一种由异常增殖的细胞构成的肿块，有恶性和良性之分。

考试中可能会涉及肿瘤的发生机制、病理变化、转移和肿瘤相关疾病等方面的问题。

5. 血液循环疾病：血液循环疾病是指影响心血管系统功能的疾病，如高血压、心绞痛、心肌梗死等。

考试中可能会涉及血液循环疾病的发生机制、病理变化和病理生理学意义等方面的问题。

6. 呼吸系统疾病：呼吸系统疾病是指影响呼吸器官功能的疾病，如肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。

考试中可能会涉及呼吸系统疾病的发生机制、病理变化和病理生理学意义等方面的问题。

7. 消化系统疾病：消化系统疾病是指影响消化器官功能的疾病，如胃溃疡、胰腺炎等。

考试中可能会涉及消化系统疾病的发生机制、病理变化和病理生理学意义等方面的问题。

8. 生殖系统疾病：生殖系统疾病是指影响生殖器官功能的疾病，如子宫肌瘤、前列腺增生等。

考试中可能会涉及生殖系统疾病的发生机制、病理变化和病理生理学意义等方面的问题。

总之，病理生理学是与疾病相关的生理学知识的综合应用，掌握病理生理学的相关知识对于理解疾病的发生、发展和转归过程具有重要意义。

第九版病理生理学第八章发热考点剖析内容提要：笔者以王建枝主编的病理生理学第九版教材为蓝本，结合40余年的病理生理学教学经验，编写了第九版病理生理学各章必考的考点剖析，共二十章。

本章为第八章发热。

本章考点剖析有重点难点、名词解释（8）、简述题（6）、填空题（5）及单项选择题（18）。

适用于本科及高职高专临床、口腔、医学、高护、助产等专业等学生学习病理生理学使用，也适用于临床执业医师、执业助理医师考试人员及研究生考试人员使用。

目录第八章发热第一节概述第二节病因和发病机制第三节代谢与功能的改变第四节防治的病理生理基础重点难点掌握：发热、过热、内生致热源的概念、发热的原因和发病机制。

熟悉：体温正负调节中枢的部位；发热激活物与内生致热源的种类；主要发热中枢正负调节介质的功能；发热的时相与分期。

了解：发热时机体代谢与功能的改变及其临床意义和发热的处理原则。

一、名词解释（8）1、发热：是指由于致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高(超过正常值℃)。

2、过热：是指当体温调节中枢功能失调(如体温调节中枢损伤)，或散热障碍(如皮肤鱼鳞病和环境高温所致的中暑)，或产热器官功能异常(如甲状腺功能亢进)等，使体温不能维持在与调定点相适应的水平上，而引起的非调节性体温升高，称为过热。

3、热限：是指发热时体温上升的幅度被限制在特定范围内的现象。

4、发热激活物：是指能引起人或动物发热的物质称为发热激活物。

5、无菌性炎症：是指严重创伤、大面积烧伤、大手术后、心肌梗死等，由于组织坏死产物引起的炎症，常可伴有发热。

6、内生致热原：是指机体在发热激活物作用下，由产致热原细胞合成和释放的能引起体温升高的物质。

7、正调节介质：是指一类与体温变化呈正相关的介质，它们在脑组织的含量增高，可使体温上升。

目前发现的正调节介质主要有前列腺素E、Na+：Ca2+比值和环磷酸腺苷。

8、负调节介质：是指一类与体温变化呈负相关的介质，它们在脑组织的含量增高，可对抗体温升高或降低体温。

第八章肾系统的功能复习思考题一、单项选择题：1．下列关于肾锥体的叙述请指出何者是错误的？A．肾锥体位于肾髓质B．肾锥体含有肾小球C．肾锥体具有集合管D．肾锥体将尿液排空到肾盏2．下列肾脏何种结构主动转钠，而水则随着被动重吸收? A．近端小管B．髓襻降支C．髓襻升支D．远端小管C．髓质收集管3．原尿和血浆相比较，在成份上不同的是A．K+含量B．蛋白质含量C．葡萄糖含量D．Na+含量4．肾小球的有效滤过压等于A．肾小球毛细血管血压－（血浆胶体渗透压-囊内压）B．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压C．肾小球毛细血管血压－（血浆胶体渗透压+囊内压）D．肾小球毛细血管血压－血浆胶体渗透压+囊内压5．肾小管不同节段重吸收Na+的最大部位是A．近端小管B．髓袢升支细段C．髓袢升支粗段D．远端小管6．毁损下丘脑视上核，尿浓缩和尿量将出现下列何种现象？A．尿稀释，尿量减少B．尿浓缩，尿量增加C．尿稀释，尿量增加D．尿浓缩，尿量减少7．应用下列何种物质能够准确测出肾小球滤过率？A．果糖 B．对氨基马尿酸C．菊粉 D．尿素8．营养不良的患者尿量增多的可能原因是A．肾小球滤过率增加B．抗利尿激素分泌减少C．醛固醇分泌减少D．尿素生成增加9．肾素是由下列哪种细胞分泌的？A．肾小球旁器的球旁细胞B．肾小管近端小管上皮细胞C．肾血管内皮细胞D．集合管上皮细胞10. 引起肾素分泌的因素是A．肾小球滤过K+的减少B．肾循环血量减少，动脉压降低C．肾循环血量增加，动脉压增高D．肾小球滤过葡萄糖增多11. 肾小球进行滤过的直接动力是A．肾小球毛细血管血压B．肾小囊内压C．血浆胶体渗透压D．集合管内压12. 在近端小管，全部被重吸收的是A．葡萄糖、维生素 B．肌酐 C．尿素 D．氨13. 心房钠尿肽的主要作用是A．重吸收Na+ 排K+，使血量增加B．重吸收K+ 排Na+，使血量增加C．排H2O 排Na+，使血量降低D．重吸收Na+ 排H2O，使血量增加14. 肾髓质组织间隙液渗透压的特点是A．和血浆比有很高的蛋白质B．和血浆渗透压相等C．比血浆渗透压低D．越向肾髓质深部渗透压越高15. 重吸收肾小球滤过的葡萄糖的部位在A．髓袢B．近端小管C．远端小管D．集合管16. 血中醛固酮增加对泌尿的影响是A．尿中Na+增加B．尿中K+增加C．尿中尿素增加D．尿中水增加17. 肾脏内髓部高渗尿的形成与下列何种因素有关A．K+ B．NaCl C．NaCl和尿素 D．NaCl和KCl18. 大量饮水后尿量增多，即所谓的水利尿，主要原因是A．醛固酮分泌减少 B．ADH分泌减少C．血浆胶体渗透压增加 D．肾小囊压力减少19. 菊粉的血浆消除率为A．200ml/min B．75ml/min C．125ml/min D．600ml/min 20. 正常条件下的终尿约占肾小球滤过液量的A．10% B．20% C．30% D．1%21. 肾小球滤过液中氨基酸被重吸收的部位是A．近端小管 B．髓袢降支细段C．髓衬升支粗段 D．远端小管22. 某物质在肾动脉中具有某种浓度，而在肾静脉中其浓度为零，其血浆清除率等于多少A．血浆清除率大于125ml/min B．血浆清除率等于125ml/minC．血浆清除率小于125ml/min D．血浆清除率等于零23. 血浆清除率是零的物质为A．尿素 B．葡萄糖 C．菊粉 D．碘锐特24. 调节远端小管与集合管对水重吸收的主要因素是A．醛固酮 B．肾上腺素 C．抗利尿激素 D．肾素25. 下丘脑视上核受损引起A．水利尿 B．尿崩症 C．尿失禁 D．尿潴留26. 剧烈运动时，尿量减少的原因是A．肾小囊内压增高 B．肾血流量减少C．血浆液体渗透压降低 D．肾小球滤过膜通透性降低27. 用家兔做尿生成影响因素的实验，请指出下列实验结果何者是错误的A．放血后血压下降尿量减少B．静脉注射生理盐水50ml，尿量增多C．静脉注射垂体后叶激素2μl，尿量增加D．静脉注射20%葡萄糖10ml，尿量显著增加28. 近端肾单位的主要功能是A．分泌醛固酮 B．释放抗利尿激素C．释放肾素 D．尿液的浓缩和稀释29. 某患者尿素的清除率为80ml/min，菊粉清除率为125ml/min，两者有差异，其原因为A．肾小球滤过率增加B．肾小管可以对尿素进行重吸收C．肾小球滤过率减少D．肾小管重吸收功能减弱30. 给某患者静脉注射25%葡萄糖溶液100ml，患者倾刻尿量显著增加，测定尿糖为阳性，分析患者尿量增多的主要原因是A．肾小管容质浓度增加，血浆胶体渗透压减少B．肾小管对水的通透性增加C．肾小球滤过率增加D．肾小管对Na+重吸收减少二、问答题1．皮质肾单位和近髓肾单位在结构和功能上有什么差异？2．肾脏滤过大量的液体，然后又将其99％的重吸收，这是为什么？有什么生理意义。