静脉输液常见的反应
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静脉输液不良反应及处理方法1.发热反应:发热反应是输液常见的一种反应,常因输入致热物质引起。
多由于输液器和药品质量不合格、环境不洁、无菌操作不严格使致热物质进入体内而引起。
护理:1减慢滴注速度或停止输液,及时与医生联系求采纳谢谢楼主2立即测生命体征,并且每半小时测量体温一次,至病情平稳3对症处理,寒战时适当增加盖被或用热水袋保暖,高热时给予物理降温4按医嘱给抗过敏药或激素治疗5保留余液和输液器,必要时送检验室作细菌培养6预防:输液前严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期等,防止致热物质进入体内2.循环负荷过重肺水肿肺水肿常与输液速度过快,输入量过多有关护理:1立即停止输液,及时与医生联系,配合抢救,安慰病人2协助病人取端坐位,两腿下垂,以减少回心血流,减轻心脏负担3加压给氧,可使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;同时给予20%--30%乙醇湿化吸氧,因乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力,是泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状4按医嘱给予镇静剂、扩血管药物和强心剂、利尿剂等5清除呼吸道分泌物,保持呼吸通畅,并指导病人进行有效呼吸6必要时用止血带进行四肢论扎7预防:严格控制输液速度和输液量,对有心肺疾病的病人及老年人、儿童尤应慎重3.静脉炎:常与长期输入高浓度和刺激性较强的药物,输液导管长期留置,输液过程中未严格执行无菌操作有关护理:1患肢抬高制动,局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行湿热敷2超短波理疗3合并感染时遵医嘱给予全身或局部抗生素治疗4预防:严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后应用,并防止药物溢出血管外。
同时要有计划的更换注射部位,以保护静脉4.空气栓塞:常与大量空气经静脉进入血液循环有关护理:1立即停止输液,及时通知医生,积极配合抢救,安慰病人2立即为病人置左侧卧位和头低足高位,头低足高位时可增加胸内压力以减少空气进入静脉,左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室,气泡则向上飘逸到右心室,避开肺动脉口,由于心脏搏动将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内3氧气吸入,给予高流量氧气吸入4每隔15分钟观察病人神志、检查生命体征直至平稳5预防:输液前输液管内的空气绝对排净,输液过程中密切观察;加压输液或输血时应专人守护,及时更换输液瓶;拔出较粗近胸腔的静脉导管时必须严密封闭穿刺点1严格执行“三查七对”制度,防止发生差错。
1、静脉输液常见的反应?答:发热反应(最常见)、静脉炎、液体渗漏2、静脉输液的滴速?答:(1)成人:40-60滴每分钟早产儿:4-6滴每分钟新生儿:6-8滴每分钟婴儿:8-10滴每分钟幼儿:10-15滴每分钟学龄儿:15-30滴每分钟3、输液时间的公式?答:输液时间等于液体总量乘以点滴系数再除以每分钟滴速乘以60(分钟)4、每分钟滴速的公式?答:每分钟滴速=液体总量×点滴系数/输液时间5 、血制品的注意事项?答:血制品不能加热,取回的血不能来回振动,需要放置15-20分钟方可输入,一般血制品4小时内必须输完。
6、库存血的注意事项?答:库存血一般在血库放置2-3周,长时间的输入库存血,容易引发酸中毒和高血钾7、静脉输血的禁忌症?答:急性肺水肿、真性红细胞增多症、对输血有变态反应、充血性心力衰竭、肺栓塞、肾衰竭8、瞳孔?答:正常的瞳孔两边等大等圆、边缘整齐、位置居中,瞳孔大小小于1mm,称为针尖眼。
两侧瞳孔缩小,为有机磷农药中毒,单侧缩小提示同侧小脑幕裂孔疝早期瞳孔散大直径为5mm,一侧散大固定,提示急性脑血肿、脑肿瘤引发的小脑幕裂孔疝的发生,双侧散大提示颅内压增大、颅脑损伤以及颠茄类药物中毒及濒死状态瞳孔对光反射消失,称为光反射消失9、六个勤?答:勤观察、勤更换、勤整理、勤擦洗、勤按摩、勤翻身10、脑死亡的概念?答:1、自主呼吸停止2、脑干反射消失、3、脑部血液循环完全停止4、脑电波呈直线5、不可逆性深昏迷6、脑死亡时间12消失‘反复检查结果相同11、稽留热、弛张热、不规则热、间歇热?答:稽留热温度持续为39-40℃左右,达数日或数周,24小时内体温波动不超过1℃,常见于急性传染病,如肺炎、伤寒弛张热温度在39℃以上,波动范围大,24小时内体温波动在1℃以上,最低体温扔高于正常体温,常见于败血症、风湿热、不规则热体温在24小时内极不规则,时高时低,持续时间不定,常见于流行性感冒、脑肿瘤发热间歇热体温骤然上升至39摄氏度以上,数小时或更长,然后下降至正常或正常一下,一个间歇有反复发作,常见于痢疾。
常见输液反应及护理一、发热反应1、原因:因输入致热物质引起。
如输液瓶清洁灭菌不彻底,输入溶液或药物制品不纯。
消毒保存不良,输液器消毒不严或污染,输液过程中未能严格执行无菌操作等、2、临床表现:多发生于输液后数分钟至1小时。
表现为发冷、寒战、发热。
轻者体温在38度左右,停止输液后数小时内可自行恢复正常,严重者初起寒战,继之高热,体温可达40度以上,并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。
3、护理:(1)预防:①输液前认真检查药液得质量,输液用具包装及灭菌日期、有效期。
②严格无菌操作。
(2)处理:①反应轻者,立即减慢点滴速度或停止输液,并及时通知医生。
②反应严重者,立即停止输液,并保留剩余溶液与输液器,必要时送检科做细菌培养③对高热者给予物理降温,严格观察生命体征,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
二、急性肺水肿1、原因:(1)输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重、(2)患者原有心肺功能不良,尤其见于急性左心功能不全者、2、临床表现:突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。
听诊肺部布满湿罗音,心率快且节律不齐。
3、护理:(1)预防:输液过程中,密切观察,注意控制输液速度与输液量,尤其对老年人、儿童及心肺功能不全患者。
(2)处理:①出现上述表现,立即停止输液并迅速通知医生,进行紧急处理:取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
同时安慰患者以减轻其紧张心理。
②高流量氧气吸入,一般氧流量为6-8L/min,湿化瓶内加入20-30%得乙醇溶液,以减低肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散、③遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿与扩血管药物。
④必要时进行四肢轮扎,用止血带或血压计适当加压以阻断静脉血流,但动脉仍可通过、每5—10min轮流放松一个肢体上得止血带。
⑤静脉放血200-300ml可有效减少回心血量,但应慎用,贫血者禁用。
临床常见输液反应及预防措施一常见的临床输液反应1、药物不良反应:在输液反应中药物不良反应占主要原因,轻者表现为皮肤瘙痒、皮丘疹;局部呈点状或片状,也可表现在全身;胃肠道反应比较明显,有恶心、呕吐等症状;严重的药物过敏可出现憋气、呼吸困难、心率快,甚至出现过敏性休克。
2.热源反应:常因为输入致热物质如致热源、死菌、游离菌体蛋白或药物成分不纯所致,表现为发冷、寒战、发热并伴有恶心、呕吐、脉快、周身不适等症状。
3.静脉炎:当患者静脉输液的疗程较长,输入药物的刺激性较强,或因反复穿刺致机械性损伤,以及患者的特殊体质,操作时消毒不严格等都会导致静脉炎。
主要表现为沿静脉走向呈条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。
4.急性心衰:多因患者本身患有冠心病且输液量大,输液滴速太快所致。
二临床输液反应发生的原因1、药物方面因素1.1 药物本身输液质量中药品自身的质量至关重要。
同一组成的药物,因不同生产企业的制剂技术差别,杂质的除去率不同而影响其不良反应的发生率。
如青霉素因制剂中含有微量青霉烯酸、青霉噻唑酸及青霉素聚合物等物质而引起变态反应1.2 运输储存药物在运输、储存、使用中碰撞或是瓶口松动等可能导致漏气、产生玻璃碎渣等而污染输液;含糖量高的输液,如储存条件不当则容易霉变,还有其他种种因素均有可能导致输液反应的发生。
1.3 热原累加临床上合并用药很常见,由此产生的热原叠加的机会也相应增多,尤其是三联、四联用药。
临床处方中,将4~6种小针剂同时加入到250ml或500ml的输液中混滴,其中热原便累加起来,可能超过人体的耐受量而发生热原反应。
某医院某病区使用5%葡萄糖注射液500ml加甲硝唑0.5g,庆大霉素16万U静滴,连续有8例出现热原反应。
经实验检查分析认为是,各合格注射剂中的内毒素累加超过了阈值,致发生热原反应。
1.4 微粒增加有些中药注射液及粉针与大输液配伍后不溶性微粒明显增多。
静脉输液常见并发症的预防与应急处理(一)发热反应1、临床表现输液过程中出现发冷、寒战和发热。
2、预防措施(1)输液前认真检查药液质量,输液器包装及灭菌日期、有效期。
(2)两种以上药物配伍时,注意配伍禁忌。
(3)严格执行无菌操作及消毒隔离制度。
3、处理措施(1)反应轻者,立即减慢输液速度,通知医生,同时注意观察体温变化。
(2)对高热患者给予物理降温,注意保暖(适当增加盖被或给热水袋),观察生命体征,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
(3)反应严重者,应立即停止输液,保留剩余溶液和输液器以备查。
(4)填写药物不良反应报告单。
(二)急性肺水肿1、临床表现(1)输液过程中患者突然出现胸闷、气促、呼吸困难、咳嗽、咳泡沫样痰或咳粉红色泡沫样痰。
(2)严重者稀痰可从口鼻涌出,听诊肺部布满湿性啰音,心率变快或心律不齐。
2、预防措施(1)输液过程中,密切观察患者情况,对老年人、儿童、心肺功能不良的患者,应控制滴注速度不宜过快,液量不可过多。
(2)输液过程中加强巡视。
3、处理措施当出现肺水肿症状时,立即停止输液并通知医生,进行紧急处理。
(1)如病情允许,协助患者取端坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。
必要时进行四肢轮扎止血带(须每隔5-10分钟轮流放松肢体,可有效地减少回心血量),待症状缓解后,止血带应逐渐解除。
(2)高流量氧气吸入(氧流量为6-8L/min),以提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,改善低氧血症;在湿化瓶内盛30%-50%的酒精溶液,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,减轻缺氧状态。
(3)遵医嘱给予镇静剂,平喘、强心、利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,加速液体排出,减少回心血量,减轻心脏负荷。
(4)安慰患者,解除紧张情绪。
(三)静脉炎1、临床表现(1)沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,常伴有畏寒、发热等全身症状。
(2)发病后可因炎性渗出、充血水肿、管腔变窄而致静脉回流不畅,甚至阻塞。
[静脉输液的反应及处理]常见输液反应及输液故障的排除方法18篇一: 常见输液反应及输液故障的排除方法18一、输液反应发热反应1.原因输入致热物质所引起。
2.症状怕冷、寒战、发热。
3.预防输液前认真检查药液的质量,输液器的包装及灭菌日期,严格执行无菌技术操作。
4.护理轻者减慢滴速或停止输液,及时通知医生,半小时测体温一次,至病情平稳。
重者立即停止输液,保留剩余液体和输液器进行检测,查找原因。
对症处理,如寒战时增加盖被或用热水袋保暖,高热者物理降温,遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
循环负荷过重1.原因输液速度过快,在短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起,或患者原有心、肺功能不良。
2.症状循环负荷过重的患者突然出现胸闷、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻涌出,心前区有压迫感或疼痛,心率快且节律不齐,听诊两肺可闻及湿哕音。
3.预防输液过程中,要严格控制输液速度和输液量,对有心、肺疾病的患者以及老年人、儿童等尤应慎重。
4.护理出现上述症状时,应立即停止输液,及时通知医生,配合紧急处理。
协助患者取端坐位,两腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。
给予高流量氧气吸入,使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。
并将湿化瓶内溶液换成30%~50%乙醇溶液湿化吸氧,因乙醇能降低肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部的气体交换,迅速缓解缺氧症状。
遵医嘱给予镇静剂、扩血管药物和强心剂、利尿剂等。
必要时进行四肢轮流结扎。
用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢,以阻断静脉血流,但动脉血仍可通过。
每5~10 min轮流放松一侧肢体上的止血带,可有效地减少静脉回心血量。
待症状缓解后,可逐渐解除止血带。
静脉炎1.原因静脉炎是由于长期输入浓度较高,刺激性较强的药物或静脉内放置刺激性较大的塑料管时问过长,引起局部静脉壁发生化学炎性反应,或在输液过程中未严格执行无菌技术操作,引起局部的静脉感染。
静脉输液的常见输液反应及处理方法静脉输液是一种常见的医疗手段,被广泛应用于临床治疗中。
然而,与此同时,一些患者可能会出现输液反应,症状可能包括皮肤发红、呼吸困难、恶心、头痛等。
在面对这些常见的输液反应时,及时采取正确的处理方法显得尤为重要。
本文将就静脉输液的常见反应及处理方法进行探讨。
一、皮肤发红皮肤发红是静脉输液中最常见的反应之一。
该情况通常由于输液液体中含有过敏原物质引起的过敏反应所致。
当患者出现皮肤发红时,应立即停止输液操作,同时联系医护人员。
医护人员会评估患者的病情,并可能会更换其他的输液液体进行治疗。
二、呼吸困难呼吸困难是一种严重的输液反应,可能表现为气喘、胸闷等症状。
这种情况往往是由于输液过程中发生了过敏反应或者输液液体与患者的免疫系统产生了冲突引起的。
在面对呼吸困难的情况时,患者应迅速通知医护人员,并立即停止输液操作。
医护人员可能会采取氧疗、应用抗过敏药物等措施来帮助患者缓解症状。
三、恶心和呕吐有些患者在静脉输液后可能会出现恶心和呕吐的症状。
这种情况通常是由于输液液体对患者的胃肠道产生了刺激导致的。
当患者感觉到恶心和呕吐时,可以适当减慢输液速度,或者更换其他不易引起胃肠刺激的输液液体。
在严重的情况下,应立即停止输液操作,并寻求医护人员的帮助。
四、头痛和头晕头痛和头晕是静脉输液的常见副作用之一,可能由于输液过程中造成的血流动力学改变或输液液体中某些成分对中枢神经系统的作用所致。
患者如果感到头痛或头晕,应尽量静卧,并及时通知医护人员。
医护人员可能会适当调整输液速度或更换其他输液液体,以减轻这些症状。
总之,静脉输液是一种常见的治疗手段,但也存在着一些常见的输液反应。
当患者出现皮肤发红、呼吸困难、恶心、头痛等症状时,应及时停止输液操作,并与医护人员联系。
医护人员会根据患者的具体情况评估病情,并采取相应的处理方法。
同时,患者在接受静脉输液时,也应保持良好的心态,放松身心,有助于减少不适反应的发生。
静脉输液输血常见的反应及处理措施随着现代医学的发展,静脉输液和输血已成为常见的治疗手段。
然而,静脉输液输血也可能引发各种不良反应,甚至可能危及患者的生命。
本文将介绍静脉输液输血常见的反应及处理措施。
静脉输液常见的反应及处理措施1. 静脉注射位疼痛静脉注射位疼痛是发生率较高的不良反应之一。
患者可能会感到针刺疼痛或者局部瘙痒。
若疼痛不严重,可以继续观察,若疼痛较明显,则需要停止输液,换其他输液位置。
可以在注射部位按摩或者热敷,缓解疼痛。
2. 类过敏反应类过敏反应是由于输液液体的药物成分或体内细胞的灰尘、过敏原等物质在患者体内引发的不良反应。
患者表现为皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹等症状。
如果发生类过敏反应,需要立即停止输液,给予适当的抗过敏药物,如氯雷他定、苯海拉明等。
严重的反应需要立即送往医院。
3. 感染静脉输液是打开体内的一扇门,使细菌得以进入体内,因此输液感染是一种常见的不良反应。
输液前,护理人员需进行严格的消毒操作,并确保使用无菌器材。
如果出现发热、畏寒、乏力等症状,可能是输液感染,患者需要及时就医。
4. 液体负荷过多在治疗大量出血、创伤、感染等疾病时,需要给患者进行大量的输液,如果输液过多,会导致液体负荷过多,引发心力衰竭和肺水肿等症状。
如果患者出现静脉压力升高、心动过速、呼吸急促等症状,需减缓输液速度并在必要时应用利尿剂。
静脉输血常见的反应及处理措施1. 血病毒感染静脉输血时,使用未经筛选的血液可能携带有乙肝、丙肝等血液病毒,如果输血患者未进行适当的预防措施,可能会感染病毒。
所以,临床工作者应使用经过严格筛选的安全血液进行输血。
如果患者感觉到轻微的发热、全身不适等不适症状,需要随时观察和注意。
2. 过敏反应在进行输血过程中,患者可能会发生过敏反应。
轻微的反应表现为皮疹、荨麻疹、瘙痒等,严重的反应则表现为呼吸困难、高热等。
如发生过敏,应立即停止输血,给予适当的抗过敏药物,如氯雷他定、苯海拉明等。
3. 贫血输血过程中可能出现贫血,原因是输血量不足或输血后造血不足。
静脉输液常见反应培训总结
静脉输液是临床治疗中常见的一种给药方式,然而在实施过程中可能出现多种不良反应或并发症。
以下是对静脉输液常见反应的培训总结:
1.发热反应:输入液体、药物不纯或者患者对其中某些成分过敏时,可能会出现体温升高,伴有寒
战、恶心、头痛等症状。
2.静脉炎:由于无菌操作不严、输液速度过快、导管留置时间过长等原因导致血管壁受损,表现为
局部红肿热痛、硬结形成。
3.空气栓塞:在输液过程中不慎将大量空气通过输液管道进入静脉,严重时可引起生命危险。
4.循环负荷过重:快速大量输液可能导致心脏负荷加重,尤其对于心功能较差的患者,可能引发急
性肺水肿,表现为呼吸困难、发绀等。
5.药物外渗:若针头穿出血管或输液装置损坏,药物渗透至血管外组织,可造成局部肿胀、疼痛甚
至组织坏死。
6.输液反应:包括但不限于全身性过敏反应(如荨麻疹、喉头水肿)、神经系统反应(如头晕、烦躁)
以及消化系统反应(恶心、呕吐)。
7.感染风险:长期静脉置管或多次穿刺增加了细菌入侵的风险,可能导致中心静脉导管相关性血流
感染。
8.静脉硬化与血栓形成:长时间在同一部位反复穿刺或留置导管,可能导致静脉硬化及血栓形成。
针对以上常见反应,护理人员应严格遵守无菌操作原则,控制好输液速度和量,密切观察患者的反应,并及时进行干预处理。
同时,做好患者及其家属的健康教育,提高其自我防护意识。
1、静脉输液常见的反应?
答:发热反应(最常见)、静脉炎、液体渗漏
2、静脉输液的滴速?
答:(1)成人:40-60滴每分钟早产儿:4-6滴每分钟新生儿:6-8滴每分钟婴儿:8-10滴每分钟幼儿:10-15滴每分钟学龄儿:15-30滴每分钟
3、输液时间的公式?
答:输液时间等于液体总量乘以点滴系数再除以每分钟滴速乘以60(分钟)
4、每分钟滴速的公式?
答:每分钟滴速=液体总量×点滴系数/输液时间
5 、血制品的注意事项?
答:血制品不能加热,取回的血不能来回振动,需要放置15-20分钟方可输入,一般血制品4小时内必须输完。
6、库存血的注意事项?
答:库存血一般在血库放置2-3周,长时间的输入库存血,容易引发酸中毒和高血钾
7、静脉输血的禁忌症?
答:急性肺水肿、真性红细胞增多症、对输血有变态反应、充血性心力衰竭、肺栓塞、肾衰竭
8、瞳孔?
答:正常的瞳孔两边等大等圆、边缘整齐、位置居中,瞳孔大小小于1mm,称为针尖眼。
两侧瞳孔缩小,为有机磷农药中毒,单侧缩小提示同侧小脑幕裂孔疝早期
瞳孔散大直径为5mm,一侧散大固定,提示急性脑血肿、脑肿瘤引发的小脑幕裂孔疝的发生,双侧散大提示颅内压增大、颅脑损伤以及颠茄类药物中毒及濒死状态
瞳孔对光反射消失,称为光反射消失
9、六个勤?
答:勤观察、勤更换、勤整理、勤擦洗、勤按摩、勤翻身
10、脑死亡的概念?
答:1、自主呼吸停止2、脑干反射消失、3、脑部血液循环完全停止4、脑电波呈直线5、不可逆性深昏迷6、脑死亡时间12消失‘反复检查结果相同
11、稽留热、弛张热、不规则热、间歇热?
答:稽留热温度持续为39-40℃左右,达数日或数周,24小时内体温波动不超过1℃,常见于急性传染病,如肺炎、伤寒
弛张热温度在39℃以上,波动范围大,24小时内体温波动在1℃以上,最低体温扔高于正常体温,常见于败血症、风湿热、
不规则热体温在24小时内极不规则,时高时低,持续时间不定,常见于流行性感冒、脑肿瘤发热
间歇热体温骤然上升至39摄氏度以上,数小时或更长,然后下降至正常或正常一下,一个间歇有反复发作,常见于痢疾。