静脉输液治疗不良反应及急救处理
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输液反应的应急预案【应急预案】一、立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。
二、报告医生并遵医嘱给药。
三、情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。
四、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
五、及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。
六、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
七、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
【程序】立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检患者发生输血反应的应急预案【应急预案】一、病人输血时,责任护士每15分钟巡视病人,询问病人主诉,如出现寒战、高热、腰疼等输血反应症状时立刻停止输血,更换输血管,改换生理盐水。
二、保留原输血器及余血,报告输血科、控感办。
三、及时通知医生及护士长,配合医生,遵医嘱给药。
四、严重输血反应,准备好抢救药品及物品,配合医师进行紧急救治,及时报告医务科、护理部。
五、密切观察患者病情变化,准确记录生命体征和抢救过程。
六、协助医师填写输血反应报告卡。
七、如患者及家属有异议,立即按有关程序对输血器及余血进行封存及送检,分析查找发生输血反应的原因。
八、科室或护理单元配合输血科、医务部向患者(家属)做好解释,协商处理相关问题,职能部门对处理结果进行追踪、评价、记录。
患者输液中发生过敏反应的应急预案【应急预案】一、患者在输液中发生过敏反应,立即更换液体及输液器,保留静脉通路。
二、报告医师,分析发生过敏反应的原因。
三、遵医嘱给予抗过敏药物,密切观察病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。
四、保留原输液器和药液,报告药剂科。
五、及时准确做好记录。
六、向家属讲解过敏反应相关知识,取得理解。
七、患者处理妥当后,病区进行分析讨论、借鉴总结。
刺激性药物外渗防范预案【防范措施】一、输注刺激性药物前,护士应告知患者及家属输注目的、注意事项等,以取得理解和配合。
静脉输液中不良反应的处理及预防措施静脉输液是临床最主要的给药途径,是通过静脉血管内给药使药物在体内达到快速吸收,是一种有效的治疗疾病中最常见的治疗手段,尤其是在抢救危重病人的紧要关头,打开静脉通道,为救治患者赢得时间起到积极地不可低估的作用。
然而静脉输液也存在一定医疗安全隐患,由于多方面、多环节的因素使患者在输液时出现的不良反应也表现的多种多样,部分患者静脉注射部位出现病理损害,但在临床上更为多见的却是发病突然、反映强烈、累及全身多种脏器的全身反应。
如何正确认识、及时处理,对患者是非常重要的,现将输液常见的不良反应及预防措施分析如下。
1 发热反应1.1是在输液过程中患者突然畏寒、不自主颤抖、迅速转为高热、严重发绀、面色苍白,重者心率快、脉细速、虚脱,发热反应是输液反应中最常见的一种,较常见的原因有致热源病菌或其他物质污染液体和输液用品,也可能因药物不纯或药物有配伍禁忌所致。
1.2输液前严格检查药液质量,输液用具的灭菌有效期。
如出现反应立即停止输液,必须输液时应重新更换输液器及药物,对反应早、症状轻者可给予扑尔敏或非那根口服或肌肉注射、配合激素一般可以奏效,对高热反应者为迅速降低体温,可采用综合措施降温。
1.2.1物理降温:常用35%-50%酒精擦浴或用温盐水保留灌肠,每次10-20分钟,反复进行。
或用冷湿巾裹四肢,每5-10分钟更换一次。
1.2.2药物降温:常选用氨比、柴胡各2ml肌肉注射或地塞米松5-10㎎肌肉注射或加入5%葡萄糖500ml静脉滴注,对高热昏迷抽搐者,可选用冬眠1号加入10%葡萄糖20-40ml静脉注射,对高热昏迷无抽搐者可选用冬眠灵和非那根各25㎎加入10%葡萄糖20-40ml静脉注射。
1.2.3减轻脑水肿:保护脑细胞防止脑细胞损害后出现反应性高热,可用冰帽、冰水头部冷敷,双侧腋下及腹股沟处置冰袋等,但要防止冻伤。
2 过敏反应2.1病人出现面色潮红、荨麻疹、全身瘙痒。
重者胸闷、发热、口唇发绀,此时应注意休克,如抢救不及时可能危及生命。
静脉输液不良反应及处理方法静脉输液治疗是一种高度专业技术,其治疗层面涵盖肠道外输液、营养支持、用药与输液的治疗,回顾其历史,始于17世纪,但巨大进步主要发生于20世纪,那么你知道静脉输液不良反应及处理方法吗?下面是店铺为你整理的静脉输液不良反应及处理方法的相关内容,希望对你有用!静脉输液不良反应及处理方法1.发热反应:发热反应是输液常见的一种反应,常因输入致热物质引起。
多由于输液器和药品质量不合格、环境不洁、无菌操作不严格使致热物质进入体内而引起。
护理:(1)减慢滴注速度或停止输液,及时与医生联系求采纳谢谢楼主(2)立即测生命体征,并且每半小时测量体温一次,至病情平稳(3)对症处理,寒战时适当增加盖被或用热水袋保暖,高热时给予物理降温(4)按医嘱给抗过敏药或激素治疗(5)保留余液和输液器,必要时送检验室作细菌培养(6)预防:输液前严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期等,防止致热物质进入体内2.循环负荷过重(肺水肿)肺水肿常与输液速度过快,输入量过多有关护理:(1)立即停止输液,及时与医生联系,配合抢救,安慰病人(2)协助病人取端坐位,两腿下垂,以减少回心血流,减轻心脏负担(3)加压给氧,可使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;同时给予20%--30%乙醇湿化吸氧,因乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力,是泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状(4)按医嘱给予镇静剂、扩血管药物和强心剂、利尿剂等(5)清除呼吸道分泌物,保持呼吸通畅,并指导病人进行有效呼吸(6)必要时用止血带进行四肢论扎(7)预防:严格控制输液速度和输液量,对有心肺疾病的病人及老年人、儿童尤应慎重3.静脉炎:常与长期输入高浓度和刺激性较强的药物,输液导管长期留置,输液过程中未严格执行无菌操作有关护理:(1)患肢抬高制动,局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行湿热敷(2)超短波理疗(3)合并感染时遵医嘱给予全身或局部抗生素治疗(4)预防:严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后应用,并防止药物溢出血管外。
医院输液不良反应应急预案及处置流程输液患者发生可疑或确定的输液不良反应时:1、护士应及时报告值班医师,积极配合医师对患者进行对症治疗。
如寒战者给予保暖、饮热水,高热者给予冰敷等措施进行相应处理,必要时吸氧,并按医嘱给予药物治疗,同时做好以下工作:1.1立即停止输液,更换液体和输液器,保持静脉输液通道畅通,并通知值班医师。
12准备好抢救药品及物品,配合值班医师对患者进行对症治疗、抢救。
1.3留取输液标本送微生物室做培养。
1.14详细准确地做好护理记录,包括患者生命体征、一般情况和抢救过程、病情变化及处理措施等。
1.5密切关注患者生命体征变化,做好患者安抚工作,消除患者紧张情绪。
1.6再次检查输液液体质量:输液瓶是否有裂缝、瓶盖是否有松脱。
详细记录输注的液体、药品剂量,输液器、头皮针及所用注射器的名称、厂家、批号等。
1.7用消毒巾、胶袋把输液器和剩余药液、针头封好,必要时放冰箱保存,同时取相同批号的液体、输液器和注射器及时送微生物室做细菌培养。
1.8及时报告护理部、感染管理科、药剂科,详细填写“输液反应报告单”和“药品不良反应/事件报告表”。
2、医师应及时对患者进行对症治疗。
情况严重者应就地抢救,心跳、呼吸骤停者给予心肺复苏,并在病程记录中详细记录救治过程。
3、护理部静脉输液护理管理小组开展追踪评价和护理指导,帮助科室及时、有效地解决输液中遇到的难题,制定相关的防范措施。
4、感染管理科接到输液不良反应报告后,应及时开具细菌培养单,并对不良反应/事件进行感染管理方面的追踪评价及分析总结,必要时制定相关的防范措施。
5、药剂科接到输液不良反应报告,立即到现场对不良反应/事件进行调查分析,完善药品不良反应/事件报告表,分析不良反应发生原因,并在规定时限内上报“全国药械不良反应监测网络处理流程:发生输液不良反应:立刻停止输液f更换液体和输液器一报告医师一遵医嘱给药一就地抢救一观察生命体征一记录抢救过程一及时上报一保留输液器和药液f送检。
静脉输液不良反应及对策静脉输液是药物通过静脉血管内给药使药物在体内达到快速吸收,是一种有效的治疗疾病中最常用的一种治疗手段和方法。
然而,静脉输液也存在一定的医疗安全隐患,故不应滥用。
要考虑并注重在输液过程中可能发生的严重反应和并发症。
如不及时发现和处理,可以导致不良后果。
产生输液反应的原因和因素很多,常见者为致热原,液体或药物被污染、变质,输液用具不洁或变质过期,液体选用不当,药物配伍错误,输液速度过快、过多等。
如何进行有效的防治和护理,现将常见的几种分述如下。
1 发热反应发病特点在输液过程中患者忽然畏寒,不自主颤抖,迅速转为高热,严重发绀,面色苍白,重者心率快,脉细速,虚脱,多数经处理后迅速好转。
发热反应是输液反应中最常见的一种,较常见的原因有致热原病菌(普通菌和毒菌等)或其他物质污染液体或输液用品,也可能因药物不纯或药物有配伍禁忌所致。
防治和护理在输液过程中,寒战反应一旦出现,应立即暂停或完全停止输液,并具体检查发生反应的原因。
寒战发冷时保暖,立即注射非那根(25~50 mg)或其他抗过敏药物,严重时可注射肾上腺素(~1 mg)。
留观病人待退热至38℃以下,并无其他不适才可离开。
2 血栓性静脉炎由于长期输注高渗葡萄糖液体和血管内膜药物所引起病变的静脉内膜发炎并导致静脉管腔内血液凝成血栓。
主要症状局部沿静脉径路上有红肿、触痛、热痛等,但一般无全身症状或仅有不适感。
防治和护理安慰病人消除紧张情绪,为病人更换注射部位使患肢休息,局部热敷,严重时局部用95%酒精或50%硫酸镁行热湿敷。
3 急性肺水肿发病特点输液过量或过快,尤其是输入含钠液体过多时,较易发生急性肺水肿,原有心脏病,心功能不全者,肺功能不全者,老年体弱儿童输液应特别注意,发病时患者忽然感到呼吸困难、气促、剧烈咳嗽、烦躁不安、口唇发绀,严重时口鼻可喷涌出大量粉红色泡沫样液,听诊两肺出现干湿性啰音,心音弱速。
防治和护理发现这种情况,应立即停止输液,取端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担,立即加压吸氧。