磨牙残冠、残根的核、冠修复

磨 牙残 冠 、 残根 的核 、 冠修 复
李淑香
【 中图分类号】 ７２１ １ ８． １ 【 文献标识码 】 Ａ
徐杭 勇
【 文章编号 】６ １ ７２ （０７ ２ — ０８ ０ １７ — ８１２０ ）１ ０８ — ２
内与根 面上涂一层石蜡 油。第 １根管蜡 型用预 成蜡型桩 或按常 规蜡 型桩制作法制作 。将涂好 石蜡 油的印模桩 置入第 ２、 ３根管
４ １ Ｉ 码 测 量 刻 度 标 记 显 示 不 规 则 ．６ Ｄ编
６ Ｉ９ ６ （ ） 有 Ｉ２ 、Ｃ Ｆ一 。 ２ 还 Ｃ Ｂ一１ 、Ｃ Ｅ 一１ 、Ｃ Ｅ 一 １ Ｉ２ １ Ｉ３ ９这 几个 测
量点的波形 ， 根据出现的异常波形判断故障所在的部分 。 ４ １ 有发射波无超声 图像 ．２
一
∥ 多 ∥ 蒡 碧 尊 善
４ １ 超声 图像闪烁 ．３
故障原因 ： １ Ａ Ｃ电路 故障 ； ２ 图像存储 电路 故障 ； ３ （） Ｄ （） （）
线相关处理 电路故障。 故障排除 ： 检测 Ｊ０ ２３—１ Ｉ１ ＼ＣＡ～１ Ｄ一２ Ｉ７ 、 Ｇ一８ １１ ７ Ｃ 、１Ｃ Ｆ一８ 这些点 的波形来分析故障所在部分。
故障原因 ： 图表存储 电路故障 。 故障排除 ： 测量 Ｉ６ ６ Ｉ１ Ｃ Ｅ一 、 Ｅ一５这两个 点波形 。 Ｃ
故 障原因 ： 超声波发射时 间未与 图像数据存储地址对应 。
故障排除 ： 检查 Ｉ８ Ｃ Ｆ一６的波形来 加以判断。
【 收稿 日 】 ２０ — — 期 ０７ ６ ４
章 丘 市人 民 医院 （ 东 章 丘 ２ ０ ０ ）窝 沟深 ， 往过早 的 殆 往 造成大 面积 的龋坏 、 残缺 、 牙率高 ， 拔 目前 临床观察 认为 ， 天然 牙
根有一定 的优越性 ， 不存 在根 吸收 ， 尽可能保 留健康 的牙根 并 应 进行彻底 的根管治疗 和合 理 的应 用 。笔者及 同事采用 桩核冠 修
治疗后充填脱落或伴冠折 ，７颗 未曾做过牙 体治疗 ， １ 修复前进 行
完善的根管治疗观察无症状进行修复 。 ２ 修 复方法及步骤
之处并磨 除 ， 达到桩 核就 位无 阻力 ， 下时有 固位 力 ， 取 根核 面密
合。用水 门汀粘 固剂将桩 核固定 ， 然后清 洁 ， 成牙体预 备的修 完 整， 使桩核外形附合全冠牙体预备 要求 。
２ １ 常规进行 完善 的根 管治疗 和牙周治疗 。 ．
２ ２ 调磨对颌过长 、 ． 尖锐牙尖及边缘嵴。 ２ ３ 去净残冠上所有 旧充填物 ， ． 去除薄壁 弱尖 、 龋坏组织 及无 基 釉 。尽量保存有一定抗力形的健康牙体组织 ， 按金属全冠 牙体制 备 的要求和方法进行牙体预备 。将余留 的根面修平整 ， 确定 最终
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医学创新研究
２０ ０ ７年 ７月 第 ４卷
第２ １期
ＭＥ ＩＩ ＥＩ Ｎ Ｖ ＴＯ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｄ ＣＮ Ｏ Ａ Ｉ ＮＲ Ｓ Ａ Ｃ Ｎ
合 医 Ｊ 莹≯ 莹 寥 曩 善 毒 ≯ ≯ 誊 ； 聋 毒 黪 曩 ∥≯
４ １ 冻 结 功 能无 效 ．４
故 障原 因： １ 冻结开关损 坏 ；２ ＩＯ接 口电路故障 。 （） （ ）／ 故 障排 除： １ 检 查冻 结开 关 ￥３ （ ） （） ２ ；２ 测量 Ｉ３ ９点波形 ， Ｃ Ｅ一 以排 除接 口电路故障 。 ４ １ 图像无灰阶无刻度 ．５ 故 障原 因： 主要 是灰阶电路部 分故 障。 故障排除 ： 测量 Ｉ５ Ｃ Ｇ一３２ ６７这些点 的波形是否正常。 、、、
４ ９ 超声图像垂直亮线 漂移 ．
故障原因 ： １ 发射／ （） 接收延迟 时间不稳 、 延迟 线故障 ； ２ 发 （） 射／ 接收电路故 障； ３ 探 头故 障。 （） 故障排除 ： １ 用示波器检测 Ｔ １ 、０～ （） Ｐ ２ １ ３波形。（ ） ２ 在上述 检测正常时 ， 考虑探头故 障。 ４ １ 增益控制不工作 ．０ 故 障原 因： １ Ｈ Ｃ （ ） Ｉ７故障 ；２ Ｒ １— （ ） Ｖ ３故障。 故 障排 除： １ 检 测 Ｔ １ Ｔ １ 、 Ｖ１ （） Ｐ 、Ｐ ４ Ｒ ～３这些测 量点 ， 然后 分 析故 障出在哪一级 。（ ） ２ 检查增益调节 电位器。 ４ １ 超声图像变成黑 白条纹而无图像 ．１ 故障原因： １ 发射控 制电路故 障； ２ 冻结电路故 障。 （） （） 故障排除 ： １ 考虑 上述这 两部分 有 问题 时 ， （） 主要测量 Ｉ８ ＣＦ
内， 然后在其上堆塑嵌体 蜡形成 髓腔 内部 分与核 的部分 ， 完成后 吹冷。固定蜡型使其不移动 ， 用手或持针器将露 出的核蜡型牙合
面的印模桩顺桩 的方 向向外拔 出， 而后再整体拿下与核连在一起 的第 １ 根管 的桩核蜡型。检查 蜡型有无 变形 ， 印模 桩 留在核蜡 型 内的孔是否完整 、 光滑。放 回口内检 查蜡 型就位 ， 并重新插 入 印 模桩， 确认无误后 ， 再逐渐取下送技工室完成。暂封根管 。 去除根 管内的暂封物并清洗干净 ， 检查桩核铸件 的组织 面有 无金属及 附着物 ， 轻轻插入根 管 内， 用薄咬合纸标 记 出妨 碍就位
复后牙残冠 、 残根 ３ ， ０例 效果满意 。 １ 临床资料 治疗修复患者 ３ ０例 ， １ ， １ ， 男 ６例 女 ４例 共计 ４ ５颗牙 齿 ， 年 龄２ ５ ０— ０岁 ， 中下颌 第一磨 牙 ２ ， 其 ３颗 上颌第 一磨牙 １ ， ２颗 下 颌第二磨牙 ６颗 ， 上颌第二磨 牙 ４颗 ， 牙冠残缺 在 １２— ／ ／ ２ ３者 ２ １ 颗 ，／ ４５者 １ ， ３４— ／ ９颗 残根者 ５颗 ， 中 ２ 曾于 １年前行根 管 其 ８颗