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科学、合理临床用血专题培训（2009年）资中县人民医院检验科陈正文前言随着临床医学发展，对血液需求日益增多，安全、科学、合理及节约用血等问题显得愈来愈突出。
世界卫生组织（WHO）在本世纪倡导安全用血的战略。
我国在2000后，先后制定针对临床输血的多项法规或规范，提出了科学、合理用血的指导思想。
在艾滋病、梅毒、病毒性肝炎及许多传染病被确认会通过血液传染后，对输血安全的关注成为全社会关注的热点之一。
进入二十一世纪，随着社会的进步，为加强输血安全工作，我国在大力推广义务献血工作。
日趋紧张的用血血源，成为摆在我们面前的一个问题。
《献血法》对临床用血管理的规定第十三条规定：医疗机构对临床用血必须核查，不得将不符合国家规定标准的血液用于临床；第十四条规定：无偿献血者或其配偶、直系亲属临床需要用血时，免交或减交用于血液采集、储存、分离、检验等费用；第十五条规定：国家提倡并指导择期手术的受血者自身储血；第十六条规定：医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循合理、科学的原则，不得浪费和滥用血液，同时规定医疗机构应当积极推行按血液成分针对医疗实际需要输血，开展临床用血新技术的研究和推广。
《医疗机构临床用血管理办法（试行）》第五条规定：医疗机构应设立由医院领导、业务主管理部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会，负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血的规范教育和培训；第六条规定：二级以上医疗机构设立输血科（血库），在本院临床输血管理委员会领导下，负责本单位临床用血的计划申报、储存血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关的诊断、治疗与科研。
确保输血安全性和有效性的二个要素1.供应的血液和血液制品必须安全有效，成本合理，数量充足，能满足临床需要。
2.临床合理应用血液和血液制品。
一、临床输血管理临床输血实施的原则1.输血只能作为不可替代的治疗手段，有输血适应症的受血者才能输血。
2.急性失血应首先采取有效措施（输液、吸氧等），同时评估是否需要输血。
