第九章 防治原则
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第九章防治原则⼀、选择题(⼀)单项选择题1、阴盛格阳所致的真寒假热证,治宜取下列哪⼀项?A、损其有余B、阳中求阴C、滋阴制阳D、回阳救逆,引⽕归原E.清泻阳热,疏导阳⽓2、五禽戏的创⽴者是:A、王叔和B、孙思邈C、华佗D、皇甫谧E、葛洪3、阴阳偏盛的治疗以下哪⼀项最中肯:A、调整阴阳B、寒者热之C、热者寒之D、损其有余E、阴阳互求4、不属养⽣原则的是:A、顺应⾃然B、惜精养⽣C、重视调神D、调摄饮⾷E、药膳保健5、"膏梁之变,⾜⽣⼤疔"是违反了:A、⾷饮有节B、不要偏⾷C、注意饮⾷卫⽣D、注意饮⾷禁忌E、不要嗜⾷⽣冷或⾟辣之品6、早卧晚起,适合于:A、春B、夏C、长夏D、秋E、冬7、见肝之病,先实其脾⽓,这种治疗属:A、治病求本B、防⽌传变C、扶正祛邪D、因⼈制宜E、调整阴阳8、属治则的有:A.滋阴 B、扶阳 C、祛邪 D、发汗 E、清热9、下列除何项外,均属因⼈制宜:A、因性格不同⽽⽤药B、因年龄不同⽽⽤药C、与性别不同⽽⽤药D、因体质不同⽽⽤药E、因⽣活习惯不同⽽⽤药10、下列内容中除何项外均属治则的内容:正治与反治 B、治标与治本 C、扶正祛邪调整阴阳 E、调理脾胃11、下列各项中的医学思想何者为错:A.伤寒早治重太阳病阶段B.温病早治重在卫分证阶段C.先安未受邪之地属于预见性治疗D.早期治疗的前提是早期的正确诊断E.疾病做到早治就⼀定不会发⽣传变12、就病变过程中⽭盾主次关系⽽⾔,其标本之划分,下列何项表述为错:A.正⽓为本,邪⽓为标B.病因为标,症状为标C.先病为本,后病为标D.原发病为本,继发病为标E.脏腑病为本,肌表经络病为标13、素体⽓虚,抗病⼒低下,反复感冒,治之以益⽓解表,以标本先后缓急治则思想⾔之,属于下列中哪⼀项:A.急则治其标B.本急则先治其本C.缓则治其本D.本缓则先治其标E.标本兼治14、适⽤“急则治标”治则的情况的是:A.阴虚咳嗽B.持续低热C.⼤⼩便不通D.慢性胃痛E.下肢⽔肿15、热性病变出现热象,⽤寒凉药来治它,此概括为下列中哪⼀项:A.⽤热远热B.⽤寒远寒C.逆者正治D.热者寒之E.寒者热之16.虚损病证表现虚候,⽤补益⽅药治疗它,此被概括为下列哪⼀项:A.逆者正治B.从者反治C.实者泻之D.虚者补之E.虚虚实实17、寒性病变出现寒象,⽤温热药来治疗,应概括为下列哪⼀项:A.⽤寒远寒B.⽤热远热C.逆者正治D.热者寒之E.寒者热之18、寒因寒⽤,系指采⽤寒凉性质的药物来治疗下列哪⼀病证:A.寒证B.虚寒证C.真热假寒证D.真寒假热证E.寒热错杂证19.对热因热⽤的表述下列何项为错:A.⽤热性药物治疗真寒假热之证B.⽤热性药物治疗阴盛格阳所致的病证C.⽤温热药物应尽量避免在炎热季节使⽤D.所采⽤⽅药的性质顺从疾病的假象E.实质上仍是逆其证候真象性质⽽治的治法20、热因热⽤,系指采⽤温热性质的药物来治疗下列哪⼀病证:A.热证 B.寒证C.真热假寒证D.真寒假热证E.寒热错杂证21、寒因寒⽤的表述下列中的何项为错:A.⽤寒性药物治疗真热假寒之证B.⽤寒性药物治疗阳盛格阴所致的病证C.⽤寒凉药应尽量避免在寒冷季节使⽤D.所采⽤的⽅药的性质顺从疾病的假象E.实质上仍是逆其证候真象性质⽽治的治法22、虚损病变出现闭塞不通征象,⽤补益⽅药来治疗,此概括为下列哪⼀项:A.虚则补之B.补其不⾜C.攻补兼施D.塞因塞⽤E.补虚泻实23、病⼈正虚邪实⽽正⽓不耐攻伐,此时应采取的治则:A.扶正B.祛邪C.祛邪扶正兼⽤D.先祛邪后扶正E.先扶正后祛邪24、下列哪项不属于扶正治则指导下确定的治法:A.汗B.滋阴C.养⾎D.益⽓E.扶阳25、阴阳偏衰的治疗,下列哪⼀项原则最中肯:A.调整阴阳B.损益兼⽤C.补其不⾜D.滋阴清热E.损其有余26、“壮⽔之主,以制阳光”是指:A.以阳中求阴之法调整阴阳偏衰B.以阴中求阳之法调整阴阳偏衰C.泻热之法,调整阳的偏盛D.以补阴之法,治疗阴虚阳亢之证E.以补阳之法,治疗阴虚阳亢之证27、治疗阴偏衰时。
第九章肠杆菌科细菌第九章肠杆菌科细菌第⼀节概述⼀、肠杆菌科细菌:是⼀群⽣物学特性相似,常寄居于⼈和动物肠道中的⾰兰阴性杆菌。
随⼈和动物粪便排出⽽⼴泛分布于⽔、⼟壤和腐物中。
⼤多数肠杆菌为肠道的正常菌群,但当宿主免疫⼒低下或细菌侵⼊肠道以外部位时,可成为条件致病菌⽽引起疾病,可导致全⾝多处部位感染。
少数肠道杆菌为致病菌,如伤寒沙门菌、痢疾志贺菌、致病性⼤肠埃希菌等均可使⼈患某些肠道传染病。
*、肠道菌科的种类繁多,依据⽣化反应、抗原构造及DNA同源性进⾏分类,⽬前⾄少有30个菌株、120多个菌种。
⼆、肠杆菌科细菌的共同⽣物学特性:①、形态与结构:肠杆菌均为⾰兰阴性菌,⼤⼩约(1—3)µm×(0.3—1)µm,多数有周⾝鞭⽑,能运动。
致病菌多有菌⽑,少数有荚膜或微荚膜,不形成芽胞。
②、培养特性:营养要求不⾼,培养温度为37℃。
在普通琼脂培养基上⽣长良好,形成直径约2—3毫⽶中等⼤⼩、湿润、灰⽩⾊光滑性菌落。
③、抗原构造:主要有3种:⑴、菌体(O)抗原:为细胞壁的脂多糖,耐热,100℃数⼩时不被破坏,具有属、种特性,其特异性取决于脂多糖分⼦末端重复结构特异多糖链糖残基种类和排列。
长期⼈⼯培养后容易失去O抗原,菌落为粗糙型(R),因此菌落可发⽣S—R变异。
⑵、鞭⽑(H)变异:为鞭⽑蛋⽩质,不耐热,60℃30分⼦即可被破坏,其特异性取决于多台脸上氨基酸的排列顺序和空间构造,失去鞭⽑后H抗原消失,O抗原外露,为H-O变异。
⑶、微荚膜或包膜抗原:位于O抗原外围,可阻⽌O抗体与抗原结合,为多糖类物质,不耐热,60℃30分钟可被去除,重要的有⼤肠埃希菌K抗原、克雷伯菌K抗原、沙门菌Vi抗原等。
④、抵抗⼒:肠杆菌科细菌在⾃然界中⽣存能⼒最强,在⽔、粪便中可⽣存较长时间,与疾病的流⾏有⼀定关系。
对理化因素的抵抗⼒不强,60℃30分钟即可被杀死,易被⼀般化学消毒剂杀灭,常⽤氯消毒饮⽔。
第⼆节埃希菌属1、埃希菌属有5个种,其中⼤肠埃希菌是最常见的临床肠道分离菌,影最长是有Escherichia 从⼈粪便中发现⽽得名,即⼤肠杆菌。
防治原则第九章防治原则第一节预防一、学习要点(一)重点.预防、养生、未病先防、既病防变的概念.预防的内容及基本原则(二)难点.养生以增强正气、防止病邪侵害的方法.预防与养生的关系二、知识点精析(一)防治原则概念(二)预防与养生的概念及其关系.预防.养生.预防与养生的关系一是概念不同:二是内容不同:三是方法不同:(三)预防的内容预防的内容未病先防既病防变.未病先防概念未病先防的主要措施养生以增强正气防止病邪侵害()养生以增强正气①顺应自然②养性调神一是要注意避免来自内外环境的不良刺激二是要提高人体自身心理的调摄能力。
③护肾保精④体魄锻炼形体锻炼的要点有三运动量要适度要因人而宜做到“形劳而不倦”要循序渐进运动量由小到大要持之以恒方能收效⑤调摄饮食⑥针灸、推拿、药物调养()防止病邪侵害避其邪气药物预防.既病防变概念既病防变的主要措施早期诊治防止传变()早期诊治()防止传变①阻截病传途径:②先安未受邪之地:第二节治则一、学习要点(一)重点.治则、治法、治病求本的概念.正治与反治、治标与治本、扶正与祛邪、调整阴阳、三因制宜治则(二)难点.治则、治法的关系.“标本”之“本”与“治病求本”之“本”的不同.阴阳互制的补虚方法与阴阳互制的补虚方法.扶正与祛邪的关系及运用二、知识点精析(一)治则、治法的概念及其关系.治则概念.治法()概念()治法的层次性治疗大法治疗方法治疗措施.治则与治法的关系(二)治病求本是中医学治病的主导思想.概念.治病求本的“本”的涵义(三)治则的基本内容治则的基本内容正治与反治治标与治本扶正与祛邪调整阴阳调理精气血津液三因制宜.正治与反治()正治①概念②适应证③正治的主要内容寒者热之热者寒之虚则补之实则泻之()反治②适应证①概念③反治的主要内容热因热用寒因寒用塞因塞用通因通用()正治与反治的关系.治标与治本()标本概念的相对性病机与症状而言病机为本症状是标疾病先后言旧病、原发病为本新病、继发病是标病位而言脏腑精气病为本肌表经络病为标等邪正而言正气为本邪气为标()治病求本之本与标本之本的区别治病求本之本标本之本()治标与治本治则的应用①缓则治本②急则治标③标本兼治.扶正与祛邪()扶正与祛邪的概念①扶正概念适应证②祛邪概念适应证③扶正与祛邪的关系区别:一是概念不同:二是适应证不同:联系:()扶正与祛邪的运用①扶正与祛邪的运用原则把握先后主次:对虚实错杂证据虚实的主次与缓急决定扶正祛邪运用的先后与主次攻补应用合理:即扶正用于虚证祛邪用于实证扶正不留邪祛邪不伤正。
第九章防治原则【典型试题】一、选择题(一)A型题1.中医养生学认为探索衰老机制的中心环节是:A.肾中精气的盛衰B.心肺的功能状态C.脾胃运化功能的强弱D.肝肾精血互化的状态E.肾中精气的盛衰和脾的功能状态2.下列不属于顺应自然养生的是( )A.用寒远寒,用热远热B.春夏养阳、秋冬养阴C.顺应四时调摄D.昼夜晨昏调养E.起居有常3.下列何项非中医饮食养生所提倡:A.药膳保健B.注意饮食卫生C.提倡饮食有节D.克服饮食偏嗜E.强调高营养饮食4.对疾病力求早期诊断、早期治疗的目的:A.提高治愈率B.尽早确立治疗方法C.提高诊断的正确率D.中止其病情的发展变化E.以上均不是5.下列不属于既病防变方法的是( )A.人工免疫B.早期诊断C.早期治疗D.先安未受邪之地E.阻截病传途径6.不属于治则的是:A.治病求本B.扶正祛邪C.调理气血D.活血化瘀E.调治脏腑7.“见肝之病,当先实脾”的治疗原则当属:A.早治防变B.治病求本C.调理脏腑D.调理气血E.三因制宜8.下列何项属正治法则:A.标本兼治B.塞因塞用C.寒者热之D.因人制宜E.寒因寒用9.下列何项非属逆治法则:A.热因热用B.寒者热之C.热者寒之D.虚则补之E.实则泻之10.下列何项属反治法则( )A.实则泻之B.通因通用C.虚则补之D.培土生金E.滋水涵木11.下列何项不属从治法则( )A.寒因寒用B.热因热用C.通因通用D.热者寒之E.寒因寒用12.“阴中求阳”的治疗方法是指:A.在扶阳剂中适当佐以滋阴药B.滋阴剂中适当佐以扶阳药C.在温阳散寒同时佐以扶阳D.在清泻阳热同时佐以滋阴E.以上皆是13.“壮水之主,以制阳光”指( )A.阴中求阳B.阳中求阴C.阳病治阴D.阴病治阳E.治寒以热14.攻补兼施治则适用于何证:A.虚证B.真实假虚证C.实证D.真虚假实证E.虚实夹杂证15.真实假虚证的治疗原则应是:A.祛邪兼扶正B.扶正兼祛邪C.先祛邪后扶正D‘单独祛邪 E.先扶正后祛邪16.真虚假实证的治疗原则应是:A.单独祛邪B.单独扶正C.先扶正后祛邪D.扶正兼祛邪E.祛邪扶正并重17.“通因通用”适用于下列哪种病证:A.脾虚泄泻B.肾虚泄泻C.食积泄泻D.气虚泄泻E.寒湿泄泻18.“塞因塞用”不适用于下列哪种病证:A.脾虚腹胀B.血枯经闭C.肾虚尿闭D.气郁腹胀E.阴虚便秘19.阴中求阳的治疗方法是指:A.在扶阳剂中适当佐以滋阴药 D.在滋阴剂中适当佐以扶阳药 C.温阳散寒同时佐以扶阳 D.充分滋阴的基础上配以补阳剂 E.以上皆不是20.阴病治阳适用于下列何证:A.实热证B.实寒证C.阴阳两虚D.虚寒证E.虚热证21.“壮水之主,以制阳光”指:A.阴中求阳B.阳中求阴C.阳病治阴D.阴病治阳E.阴阳双补22.下列非调理脏腑治则的是:A.用寒远寒,用热远热B.实则泻腑,虚则补脏C.脏病治腑D.虚则补其母,实则泻其子E. 腑病治脏23.素体阳虚又感受寒邪的患者,治以助阳解表法,应属于:A.先治其标B.先治其本C.标本兼治D.虚则补之E.以上皆不是24.血虚证,临床多从何脏腑论治:A.肝胃B.脾胃C.肝肾D.肝胆E.肝胃25.骨和髓之病变,多从何脏论治:A.心B.肺C.脾D.肝E.肾26.单纯的气血证常从何脏论治:A.心肝肺B.肝肾C.心肝肾D.心肾E.肺脾肾27.水湿痰饮多从何脏论治:A.心肾B.肺脾肾C.心脾肝肾D.肺肝脾肾E.心肝脾肺肾28.气滞宜( )A.益气B.活血C.降逆D.行气E. 补气29.亡阳的主要原因是机体内的阳气大量亡失,治宜:A.滋阴制阳B.扶阳消阴C.回阳救逆D.救阴固脱E.阴中求阳30.“老年慎泻,少年慎补”是根据……而确定的用药原则( )A.因时制宜B.因地制宜C.因人制宜D.标本同治E.治病求本(二)B型题A.静功锻炼,注意保津养阴B.运动适度,注意养阳C.户外动形锻炼,注意养阳D.晨炼必待日光,注意敛阳护阴,以养藏为本E.以上皆宜1.春季养生活动最宜:2.秋季养生活动最宜;A.表寒证运用温热的方药B.里热证采用辛凉清里的方药C.阳气虚衰运用扶阳益气的方药D.瘀血证采用活血化瘀的方药E.里寒证运用辛热温里的方药3.上述何项属虚则补之的具体运用:4.上述何项属实则泻之的具体运用:A.补益心阳B.补养心气C.清心泻火D.活血祛瘀E.补养心血5.心阳不足者,法宜:6.心脉瘀阻者,法宜:7.心火炽盛者,法宜:A.脾不统血B.脾气下陷C.脾虚湿阻D.脾虚水肿E.脾虚带下8.健脾利水之法适用于:9.益气升提之法适用于:A.滋养肝阴B.补养肝血C.清降肝火D.疏肝理气E.滋养肝肾、平肝熄风潜阳10.肝阳上亢化风者,治宜:11.肝阴不足者,治宜:A.热者寒之B.寒者热之C.热因热用D.塞因塞用E.通因通用12.用消导积滞的方法治疗腹泄病证,其治则当属:13.用温热性质的方药治疗寒证的方法,其治则当属:14.用温热性质的药物治疗阴盛格阳病证,其治则当属:A.寒者热之B.热者寒之C.阳病治阴D.阴病治阳E.阳中求阴15.治疗阴虚阳亢的病证,应采用的治则是:16.治疗阳虚阴盛的病证,应采用的治则是:A.热病见热象B.寒病见热象C.阴虚见热象D.热病见寒象E.寒病见寒象17.适用“寒者热之”治则的是:18.适用“热因热用”治则的是:19.适用“阳病治阴”治则的是:A.阳虚阴盛,格阳于外的真寒假热证B.里热盛极,格阴于外的真热假寒证C.瘀血内阻所致的出血证D.中气不足所致的脘腹胀满E.实热壅积的阳明腑实证20.“通因通用”的治则适用于:21.“塞因塞用”的治则适用于:22.“寒因寒用”的治则适用于:A.行气开郁B.开窍通闭C.降逆和胃D.益气固脱E.益气升提23.气闭者,治宜:24.脾气下陷者,治宜:A.活血化瘀B.温经散寒C.清热补气D.益气活血25.血瘀者,治宜:26.血寒者,治宜:A.补髓填精B.补益肾气以摄精C.疏利精气D.通络散结27.小儿五迟者,治宜:28.男子滑精、早泄者,治宜:A.补气填精B.疏利精气C.益气摄津D.补血养津29.气滞精阻者,治当:30.津血亏少者,治当:A.单纯扶正B.单纯祛邪C.扶正兼祛邪D.祛邪兼扶正E.扶正祛邪并重31.正虚邪不盛,且以正虚为矛盾主要方面的病证,应采用何种治则:32.邪盛较重急的虚实夹杂证,应采用何种治则:A.真实假虚B.虚实夹杂且微虚微实C.虚实夹杂且以正虚为主D.邪实正未衰E.虚实夹杂且甚虚甚实,病邪胶固不易扩散33.扶正兼祛邪的治则,适用于:34.先祛邪后扶正的治则,适用于:A.因人制宜B.因地制宜C.因时制宜D.既病防变E.未病先防35.“用温远温”此属于:36.“见肝之病,当先实脾”此属于:37.“亡血家不可发汗”此属于:A.春季B.夏季C.长夏D.秋季E.冬季38.临床治疗时应慎用寒性药物的季节是:39.临床治疗时应慎用热性药物的季节是:40.临床治疗时应慎用滋腻药物的季节是:(三)D型题1.以热治热适用于:A.阳气虚极,浮越于外B.阳热偏盛C.里热盛极,格阴于外D.真寒假热证E.真热假寒证2.以寒治寒适用于:A.阴寒偏盛B.里热盛极,格阴于外C.真热假寒证D.阴寒内盛,格阳于外E.真寒假热证3.塞因塞用适用于:A.大便粘滞不爽B.少腹胀满窜痛C.腹胀硬满不减D.脾气虚运化无力E.腹部胀满时减4.通因通用适用于A.肾阳虚损B.膀胱湿热C.尿频清长D.尿频、热痛E.夜间尿多、遗尿(四)X型题1.养生原则确立的基础是:A.对病因与发病条件的研究B.对人体生长壮老已生命规律的研究C.预防疾病的实践总结D.对衰老机制认识的不断深化E.延缓衰老的养生实践2.动形养生可达到:A.促进血液流畅B.舒筋活络C.调节情志变化D.怡神、静神E.协调脏腑功能活动3.移情易性的内容应包括:A.排遣情思B.改变其错误认识C.改变内心虚恋的指向性D.改变不良情绪和生活习惯E.使不良情绪得以适度宣泄4.克服饮食偏嗜包括:A.防止饮食不洁B.食能以时C.克服饮食偏热偏寒D.药食结合E.避免五味偏嗜5.调补何脏是药物养生的中心环节:A.肝B.脾C.心D.肺E.肾6.养静藏神之机制与下列何项有关:A.心的生理特性B.真气状态C.肝的生理特性D.宗气的状态E.肾的生理特性7.药膳的主要特点及运用要求是:A.以药为主B.以食为主C.药食结合D.因时制宜E.辨证施膳8.下列宜先治其标的病证是:A.抽搐B.大出血不止者C.慢性病又伴外感者D.食积所致泄泻者E.尿闭9.“寒因寒用”适用于:A.寒热错杂证B.真热假寒证C.阳偏盛的实热证D.真寒假热证E.热厥证10.“热因热用”适用于:A.真寒假热证B.寒热错杂证C.真热假寒证D.格阳证E.阴偏盛之实寒证11.“塞因塞用”适用于:A.阳明腑实证B.气郁腹胀C.阴虚便秘D.血枯经闭E.食滞腹胀12.“通因通用”适用于:A.脾虚泄泻B.食滞泄泻C.瘀血崩漏D.肾虚泄泻E.气虚泄泻13.从治法适用于:A.脾虚腹胀B.肾虚癃闭C.肺虚多汗D.瘀血所致的崩漏E.格阳证14.扶正单独使用适用于:A.纯虚证B.虚实夹杂证C.纯实证D.真虚假实证E.真热假寒证15.下列情况应先补后攻的是:A.真实假虚证B.虚实夹杂而正虚不耐攻之证C.真虚假实之证D.虚实皆甚而病邪胶痼不易扩散之证E.以上情况皆可运用16.“因人制宜”主要根据人……等不同特点来考虑治疗用药:A.饮食偏嗜B.性别C.劳逸损伤D.年龄·E.体质17.下列属于因时制宜范畴的是:A.夏季慎用温热B.冬季慎用寒凉C.暑邪致病应解暑化湿D.“春不用桂枝”E.“夏不用麻黄”18.临床治疗时,应慎用寒凉药物的季节是:A.春B.夏C.长夏D.秋E.冬19.中医的基本治则,主要有:A.正治与反治B.治标与治本C.扶正与祛邪D.调整阴阳E.三因制宜20.中医养生的主要作用为:A.增强体质B.预防疾病C.增强心理调摄能力D.延缓衰老E.促进病体康复21.阴阳互济调补阴阳的方法,包括:A.阳病治阴B.阴病治阳C.阳中求阴D.阴中求阳E.阴阳并补22.推拿是中医养生方法之一,其作用机理为:A.纠正解剖位置的异常B.调整生物信息C.改变系统功能D.发挥物理热效应E.通过经络系统感应传导、调节机能23.中医养生学方法众多,其基本养生观念有( )A.调饮食B.慎起居C.适寒温D.食补剂E.和喜怒24.从治适应于( )A.脾虚腹胀B.肾虚癃闭C.肺虚多汗D.瘀血所致的崩漏E.格阳证25.中医“治未病”思想主要指( )A.锻炼身体B.药物预防C.未病先防D.既病防变E.起居有常26.以下何项应先治疗标证( )A.食滞泄泻B.血虚经闭C.肝病膨胀D.肝病吐血E.湿滞泄泻27.属损其有余的治疗方法是( )A.清泻阳热的方法B.滋阴法C.温散阴寒法D.益气回阳固脱E.补阳法二、填空题1.《素问·四气调神大论篇》:“春夏养______,秋冬养______”。