异常血压的评估及护理

血压的评估护理及测量血压血压的方法血压是血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。

血压的计量单位为毫米汞柱（mmHg）评估1正常血压：在安静状态下，正常成人血压范围：收缩压90-139mmHg 舒张压60-89mmHg,脉压差30-40mmHg.2 异常血压;高血压；收缩压在140mmHg或以上，舒张压在90mmHg或以上。

低血压：收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg.异常血压的护理病人血压较高时，应让其卧床休息，按医嘱给予降压药物。

病人血压过低时，应迅速安置病人平卧位，并作应急处理。

上肢血压测量法1选取体位：取坐位或仰卧位。

选择测量部位及方法。

被测肢体和心脏处于同一水平，坐位时，肱动脉平第四肋软骨，仰卧时肱动脉平腋中线。

2缠袖带：卷衣袖，露上臂，申肘、掌心朝上。

放妥血压计，开启汞槽开关，驱尽袖带内空气，将袖带平整地缠于上臂中部，袖带下缘距肘窝2~3cm，松紧度以放入一指为宜。

3测血压：戴听诊器，胸件置于肱动脉搏动处、，用手固定，关闭气门，充足至肱动脉搏动音消失再升高20~30mmHg,以每秒钟4mmHg 的速度放气，使汞柱缓慢下降。

视线平看汞柱所指刻度，当闻及第一声搏动音时，汞柱所指刻度为收缩压；当汞柱突然变弱或消失时，汞柱所指刻度为舒张压。

4整理归纳：测量后，解袖带，排尽袖带内余气，关闭气门，整理袖带平放于盒内。

将血压计盖向右倾45度，使汞回流汞槽内，关闭汞槽开关，平衡放置。

记录血压值;用分数式记录收缩压/舒张压mmHg口述血压值先读收缩压后读舒张压注意事项：当发现血压听不清或异常时，应重复测量。

先将袖带内气体驱尽，是汞柱降至“0”点稍等片刻再行第二次测量。

一般连测2-3次，取其最低值。

舒张压的变音和消失音之间有差异时，可记录两个读数，即变音、消失音数值，如：170/90-40mmHg.影响血压上升的原因；1袖带太松2袖带太窄3肱动脉低于心脏4寒冷、老人5刚剧烈运动影响血压下降的原因;1袖带太紧2袖带太宽3肱动脉高于心脏4 高温、婴幼儿。

血压的评估及测量方法一、血压的评估（一）血压的概念1、血压：是指在血管内流动的血液对血管壁的侧压力。

一般临床上所谓的血压是动脉血压2、收缩压：当心室收缩时，血液对动脉管壁的侧压力最高，称为收缩压。

3、舒张压：当心室舒张时，动脉管壁弹性回缩，血液对动脉管壁的侧压力降至最低，称为舒张压。

4、脉压收缩压与舒张压之差称为脉压。

（二）正常血压的观察及生理性变化1、血压正常值：血压一般以肱动脉血压为标准。

在安静状态下，正常人收缩压为90~139mmHg（12~18.5kPa），舒张压力为60~89mmHg（8~11.8kPa），脉压为30~40mmHg（4~5.3kPa）。

2、生理性变化（1）年龄：动脉血压随年龄的增长而逐渐增高，新生儿血压最低，儿童血压比成人低。

（2）性别：同龄女性血压比男性偏低，但更年期后，女性血压逐渐增高，与男性差别较少。

（3）昼夜与睡眠：一天中，清晨血压一般最低，傍晚血压最高，夜间睡眠血压降低，如过度劳累或睡眠不佳，血压稍有升高。

（4）环境：在寒冷刺激下，血压可略升高；在高温环境中，血压可略下降。

（5）部位：因左右肱动脉解剖位置的关系，一般右上肢血压高于左上肢，因股动脉的管径较肱动脉粗，血流量多，故下肢血压比上肢高。

（6）其他：紧张、恐惧、害怕、兴奋及疼痛等精神状态的改变，均可致血压升高。

此外，吸烟、饮酒、盐摄入过多及药物等也会影响血压值。

二、异常血压（一）异常血压的观察1、高血压：成人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，称为高血压。

2、低血压：成人血压低于90/60~50mmHg(12/8~6.65kPa)称为低血压。

常见于大量失血、休克、急性心力衰竭病人。

3、脉压的变化脉压增大：见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等病人；脉压减小：见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄等病人。

（二）异常血压的护理1、发现血压异常时，应保持镇静，与病人基础血压对照后，给予解释、安慰。

护士测试：血压的评估和护理一、血压的评估（一）血压的概念1.血压：是指在血管内流动的血液对血管壁的侧压力。

2.收缩压：当心室收缩时，血液对动脉管壁的侧压力，称为收缩压。

3.舒张压：当心室舒张时，动脉管壁弹性回缩，血液对动脉管壁的侧压力降至最低，称为舒张压。

4.脉压：收缩压与舒张压之差称为脉压。

（二）正常血压的观察及生理性变化1.血压正常值正常成人安静时，收缩压为90～139mmHg（12～18.5kPa），舒张压为60～89mmHg（8～11.8kPa），脉压为30～40mmHg（4～5.3kPa）。

2.生理性变化（1）年龄：血压随年龄的增长而增高，小儿血压比成年人低。

（2）性别：同龄女性比男性偏低。

（3）昼夜：睡眠的影响：清晨最低，傍晚高；休息和睡眠不佳时，血压稍增高。

（4）环境：寒冷环境中，血压可增高；高热环境中，血压可以下降。

40岁以后每增加10岁。

中年以前女子血压比男子低，约8mmHg左右。

（5）部位：右上肢血压高于左上肢，下肢血压高于上肢。

在精神紧张、兴奋、运动时，收缩压可增高，舒张压无明显变化。

收缩压升高8mmHg.（6）其他：紧张、恐惧、害怕、兴奋及疼痛等精神状态的改变，均可导致血压升高。

二、异常血压医学教育|网整理（一）异常血压的观察1.高血压收缩压>140mmHg和（或）舒张压>90mmHg. 2.低血压收缩压低于90mmHg，舒张压低于60/50mmHg. 3.脉压变化脉压增大见于主动脉瓣关闭不全、动脉硬化等；脉压减少见于心包积液、主动脉瓣狭窄等。

（二）异常血压的护理1.发现血压异常时，应保持镇静。

2.密切观察血压及其他病情变化，做好记录。

3.病人血压过高，应卧床休息。

血压过低，应迅速平卧位，及时报告医生，作相应处理。

三、测量方法（一）血压计的种类（二）血压测量的方法测量部位：常用部位有上肢肱动脉、下肢股动脉。

1.测量前①测量血压时患者须在安静状态下，运动后需休息20～30min，②检查血压计。

异常血压的评估及护理高血压和低血压是常见的健康问题，对身体健康造成严重的影响。

本文将讨论如何评估异常血压，并提供相关的护理建议。

一、高血压的评估及护理高血压是指持续性的收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

在评估高血压时，首先要进行详细的病史询问和体格检查，包括测量血压、心率、体重、腰围等指标。

同时，还需进行相关的实验室检查，如血液生化、尿常规、心电图等，以便了解病情和制定相应的治疗方案。

针对高血压患者的护理重点在于控制血压、预防并发症，并改善生活方式。

首先，患者需要合理的饮食，控制盐的摄入量，增加蔬菜水果的摄入，避免高脂肪、高糖、高胆固醇的食物。

其次，要适量运动，保持适当的体重，戒烟限酒，避免过度劳累，保持心理健康。

同时，患者需要遵医嘱进行药物治疗，定期复诊监测血压，避免突然停药，注意药物的副作用。

二、低血压的评估及护理低血压是指收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg。

在评估低血压时，同样需要进行详细的病史询问和体格检查，包括测量血压、心率、体重、查找可能的出血点等。

此外，还需要关注患者的饮食习惯、排尿情况、药物使用等因素。

针对低血压患者的护理重点在于增加血容量、提高血压，防止发生意外。

患者可采取以下措施：增加盐的摄入量，多饮水，保持体位的改变，如起床缓慢、避免长时间站立等；适当运动，增强体力，改善循环系统功能；避免过度劳累、饮酒、吸烟等不良习惯。

如果患者存在明显的低血压症状，如头晕、乏力、出汗等，应及时就医，接受专业治疗。

综上所述，异常血压的评估及护理对于维护身体健康至关重要。

通过科学的评估和有效的护理措施，可以有效预防和控制血压异常带来的健康问题，提高生活质量，延长寿命。

因此，患者和家属应加强健康知识的学习，积极配合医护人员的治疗建议，共同抵抗异常血压的困扰，保持身体健康。