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理论课教案授课章节第八章生命体征的评估与护理授课对象护理学本科生授课时数6学时授课时间第三学年秋季学期授课地点教学楼多媒体教室教学目的与要求1.描述影响生命体征的因素2.说出正常值、解释稽留热、弛张热、间歇热3.评估生命体征的异常，对异常的病人制定护理计划、实施护理4.正确的技术测量T、P、R、BP教学重点与难点重点：生命体征正常和异常的判断及异常的护理，T、P、R、Bp的测量方法。
难点：对生命体征异常者进行有效的护理。
教学方法启发式教学、互动式教学，在复习相关知识的基础上，进行讲授。
教具多媒体教学课件、录像光盘、生命体征测量用物教学步骤1.介绍教学目标 5分钟2.评估T、P、R、BP，介绍正常值及异常反应 120分钟3.对异常病人护理措施 105分钟4.小结及布置思考题 10分钟思考题或作业1.生命体征的测量意义？2.生命体征的正常值？3.高热病人的护理？外文词汇Body temperature radiation evaporatron constant fever remittent fever intermittent fever irregular fever m hytothermia mercury thermometer Fahrenheit thermometer教学法参考《新编护理学基础》姜安丽（上二医）《护理学基础》段磊（人卫《护理学基础》白继荣（协和）《基础看护技术》氏家幸子（日本）课后分析与小结讲稿讲授内容注解第八章生命体征的评估与护理第一节体温的评估与护理体温（body temperature）定义又称体核温度（core temperature），是指身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度。
一、正常体温及生理变化（一）体温的形成（二）产热与散热1．产热过程2．散热过程：辐射、传导、对流和蒸发（三）体温调节1．温度调节器2．体温调节中枢下丘脑前部：散热中枢后部：产热中枢（四）体温的生理变化1．正常体温2．生理变化（1）昼夜（2）年龄（3）性别（4）肌肉活动（5）药物二、异常体温的评估及护理（一）体温过高（hyperthermia）1.定义又称发热（fever）是指任何原因引起产热过多、散热减少、体温调节障碍、致热原作用于体温调节中枢使调定点上移而引起的调节性体温升高，并超过正常范围。
第9课生命体征的评估及护理【教师】展示体温的评估及护理（三）三、体温测量技术（一）体温计的种类与构造1. 水银体温计（图 9-2）水银体温计包括口表、肛表、腋表三种。
2. 电子体温计（图 9-3）采用电子感温探头测量体温，测得的温度值直接显示数字。
3. 可弃式体温计（图 9-4）此体温计含有对热敏感的化学指示单位，可随机体的温度而变色。
一次性使用。
4. 感温胶片是一种对温度敏感的胶片，放置于患者的前额或腹部，对比测量前后胶片的颜色变化，可推测患者的体温是否在正常范围之内。
（二）测量体温的方法【目的】（1）测量并判断患者的体温，协助临床诊断、治疗和护理。
（2）动态监测患者体温的变化，为诊断、治疗和护理提供依据。
【评估】（1）了解患者的诊断及目前的治疗情况。
（2）评估患者的年龄、性别、病情、意识状态及合作程度。
（3）询问患者测量前 30 分钟情绪是否稳定，有无剧烈运动，有无进食冷热饮料，有无冷热敷等影响体温的操作，如有上述情况应休息 30 分钟后再测量。
（4）根据测量方法，评估患者有无口腔疾患，上肢有无缺失或疾病，有无肛门疾病等。
【计划】1. 操作者准备着装整洁，洗手，戴口罩，根据患者的病情选择合适的测量方法，熟悉测量方法及注意事项。
2. 用物准备将已经检查并消毒好的体温计放入体温盒内（确保所有体温计完好无损，水银柱在 35℃以下），另备一个清洁容器（盛放测量后的体温计），消毒液浸泡的湿纱布，记录本，笔和带秒针的表。
3. 患者准备了解测量目的、方法、注意事项及配合要点，体位舒适，情绪稳定。
4. 环境准备整洁、宽敞、明亮，必要时屏风遮挡。
【实施】测量体温的操作步骤及要点说明见表 9-1。
【评价】（1）操作方法正确，测得体温值准确。
（2）与患者沟通有效，患者配合。
【注意事项】（1）测量体温前后，应清点体温计总数并检查体温计完好。
（2）评估患者时应注意询问患者有无影响体温测量的各种因素，如运动、进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等，若有上述情况应休息30 分钟后再测量。
![[课件]完整版基护-生命体征的评估与护理PPT](https://img.taocdn.com/s1/m/e9a6ceabd0d233d4b14e6950.png)
