血压的评估与护理课件
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《基础护理技术》电子书血压的观察及护理内容提要:理论知识一、正常血压与生理变化二、异常血压的评估及护理技能操作血压测量法一、正常血压及生理性变化1. 概念血压(blood prcssure.Bp)是血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。
一般所说的血压指动脉血圧,如无特别注明,均指胧动脉血压。
在一个心动周期中,动脉血压随着心室的收缩和舒张而发生规律性的波动。
在心室舒张末期,动脉血压下降达最低值称为舒张压(diastolic pressure);当心室收缩时,动脉血压上升达最高值称收缩压(systolic pressure);收缩压和舒张压之差为脉压(pulse pressure):在一个心动周期中,动脉血压的平均值称为平均动脉压(mean arterial pressure),约等于舒张压+1/3脉压差。
在循环系统中,足够的血液充盈是形成血压的前提,心脏射血和外周阻力是形成血压的基本因素,同时大动脉的弹性作用对血压形成具有重要作用。
动脉血压受每搏输出量、心率、夕卜周阻力、主动脉和大动脉管壁的弹性、循环血量和血管容积比例等因素的影响。
2. 正常血压以肱动脉血压为标准,成人安静状态下正常血压范用为:收缩压90〜139mmHg,舒张压60〜89mmHg,脉压30~40mmHg。
若收缩压120〜139mmHg、舒张压80〜89mmHg, 则为正常高值。
血压的il崔单位通常用亳米汞柱(mmHg)表示。
若用千帕(Kpa)表示,两者之间的换算关系为:lmmHg=0.133Kpa,lKpa=7.5mmHg。
3. 生理变化正常人的血压在一定范隔内波动,但可以保持相对的恒定来保证各器官和功能活动的正常进行。
在生理情况下,血压受诸多因素的影响,多以收缩压改变为主。
1. 年龄随着年龄增长血压呈逐渐增髙的趋势,但收缩压比舒张压升高更为显著。
2. 性别女性在更年期前,血压低于同龄男性;更年期后,血压升高,与男性差别较小。
3. 昼夜和睡眠大多数人的动脉血压呈''双邮双谷”的日节律,零晨2〜3时最低,上午6〜10时和下午4〜8时各有一个高峰,晚上8时后血压逐渐下降。