症见：大便不通，频转矢气，脘腹 痞满，腹痛拒按，按之则痛，甚或 潮热谵语，手足濈然汗出，舌苔黄 燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实。
2、热结旁流证。
症见：下利清水，色纯青，其气臭 秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口 舌干燥，脉滑实。
3、里热实证之热厥、痉病或发狂。
伤寒 由寒 邪传 化热 阳明 与肠 之腑 中燥
方解
芒硝：软坚通便，助大黄泻下
干姜：温中助阳，助附子散寒
——臣 人参、当归：益气养血
——佐
助附、干温补阳气——助阳先益气 防止硝、黄泻下伤正
甘草：益气补中，调和诸药 ——使
配
伍
❖ 此方中，温通、泻下、补益三法兼备 ，寓温补于攻下之中，温阳以祛寒，
特
攻下不伤正。
点 ❖ 制性取用——指方剂中通过药物的配
清水，脉实有力。
方解
大黄：泻热通便，荡涤肠胃实热
(实)
——君
芒硝：泻热通便，咸寒软坚以润燥
（燥）
——臣
枳实：下气消痞
（痞）
厚朴：行气宽中除满 （满）
——佐使
釜底抽薪：指用通导大便以泻去实热之 邪的方法，好比抽去锅底下燃烧着的柴草 ，以降低锅内温度一样，泛指寒下法。代 表方为大承气汤。
急下存阴：指用苦寒泻下药迅速通便泄 热，清除燥结以保存津液，防止痉厥变证 之法。代表方为大承气汤。
❖ 1次/日。清晨空腹服用。（温服之，平 旦服。）
❖ 大枣10枚煎汤送服。（先煮大枣肥者十 枚，取八合去滓，内药末。）
❖ 得快下利后，糜粥自养。
功用
攻逐水饮
主治
1、悬饮。症见：咳唾胸胁引痛，心下 痞硬胀满，干呕短气，头痛目眩， 或胸背掣痛不得息，舌苔滑，脉沉 弦。
2、水肿。症见：一身悉肿，尤以身半 以下为重，腹胀喘满，二便不利。
