儿童精神病学知识点

儿童及老年精神障碍1：什么是心理发育障碍？儿童出生以后的认知、情感、意志行为等心理活动，以及能力、性格等心理特征的发展过程被称之为心理发育。

因为各种有害因素使儿童的心理发育受到阻碍，心理的各个方面达不到相应年龄的水平，即为心理发育障碍。

心理发育障碍可分为三大类：第一类是以智力发育低下为主要临床特点的精神发育迟滞；第二类是以言语和语言、学校技能、运动技能等发育延迟为主要临床表现的特定性发育障碍；第三类是以孤独症为代表的广泛性发育障碍。

2：什么是精神发育迟滞？其病因有哪些？精神发育迟滞是一组起病于中枢神经系统发育成熟（18岁）以前，以智力发育低下和社会适应困难为临床特征的心理发育障碍。

1985至1990年对全国8个省市0至14岁儿童进行调查发现，农村患病率高于城市患病率，男孩患病率高于女孩患病率，轻度精神发育迟滞最多，占60.6%。

WHO将造成精神发育迟滞的病因分为十大类：①感染和中毒；②外伤和物理因素；③代谢障碍或营养不良；④大脑疾病（出生后的）；⑤由于不明的出生前因素和疾病；⑥染色体异常；⑦未成熟儿；⑧重性精神障碍；⑨心理社会剥夺；⑩其他和非特异性的病因。

目前已经明确的病因有以下几个方面：（1）产前损害：①遗传因素包括染色体异常，单基因遗传疾病、多基因遗传疾病、母子基因型不符。

②感染以母孕期以病毒感染为多见，在妊娠头3个月受到感染时对婴儿影响最为严重。

如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹、水痘、乙型肝炎等病毒，均可能导致胎儿损害，而引起死胎、流产、畸形和智力低下等。

风疹病毒可引起先天性白内障、心脏损害、耳聋、智力障碍。

巨细胞病毒感染胎儿，可产生小头畸形、脑积水、癫痫、脑性瘫痪、脉络膜视网膜炎和智力障碍。

母孕早期感染弓形体传染胎儿，可产生小头畸形、小眼球、白内障、脑钙化或智力障碍。

此外，宫内感染梅毒、艾滋病均可造成胎儿脑发育障碍。

③中毒：目前已证实孕期用药对胎儿有影响的药物种类较多，包括抗癌药、镇痛解热剂、抗癫痫药、磺胺药、抗精神病药、抗生素等。

儿童少年精神病学题库儿童少年精神病学题库是针对儿童和青少年精神病学的知识进行测试和评估的一种工具。

以下是一些儿童少年精神病学题库的参考内容，包括常见精神疾病、诊断标准和治疗方法等方面的知识。

1. 以下哪种是常见的儿童少年精神疾病？a) 注意力缺陷多动障碍 (ADHD)。

b) 抑郁症。

c) 自闭症谱系障碍 (ASD)。

d) 学习障碍。

e) 所有选项都正确。

2. 注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 的主要临床特征是什么？a) 注意力不集中。

b) 多动症状。

c) 冲动行为。

d) 所有选项都正确。

3. 下面哪个是孤独症 (Autism) 的典型特征？a) 社交互动障碍。

b) 语言和沟通障碍。

c) 回避眼神接触。

d) 所有选项都正确。

4. 儿童和青少年抑郁症的症状包括以下哪些？a) 持续的悲伤情绪。

b) 对日常活动失去兴趣。

c) 睡眠障碍。

d) 食欲改变。

e) 所有选项都正确。

5. 儿童和青少年焦虑障碍的临床表现是什么？a) 高度紧张和焦虑。

b) 过度的担忧和恐惧。

c) 身体不适症状，如头痛、胃痛等。

d) 避开可能引发焦虑的情境。

e) 所有选项都正确。

6. 进行儿童和青少年精神疾病的诊断通常需要依据哪些标准？a) 病史和临床观察。

b) 精神状态检查。

c) 医学检查和实验室检测。

d) 患者和家人的描述。

e) 所有选项都正确。

7. 儿童和青少年精神疾病的治疗方法包括以下哪些？a) 药物治疗。

b) 心理治疗，如认知行为疗法 (CBT)。

c) 家庭治疗。

d) 物理治疗。

e) 所有选项都正确。

8. 注意力缺陷多动障碍的常见治疗方法是什么？a) 药物治疗，如甲基苯丙胺 (MPH)。

b) 认知行为疗法 (CBT)。

c) 校内支持和适应措施。

d) 所有选项都正确。

9. 对于儿童和青少年精神疾病的监测和干预，以下哪些角色和机构通常参与？a) 儿科医生。

b) 心理学家和精神病学家。

c) 学校。

d) 家庭。

e) 所有选项都正确。

医疗卫生基本概念系列——
儿童精神病学
医疗卫生是人类文明之一，
尤其是在抗击非典和新冠疫情中，东方传统医学起了决定性的治疗作用。

本文提供对医疗卫生行业基本概念
“儿童精神病学”
的解读，以供大家了解。

儿童精神病学
研究儿童时期精神疾病的临床医学。

一般限于15岁以下。

儿童时期，个体的生理和心理活动处于生长发育阶段，精神疾患的病理过程、临床表现及治疗措施都不同于成人。

就像儿科从成人内科分离出来一样，儿童精神病学已发展成一个独立分支。

儿童时期精神病患的分类，尚无统一意见。

一方面可用临床精神病学的分类；另一方面，列出多种儿童的特殊症状，如言语、学习、睡眠、饮食及运动等障碍。

这些特殊症状可能是发育过程中的暂时现象，如症状明显或迁延持久则成病态，需及时治疗。

可表现为口吃、缄默、语言发育迟缓、抽动症、梦魇与夜惊、梦游、神经性压食、神经性呕吐、异食癖、遗尿、多动综合征、冲动症、攻击症、孤僻与迟钝、恐惧和胆怯、顽固性习惯、进气、发作及脾气爆发(temper tantrum)等。

儿童时期精神分裂症和躁狂抑郁症较少见，特征是症
状单一，内容简单。

随着年龄的增长逐步接近成人。

儿童期尚有特殊的以与外界接触障碍为特征的婴孤独症(infantile autism)。

儿童精神疾患的治疗，一般以病因治疗、心理治疗、家庭治疗和行为指导为主。

儿童精神病学精神病这个词比较陌生，但是如果我们换成“心理问题”“心理障碍”这样的词，大家应该就比较熟悉了。

儿童精神病学就是研究儿童心理问题的一门学科。

每个孩子都是独特的个体，他们的思维方式、性格特点、行为习惯以及情绪表达都有所不同。

但是如果孩子长时间表现出一些与正常行为差异较大的表现，比如经常情绪低落、暴躁易怒、学习成绩下降、常常胡言乱语、听不懂别人的情感等等，这些都可能是心理障碍的表现。

在孩子身上，心理障碍如果没有得到及时的治疗，会引起孩子的身心健康问题，严重的会影响孩子的整个成长过程。

而对于那些需加入特别教育的孩子，及时治疗心理障碍更显得至关重要。

儿童精神病学的治疗方法同成人精神病学的治疗方法并没有太大的不同，但是由于儿童的身体还在成长发育过程中，有些治疗方法可能不能直接应用于儿童身上，还需要针对孩子的身体条件进行调整。

常用的儿童心理治疗方法包括情感代替法、行为技能法以及认知疗法等。

如情感代替法可以帮助孩子更好地认识并表达自己的情感，行为技能法则能帮助孩子培养良好的行为习惯，认知疗法则可以从认知层面消除孩子的不适感。

儿童精神病学更注重的是通过家庭、个体和社会多方面的治疗方式来治愈孩子的心理问题。

比如教育孩子学会表达自己的情感，鼓励孩子更多地接触和参与到社交交往中，从而提高孩子的行为和思考能力，以及协调父母和老师的合作，共同为孩子打造一个安全、愉快、学习氛围多元的成长环境。

总而言之，心理障碍不是一种与生俱来的先天病，它很大程度上是在孩子的成长过程中所产生的心理问题。

虽然我们不能完全保证每个孩子都不会产生任何心理问题，但我们可以通过适当的儿童精神病学治疗方法为孩子提供更良性的心理环境，使孩子成长得更加健康快乐。

儿童精神病学是研究儿童和青少年心理健康问题的专业领域。

它关注儿童发展过程中出现的心理、情绪和行为异常，以及这些异常对儿童日常生活、学习和社交功能的影响。

儿童精神病学的主要任务是对儿童和青少年的精神疾病进行诊断、治疗和预防。

这包括了对儿童的注意力缺陷多动障碍（ADHD）、自闭症谱系障碍、情绪障碍（如抑郁症和焦虑症）、行为障碍（如行为障碍和进食障碍）等问题的评估和干预。

儿童精神病学发展的基本原则是以儿童的利益为重，注重儿童心理健康问题的早期发现、早期干预和治疗，以保障儿童的健康成长。

在实践中，儿童精神病学医生通常会采用多种方法，包括心理评估、行为疗法、药物治疗和家庭治疗等，以帮助儿童克服心理问题，并提供适当的支持和康复服务。

对于儿童精神疾病问题，家长、教师、医生和社会各界都应尊重科学知识，关注儿童的心理健康需求，提供支持和帮助，并加强宣传教育，增加社会对儿童精神健康问题的认知和关心。

总之，儿童精神病学是关注儿童和青少年的心理健康问题的专业领域，旨在诊断、治疗和预防儿童的精神疾病，并提供早期干预和支持。

它需要综合运用多种方法和资源，以确保儿童健康成长。