消渴病的辨证施护

消渴病中医辨证护理常规消渴病是以多尿、多饮、多食、形体消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的病症。

病机为禀赋不足，阴虚燥热，多与血瘀密切相关。

病位主要在肺、胃、肾。

主要指西医糖尿病。

一、护理常规【临床表现】典型症状为多尿、多饮、多食和消瘦，简称三多一少。

病久常并发眩晕，肺痨、胸痹、中风、雀目、疮痈等。

严重者可见烦渴，头痛，呕吐，呼吸短促，甚或昏迷厥脱危象。

【临证护理】1、做好病情观察，观察神志、血压、视力、舌脉、皮肤、口渴程度，进食量，血糖变化。

必要时记录24小时出入量；每周测体重。

2、口渴时可用鲜芦根或天花粉煎水代茶饮，大便干结时可用大黄，玄参泡水服或指压长强，大横等穴。

3、多食者可食新鲜蔬菜以增加饱腹感，宜食山药、木耳等益气养阴食品，适当增加运动量。

4、多尿，腰膝酸软者可用艾灸肾俞，关元，三阴交等穴。

5、注意用眼卫生，指导足部保健按摩穴位及方法，保持口腔、皮肤、会阴及足部卫生，防止感染。

【饮食护理】1、根据患者身高，体重，年龄，体力活动程度，计算出每日的总热量，三大营养物质的供应量。

2、注意饮食调护，平衡膳食，忌肥甘厚味之品，定时定量进餐。

【用药护理】1、严格按医嘱用药，观察用药后反应。

2、胰岛素治疗者指导其胰岛素注射方法、存储方法、注射部位及不良反应。

3、中药汤剂宜偏温凉服用。

阴阳两虚患者宜温服。

【并发症护理】1、酮症：如出现神昏、烦躁不安、呼吸有烂苹果味、呼吸深快、血压下降、肢冷、脉微欲绝时，及时报告医师，紧急配合处理。

2、低血糖：如出现大汗淋漓、饥饿、心悸、头晕等，及时给予糖果、饼干、果汁等口服或静脉推注50%GS，监测血糖。

【健康指导】1、调畅情志，增强与慢性疾病作斗争的信心，保持乐观情绪。

2、坚持饮食、运动疗法，根据病情，选择适当运动方式3、遵医嘱用药，定期病情监测。

外出时携带诊疗卡及糖果、饼干。

4、慎起居，避免疲劳，顺应四时变化增减衣物，保持口腔、会阴等清洁卫生，注意足部自我按摩保健。

消渴病中医护理方案•相关推荐消渴病中医护理方案为了确保工作或事情能有条不紊地开展，往往需要预先制定好方案，方案指的是为某一次行动所制定的计划类文书。

我们应该怎么制定方案呢？下面是小编整理的消渴病中医护理方案，仅供参考，大家一起来看看吧。

一、常见证候要点（一）气虚血瘀证：肢体麻木，如有蚁行感，肢末时痛，多呈刺痛，下肢为主，入夜痛甚；气短乏力，神疲倦怠，自汗畏风，易于感冒，舌质淡暗，或有瘀点，苔薄白。

（二）阴虚血瘀证：肢体麻木，腿足挛急，酸胀疼痛，或小腿抽搐，夜间为甚，或灼热疼痛，五心烦热，失眠多梦，皮肤干燥，腰膝酸软，头晕耳鸣；口干不欲饮，便秘，舌质嫩红或淡红，苔花剥少津。

（三）寒凝血瘀证：肢体麻木不仁，四末冷痛，得温痛减，遇寒痛增，下肢为著，入夜更甚；神疲乏力，畏寒怕冷，尿清便溏，或尿少浮肿，舌质淡暗或有瘀点，苔白滑。

（四）痰瘀阻络证：肢体麻木不止，常有定处，足如踩棉，肢体困倦，头重如裹，昏蒙不清，体多肥胖，口粘乏味，胸闷纳呆，腹胀不适，大便粘滞。

舌质紫暗，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻。

（五）肝肾亏虚证：肢体痿软无力，肌肉萎缩，甚者萎废不用，腰膝酸软，阳痿不举，骨松齿摇，头晕耳鸣，舌质淡，少苔或无苔。

二、常见症状/证候施护（一）肢体麻木、挛急、疼痛1.观察四肢末端皮肤颜色、温度的变化、有无破溃及足背动脉搏动情况。

2.观察疼痛发作的时间、性质、程度。

3.注意肢体及足部保暖，做好足部护理，预防足部溃疡及压疮的发生。

4.遵医嘱气压式血液循环驱动治疗。

5.遵医嘱耳穴贴压，取内分泌、脾、腰、足等穴。

6.遵医嘱足部中药泡洗，药液温度38～40℃，防止烫伤。

7.遵医嘱双下肢穴位按摩，取足三里、地机、太溪、涌泉等穴。

8.遵医嘱穴位贴敷，取涌泉等穴。

9.遵医嘱中药离子导入，取足三里、地机、太溪、涌泉等穴。

10.遵医嘱艾灸，取地机、委中等穴。

（二）肢体痿软无力1.起居有时，避免劳累，卧床休息为主。

2.根据病情指导并协助功能锻炼，防止肌肉萎缩。

消渴（糖尿病）辨证施护辨证施护：□肺热津伤（上消）：辩证：烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪或洪数。

治疗：清热润肺，生津止渴。

施护：(1)患者宜安置在背阴的环境内，室温不宜过高。

寒冷季节要注意保暖，室内通风时间不宜过长。

(2)烦渴多饮者，可用鲜芦根或花粉泡茶代茶，可常饮茅根汤、金银花露、地骨皮露。

(3)保持大便通畅。

多食粗纤维的蔬菜，必要时口服麻仁丸等润肠通便药物。

(4)饮食上注意忌辛辣燥热之品，火锅，羊肉等。

□胃热炽盛（中消）：辩证：多食善饥，口渴，尿多，大便干燥，形体消瘦，苔黄，脉滑实有力。

治疗：清胃泻火，养阴增液。

施护：(1)燥热内结，营阴被灼，经络瘀阻，蕴毒成脓而发疮疖、痈疽，应保持皮肤清洁。

①卧床不起者，定时给予变换体位，擦洗、按摩受压部位，勤换内衣裤。

②有皮肤破损、溃疡等，应积极处理。

以防伤口经久不愈。

(2)做好饮食指导，努力劝其改正不良的饮食习惯，必要时采取适当措施，以保证饮食总热量得到控制，限制高热量饮食。

限制火锅等辛辣之品。

□肾阴亏虚（下消）：辩证：尿频量多，浑浊如脂膏，或尿甜，头晕耳鸣，口干唇燥，腰膝酸软，乏力，或皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细或细数。

治疗：滋阴补肾，润燥止渴。

施护：(1)控制热量及饮水量的摄入，注意食疗的作用。

多饮者，可进食清热养阴、生津止渴之汤料。

(2)内热灼盛，耗伤津液，则使口舌生疮，故患者应保持口腔清洁，进食前后用银花水、淡盐水、5%的苏打水交替漱口，必要时用清热解毒漱口液、抗霉菌漱口液漱口，以防止口腔感染。

出现口疮时要及时处理。

(3)注意休息，起居有规律。

根据体力情况，进行适当的体育锻炼，50岁以上以及糖尿病病史5年以上者推荐太极拳，八段锦等传统体育项目。

□阴阳两虚：辩证：小便频数，浑浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒怕冷，阳痿或月经不调，舌淡苔白而干，脉沉细无力。

治疗：温阳滋补，补肾固摄。

施护：(1)减少活动，严重者卧床休息。

消渴病肾病（糖尿病肾病）中医护理方案一、常见证候要点1.气阴两虚证：倦怠乏力，咽干口燥，五心烦热，舌红少津，苔薄或花剥，脉细数或沉细。

2.肝肾阴虚证：头晕耳鸣，口干咽燥，腰膝酸痛。

两目干涩，舌脉：舌红少苔，脉弦细数或沉细。

3.脾肾亏虚证：神疲乏力，食少纳呆，腰膝酸软，口干不饮，大便不实，舌淡有齿痕，脉沉细。

兼证1．痰瘀证（贯穿于疾病始终）症状：舌色暗，舌下静脉迂曲，瘀点瘀斑，脉沉弦涩。

2．湿热证症状：兼见尿频、急迫、灼热、涩痛，舌苔黄腻，脉滑数。

二、常见症状/证候施护（一）水肿1.评估水肿程度，监测体重、腹围。

2.观察排尿的次数和量，使用利尿剂者观察电解质和生命体征变化。

3.阴囊水肿者可局部垫起，避免受压；严重胸、腹水时取半坐卧位。

4.遵医嘱耳穴贴压，取脾、肾、内分泌等穴，耳部水肿患者禁用。

（二）皮肤瘙痒1.着柔软棉织品，避免化纤、羽绒、羊绒等织品，沐浴或泡脚时水温40℃以下。

2.修剪指甲，指导患者勿搔抓皮肤。

3.遵医嘱给予中药涂药。

4.遵医嘱中药药浴，药液温度在40℃以下，药浴时间要短，以20分钟为宜。

5.遵医嘱中药熏洗，皮肤破溃者禁用。

（三）泡沫尿（蛋白尿）1.观察尿泡沫多少及消散时间。

2.注意观察发热、劳累等因素对患者蛋白尿的影响。

3.遵医嘱艾灸，取足三里、肾俞、脾俞、气海、三阴交等穴。

（四）恶心呕吐1.保持口腔清洁。

2.舌面上放鲜姜片，以缓解呕吐。

3.口中氨味者，予以冷开水或饮柠檬水漱口。

4.遵医嘱艾灸，取膈腧、胃腧、神阙等穴。

5.遵医嘱穴位按摩，取足三里、内关、合谷等穴。

（五）头胀肢乏1.定时血压监测，高血压危象者应绝对卧床休息，立即报告医师。

2.保持大便通畅，勿屏气或用力排便。

顺时针按摩腹部。

3.遵医嘱穴位按摩，取三阴交、足三里、风池、百会、太阳等穴。

4.遵医嘱耳穴贴压，取心、脑干、神门等穴。

三、中医特色治疗护理（一）药物治疗1.内服中药（详见附录1）。

2.注射给药（详见附录1）。

3.外用中药（详见附录1）。

消渴病（2型糖尿病）中医护理方案一、常见证候要点（一）肝胃郁热证：脘腹痞满，胸胁胀闷，面色红赤，形体偏胖，腹部胀大，心烦易怒，口干口苦，大便干，小便色黄，舌质红，苔黄，脉弦数。

（二）胃肠实热证：脘腹胀满，痞塞不适，大便秘结，口干口苦，或有口臭，或咽痛，或牙龈出血，口渴喜冷饮，饮水量多，多食易饥，舌红，边有瘀斑，舌下络脉青紫，苔黄，脉滑数。

（三）脾虚胃热证：心下痞满，胀闷呕恶，呃逆，纳呆，便溏，或肠鸣下利，或虚烦不眠，或头眩心悸，或痰多，舌淡胖，舌下络脉瘀阻，苔白腻，脉弦滑无力。

（四）上热下寒证：心烦口苦，胃脘灼热，痞满不痛，或干呕呕吐，肠鸣下利，手足及下肢冷甚，舌红，苔黄根部腐腻，舌下络脉瘀阻，脉弦滑。

（五）阴虚火旺证：五心烦热，急躁易怒，口干口渴，渴喜冷饮，易饥多食，时时汗出，少寐多梦，溲赤便秘，舌红赤，少苔，脉虚细数。

（六）气阴两虚证：消瘦，倦怠乏力，气短懒言，易汗出，胸闷憋气，脘腹胀满，腰膝酸软，便溏，口干口苦，舌淡体胖，苔薄白干或少苔，脉虚细无力。

（七）阴阳两虚证：小便频数，夜尿增多，浑浊如脂如膏，五心烦热，口干咽燥，畏寒肢冷，面色苍白，神疲乏力，腰膝酸软，脘腹胀满，食纳不香，五更泄泻，舌淡体胖，苔白而干，脉沉细无力。

二、常见症状/证候施护（一）尿量增多1.观察排尿次数、尿量及尿色。

2.嘱患者睡前少饮水。

3.指导患者饮食调理，适当进食芡实、枸杞等补肾之品，食疗方：芡实瘦肉汤。

（二）口干多饮1.保持病室空气温湿度适宜。

2.观察口干、口渴、每日饮水量。

3.多食生津润燥类食物，如百合、西葫芦等，可选用鲜芦根煎水代茶饮；口含乌梅、饮用菊花玉竹茶、苦丁茶以缓解口干口渴。

食疗方：凉拌黄瓜、蓝莓山药、葛根鱼汤。

4.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、三焦等穴位。

（三）多食易饥1.询问饮食习惯及饮食量。

宜选择混合餐，每餐进食种类包含主食、蔬菜、肉蛋类等；粗细粮合理搭配，少食多餐，细嚼慢咽。

消渴中医康复指导及健康教育一、辨证施护1．下焦湿热（1）主要症状：小便热赤带血，血色鲜红，面赤，心烦，口渴，舌红，苔黄腻，脉濡数。

（2）施护措施①病室环境：保持安静，干燥，通风良好。

②饮食调护：多食新鲜水果和蔬菜，如梨、橘子、马兰头等。

③情志调护：避免情志刺激，郁怒动火，以免影响病情。

④药物内治：治以清利湿热、凉血止血，方选小蓟饮子加减。

常用药有栀子、竹叶、木通等。

口舌糜烂者，外用绿袍散或锡类散涂敷。

⑤其他疗法：可用鸡蛋一个，钻一小孔，放入大黄粉1g，湿纸盖孔上，放饭锅上蒸熟之，对尿血有治疗作用。

⑥药后观察：观察患者血尿的量、颜色及其性质等变化。

⑦康复指导：保持会阴部清洁、干燥。

鼓励患者多喝水，必要时静脉补液，以增加尿量。

冲淡血尿，避免血块堵塞尿路，引起疼痛或排尿困难。

2．肾虚火旺（1）主要症状：小便短赤带血，头晕目眩，耳鸣，神疲，颧红，腰膝酸软，舌质红，脉细数。

（2）施护措施①病室环境：保持安静，空气清新，温度适宜。

②饮食调护：饮食宜清淡而有营养，忌辛热动火之品。

多食河鱼、瘦肉、甲鱼等。

③情志调护：血尿原因较复杂，一时难以明确者，易出现紧张、焦虑情绪，护理人员应向患者解释病情并给予安慰。

④药物内治：治以滋阴降火、凉血止血，方选知柏地黄汤加减。

常用药有生地黄、阿胶、墨旱莲等。

⑤其他疗法：血尿量多者当及时补充血容量，或给予抗休克治疗。

⑥药后观察：观察患者全身营养状况，有无消瘦、贫血。

⑦康复指导：节制房事，避免过度疲劳。

3．脾肾两虚（1）主要症状：小便频数带血，血色淡红，食少，精神疲惫，面色萎黄，腰背酸痛，头晕耳鸣，舌质淡，脉细弱。

（2）施护措施①病室环境：安排单人房间，室内保持安静，空气流通，温度适宜。

②饮食调护：长期尿血者可致贫血，应多吃含铁丰富的食物，如牛肉、肝、蛋黄等。

③情志调护：严重尿血的患者多恐惧不安，甚至烦躁，当给予安慰，并充分解释。

必要时给予镇静剂。

④药物内治：治以补脾益气，补肾固涩，方选补中益气汤、无比山药丸加减。

消渴病的辩证施护-V1消渴病是一种常见的慢性病，主要表现为口干、咽干、多饮、多尿等症状。

虽然症状不太明显，但如果不注意日常护理，容易引起并发症，对患者的健康造成威胁。

因此，在对消渴病进行治疗的同时，要注意辩证施护，促进健康恢复。

一、辩证施护的原则辩证施护是中医药学中的一个重要理论，主要是指针对患者不同的病情和症状，采取不同的护理措施，达到治疗疾病的效果。

在对消渴病进行辩证施护时，有以下原则：1. 以调节气血为主要目标。

2. 以平衡阴阳为基本要素。

3. 根据病情适当使用中药，如山药、枸杞、桑叶等。

4. 留意饮食习惯，多吃新鲜蔬菜水果，避免过度饮酒和咖啡。

5. 需要适度的运动和睡眠。

二、针对症状的辩证施护1. 口渴、多饮对于口渴多饮的症状，可以适当调整饮食，少吃辛辣、烟酒等刺激性食物，多食用生活中常见的梨子、火龙果等水果。

此外，每天适当多喝水也是必要的，但是需要注意不要过度。

2. 咽干、口干这种症状在消渴病中比较常见，可以在日常生活中注意多喝水并多涂抹喉咙口腔润滑剂。

平时也可以适当多嚼口香糖，消除口干的感觉。

3. 多尿、尿量增加在遇到这种症状时，需要搭配适当的中药治疗，如党参、黄芪、五味子等。

同时，每天需要适当多喝水，增加补充水分的次数，避免身体失水。

4. 皮肤瘙痒、干燥消渴病引起的皮肤干燥、瘙痒症状，可以使用滋润性的皮肤乳液，如润肤霜、橄榄油等，适当搭配食疗，多吃含有多种维生素和微量元素的食物，如海藻、鲍鱼、石斑等。

三、注意日常护理除了需要针对不同症状采取相应的措施外，消渴病的患者还需要注意日常护理和预防。

如保持规律的生活方式、节制饮食、多参加体育锻炼等等。

总之，在对消渴病进行辩证施护时，需要针对患者不同的病情和症状，采取不同的护理措施。

同时，还需要坚持日常护理和预防，促进健康恢复。

消渴中医辨证论治资料消渴病是一种常见的慢性疾病，其特征是口渴、多尿、多食、消瘦和疲乏无力。

根据中医学理论，消渴病的发生与禀赋不足、饮食失节、情志失调等因素有关，病机为阴津亏损、燥热偏盛，治疗上需要调理整体，应用清热润燥、养阴生津的方法。

以下为中医对消渴病的辨证论治资料。

1.辨体质消渴病患者多具有阴虚体质，易出现口渴、咽干、盗汗、潮热、头晕等症状。

同时，患者还可能伴有脾胃虚弱，容易出现腹泻、腹痛等症状。

中医治疗消渴病需要针对患者的体质进行调理，以滋养阴液、调整机体平衡为主。

2.辨症状消渴病的症状可分上、中、下三消。

上消症状为口渴、咽干、尿频，治疗宜用滋阴润燥方法，如天花粉、山药、沙参等；中消症状为食欲亢进、饥饿感明显，治疗宜用清热泻火方法，如黄连、黄芩、栀子等；下消症状为尿多、腰酸乏力，治疗宜用补肾固涩方法，如山茱萸、熟地黄、覆盆子等。

3.辨病位消渴病的病变部位主要在肺、脾、肾三脏。

肺脏病变主要表现为口渴、咽干、喘息等症状；脾脏病变主要表现为多食、腹胀、腹泻等症状；肾脏病变主要表现为腰膝酸软、尿频、尿急等症状。

中医治疗消渴病需要针对不同的病位进行治疗，如润肺、健脾、补肾等。

4.辨分期消渴病可以分为初期、中期和晚期三个阶段。

初期表现为口渴、多饮、多尿，伴有疲乏无力等症状；中期表现为食欲亢进，食后腹胀，伴有头晕等症状；晚期表现为身体消瘦明显，伴有腰膝酸软、尿频等症状。

中医治疗消渴病需要根据不同的分期进行辨证论治，如初期以养阴清热为主，中期以健脾和胃为主，晚期以补肾固涩为主。

5.辨兼症消渴病患者往往伴有其他疾病，如失眠、便秘等。

中医治疗消渴病需要同时关注这些兼症，并进行相应的治疗。

如失眠患者可采用养心安神方法，如酸枣仁、夜交藤等草药或柏子养心丸等中成药；便秘患者可采用润肠通便方法，如决明子、火麻仁等草药或麻仁润肠丸等中成药。

6.辨舌脉象舌脉象是中医辨证论治的重要依据之一。

消渴病患者的舌质多红，舌苔多黄或少苔，脉象多细数或弦细。

消渴的辨证施护：（1）上消：①病室宜安静，光线柔和，空气新鲜，素体阴虚燥热，室温宜偏低。

②可适当活动，以不感疲劳为度。

③关心体贴，消除患者急躁易怒的情绪，保持心情舒畅，增强治病信心。

④严格控制饮食按病情定时，定量，以蔬菜、瘦肉、蛋类、豆制品为主食，少食煎炸，多食猪胰、山药、茭白、洋葱、西红柿、菠菜根等食物。

禁用糖类、烟酒、辛辣甘肥、炙煿之品。

⑤患者因口干舌燥，可给鲜芦根或天花粉煎水代茶饮，以生津止渴。

⑥注意体重和尿量的变化，每周测一次体重，多饮多尿甚者需记录24小时出入量。

每餐前测尿糖，根据尿糖的多少决定使用胰岛素的剂量，长期注射要经常更换部位，以免形成皮下硬结。

⑦严密观察有无头晕、心慌、汗出等低血糖症状，若有立即口服糖水一杯，如不能控制遵医嘱静推50%葡萄糖液。

（2）中消：①让患者注意休息，可适当活动，不能过度疲劳。

②饮食按医嘱严加控制中消患者多食善饥。

当饥饿难忍时，可添加如白菜、菠菜、油菜，也可食用南瓜、冬瓜、豆芽菜、茄子等。

③口渴甚者可给山药、麦冬煎水代茶饮达到养阴增液。

④因患者大便干结，可多食萝卜、青笋、黄瓜等以清胃热，也可给予麻仁丸、蜂蜜水润肠通便。

并可常用鲜菠菜根100g，干鸡内金15g，水煎服，每日2～3次，达到润燥养胃作用。

（3）下消：①患者宜卧床休息，尽量减少活动。

②饮食方面要严格遵照定进食，不可另行加食，有饥饿者可适当进一些具有降糖止渴作用的食物，如猪胰、苦瓜、豇豆、豌豆等。

③皮肤干燥发痒者避免抓破，注意皮肤清洁，内衣柔和平贴，有汗液时勤换、勤洗澡，发生疖疮及时处理。

④患者病程长，心情烦躁，头昏无力更要体贴关怀。

⑤严密观察病情变化，如出现头痛、头晕、恶心呕吐、呼气有苹果酸味时，考虑为酮中毒，应立即配合医生进行抢救。

⑥此证尤其要观察有无并发症的发生。

若“三多症状”严重，并大骨枯槁，大肉陷下多属危候：如发现患者神情淡漠，或烦躁异常，不寐或言语错乱，或头昏头痛特甚，都可能是昏迷的先兆，应加强观察，备好急救物品。

消渴的辨证施护消渴是以口渴多饮、多食善饥、小便量多或消瘦无力为特征的一种病症。

本病多由素体阴虚,复因饮食不节,情志失调,劳欲过度而诱发,分为上消、中消和下消。

主要病理为阴虚燥热。

以阴虚为本,燥热为标,两者互为因果,燥热甚则阴愈虚,阴愈虚则燥热愈甚。

因此在护理上除做好一般护理外更应重视辨证施护,对每一位消渴的患者要根据不同的证型采取不同的护理措施,给予不同的情志及饮食等方面的调护,才能取得良好的护理效果,有利于提高临床疗效,使患者早日康复。

标签：消渴;辨证施护;证型消渴是以多饮、多食、多尿、身体消瘦,或尿浊、尿有甜味为特征的病症。

可涉及现代医学的糖尿病、尿崩症、精神性多饮多尿症等疾患。

消渴之名,曾见于《内经》。

《灵枢·五变》篇说:“五脏皆柔弱者,善病消瘅。

”[1]指出了五脏虚弱是发生消渴的重要因素。

临床根据多饮、多食、多尿症状的主次,分为上消、中消和下消。

如燥热在肺,肺燥津伤,则口渴多饮为上消;热郁与肺,消灼胃液,则消渴善饥为中消;虚火在肾,肾虚精亏,封藏失职,则尿多稠浊为下消。

如病延日久,阴损及阳,可见气阴两伤,或阴阳俱虚,甚则表现肾阳虚衰之候。

消渴病久,阴虚燥热,影响到其他脏腑,则可并发肺痨、白内障、雀盲、疮疔、痈疽、卒中、水肿,甚至出现阴竭阳亡等危重症候。

通过多年的临床护理实践,笔者深切体会到对消渴患者除做好一般护理外,更应重视辨证施护,对每一位消渴患者,在调护方面,必须弄清致病因素,不同的证型采取不同的护理措施,只有这样才能取得良好的护理效果。

现将临床护理分述如下:1 一般护理1.1 作息及饮食[2-3]根据病情适当休息,不宜过度劳累,病重者卧床休息。

本病饮食护理十分重要,糖尿病患者饮食一般限制在每日6～8两。

适当增加蛋白质,督促患者严格控制饮食,饥饿明显者,可加新鲜蔬菜充饥,不可自行另加米面等主食。

禁烟戒酒,忌食辛辣厚味,尤其禁食甜薯、藕、马铃薯及含淀粉较多的食物。

轻型无合并症者,可单用饮食疗法,选是白菜、冬瓜、山药、豆类、鸡蛋、瘦肉等。

11卷辽宁中医药大学学报减少体力消耗，适当参加体育锻炼。

鼓励患者适当运动，如慢跑、散步、打太极拳等，既促进胃肠蠕动的恢复，促进脾胃消化吸收功能，增强食欲，消除症状；又可以克服疾病对心理上的负面影响，使病人精神振奋，恢复身心健康。

室内宜阳光充足，通风透气，空气清新，保持病室清洁，摆放花草点缀，良好的环境会让人心情愉悦，有利于病情好转。

2.2饮食护理 本病病位在脾胃，加强饮食调养可促进脾胃功能的恢复，因此要格外重视病人的饮食调护。

饮食节制，少食多餐，饮食结构合理，选择软、烂、清淡营养、加工细的食物，少吃辛辣、过甜及刺激性的食物。

采用煮炖烩等方式，避免煎炒炸等烹调方式。

郁怒伤悲时，不宜立即进餐。

中医饮食护理还应根据病人的病情、体质、用药等具体情况，遵循辨证施食原则。

对于肝郁气滞者可食用行气解郁、宽中和胃之品，如萝卜、柑橘、柠檬、佛手、芹菜等；而土豆、红薯、南瓜之类易导致肠道胀气，不宜食用。

2.3情志护理 近年来研究结果显示患者的心理、精神因素在FD 的发病机制中起作用,是导致其症状顽固的主要原因之一。

曹佳懿等[4]研究表明FD 患者中合并焦虑和抑郁者比例明显高于健康人群,即焦虑和抑郁程度越重,FD 症状也越重。

那么如何对FD患者进行情志调护，缓解忧思恼怒等情绪，消除其对病体的不良影响，也就成为护理病人的一个关键环节。

首先要做到诚挚关心，医护人员一定要以热情友善的态度去关心体贴、安慰同情病人的病痛，为患者营造一个友善和谐的氛围，取得病人的信任，便于护理工作的开展。

其次要善于言语开导，可依照《内经》中：“告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦”的方法进行护理。

在客观介绍本病危害的同时，告知预后良好，以减轻病人的思想负担；重视健康教育，告诉病人治疗和调护的具体措施，使病人学会自我调养；介绍通过经积极配合成功治愈的病例，以减轻病人心理上的压力，帮助病人树立战胜疾病的信心和勇气。

针对部分FD患者具有神经质、内向、多疑的个性特征，不能应对生活应激事件的情况，通过心理护理使患者学到新的应对技巧,以提高应对,促进康复有针对性地给予心理治疗和护理,包括支持性心理治疗、个别心理治疗、患者互助治疗、社会与家庭支持性心理治疗、认知治疗、暗示疗法和放松训练等[5]。

消渴病中医护理常规中医护理常规——消渴病消渴病，古称“消渴”，乃是指以多饮、多食、多尿、体重减轻为特征的慢性代谢性疾病。

中医认为，消渴病乃是由肺、胃、肾三脏功能失调所致，治疗需标本兼治，调理阴阳，调和气血。

一、中医护理原则1. 坚持辨证施护：根据患者病情，辨证施护，做到因人而异，因时制宜。

2. 注重饮食调养：合理搭配饮食，宜食用清淡、易消化、富含营养的食物，禁食辛辣、油腻、甜腻之品。

3. 重视情志护理：保持心情舒畅，避免情绪波动，以免影响病情。

4. 加强生活调理：保证充足睡眠，适当锻炼，增强体质。

5. 药物护理：根据医嘱，正确使用中药，观察药物疗效及不良反应。

二、中医护理措施1. 饮食护理（1）早餐宜吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、豆浆等。

（2）午餐以五谷杂粮为主，搭配蔬菜、瘦肉、鱼虾等。

（3）晚餐宜清淡，以蔬菜为主，适量摄入优质蛋白质。

（4）严格控制糖分摄入，少食或不食甜食。

2. 情志护理（1）与患者沟通交流，了解其心理需求，给予关爱与支持。

（2）引导患者参加集体活动，增强社交能力，缓解心理压力。

（3）教授患者放松技巧，如深呼吸、冥想等。

3. 生活护理（1）保持居住环境整洁、舒适，有利于患者恢复。

（2）指导患者进行适量运动，如散步、太极拳等，增强体质。

（3）保证充足睡眠，提高免疫力。

4. 药物护理（1）根据医嘱，正确使用中药，观察药物疗效及不良反应。

（2）告知患者药物的使用方法、注意事项及禁忌。

（3）定期监测血糖、尿糖等指标，评估治疗效果。

三、中医护理效果评价1. 患者症状明显改善，如多饮、多尿、多食等症状减轻。

2. 血糖、尿糖等指标恢复正常或趋于稳定。

3. 患者生活质量提高，情绪稳定，睡眠良好。

4. 药物使用合理，无不良反应。

5. 患者对中医护理满意，积极配合治疗。

消渴病中医护理，需患者、家属及医护人员共同努力，遵循中医护理原则，实施中医护理措施，以期达到康复目的。

愿患者早日康复，重拾健康生活！。