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张仲景中医哲学思想研究作为中国古代医学史上重要的医生之一，张仲景不仅在医学方面有很高的成就，还有着深厚的哲学思想。
他的医学哲学贯穿整个《伤寒杂病论》，为后人提供了许多有价值的指导思想和借鉴。
本文就将从三个方面进行分析：一是张仲景“以治未病”的思想，二是他强调“以法治病”的观点，三是他在关注“因病用药”的同时，注重“防病于未然”的思想。
一、张仲景“以治未病”的思想张仲景提出了“治未病”的思想，主张在患病之前采取积极措施进行预防，防止疾病的发生。
张仲景认为，病的发生并不是偶然的，而是在很长时间里由于许多因素的影响逐渐加剧而致病的。
因此，防病的重点在于预防，而不是治疗。
在《伤寒杂病论》中，张仲景多次提到“以治未病”的思想。
例如，他说：“致人不病之道，贵在调和。
内无风寒湿热淫，外无劳累跌坠感冒，病乃不始生。
故曰：先有病证，后有病。
”张仲景所说的“致人不病之道”，显然是指预防疾病的方法。
他认为，只有调和身体内外环境，减少对身体产生负面影响的因素，才能避免病的发生。
他通过多年的临床实践，总结出了一些预防疾病的经验，如：保持良好的生活习惯、注意饮食卫生、轻松愉悦地对待生活等等，这些都是有助于预防疾病的措施。
二、张仲景强调“以法治病”的观点张仲景认为，治疗疾病不应该只是消除症状，更应该着眼于疾病的根源，以疏导身体的气机平衡为目的，恢复身体的自我调节功能。
他提倡“以法治病”的思想，即在治疗疾病时要尊重人体自身的调节能力，通过调理气血、调整脏腑以及平衡阴阳等多种手段，去加强体质，改善疾病发展的根源。
例如，在《伤寒杂病论》中张仲景说：“病人者，病之所钟，饮食起居，温凉虚实，运气少多，皆有所因。
夫病之所因，必先于法则中失度，然后邪气乘虚而入。
”这句话表明了他治病的基本思想，即观察身体状态，调整饮食起居和情志，依法治病。
以治疗感冒为例，张仲景认为感冒的治疗应该是以温散为主，以助阳气而消症的方法。
通过益肺散寒、健脾开胃、活血消痰等方法，调节身体阳气，加强肺脏、胃肠、肝脏等器官的功能，增强人体自我修复能力，对感冒的治疗才能取得有效的结果。
浅谈《金匮要略》治未病思想《金匮要略》是我国现存最早的一部诊治杂病的专著。
重视治未病和疾病的传变是其重要思想之一。
根据五行相生相克理论和五脏生理病理上的联系，认识到本脏的虚损，除治疗本脏疾病以外，还应考虑到疾病可能传变的脏腑，同时治疗，达到治疗效果。
标签：《金匮要略》仲景学说治未病《金匮要略》是我国现存最早的一部诊治杂病的专著，是仲景创造辨证理论的代表作。
古今医家对此书推崇备至，称之为“方书之祖”，是医方之经、治疗杂病的典范。
全书中，仲景多次提到“治未病”的思想，在疾病的治疗中也让该思想贯穿始终。
本文从“治未病”思想渊源、仲景对其的认识这两方面进行浅析。
1 “治未病”思想渊源“未病”一词首见于《素问·四气调神论》篇，“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。
夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”《内经》的“治未病”理论主要有“摄生防病”和“既病防变”两大重要思想。
1.1 摄生防病《内经》中提到的“正气存内，邪不可干”这一论述，各代医家都非常重视，并通过他们的医学实践加以运用和发挥，形成了各具特色的预防医学的理论。
1.2 既病防变《难经·七十七难》中提到：“经言上工治未病，中工治已病者，见肝之病，不晓相传，但一心治肝，故曰治已病也。
”很好的阐述了既病防变的思想，指导后世的治疗、用药。
仲景将《内经》的“治未病”的思想进行很好的应用和发挥，尤其以肝病为例，提出的治疗方法对后世的临床应用有深远影响。
2、仲景对“治未病“思想的认识仲景继承了《内经》中“治未病”的思想，并在临床实践中将这一思想进行深入探讨和发挥。
例如，《内经》中对“既病防变”的思想仅仅提出了纲领性的理论，但仲景在临床实践中深入总结，不仅加深了对“既病防变”思想的理解，还提出了具体的治疗方法，非常有临床指导價值。
1仲景对“摄生防病”的认识仲景全面的继承了《内经》天人合一的观点，认为四时风气流行，适宜于自然界气候的要求便能生长万物，若是不正常的自然气候，则能毒害万物，对于人来说，就成为了致病因素，因而摄生防病一定要顺应四时。
《金匮要略》治未病思想之浅析标签：《金匮要略》；治未病；浅析在《内经》、《难经》的思想基础上，张仲景在《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》篇中从人体内部脏腑相关的整体观念出发，根据阴阳五行生克制化的理论，阐明脏腑疾病有先后次序相传的规律，重点论述了内伤杂病“治未病”的治疗原则。
具体体现在以下三个方面。
1未病先防未病先防，即在疾病未发生之前，做好各种预防工作，以防止疾病的发生。
正邪是产生疾病的两个重要因素，因此，秉承《内经》“正气存内，邪不可干”的思想，仲景从人与自然界密切相关的整体观念出发，强调未病之前当重视养慎，即内养正气，外慎邪风。
一是节制房事，勿令竭乏；二是注意饮食有节．避免偏嗜；三是避免邪风、虫兽、外伤等各种致病因素的伤害，即所谓“五脏元真通畅，人即安和”，“若人能养慎，不令邪风干忏经络……更能无犯王法，禽兽灾伤，房室勿令竭乏，服食节其冷热苦酸辛甘，不遣形体有衰，病则无由入其腠理”。
未病之时，内养正气，使气血流畅，阴阳平衡，外慎邪风，内适起居行为，使人顺应自然，与客观环境相协调，抗病力强，虽有不正常的气候，亦不会伤人致病，即《素问·上古天真论》所谓“精神内守，病安从来”；反之，若五脏元真之气衰弱，营卫失调。
抗病能力减弱．则易遭受“客气邪风”的侵袭，导致疾病发生，《素问·评热病论》“邪之所凑，其气必虚”。
2有病早治若一时不慎，感受病邪，疾病发生的初期，就应及早采取措施，积极治疗，以防止疾病的发展与传变，这属于治未病的另一层含义。
《金匮要略》云“适中经络，未流传脏腑，即医治之，四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞”，以免病邪深入，病情加重，使患病之体早日康复，此即强调疾病的早期治疗，它体现了《素问·阴阳应象大论》“善治者治皮毛”的早期治疗观点。
又如肺痈“始萌可教，脓成则死”，强调早治者预后良好；再如“欲作刚痉”、“欲作奔豚”，在疾病将发未发之际给予及时有效的治疗，可以减轻病痛，缩短病程。
浅谈张仲景养生思想作者：闫康沈其霖来源：《现代养生·下半月》2018年第02期【摘要】医圣仲景作《伤寒杂病论》，洋洋洒洒八万言，鸿篇巨著之中理、法、方、药莫不完备。
后世医家于“伤寒辨治”、“经方应用”等方面研究文献浩若烟海，而对仲景宝命全形之养生思想则鲜有发挥。
本文从“饮食调摄”、“起居颐养”、“未病先防”三个方面进行分析，以窥仲圣养生思想之一二。
【关键词】张仲景；伤寒论；金匮要略；养生思想张仲景生于东汉纷争之乱世，疫病肆虐，伤寒横行。
从“宗族素多，向余二百”到“其死亡者，三分有二”，仲景痛定思痛，于《伤寒论序》中写道：“怪当今居世之士，曾不留神医药，精究方术，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生”，表达了自己对世人轻视保身长全养生之法的叹息。
笔者认为，除去“伟大医学家”这项桂冠，先圣张仲景亦称得上是一位“超卓的养生家”，这一点在其传世巨著《伤寒论》与《金匮要略》中多有体现：1 饮食调摄脾胃后天本，民以食为天，子日：食不厌精，脍不厌细。
食文化是我国优秀传统文化之一，古今养生家无不重视的饮食调和，这也是张仲景养生思想体系的一大重要组成部分。
《金匮要略·禽兽鱼虫禁忌并治第二十四》开篇即讲到：“凡饮食滋味以养于生，食之有妨，反能为害，自非服药炼液、焉能不饮食乎？切见时人，不闲调摄，疾疚竞起；若不因食而生，苟全其生，须知切忌者矣。
”饮食是水谷精微的来源，气血生化的基础，饮食精华可以养生，但若不加以调摄，则适得其反，疾病丛生。
仲景强调如果想要达到滋养的目的，需按照饮食宜忌进行调摄。
1.1 节于性味在《金匮要略·脏腑经络先后病脉证并治第-》中，仲景提到了饮食调摄的基本要求服食节其冷热苦酸辛甘。
要注意摄入食物的性味，使之与脏腑相和，勿食过于苦酸，勿食过于辛甘，如《黄帝内经·生气通天论》所言“阴之所生，本在五味；阴之五宫，伤在五味。
是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝……味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央”。
仲景治未病的故事
张仲景（150-219年）是东汉末年著名的医学家，被尊称为“医圣”。
他主张预防疾病，提倡“治未病”的医学理念。
以下是关于张仲景治未病的故事：
故事发生在东汉末年，当时张仲景担任长沙太守。
有一天，他看到一位名叫王实甫的年轻人前来就诊。
年轻人面色苍白，身体虚弱。
张仲景询问了他的病史，了解到他长期患有咳嗽、哮喘等症状。
张仲景经过仔细诊断，发现病因是肺部虚弱，痰湿阻滞。
张仲景告诉王实甫，
他的病情已经发展成了肺痨，如果及时治疗，还有挽救的余地。
但他需要严格遵守医嘱，改变生活习惯，加强锻炼，多吃有益于肺部的食物。
王实甫听从了张仲景的建议，经过一段时间的治疗，病情明显好转。
故事告诉我们，预防疾病比治疗疾病更为重要。
张仲景通过早期发现病因，及时治疗，帮助患者避免了病情的恶化。
这也体现了中医“治未病”的理念，即在人体没有出现明显病症之前，就要关注身体健康，预防疾病的发生。
此外，张仲景还提倡养生的观念，强调饮食、运动、情志等方面的调养。
他主张人们要遵循自然规律，保持良好的生活习惯，以增强体质，预防疾病。
总之，张仲景治未病的故事传达了预防疾病的重要性，以及
早期发现、早期治疗的医学观念。
这对于我们今天倡导的健康生活方式和预防为主的医疗理念仍具有重要的启示意义。
《金匮要略》“治未病”思想探析刘德山 中医“治未病”的预防思想,早在《内经》中就提出来了。
《素问・四气调神大论》说:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,……夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?”到了汉代,张仲景在《金匮要略》中结合自己和前人的临床实践,进一步丰富、发展了这一思想,使其成为更具体的“未病先防”和“既病防变”观点,对临床防治疾病、保护人民健康产生了巨大影响。
一、未病先防张仲景《金匮要略》说:“夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟。
若五脏元真通畅,人即安和,客气邪风,中人多死。
”强调客气邪风虽然是致病因素,但能否引起疾病,仍取决于人体正气的盛衰,适应能力的强弱。
如果五脏元真之气充实,营卫通畅,能适应自然界反常的气候变化,则人体平和无病。
正所谓“正气存内,邪不可干”,增强体质,提高正气抗邪能力是未病先防的关键。
《金匮要略》中还指出“人能养慎”则“不令邪风干忤经络”。
这就是说,在调摄精神、调养身体、提高正气抗邪能力的同时,要慎防邪气侵害,避免邪风毒气侵入肌肤经络,防病于未病之时。
“适中经络,未流传脏腑,即医治之”,则进一步强调了经络受邪,尚未深入脏腑,便应早期治疗,防微杜渐,以防病邪深入。
“四肢才觉重滞,即导引、吐纳、针灸、膏摩,勿令九窍闭塞,更能无犯王法、禽兽灾伤,房室勿令竭乏,服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘,不遗形体有衰,病则无由入其腠理。
”详细具体地提出了未病先防的措施,进一步丰富和发展了未病先防思想。
邪气侵犯皮肤,血脉传注,壅塞四肢九窍,就用导引吐纳之法锻炼身体,促进血脉流通、关节流利,气机调畅,提高正气的抗病能力,驱邪外出。
太极拳、八段锦、易筋经及华佗模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物的动作创造的“五禽戏”等,都是健身锻炼的有效实用方法。
值得注意的是,《金匮要略》中特别重视饮食的致病防病作用,分篇列举了禽兽虫鱼禁忌和果实菜谷禁忌,指出“凡饮食滋味,以养于生,食之有妨,反能为害”,“所食之味,有与病相宜,有与身为苦,若得宜则益体,害则成疾”。
张仲景“治未病”思想中医药学治未病思想源出于《内经》,其内容包括两个方面:一是未病先防;二是既病防变。
《素问·四气调神大论》所谓“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,……夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎。
”即是要求未病先防;《素问·阴阳应象大论》所谓“善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。
”及《素问·八正神明论》所谓:“上工救其萌芽,……下工救其已成。
”就是示人有病早治,既病防变,这是《内经》论治的一条重要理论法则。
东汉著名医家张仲景将这一理论法则与临床实践紧密相结合,并加以丰富和发展,其巨著《伤寒杂病论》体现着治未病,早治疗、防传变,防治结合,防寓于治的预防医学思想,因为治疗的目的就是首先要控制病情,防其发展(传变),进而使其痊愈,从而开创了“预防为主,防治结合”先河。
1 未病先防《伤寒例》云:“伤寒之病,逐日浅深,以施方治。
今世人伤寒,或始不早治,或治不对病,或日数久淹,困乃告医,医人又不依次第而治之,则不中病。
”未病先防,张仲景提出了“养慎”的伟大思想,要求注意调摄养生,谨慎地善待生命。
《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》提出“若五脏元真通畅,人即安和”;“若人能养慎,不令邪风干忤经络”,“不遣形体有衰,病则无由入其腠理”。
说明预防疾病的发生,关键在于健身强体,内养正气,外慎风寒,避免病邪的侵袭。
平素善于调摄,脏腑精气旺盛的人,即使在瘟疫流行期间,也不一定发病,正谓之“藏于精者,春不病温”。
还告诫人们要节制房事,调节饮食,“房室勿令竭乏”,“服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘”,“更能无犯王法,禽兽灾伤”。
也要与四时节令和气候应相适应,节令先至、不至、太过或不及都是异常的,都能使人发病,“水能载舟,亦能覆舟”,此之谓也。
当今在时行病流行季节用中药空气熏蒸、煎汤内服,预防疾病显示了独特优势。
《金匮要略》中亦强调“不令邪风干忤经络,未流传脏腑,即医治之。
·医经研读·从《内》《难》经入手看“治未病”思想的源流及价值*范 晔 段延萍△ 周 杰 马 贝斌 首都医科大学(北京100069) 《内经》是中医理论的渊源,是中医临床的始祖,《难经》也是中医学重要经典著作之一,它阐发了《内经》等古代医籍的经旨并补充其不足,在中医理论形成、发展过程中,起到重要作用,该书与《内经》齐名,也被尊为“医经”。
“治未病”是《内》《难》经时代提出的预防为主的思想,包括未病先防和既病防变两个方面,对后世产生重要影响,而且现今越来越引起人们的重视,不但有一定历史意义而且有重要现实意义。
本文对两部经书“治未病”思想进行剖析,理清其思想脉络,并对其学术价值予以论述。
1 《内经》“治未病”思想 “治未病”的观点最早由《内经》提出,其中既包括未病先防,亦有既病防变。
《素问·四气调神大论》“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。
夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”的精辟论述,备受人们的称颂。
该段经文的主要思想是告诫人们在疾病未发生之前要积极采取的各种预防保健措施,即未病先防[1]。
至于具体方法,《内经》多篇有非常详细具体的论述,如在精神调摄方面《素问·上古天真论》说:“恬虚无,真气从之,精神内守,病安从来。
”在饮食起居调节方面如《素问·上古天真论》“食饮有节,起居有常,不妄作劳”。
《灵枢·师传》说得更具体:“食饮衣服,亦欲适寒温,寒无凄怆,属无出汗……寒温中适,故气将持。
乃不致邪僻也。
”在身体锻炼方面告诫要“和于数术”。
在药物预防方面有“小金丹……服十粒,无疫干也”(《素问·遗篇·刺法论》)的记载等等。
既病防变的思想在《内经》中,主要反映在《素问·刺热》和《灵枢·逆顺》篇。
《素问·刺热》篇根据面部五色诊,指出“肝热病者左颊先赤。
心热病者颜先赤,脾热病者鼻先赤,肺热病者右颊先赤,肾热病者颐先赤,病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病。
张仲景“治未病”说《金匮要略·脏腑经络先后病脉证治》第一节阐述治未病。
仲景说：“问曰：上工治未病，何也?师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先补脾;四季脾旺不受邪，即勿补之。
中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。
夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益以甘味之药调之。
酸入肝，焦苦入心，甘入脾；脾能伤肾，肾气微弱，则水气不行；水不行则心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行，金气不行则肝气盛，则肝自愈。
此治肝补脾之妙义也。
肝虚则用此法，实则不在用之。
经曰：虚虚实实，补不足损有余，此其义也，余脏仿此。
”该条原文主要说明四方面的问题，一是强调治未病，如见肝之病，知肝传脾，当先实脾；二是具体阐述了补用酸，助用焦苦，益以甘药调之的药学理论；三是提出了肝虚可用此法，实则不得用之的基本原则；最后概括提出治未病不仅肝病如此，其他脏腑之病均可仿此治法。
在这里仲景论以五行生克之理，阐明了疾病传变及治疗规律，对预防和治疗都具有深刻的指导意义。
治肝补脾释义：仲景治未病学说源于《内》《难》。
《素问·四气调神大论》曰：“夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，为亦晚乎。
”《难经·七十七难》曰：“所谓治未病者，见肝之病，则知肝当传脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪。
”仲景不仅继承了《内》《难》肝病传脾理论，而且还认识到肝病传脾只有在脾虚的前提下，土虚木乘才得受病；而当四季脾旺之时，肝木不能乘土则不致相传，说明治未病也不能拘泥《内》《难》笼统之说，必须具体加以分析。
关于仲景治肝补脾的具体方法，即补用酸、助用焦苦、益用甘药调之，是从《内经》五味益五脏的理论发展而来。
如《灵枢·五味篇》曰：“谷味酸，先走肝；谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾……”《素问阴阳应象大论》也有“酸生肝……，苦生心……，甘生脾……”之说。
酸为肝味，肝虚补之以酸，益其本脏之体，遂其曲直之性也。
焦热使心旺而助其阳，苦寒能养其心液、泄余火，心为肝之子，子能令母实，则肝木得其养也。
