中医_治未病_思想浅析
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关于中医"治未病"思想,你需要了解一下很多人第一次听到中医的“治未病”这个词语时,不了解的会以为是“治胃病”,还有人因为不懂读成了“治末病”。
总之,就是不懂“治未病”这三个字到底啥意思。
有些人做了解释后,可能还会有人不理解,身体没什么毛病治什么病?就和现在爷爷奶奶们年龄大了以后爱买保健品是一个道理,但不一样的是,保健品买的是心安,却未必有效,而治未病真就是从你身体本身出发,提前帮您防病的。
那么,中医的“治未病”思想到底有哪些含义呢?下面就和大家一起学习学习。
一、“治未病”简单释义“治未病”这一思想出自《黄帝内经》,其曰:“上医治未病,中医治欲病,下医治已病。
”简而言之,医术最高明的医生并不擅长致病,而擅长预防疾病。
给大家讲个扁鹊答魏文王的故事。
魏文王问名医扁鹊:“你们家三个兄弟都精于医术,哪一位最好呢?”扁鹊答:“长兄最好,中兄次之,我最差。
”文王再问:“那为什么你最出名呢?”扁鹊答:“长兄治病,是治病于病情发作之前,就是能提前铲除病因,但大家都不知道;中兄治病,是治病于病情初起之时,大家觉得他只能治疗小病,因此名气也不大;而我治病,是治病于病情严重之时,因此大家觉得我医术高明。
”其实,这就是“上医治未病”。
“上医不治已病治未病”也就是古人所说的“未雨绸缪”、“防患于未然”,也说明古人早就对疾病“预防为主”的重要性有深刻认识。
二、“治未病”的三级预防思想中医“治未病”包括未病先防、既病防变、瘥后防复等内容。
具体为:1、未病先防中医认为,当机体未生病时,也应进行适当的管理与维护,简而言之,我们常开的车都需要定期保养,人体也不例外,这就是未雨绸缪,也就是让我们大家在日常生活中顺应自然规律,养护好身体,以免疾病发生。
一般来说,未病先防不一定非要依赖药物,通过日常生活中的饮食起居即可予以调节。
而一旦病邪入体,导致了某些隐匿性的病理变化但尚未达发病状态,病人尚无显著症状时,就是“潜伏期”这种,“病而未发”状态时可能临床上查不出得了什么疾病。
浅谈中医“治未病”【摘要】“治未病”思想肇始于中国古代传统文化中忧患意识。
居安思危则安 居安思安则危 未病思防则健 未病不防则病。
“治未病”思想的实质是对生命的尊爱 是医学的最高境界 思想体现了未来世界医学发展的趋势 弘扬“治未病”思想 传承中医学文化 有助于发挥中医学的特色和优势。
【关键词】中医治未病【正文】中医学在长期的临床治疗实践过程中,积累了丰富的治疗经验,确立了临床治疗原则,创造了多种行之有效的治疗方法,逐步形成了系统的中医治疗学。
中医历来十分重视疾病的预防,明确地提出了“治未病”的预防思想,在《素问〃四气调神大论》:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱。
夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”强调“防患于未然”的原则。
所谓治未病,包括“未病先防”和“既病防变”两个方面的内容。
并且在《素问〃上古天真论》中就有“恬淡虚无,真气从子,精神内守,病安从来”等精辟的论述,突出了“不治己病治未病”的预防思想,并以“渴而穿井,斗而铸锥”为比喻,从而阐述了治未病的重要意义。
“治未病”包括未病先防、已病防变、已变防渐等多个方面的内容,这就要求人们不但要治病,而且要防病,不但要防病,而且要注意阻挡病变发生的趋势、并在病变未产生之前就想好能够采用的救急方法,这样才能掌握疾病的主动权,达到“治病十全”的“上工之术”。
故朱震享在《格致余论》中说:“与其求疗于有病之后,不若摄养于无疾之先;盖疾成而后药者,徒劳而已、是故已病而不治,所以为医家之怯;未病而先治,所以明摄生之理。
一、未病先防未病先防未病先防未病先防未病先防是指在疾病发生之前,充分调动人体的主观能动性,增强体质,养护真气,提高机体的抗病能力,同时主动的适应客观环境,避免病邪入侵,做好各项防御工作,以防止疾病的发生。
我国古代人民在长期同自然和疾病斗争的实践中,逐渐认识到人体内在环境和外在环境之间存在密切关系,从而确立了人与自然相应的观念。
【原文】中医治未病思想涵盖健康与疾病的全程,主要包括三个阶段:一是“未病先防”,预防疾病的发生;二是“既病防变”,防止疾病的发展;三是“瘥后防复”,防止疾病的复发。
【解读】治未病,是指通过情志、饮食、起居、运动、中草药等多种措施或疗法,调养体质,调理身体阴阳气血等平衡,以增强人体抗病能力,使人少生病、不生病,得病能尽快痊愈,痊愈后少复发,即“未病先防”、“既病防变”、“瘥后防复”。
《黄帝内经》中“上工治未病,不治已病,此之谓也”,“夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”,就从正反两个方面强调了“治未病”的重要性。
“未病先防”是指通过各种方法来预防疾病的发生,具体说来,就是要保持精神上的清静闲适,保持心情愉悦安宁;起居能顺应四时的变化,春季晚睡早起,夏季晚睡早起,秋季早睡早起,冬季早睡晚起,顺应“春夏养阳,春秋养阴”的法则等。
《黄帝内经》曾说:“阴平阳秘,精神乃治,阴阳离绝,精气乃绝”,说明阴阳平衡对生命活动来说是多么重要。
“既病防变”是指生病了就要及时治疗,既要预测到疾病可能的发展方向,还要采取相应措施,防止疾病的发展及传变。
《素问·阴阳应象大论》说:“故邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。
治五脏者,半死半生也。
”说明了早期诊断的重要性。
而防止传变则包括“阻截病传途径”与“先安未受邪之地”两个方面。
首先,邪气侵犯人体后,根据其传变规律,阻截其病传途径,可以防止疾病的深化与恶化;其次,“先安未受邪之地”是指根据五行的生克乘侮规律、五脏的整体规律、经络相传规律等来进行判断,顾护受其影响的脏器。
如《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》说:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾。
”意思是说,肝病常会影响脾胃,所以在治疗肝病的同时,需配以调理脾胃的药物,使脾气旺盛而不受邪。
“瘥后防复”则是指疾病初愈,正气尚虚,机体功能还没有完全恢复之时,做好疾病后期的治疗与调理,巩固疗效,注意调摄,以防止疾病复发。
中医治未病思想探讨中医非常强调未病先防〃注重养生防病和病后防变等〃了解和学习治未病观念对现代人的生活、健康能够起到很好的指导作用。
中医治未病思想蕴含着丰富的理论和实践内容。
早在秦汉时期就有人提出了治未病的观点。
《素问·四气调神大论》强调,“圣人不治已病治未病〃不治已乱治未乱。
中医认为〃治未病思想应包含四层意思:一是未病先防〃就是预防疾病的发生〃过各种方法如调神养心、劳逸结合、合理膳食、节欲养精、药食养生、太极拳等方法〃调节机体功能〃以达到预防疾病〃延年益寿的目的。
二是已病防变。
对已发生的疾病要及早治疗〃掌握疾病的发生、发展规律及传变途径〃防止疾病的发展与传变。
三是治疗已经存在〃但还没有临床表现和体征的疾病。
现代许多疾病可以通过检测手段早期发现〃但一经发现要视具体情况〃及时治疗〃防止加重。
四是病愈防复。
疾病初愈〃抵抗力低下〃极易复发或发生其他疾病〃此时要采取各种措施〃促进机体的康复〃防止疾病的复发。
治未病思想的临床意义〃古今有别〃古代治未病思想仅限于对个体的保健和医疗指导方面〃现在则更多体现在群体预防保健和临床医疗等方面。
有许多病人〃临床上还没有不适表现和痛苦〃感觉正常没有疾病的体征〃但通过体检和现代检测仪器等手段发现了一些疾病或异常情况。
对此〃我们一定要予以重视〃病人及早进行治疗〃由医生对病人进行养生保健方面的指导〃使其尽快恢复到正常状态。
如高血脂、无症状高血压、冠心病、糖尿病、肝功异常、蛋白尿等〃均可采取饮食调摄、运动、适当药物治疗等方法〃使这些疾病得到很好的控制或治愈。
最重要的是要做好全民教育〃提高认识〃经常体检〃发现问题时大家能够科学地认识并积极地进行防治〃这也是“治未病”思想的一个方面。
此外〃中医常讲“有诸内〃必形诸外”〃中医能够通过人们表现出来的神色形态以及各种表象〃来认识其内在脏腑气血阴阳的平衡协调情况〃进而对人们的饮食起居以及工作等进行调整〃或者通过药物调整〃从而巩固和促进以上所说诸方面的平衡协调。
中医养生与治未病思想总结中医养生与治未病思想是中国传统医学的重要组成部分,是中医学理论的核心内容。
它着重强调预防疾病、促进健康,通过调整生活方式、饮食习惯、情志调摄等手段,提高人体自身的抵抗力,以达到预防疾病的目的。
下面就中医养生与治未病思想进行总结。
中医养生与治未病思想的核心观点是“治未病”。
治未病思想是指在人体内部疾病没有出现之前,通过调养身体、调整生活、预防疾病,达到保持健康的目的。
中医强调“治未病”,认为病症的出现是由于人体内部的阴阳失衡或气血不畅等原因所导致的。
因此,中医养生的基本原则是调整阴阳平衡,促进气血流通,以保持人体的健康状态。
中医养生的核心方法是调整生活方式和饮食习惯。
中医强调“以食为先”,认为饮食是保持人体健康的重要因素。
中医养生提倡“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”,即食谷、果脯、肉、蔬菜等五大类食物要均衡摄入,以满足人体所需的各种营养物质。
此外,中医还注重调节饮食的烹饪方法和食物的荤素搭配,以增强食物的营养价值和食欲。
此外,中医还强调规律的生活习惯,包括定时作息、有规律的饮食、适量的运动等。
中医养生的另一个核心方法是情志调摄。
中医认为情志和身体健康密切相关,人的情绪状态会影响到身体的健康。
因此,中医推崇“心静则神宁”,强调保持心态平和、情绪稳定。
中医养生还提出了对于不同情绪的调节方法,比如愉快的情绪有助于气血调畅、内脏功能平稳,而愤怒、忧郁、悲伤等消极情绪则容易导致气机郁滞,进而引发疾病。
中医养生也注重个体化的调养。
中医认为每个人都有独特的体质和病理特点,因此在养生过程中应根据个体的具体情况进行调养。
中医养生的方法包括针灸、推拿、按摩、艾灸等,都要根据个体的情况进行选择和调整。
总的来说,中医养生与治未病思想强调通过调整生活方式、饮食习惯、情志调摄等手段,提高人体自身的抵抗力,预防疾病的发生。
它具有个体化、综合性、整体性等特点,注重防病于未然,注重人的整体健康,是一种独特而有效的保健方式。
浅谈中医“治未病理念”具有重大的现实意义“治未病”一词最早源于两千多年前的《皇帝内经》:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱、治未乱,此之谓也……”此后,“治未病”的思想经过历代医家的发展与完善,成为中医理论重要的组成部分。
其思想价值在于:将“治未病”作为中医学的理论基础和医学的崇高目标,倡导人们重视预防疾病,维护健康的思维模式。
中医“治未病”理论主要包括:“未病先防、已病早治、既病防变,愈后防复”。
四个方面。
标签:中医的“未病”;预防;现实意义1中医“未病”的范畴根据中医“治未病”的理论,其“未病”之人可归纳为:一是身体健康,并想预防疾病之人;二是体质先天虚弱、是疾病易患者;三是自觉不适症状明显,但生化指标无异常者;四是生化指标处于疾病诊断的临界值,也可认为是疾病的前期或潜伏期;五是慢性疾病稳定期,希望延缓疾病的发展,减少并发症者;六是病已痊愈,但需预防复发者。
众所周知在健康与疾病之间,存在一个“中间状态”:虽然机体无明确的疾病,但在机体上、心理上出现种种不适应的感觉和症状,从而呈现机体的活力和对外界适应力降低的一种生理状态。
也就是现在所说的亚健康表现。
中华中医协会将亚健康定义为:“亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态,表现为一定时间内的活力降低,功能和适应能力减退的症状”。
其中,一类人群表现为各种不同的躯体、心理、社会交往方面的主观感觉上的不适应或能力减退,但现代仪器检查未发现阳性指标;另一类则表现在体检化验中发现一些生物参数偏高,但够不上疾病诊断的标准,临床上也无明显不适等。
所以亚健康人员也应归属于中医的“未病”之人。
2我们国家的健康现状随着社会的发展和生活水平的不断提高,人们对“健康”的标准有了更高的要求,世界卫生组织给健康下了明确的定义:“健康不仅是没有疾病和病痛,而且是一种躯体上、精神上和社会上处于完好的状态”。
由于社会的快速发展,竞争日益激烈,生活的节奏加快以及不良的生活习惯加之人口老龄化的到来,亚健康状态人员的剧增,导致疾病谱的改变:现代文明病、生活方式病、精神心理疾病、诸多慢性病、营养过剩及代谢紊乱等疾患已在源源不断地侵蚀着人们的机体,加上环境污染以及新的流行性传染性疾病的不断出现如:艾滋病、非典、甲型H1N1流感、手足口病、H7N9禽流感等;以及化学药品的毒副反应,药源性疾病、医源性疾病的日益增多,使人们不能很好的享受健康的快乐,同时给家庭经济和国家财政支出造成了想当大的负担。
中医治未病思想自古以来,中医一直强调“不治已病治未病”的思想,即通过采取预防或治疗手段,防止疾病发生、发展。
这一思想包括未病先防、已病防变、已变防渐等多个方面,要求人们不仅要治病,还要防病,注意阻挡病变发生的趋势,并在病变未产生之前就想好能够采用的救急方法,掌握疾病的主动权。
因此,中医治未病的基本法则是摄生防病、既病防变和预后防止疾病的复发及治愈后遗症。
摄生防病强调调摄精神意志,保持安闲清静,避免过度的情志变动,心胸开朗,乐观愉快,达到补养真气的目的。
同时,要顺从四时寒暑的变化,保持与外界环境的协调统一。
饮食有节制,生活起居有规律,身体虽劳动但不过分疲倦,同时节欲保精。
中医还创造了许多行之有效的强身健体的方法,如五禽戏、气功、太极拳、八段锦、易筋经等。
既病防变强调在疾病发生后,必须认识疾病的原因和机理,掌握疾病的发展变化规律,争取治疗的主动权,以防止其传变。
例如,在治疗肝病时,要结合运用健脾和胃的方法,以防止其传变于脾胃。
这就是中医治未病的另一个重要方面。
预后防止疾病的复发及治愈后遗症也是中医治未病的重要内容。
在治愈疾病后,要注意预防疾病的复发,避免治愈后遗症的出现。
总之,中医治未病的思想是预防为主,强调摄生、防病和治疗,掌握疾病的主动权,达到“治病十全”的“上工之术”。
第三个方法是运动养生。
流水不腐,户枢不蠹。
八段锦是一种运动养生的方法,其中包括托天理三焦、开弓似射雕、调理脾胃、摇头摆尾去心火、攒拳怒目增气力、两手攀足固肾腰等动作。
这些动作可以在办公室里做。
第四个方法是房事养生。
《洞玄子》、《素女经》等书籍研究了“”,讲究阴阳和谐,强调欲望不可过早、过度或缺乏。
第五个方法是气功养生。
《庄子》中提到了“吐故纳新,熊经鸟申,为寿而已矣;此道引之士,养形之人”。
吐故纳新指的是做气功,___则表明人应该像熊一样攀援,像鸟一样左顾右盼。
这两种方法都是导引,可以帮助人们养形。
养形的目的是像___那样长寿。
浅谈中医治未病的理念_浅析中医治未病(精选5篇)浅谈中医治未病的理念_浅析中医治未病篇1中医治未病的含义“不治已病治未病”是至今为主我国卫生界所遵守的“预防为主”战略的最早思想,它包括未病先防、已病防变、已变防渐等多个方面的内容,这就要求人们不但要治病,而且要防病,不但要防病,而且要注意阻挡病变发生的趋势、并在病变未产生之前就想好能够采用的救急方法,这样才能掌握疾病的主动权,达到“治病十全”的“上工之术”。
故朱震享在《格致余论》中说:“与其求疗于有病之后,不若摄养于无疾之先;盖疾成而后药者,徒劳而已、是故已病而不治,所以为医家之怯;未病而先治,所以明摄生之理。
夫:口是,则思患而预防之者,何患之有哉?此圣人不治已病治未病之意也。
中医治未病的理念“治未病”思想源自《黄帝内经》,历代医家乃至现代医学对“治未病”思想都极为重视。
根据现代医学理论,将人群的健康状态分为三种:一是健康未病态;二是欲病未病态;三是已病未传态。
因此,“治未病”就是针对这三种状态,具有未病养生防病于先、欲病施治防微杜渐和已病早治防止传变的作用。
治未病是采取预防或治疗手段,防止疾病发生、发展的方法。
中医治则学说的基本法则。
治未病包含两种意义:一是防病于未然,强调摄生,预防疾病的发生;二是既病之后防其传变,强调早期诊断和早期治疗,及时控制疾病的发展演变。
①摄生防病。
《黄帝内经》中“正气内存,邪不可干”的论述历代医家都极为重视,并通过他们的医学实践加以运用和发挥,使其成为别具特色的预防医学理论。
只有强身才能防病,只有重视摄生才能强身。
摄生是以调摄精神意志为宗旨,思想上要保持安闲清静,没有杂念。
精与神守持于内,避免过度的情志变动,心胸开朗,乐观愉快,这样就能达到补养真气的目的。
对于外界不正常的气候和有害的致病因素,要及时避开,顺从四时寒暑的变化,保持与外界环境的协调统一。
要求人们饮食有节制,生活起居有规律,身体虽劳动但不使其过分疲倦,同时还要节欲保精。
-70- Clinical Journal of Chinese Medicine 2011 VOL.(3) NO.18成,哲学是解释自然现象及问题的追问与反思,是万事万物之间各种相关联系的最朴素的诠释,中医的理论在中国古代的唯物论和辩证法思想的影响和指导下,以气一元论和阴阳五行学说为世界观和方法论,经过长期的实践检验和证明而定型,中药的“五味”的阴阳区分和五行归属,使得中药自然纳入中医体系,关键是用这种方法有能重复之效验,故而中医理论得到固化和确定。
从现在看来,中医理论是一种工具,把形似无关的中药和人体疾病联系起来,这种联系也许是一些在宏观层面,或者是从肤浅的视角揭示某种规律或真理存在的苗头和提示,中医就是用一种朴素的哲学观提前发现了人体一些未知的相关,如:心肾相关是根据五行理论提出,在现代医学揭示出两脏器有神经递质相关联时,已在中医发现之后很久了。
最后还得指出,中医单药运用非常成熟和系统,中医理论指导下的单药运用疗效很好,中医存药废医的说法是站不住脚的。
中药是有效地,中医理论指导下的中药运用是有效的,中医的效不能独立于中医理论之外。
6 中医“效”的临床实践古代医家以“效”来指导临床方案的修订,集中表现在:效不更方,即坚持守方守法的原则,在慢性疾病的治疗中尤为重要;效必更方,在外感疾病中,外邪解后获得初步之效,随即换方以治余患,如《伤寒论》条文:“伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,……旋复代赭汤主之”;不效更方,是临床的常识,早在《伤寒论》就有很多诸如“服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,……白虎加人参汤主之”等的条文;不效不更方,是临床真正识得病机的表现,需要的实力和胆识,如《伤寒论》条文:“太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈”,抓住了疾病之病机,静待药效的的积累,不贪一日之功,是临床的高境界。
综上,古医家驾驭中医的“效”的能力是很强的,并经过了认真思考。
7 中医的发展与阶段性“效”的总结中医临床是传承、践行“效”,中医科研是归纳、求证“效”。
若能循着“效”的轨迹,以“效”为线索,从有效处模仿,从有效处研究,反思中医的理论,优化中医系统,那中医不仅能保持原味,同时中医“效”最终能得到合理、可信、科学的解释。
编号:ER-11090100(修回:2011-09-21)中医“治未病”思想浅析Analysis on the thought of treating future disease in TCM陈忠明(商丘市中医院,河南商丘,476000)中图分类号:R277 文献标识码:A 文章编号:1674-7860(2011)18-0070-02【摘要】“治未病”是祖国医学防治疾病的重要原则。
首先见于《素问·四气调神大论》说“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱”。
明确提出了防重于治的预防思想,对后世预防医学的发展做出了宝贵的贡献。
所谓“治未病”包括未病先防和既病防变两方面的内容。
【关键词】治未病;未病先防;既病防变【Abstract】Treating future disease is the important principle of TCM disease prevention. The first, Suwen·Siqi Tiaoshen Dalun said that wiseman don’ t treat the patient who had got the disease, but treating future disease. It propose the prevention ideas that prevention is more important than treating, it make a valuable contribution to the development of preventive medicine. Treating future disease included Prevention before getting disease and prevent lesion when getting disease.【Keywords】Treating future disease; Prevention before getting disease; Prevent lesion when getting disease1 未病先防的原则是:顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处,饮食有节,适度活动,药物预防①顺四时而适寒暑:《灵枢·岁露篇》说“人与天地相参应也,与日月相应也”,“天地合气,命之曰人”。
自然界的四时气候变化,必然会影响人体,使之发生相应的生理和病理反应。
人类生活在自然界中,与自然界息息相关,自然界的四时气候变化,必然会影响人体,使之发生相应的生理和病理反应。
根据天地之阳气有“春生夏长,秋收冬藏”的规律,所以提出了“春夏养阳,秋冬养阴”的养生原则。
《丹溪心法》曰“故宜夜卧早起于发陈之春,早起夜卧于蕃秀之夏,以之缓形无怒而遂其志,以之食凉食寒而养其阳,圣人春夏治未病者为此;与鸡俱兴容平之秋,必待日光于闭藏之冬,以之敛神匿志而私其意,以之食温食热而养其阴,圣人秋冬治未病者如此”。
人体三阴三阳之气,与在天之风、寒、暑、湿、燥、火是相应的,是上下相因,内外相贯,护于经络之外的,一旦为病邪所伤,气气相干,才入于经络而发病。
六淫的产生,一是六气的变化异常;二是人体正气虚弱,适应能力和抗病能力的低下[1]。
所以应“顺四时而适寒暑”,才能“正气存内,邪不可干”。
自然变化固然对人体疾病的发生和发展影响极大,但是“主性命者在乎人”,“修短寿夭,皆自人为”。
人类可以通过修身养性来CJCM 中医临床研究 2011年第3卷第18期-71-达到与自然界五运六气的协调而延年益寿。
②和喜怒而安居处:人的思想活动与疾病的发生有密切的关系。
人的精神情志活动可影响机体气机的正常升降出入。
“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结”。
“思伤脾,喜伤心,恐伤肾,怒伤肝,忧伤肺”故在突然强烈的精神刺激或长期反复的精神刺激下,可使人体气机逆乱,气血失和,阴阳失调,脏腑功能紊乱而致病。
在疾病过程中,情绪波动也能使疾病恶化。
减少不良的精神刺激和过度的情志波动,可以提高机体的抗病能力而不致发病。
阳主动,阴主静,人体常居于“阳动”的状态之中,七情五志最易妄动,耗损阴血;肾主闭藏,肝主疏泄,二脏皆有相火,而其系上属于心,心属君火,为物所感则易动,心动则相火亦动,动则精自走,相火翕然而起,虽不交会,亦暗流而疏泄也。
所以圣贤教人收心养心,不使邪火妄动,保持阴平阳秘。
③饮食有节:朱丹溪在《格致余论》中认为:“人身之贵,父母遗体。
为口伤身,滔滔皆是”。
食物的性味有阴阳之别,故根据具体情况,适当地选择食物,就可起到协调阴阳、补益精气的作用。
丹溪翁又曰:“蜷彼味者,因纵口味,五味之过,疾病蜂起”。
所以饮食失宜,五味偏盛,可使肠胃受伤,最终导致气血生化无源、阴阳失衡,产生疾病。
人的脾胃健运如常,就能营养百骸;失常,就会使四肢枯痿。
所以脾胃为后天之本,气血生化之源。
“饮食自倍,脾胃乃伤”,辛辣,油腻,酒酪,臭恶和生冷之物,最易伤脾,过量饮食,最易伤胃。
脾胃受伤,则气血乏源,百病由生。
雷晋等认为[1]调养脾胃元气,维护后天之本,是防病抗衰,延年益寿的一条重要原则。
所以人的饮食要有规律和节制,假若饮食没有规律,而是“以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也”。
说明饮食起居对人体的正气强弱有很大的关系。
④适度活动:《儒门事亲》说“君子贵流不贵滞,贵平不贵强”就是告诫人们要经常活动和锻炼,不能养尊处优,好逸恶劳。
但是活动要适度,不可自恃体强而过劳,包括过度体力活动,过度脑力活动和房事不节。
经常锻炼身体,能增强体质,减少或防止疾病的发生。
远在春秋战国时代,已应用“导引术”和“吐纳术”来防治疾病。
汉代华佗又以“流水不腐,户枢不蠹”的恒动观,模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物的运动状态演练成“五禽戏”,作为防病强身的运动。
随后,健身方法日益发展,创制了“太极拳”,“八段锦”,“易筋经”,“气功”等。
这些方法均能养精,益气,安神,活血,协调精,气,血,神的相互关系,从而调畅气机,平衡阴阳,运行气血,疏通经络,做到“正气存内,邪不可干”。
⑤药物预防:《素问·遗篇·刺法论》有“小金丹……服十粒,无疫干也”的记载,表明我国很早就开始了药物预防。
早在16世纪中叶我国就发明了人痘接种法预防天花,成为世界医学“人工免疫法”的先驱。
此外,还有雄黄,苍术等烟熏来预防疾病。
现在运用中药预防疾病的方法很多,板蓝根,大青叶等预防感冒;大蒜预防肠道疾病和结核;茵陈,山栀预防肝炎,活血化瘀中药预防脑血管疾病等。
2 既病防变:是对已经发病的患者,进行早期诊断,早期治疗,防止疾病的发展与传变①早期诊断,早期治疗:《素问·阴阳应象大论》指出“故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。
治五脏者,半死半生也”。
说明既病之后,就应及早诊治,防止疾病由小到大,由轻变重,由局部发展到整体,做到防微杜渐,防止传变。
《医学源流论》说“盖病之始入,风寒既浅,气血脏腑未伤,自然治之甚易;至于邪气深入,则邪气与正气相乱,欲攻邪则碍正,欲扶正则助邪,即使邪渐去,而正气已不支矣……所以人之患病,在客馆道途得者,往往难治,非所得之病独重也,乃既病之后,不能如在家之安适,而及早治之;又复劳动感冒,致病深入而难治也。
故凡人少有不适,必当即时调治,断不可忽为小病,以致渐深;更不可勉强支持,使病更增,以贻无穷之害。
此则凡人所当深省,而医者亦必询明其得病之故,更加意体察也”。
唐代,医圣孙思邈在《备急千金要方》记有:“消渴之人,愈与未愈,常须思虑有大痈,何者?消渴之人,必于大骨节间发痈疽而卒,所以戒之在大痈也,当预备痈药以防之”。
还提及“观其脉证,知犯何逆,随证治之”,指出用药物预防消渴并发疮痈。
②控制疾病的传变:传变,是指脏腑组织病变的转移变化,又称传化。
对于不同的疾病有不同的传变途径与发展规律。
如外感病多以六经传变,卫气营血传变或三焦传变;而内伤杂病则多以五行生克制化传变,脏腑传变以及经络传变等。
掌握了疾病的传变规律,在治疗时就应辨明哪是首先被侵害的部位,采取适当的措施,将疾病控制在早期阶段,以防传变。
《金匮要略》说:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,即是说,在临床上治疗肝病时,常须配合健脾和胃之法。
李富旺[2]认为通过“实脾”,使脾健运、消化、吸收、运输功能旺盛,确保胃肠通利,有利于胆汁的输送、排泄;胆道通畅,促使“肝之余气”的溢泄并发挥其正常作用,肝病自然易治。