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临床药师用药指导记录范文一、患者基本信息。
姓名：李大爷。
性别：男。
年龄：65岁。
诊断：高血压、冠心病。
二、用药情况。
1. 目前服用药物。
硝苯地平控释片，每天1次，每次30mg，用于控制血压。
阿司匹林肠溶片，每天1次，每次100mg，抗血小板聚集，预防心血管事件。
阿托伐他汀钙片，每晚1次，每次20mg，调节血脂。
2. 用药依从性。
李大爷平时比较粗心，经常忘记吃药。
有时候早上出门一忙乎，就把硝苯地平控释片给落下了。
阿司匹林肠溶片倒是记得吃，但是偶尔会搞混饭前饭后。
阿托伐他汀钙片呢，因为是晚上吃，他有时候看着电视就给忘了。
三、用药指导过程。
# （一）初次指导（[具体日期1]）1. 针对忘记吃药的问题。
我（临床药师）对李大爷说：“大爷啊，您这高血压和冠心病可得好好吃药控制着，就像给身体里的小零件定期保养一样。
您老忘吃药可不行啊。
我给您想个招儿，您可以把每天要吃的药放在一个小药盒里，那种有格子的，早上、晚上分开装，这样您一看就知道吃没吃了。
”李大爷笑着说：“小药师啊，你这个主意好，我咋没想到呢。
”2. 阿司匹林肠溶片服药时间。
我耐心地解释：“大爷，这个阿司匹林肠溶片啊，最好是饭前吃。
为啥呢？饭前吃它吸收得好，就像您饿的时候吃饭香一样，药物能更好地发挥作用，保护您的心血管。
但是呢，如果您饭前吃了胃不舒服，那饭后吃也可以，就是效果可能稍微差一点点。
不过不管饭前饭后，您得固定一个时间，这样身体才能适应。
”李大爷挠挠头说：“原来是这样啊，那我以后就饭前吃，我这老胃还挺坚强的。
”# （二）再次指导（[具体日期2]）1. 阿托伐他汀钙片的注意事项。
我发现李大爷还是不太清楚阿托伐他汀钙片的一些注意事项，就跟他说：“大爷，您吃这个阿托伐他汀钙片啊，可得注意了。
这个药可能会影响您的肝功能，所以您得定期去医院检查肝功能哦。
就像汽车跑一段时间要检查发动机一样，您的肝脏也得看看是不是正常运转。
还有啊，要是您感觉肌肉疼，就像走了很多路那种酸痛，或者特别没力气，那可能是这个药的副作用，得赶紧跟医生说。
患者用药须知
姓名：卢林刚性别：男年龄：51 科室：心血管内科床号：3 ID号：0000010251
出院诊断:1、高血压 3级（很高危） 2.心功能不全
药师提醒：
1、阿托伐他汀钙片会引起横纹肌溶解，应随时注意不明原因的肌痛，肌无力。
在服用此药期间不宜服用大量的西柚汁。
2、盐酸贝那普利片用药后主要引起头痛、咳嗽、疲劳、胃肠道不适、眩晕、脸红等。
用药期间，如果坐躺后迅速起身，可能出现头晕或晕倒，请缓慢起身；站立时如出现头晕或眩晕，应躺卧或坐下，避免突然改变体位，以防出现直立性低血压。
3、呋塞米用于治疗液体滞留及高血压，对于磺胺类过敏的病人谨慎使用此类药物，建议患者请勿自行调整或者停止用药，
临床药师就在您身边！祝您早日痊愈！。
临床药师对慢性病患者的用药教育发布时间：2022-08-22T02:20:33.697Z 来源：《医师在线》2022年4月8期作者：李珊[导读]临床药师对慢性病患者的用药教育李珊（湖北省荆州市中心医院药学部；湖北荆州434020）摘要为适应医疗卫生体制改革，固家对传统的药学管理模式进行了一系列的调整和改进．建立了新型药学服务模式，医院药师的服务模式也有所改变，药剂科也由单纯的调配功能向临床专业功能转变，每个医院都开展了各具特色的临床药学服务工作。
在基层医院，临床药师应当加强对慢性病患者的用药教育与用药辅导。
【关键词】慢性病患者药学用药教育为适应新型医药市场的竞争和挑战，以及医疗体制改革，国家对传统的药学管理模式进行了一系列的调整和改进，建立了新型的以患者为中心的药学服务模式，我国医院药师的服务模式也有所改变，在这种大环境的影响下，药剂科也由单纯的调配功能向临床专业功能转变，每个医院都开展了各具特色的临床药学服务工作。
临床药师是有别于传统意义上的药师，专门从事临床药学服务工作，深入临床，直接参与对患者用药、药物监测、收集药品不良反应信息、开展药物咨询工作等几个方面的工作，同时积极开展药学监护的工作。
其中，药物咨询和患者用药教育是药学监护工作中的重要内容，它在指导患者和医护人员安全、有效，合理地使用药物方面发挥着极其重要的作用。
目前国内大中型医院已相继开展了药物咨询工作。
但是，随着人民生活水平的提高，我国的健康教育没有跟上，不合理的膳食结构，使冠心病、动脉硬化这些危险因素明显增加。
严重威胁人民生命和健康的慢性非传染性疾病一高血压、冠心病、脑卒中、恶性肿瘤、糖尿病已成为全世界的突出问题。
而健康教育的缺失，导致三率偏低(知晓率，治疗率、控制率)，这是慢性病患病率上升的主要原因之一。
这就要求临床药师在药学服务中加强对患者的用药咨询、用药教育、用药辅导，特别是慢性病患者。
在临床药学工作中，临床药师应加强对慢性病患者的用药教育与用药辅导，一方面由于大幅度减少了不合理用药，节约了药物资源，因而降低了医疗费用。
住院患者用药教育材料
一、患者信息：
王小三，ID号：男，26岁，41床，反复发作性胸闷、气短、喘息两年，2009年5月19日因再次发作喘息、胸闷、气短、呼吸困难入呼吸科。
诊断支气管哮喘急性发作（重度）。
给予静脉用甲泼尼龙琥珀酸钠，吸入用布地奈德混悬液和沙丁胺醇溶液，孟鲁司特钠片，氨茶碱注射液及茶碱胶囊治疗，病情平稳，临床症状缓解，2009年6月1日出院。
二、出院带药：
品种规格数量用药目的
沙美特罗替卡松50ug/500ug 1盒抗炎、解痉
粉吸入剂
硫酸沙丁胺醇气雾剂24mg /瓶1瓶抗炎、解痉
孟鲁司特纳片10mg 7片抗炎
三、用药时间
8:00 19：00
硫酸沙丁胺醇气雾剂急性发作时按需使用，每次1揿，有必要时可增加到两揿，但每天最多不能超过8揿。
文本格式说明：
1. 标题四号字、副标题小四号字。
正文小四号字。
2. 主标题和副标题加粗
3. 中文采用宋体、英文采用Time new man。
4. 行间距：固定值22磅。
关于癌痛控制尊敬的外三科医师：你们好！4月1日-4月14日，贵科医师为“结肠癌、癌痛”患者朱云福开具的哌替啶注射液处方引起了住院药房药师们的注意，临床药师查阅病历，总结该患者的癌痛药物控制情况，须向各位老师做如下交待。
一、根据WHO癌痛三阶梯止痛指南，癌痛药物止痛治疗应遵循五项基本原则“口服给药、按阶梯给药、按时给药、个体化给药、注意具体细节”，针对以上五项原则，临床药师结合我院实际情况做如下说明：1、口服给药：患者能口服的情况下尽量采取口给方式给药。
对不宜口服病人可用吗啡皮下注射、芬太尼透皮贴剂等。
2、按阶梯给药：根据患者疼痛程度，有针对性地选用不同强度的镇痛药物。
（1）轻度疼痛：非甾体类抗炎药物（NSAID），如对乙酰氨基酚、美洛昔康等。
（2）中度疼痛：若阿片类药物如曲马多、磷酸可待因，可合用非甾体类抗炎药物；（3）重度疼痛：强阿片类药如吗啡、羟考酮、芬太尼，可合用非甾体类抗炎药物。
3、按时用药：指按规定时间间隔规律性给予止痛药物。
如盐酸吗啡片q4h给药、吗啡缓释片和羟考酮缓释片q12h给药、芬太尼透皮贴剂q3d给药等，在滴定和出现爆发痛时，可给予速释阿片类药物对症处理。
4、个体化给药：按照患者病情和癌痛缓解药物剂量，制定个体化用药方案。
由于个体差异，阿片类药物控制癌痛无理想标准用药剂量，使用量无上限，可通过滴定给予患者足够剂量药物使疼痛得到缓解。
同时，应区别是否有神经病理性疼痛，考虑联合用药。
5、注意具体细节：加强监护，密切观察其疼痛缓解程度和机体反应情况，注意药物联合应用相互作用，并及时采取措施尽可能减少药物不良反应。
二、其他癌痛药物使用过程中需注意的问题1、阿片类药物引起的不良反应除便秘外均可随着时间的推移而耐受，为癌痛患者开具阿片类止痛药物时秉承“买一送二”原则开具止吐药和通便药，若不良反应不能耐受可考虑阿片类药物的更替；2、芬太尼作为癌痛控制的二线用药，要求患者已对阿片类药物耐受（日剂量30mg 以上，持续用药时间超过1星期）；3吗啡针只用于不能口服患者和爆发疼痛患者，注意正确的给药方式是皮下注射。
临床药师在药物治疗中的患者用药教育在医疗保健领域，药物治疗对于患者的康复、病情控制至关重要。
而患者用药教育作为临床药师的职责之一，能够为患者提供必要的用药知识和指导，帮助患者理解药物治疗的重要性、正确使用药物，并提高患者的药物依从性。
本文将详细探讨临床药师在药物治疗中的患者用药教育，并探讨其在临床实践中的重要性。
一、患者用药教育的定义及目标患者用药教育是指临床药师通过与患者进行沟通和交流，向患者传授正确的用药知识、用药方式和药物副作用等相关信息，以提高患者的用药自觉性和用药合理性，从而达到提高患者康复率和疾病控制率的目的。
患者用药教育的目标主要包括以下几个方面：1. 提高患者对药物治疗的依从性。
通过向患者传递药物治疗的重要性和合理性，引导患者正确使用药物，增加患者对治疗的信心，提高患者的药物依从性。
2. 防止和减少药物不良反应和药物相互作用。
了解患者的药物过敏史和既往病史，并对患者进行详细了解，从而及时发现潜在的药物不良反应风险和药物相互作用风险，减少药物不良事件的发生和发展。
3. 增加患者对自身疾病的认识和了解。
通过向患者提供相关疾病的知识和信息，让患者对自身的疾病有更深入的认识和了解，从而提高患者对治疗的主动性和配合度。
二、患者用药教育的内容和方法1. 用药知识的传授。
临床药师应向患者提供包括药物的名称、用法、用量、用药时间和疗程等方面的详细信息，让患者明确了解药物的正确使用方法和规则。
2. 药物副作用和注意事项的告知。
临床药师需要向患者详细讲解药物的常见副作用和潜在的不良反应，让患者明白哪些反应属于正常反应，哪些反应需要及时告知医生。
同时，还应告知患者药物的注意事项，比如是否需要空腹或饭后服用、是否可以与其他药物同时使用等，以避免药物相互作用的发生。
3. 用药的监测和疗效评估。
临床药师需要引导患者定期进行药物监测和疗效评估，提醒患者及时复诊并进行必要的检查，以确保药物治疗的效果和安全性。
4. 患者沟通与心理支持。
临床药师对1例冠心病患者的用药教育作者：顾琼仙来源：《中国保健营养·中旬刊》2014年第01期【摘要】目的：主要是探讨冠心病患者院外药物治疗的重要性和必要性。
方法：通过对冠心病患者再入院的原因分析，治疗药物的评价，找出问题，解决问题，提高临床药师在治疗中的作用。
结果：临床药师针对患者的具体情况进行用药教育，建立友好的医患关系。
结论：通过本案例可以看出临床药师在与患者沟通中能发现药物治疗失败的原因，纠正患者错误的用药方法，解除患者的用药顾虑，提高治疗效率，降低再住院率。
【关键词】临床药师；冠心病；用药教育【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）01-0106-01患者从治疗疾病到认识疾病需要一定的过程，因文化素质不同认识疾病的程度也不同，他们担心药品的副作用（药品按正常用法用量使用时所出现的与药品的药理学活性相关但与用药目的无关的作用）是正常的，也是必要的，但过多的担心也是多虑的，副作用有一定的比例，但不是百分之百的比例，应该让患者明白。
特别是一些慢性病患者如高血压、冠心病等，需长期服用药物治疗。
如果患者担心药物带来的副作用而自行减量或停用，其后果是严重的。
所以，用药教育就显得很重要，也能发挥一下临床药师的作用。
临床资料：患者男，85岁，因“反复胸痛6年，再发加重15小时”于2013年6月24日入院。
6年前因胸痛，呈胸前区闷痛，持续不缓解入住我科，诊断为“急性心肌梗死”给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板治疗；冠脉内支架植入，病情好转出院。
院外服用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀钙等治疗，上述症状再发，持续5分钟，经休息后缓解；15小时前睡眠中再次出现胸痛，呈胸前区闷、撑痛，牵引后背痛，持续不缓解，遂到我院就诊，门诊以“急性心肌梗死”收住我科。
入院诊断为“冠心病，陈旧性心肌梗阻死，PCI术后急性ST段抬高型心肌梗死，KillipⅠ级”。
患者高血压病史30年，服用硝苯地平缓释片（拜新同）BP90/60mmHg换为苯磺酸氨氯地平5mgqd，血压维持在120～130/70～80mmHg并长期服用；冠心病6年服阿司匹林0.1gqd因痔疮出血只用了2个月自行停用；硫酸氯吡格雷75mgqd长期服用自觉痔疮出血不明显；阿托伐他汀钙患者因担心此药对肝功能的影响自行改变药品剂量，每天服用每片的1/3（相当于3～6mg）并且用2个月停1个月；埃索美拉唑10mgbid偶尔服用；辅酶Q10 服用1年。
临床药师对住院患者用药教育作者：单清徐德宇来源：《健康必读·下旬刊》2018年第05期【摘要】目的：探讨临床药师对住院患者的用药教育，提高患者服药的依从性，保证用药安全。
方法：回顾2016年1-6月临床药师对302例住院患者用药教育的情况，進行分析、归纳。
结果：100%的患者都能够按照医嘱正确服用药物，95%的患者服用依从性好，纠正患者服药错误78例，23例不良反应的患者第一时间得到处置，患者有疑惑及时找医护药人员咨询和解答，杜绝了因药物引起的负面影响。
结论：临床药师对住院患者的用药教育是必要的，能够纠正患者的服药错误，减少不良反应的发生，提高疗效。
【关键词】用药教育；临床药师；依从性；患者The Clinical Pharmacist’s pharmaceutical Education for InpatientsShan Ding，Xu deyu（The Affiliated Hospital of Yangzhou University，Yangzhou University）Abstract Objective：To improve the inpatients’ compliance and ensure the medication safety，the paper investigates in the pharmaceutical education given by the clinical pharmacists.Methods： In retrospect of the 302 examples in pharmaceutical education from January to June in 2016， we could do the full- scope analysis and inductive generalization.Results： 100% of the patients could follow the prescription to take medicine properly， 95% of them showed good compliance. We rectified 78 cases of improper medication， and 23 cases of adverse reactions were timely treated and cured. The patients reached to our doctors and nurses immediately they got any confusion， and hence，eradicated the adverse effects caused by medicines.Conclusion： It is necessary to introduce the pharmaceutical education to the patients. The education could rectify the improper medications and reduce the possibility of adverse reactions， therefore， improve the curative effect.Key words： Pharmaceutical Education， Clinical Pharmacist， Compliance， inpatients【中图分类号】R169.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--01临床药师参与临床药学查房，参与临床用药的指导，参与对住院患者的用药教育等药学服务越来越广泛普及，患者的治疗成功与否，不仅与临床医生的治疗方案有关，临床药师对患者的用药教育也越来越重要了[1]。
临床药师用药教育书写范文一、患者基本信息。
尊敬的[患者姓名]：您好！我是您的临床药师[药师姓名]，为了确保您能安全、有效地使用药物，下面我给您做一个简单的用药教育。
二、用药清单及目的。
# （一）[药物名称1]1. 药物作用。
这个药就像是您身体里的小卫士，专门去对付那些让您生病的坏家伙（比如说细菌或者病毒之类的）。
它能够[具体药理作用，如抑制细菌生长繁殖]，这样您就会感觉舒服一些啦。
2. 服用方法。
您要按照医生说的，每天吃[X]次，每次吃[X]片（或者[X]毫升，如果是液体药的话）。
可别觉得多吃一点病就会好得快，吃多了可能会有不良反应的，就像吃多了饭会撑着一样难受。
也别少吃或者不吃哦，不然那些坏家伙又会在您身体里兴风作浪了。
最好是在[具体时间，如饭后半小时]吃，这样它能更好地发挥作用，还不容易刺激您的胃。
就像我们人干活也得找个合适的时间，才能效率高嘛。
3. 可能的不良反应。
不过呢，这个药有时候可能会让您有点小不舒服。
比如说，可能会让您觉得有点头晕或者恶心。
如果这种感觉不严重，您就别太担心，一般过一会儿就会好的。
但要是这种不舒服很厉害，或者还出现了其他的症状，像皮疹啊之类的，那您可得赶紧告诉我们医生或者药师哦，就像发现家里有什么异常情况要及时报告一样。
# （二）[药物名称2]1. 药物作用。
这个药就像是一个小修理工，它能帮助您修复身体里那些受损的地方（如[具体修复的生理功能或身体部位]）。
让您的身体机能慢慢恢复正常，这样您就能重新活力满满啦。
2. 服用方法。
它是每天[X]次，每次[X]颗。
这个药有点特别，您得[特殊服用要求，如整片吞服，不能嚼碎]。
您想啊，如果您把它嚼碎了，就像把一个好好的工具弄坏了，它可能就不能很好地发挥作用了。
3. 可能的不良反应。
吃了这个药呢，有些人可能会觉得肚子有点胀或者排便有点变化。
这就像您家里突然来了个新的小助手，可能一开始有点不适应。
如果这种情况不严重，您就先观察观察。
住院患者用药教育记录
日期: 年月日患者姓名:** 性别:男年龄:10月5天住院号:******* 诊断及病情:1.迁延性腹泻 2.细菌性痢疾,
主要用药情况:
双歧杆菌四联活菌片 1片，口服，一天3次
蒙脱石混悬液 10ml,口服，一天3次
口服补液盐(?) 1袋，一天一次
小儿氨酚黄那敏颗粒0.3袋，冲服，一天3次
用药过程中应注意事项:
1.蒙脱石混悬液，一次10ml,一天3次，用前摇匀。
空腹服用。
2.双歧杆菌四联活菌片，一次一片，一天三次，餐后温开水送服。
幼儿可直接嚼服，婴儿可将药片碾碎溶于温水(约40?)或牛奶中服用。
3.口服补液盐(?)，临用时，将一袋(大、小各一包)溶于500毫升温水中，婴幼儿应用本品时需少量多次给予，当剂量超过每日100ml/kg时，需给予饮水，以免发生高钠血症。
腹泻停止后应立即停用。
4.小儿氨酚黄那敏颗粒，一天1袋，分三次冲服。
临床药师签字:
住院患者签字:。
临床药师对患者用药教育规范制度编号：YSGL-301 制定部门：药剂科制定日期：2012.06 修订日期：2018.03 修订次数：2次生效日期：2018.04用药教育是药师的工作之一，是保证人民用药安全的有效形式. 一、作为患者用药教育服务的提供者，要求药师既要热情、又要持有科学、严谨的态度，还要有较强的沟通交流能力。
因此开展患者用药教育一般应由主管或以上药师担任。
二、用药教育是通过直接与患者及其家属及公众交流，解答其用药疑问，介绍药物和疾病的知识，提供用药咨询服务。
目的是提高患者对药物治疗的依从性并减少用药相关问题。
三、通过直接收集与患者用药相关的信息，直接为患者提供用药指导。
例如：建立药历、出院患者用药教育、门诊患者用药咨询、家庭病床用药指导和药物治疗相关问题解答等。
四、开展公众用药教育的形式包括：1.提供用药相关的健康知识讲座和教育资料，如宣传页、视听材料、宣传栏、病区内巡回的展板等。
2.在医疗机构、社区、公共场所等，为特殊人群提供用药相关教育，如妊娠期和哺乳期安全用药等；慢性病的用药指导，如高血压、糖尿病、抗凝、和传染病的防治及缓解疼痛，等等。
3.为患者提供用药咨询，包括为出院及门诊患者的咨询服务等。
4.设计和发放患者用药咨询联系卡，联系卡包含可提供的联系方式（如通信地址、电话、传真、电子信箱等）、工作时间、建议咨询的内容、合理用药常识等。
5.对特殊患者（处于药品的用法、用量处于调整阶段、需要特别关注的患者）应加强随访，追踪用药教育的效果。
五、进行患者用药教育时药师的着眼点1．所处方药物名称（包括国际非专有名称、商品名和别名等）是否正确，药师自己要清楚，同时要告诉患者如何正确识别，以免重复用药。
2．处方2种或2种以上药物时，药师要考虑药物间是否有相互作用，相互作用的意义如何并告诉患者。
3．药师应熟练掌握药物的药代动力学参数，以确定给药剂量及给药间隔是否合适。
4．药师应熟练掌握临床常用药物的安全性，特别是那些治疗窗窄、治疗量和中毒量紧邻的药物，及时提醒患者进行血药浓度监测。
住院患者用药教育材料
一、患者信息：
王小三，ID号：男，26岁，41床，反复发作性胸闷、气短、喘息两年，2009年5月19日因再次发作喘息、胸闷、气短、呼吸困难入呼吸科。
诊断支气管哮喘急性发作（重度）。
给予静脉用甲泼尼龙琥珀酸钠，吸入用布地奈德混悬液和沙丁胺醇溶液，孟鲁司特钠片，氨茶碱注射液及茶碱胶囊治疗，病情平稳，临床症状缓解，2009年6月1日出院。
二、出院带药：
品种规格数量用药目的
沙美特罗替卡松50ug/500ug 1盒抗炎、解痉
粉吸入剂
硫酸沙丁胺醇气雾剂24mg /瓶1瓶抗炎、解痉
孟鲁司特纳片10mg 7片抗炎
三、用药时间
8:00 19：00
硫酸沙丁胺醇气雾剂急性发作时按需使用，每次1揿，有必要时可增加到两揿，但每天最多不能超过8揿。
文本格式说明：
1. 标题四号字、副标题小四号字。
正文小四号字。
2. 主标题和副标题加粗
3. 中文采用宋体、英文采用Time new man。
4. 行间距：固定值22磅。
