乳牙及恒牙的萌出和更替、牙体形态的生理意义
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(一)理论课第一章绪论基本要求:能够说出口腔解剖生理学的主要任务、发展简史、基本观点和基本学习方法,阐述口腔解剖生理学的定义。
重点:口腔解剖生理学的定义。
第二章牙体解剖生理基本要求:能说出动物牙齿的演化特点、演化学说,牙齿的分类特点,牙齿的主要功能;解释不同的临床牙位记录方法;能描述牙齿的内外部结构,解释牙体解剖应用名词和基本表面解剖标志;能阐述各类恒牙的内、外部形态特点,描述乳牙的内外部形态特点;能说明牙体形态的生理意义。
重点:恒牙的解剖特点,牙体形态的生理意义,恒牙髓腔的形态特点。
第三章牙列、咬合与颌位基本要求:能够识别不同类型的牙列,说出牙列大小的主要描述方法,阐述牙列三维方向上的排列规律,并能解释纵牙合曲线、横牙合曲线等概念;能够解释牙尖交错牙合的定义,阐述牙尖交错牙合三维方向上的咬合接触特征,概括牙尖交错牙合的正常标志;能够描述建立正常牙合的三维方向动力平衡,及不同发育阶段的牙合特征;能够解释三种基本颌位的定义、特点、正常的标志、形成机制,并说出它们正常的意义。
重点:正常牙列中牙倾斜规律;牙尖交错牙合的定义、牙尖交错牙合的三维咬合接触特征、牙尖交错牙合正常的标志;三种基本颌位的定义、形成机制、正常标志以及三种基本颌位的关系。
第四章口腔颌面颈部系统解剖基本要求:能够阐述颞下颌关节各组成部分的解剖特点,颞下颌关节的运动特性,以及颞下颌关节的解剖生理特点;能够阐述咬肌、颞肌、翼内肌及翼外肌的起止点及其主要功能,描述舌骨上肌群各肌的起止点及其主要功能,描述口颌肌链的构成及其临床意义。
重点:颞下颌关节的解剖特点及运动特性,咀嚼肌各肌肉的起止点和功能。
第五章口腔功能基本要求:能够说出下颌运动的神经传导路径和下颌运动的记录方法,阐述下颌运动的制约因素、下颌运动的形式及运动范围;能说出咀嚼运动的神经控制、咀嚼运动的类型、舌唇颊腭在咀嚼中的作用以及咀嚼对牙合、颌、面生长发育的影响,能解释咀嚼运动过程及其生物力学杠杆作用,及咀嚼肌力、牙合力、最大牙合力及牙周潜力等概念,能阐述咀嚼运动咀嚼周期的特点;能够说出味觉感受器的分布以及主要的味觉传导通路、口腔内部触压觉的主要特点、口腔内部温度觉的主要特点,能阐述四类基本味觉及其在口内的分布规律、影响味觉的主要因素、痛觉的定义、口腔内部痛觉的主要特点。
《口腔解剖生理学》课程标准课程代码:(黑体小四号,段前1行)(教师不要填写)课程名称:口腔解剖生理学课程类别:专业核心课程开设学时:总计76学时,其中理论44学时,实验实训32学时。
开设学期:第三学期考试/查:考试适用专业(群):普通专科口腔医学专业承担任务教研室:口腔教研室1.课程性质1.1课程的性质口腔解剖生理学是一门以研究人体口腔、颌面、颈部诸部位的正常形态结构、功能活动规律及其临床应用为主要内容的学科。
其目的在于阐明口腔、颌面、颈部的层次关系和器官形态,识别其结构特点,掌握其功能活动原理、发生条件及其影响因素,紧密地联系临床实际,从而为后继的口腔临床医学课程奠定必要的基础,所以口腔解剖生理学是一门重要的口腔医学基础课程。
1.2与前后课程之间的联系、要求口腔医学专业的课程体系包括公共课程模块(英语、计算机……)、专业核心能力(口腔解剖生理学、口腔内科学……)、专业拓展模块(雕牙技巧……)、职业关键能力(人际沟通)、临床见习和顶岗实习。
口腔解剖生理学在课程体系中处于专业核心课程的位置,以人体系统解剖学等为基础,同时为口内、口外、口修等打基础。
这就要求学生掌握牙体解剖的基本知识,熟悉正常血管和神经的走形,并对口腔局部解剖的重要标志有所了解。
为今后的学习打基础。
2.课程的设计思路按照教学与工作相结合、校内学习与实际工作一致的原则,我们以基本理论必需、够用为度,以实践教学为主导的教学思路。
以项目为导向的开放式教学,在教师指导下,学生自主学习和开展探究活动,以培养学生的创新精神和实践能力为核心。
在实验实训过程中以实训项目为导向,学生独立完成获取信息、制定计划、实施计划、成果检查、工作评估等步骤,培养学生的实践操作能力,以适应岗位需求。
基于此,《口腔解剖生理学》课程设计理念为以模块教学为基础,以学生发展为根本,以口腔助理医师职业能力为核心,建立在“以就业为导向、以能力为本位”的办学定位,以全面满足专业人才培养要求为宗旨,开展有针对性教学,同时融职业道德素质的养成教育于教学过程之中,起到授课育人的作用。
口腔解剖生理学——第一章牙体解剖生理一、牙体解剖生理---牙齿的演化特点:1.形态:单---同形牙---异形牙2.数量:多---少3.替换:多牙列----双牙列4.牙根:无----有5.附着:端生---侧生---槽生6.部位:分散---集中一、牙体解剖生理---概论分类功能应用名词及表面标志组成牙位记录发育牙齿的分类牙齿的组成与功能牙位记录牙体应用术语牙体长轴:沿冠根方向,通过牙体中心的假想线。
线角:两个面相交。
点角:三个面相交。
外形高点:牙体轴面上。
接触区: 牙与牙在邻面互相接触的区域称接触区或邻接处。
牙冠表面解剖标志---突出牙尖:锥体形舌隆突:半月形(前牙舌面近颈缘)结节:小突起(牙冠上釉质过度钙化)嵴:细长形(牙冠表面)切嵴边缘嵴牙尖嵴三角嵴轴嵴颈嵴斜嵴横嵴牙冠表面解剖标志---凹陷窝:不规则凹陷沟:细长形凹陷--发育沟:两生长叶(牙发育的钙化中心)相融合;--副沟:发育沟以外的沟。
点隙:3条或3条以上发育沟交汇处或某些发育沟末端形成的点状凹陷。
裂:钙化不完全。
斜面:组成牙尖各面牙齿的发育萌出:牙冠出龈到咬合接触。
萌出顺序:乳牙,I---II---IV---III---V 下I最早,上V最晚。
恒牙,上颌61243578或61245378下颌61234578或61243578下6萌出最早,发育最早,上8或上7最晚。
萌出规律:1.明确的时间和顺序2.左右对称同时萌出3.下颌早于上颌同名牙4.女孩略早于男一、牙体解剖生理---牙体形态外部形态(1)各牙齿代表的外形(2)上下同名恒牙对比(3)乳牙特点及与恒牙对比(4)牙体应用解剖(5)牙体形态的生理意义牙髓形态(1)髓腔的解剖标志(2)根管系统(3)髓腔的增龄变化及病理变化(4)恒牙髓腔的特点及应用解剖(5)乳牙髓腔的特点及应用解剖牙齿的解剖形态---上颌中切牙形态:近中缘、切缘---直---似直角远中缘、颈缘---突---略圆钝解剖结构:唇面---发育沟:2个,切1/3明显---外形高点:颈1/3,颈嵴舌面---舌窝、切嵴、边缘嵴、舌隆突邻面---切嵴在牙体长轴唇侧,接触区切1/3离切角稍远切端---唇侧为缘、舌侧为嵴牙根---圆三角形牙齿的解剖形态---上颌尖牙形态:圆五边形,近中斜缘短,远中斜缘较长---90°远中缘、颈缘---突---略圆钝解剖结构:唇面---唇轴嵴、发育沟明显---外形高点:中1/3与颈1/3交界舌面---五嵴一突二窝(远中舌窝大)切端---四嵴、四斜面牙根---卵圆三角形,根最长,冠根1:2牙齿的解剖形态---上颌第一前磨牙形态:唇-五边形,近中>远中斜缘----颊尖略偏远中,舌尖偏近中(牙合)面-窄长,颊舌径>近远中径,较直或偏颊侧解剖结构:颊面---颊轴嵴、发育沟明显---外形高点:颈1/3,颈嵴舌面---外形高点:中1/3邻面---近中沟,近中颈部凹陷,接触区近(牙合)缘偏颊侧(牙合)面---两尖,两点隙,三条沟牙根---多有分叉牙齿的解剖形态---下颌第一前磨牙形态:(牙合)面-卵圆形,颊舌径≈近远中径,偏向舌侧唇侧-近中<远中斜缘----颊尖略偏近中,解剖结构:颊面---颊轴嵴---外形高点:颈1/3,颈嵴新月形舌面---舌尖特小,短而圆钝,仅为颊侧1/2---外形高点:中1/3邻面---颊尖顶位于牙体长轴上(牙合)面---横嵴,近中窝小、远中窝大牙根---扁单根牙齿的解剖形态---上颌第一磨牙形态(冠):斜方形,颊舌径大于近远中径解剖结构:颊面---两尖,近中尖略宽---颊轴嵴,近中明显---颊沟(中1/3)---外形高点:颈1/3舌面---三尖,近中宽大,卡式尖---舌轴嵴不明显---远舌沟---外形高点:中1/3(牙合)面:牙齿的解剖形态---下颌第一磨牙形态(冠)---长方形,近远中径>颊舌径,偏向舌侧颊面---2.5尖,近中颊最宽,远中尖最窄---颊轴嵴,远中不明显---颊沟(中1/3),远颊沟---外形高点:颈1/3舌面---两尖,大小相近---舌轴嵴不明显---舌沟---外形高点:中1/3(牙合)面:外形---复杂长方形,4点角---5尖,颊尖低圆,舌尖高锐,近中颊尖最大,远中尖最小---4边缘嵴---5三角嵴,远中颊尖最长,远中尖最短---窝沟点隙---中央窝,近中窝(小)---3点隙---5条发育沟(4条起源于中央点隙)(颊沟、舌沟、近中沟、远中沟)、远中颊沟下7---田字形---C型根下6---尖嵴窝沟斜面最多下5---三尖型,两尖(H/U),畸形中央尖最多见下4---前磨牙中体积最小的,横嵴下3---近远中斜缘交角>90°下1---全口牙体积最小,舌窝及边缘嵴不明显,形态最对称,切嵴靠近牙体长轴上123---解剖特征--舌隆突上3---近远中斜缘交角≈90°,颈嵴颈中1/3上4---前磨牙中体积最大的,牙尖远中斜,近中沟牙齿的解剖形态---乳牙解剖特点1.体积小,牙冠短小,乳白色2.颈嵴突出,冠根分明3.乳磨牙干根短,根分叉明显4.上III牙尖偏远中5.下颌乳前牙舌面边缘嵴和颈嵴均较恒前牙明显6.下IV四不像7.下V颊侧三尖等大,尖窝不清晰8.乳中切牙宽冠宽根9.6>7>8(恒牙),IV<V(乳牙)牙体应用解剖(一)切牙上颌--邻面接触区和2舌窝顶端为龋病的好发部位;--1牙根较圆且直,拔除时可用旋转力;--2牙根常有弯曲;--2外形常有变异或先天缺失。
第一章绪论第二章牙体解剖生理第一节牙的演化一、各类动物牙的演化特点1.牙数由多到少(鱼类可多达200个左右)2.牙根从无到有3.从多牙列到双牙列4.从同形牙到异形牙5.从分散到集中(牙的生长部位从全口散在分布到集中于上下颌骨)6.牙附着颌骨由端生牙至侧生牙,最后向槽生牙演化第二节牙的分类、功能及临床牙位记录一、牙的分类1. 根据牙在口腔内存在的时间分类1)乳牙(deciduous teeth):6〜8个月至两岁半→萌出;6〜7岁至12〜13岁→脱落。
2)恒牙(permanent teeth):6岁→萌出和替换,替代乳牙。
23.1)前牙(anterior teeth)2)后牙(posterior teeth)二、牙的功能咀嚼(mastication);发音和言语(pronunciation and speech);保持面部的协调美观(esthetics)三、临床牙位记录1.部位记录法2.palmer记录系统例如:表示方法与部位记录法相同3.通用编号系统此法只用数字活英文字母即可表示牙位,不致有上下左右之误。
4.国际牙科联合会系统例如:#15即右上颌第二前磨牙;#71代表左下颌乳中切牙第三节牙的组成部分一、外部观察1.牙冠(crown of tooth)解剖牙冠:系牙釉质覆盖部分,牙冠与牙根以牙颈为界。
临床牙冠:牙体露出口腔部分,牙冠与牙根以龈缘为界。
(临床牙根)牙龈萎缩,临床牙冠常大于解剖牙冠。
2.压根(root of tooth)3.牙颈(neck of tooth):牙冠与牙根的交界处,因其呈线形,故又称为颈线或颈缘。
二、剖面观察牙釉质(enamel)、牙骨质(cementum)、牙本质(dentin)、牙髓(dental pulp)第四节牙体一般应用名词及表面解剖标志一、牙体一般应用名词1.应用术语(1)中线(median line):是将颅面部左右两等分的一条假想线,中线将牙弓分成左右对称的两部分。
【1牙的分类】1.根据牙在口腔内存在时间的久暂分类1)乳牙:6〜8个月至两岁半→萌出;6〜7岁至12〜13岁→脱落。
2)恒牙:6岁→萌出和替换,替代乳牙。
2.根据牙的形态特点和功能特性分类(3.根据牙在口腔内的位置分类:前牙、后牙)classification 切牙(incisor)尖牙(canine)前磨牙(premolor)磨牙(molor)Location口腔前部侧切牙远中尖磨牙间前磨牙远中Mount84812Function切割穿刺、撕裂协助尖、磨牙捣碎、磨细Root111~22~3【2牙的功能】咀嚼、发音和言语、保持面部的协调美观【3牙萌出规律】①在一定时间内,按照一定的顺序,左右成对萌出;②下颌牙萌出早于上颌同名牙;③女性同名牙萌出早于男性。
【4萌出顺序】乳牙:1→2→4→3→5恒牙:(注:最晚萌出的恒牙是上颌第三磨牙)上颌:6→1→2→4→3→5→7或6→1→2→4→5→3→7下颌:6→1→2→3→4→5→7或6→1→2→4→3→5→7●上颌乳中切牙:胚胎第14周开始钙化,1.5月牙冠完成,10月萌出,1.5岁牙根完成。
【5X牙X面的解剖特点+图示】【6牙体形态的生理意义】1.切端及牙合面牙冠形态切牙切嵴尖牙牙尖后牙三角嵴后牙牙合面窝后牙边缘嵴发育沟萌出早期,点-线接触磨耗后,小斜面接触生理意义切割食物穿透和撕裂食物磨细食物容纳食物局限食物于牙合面窝内,以便捣碎磨细食物溢向固有口腔或口腔前庭的通道单位面积咀嚼力大;有利于建立合适的咬合关系咀嚼效率高;有利于咬合关系稳定2.1唇颊舌面突度前牙唇舌面及后牙颊面的突度均在颈1/3,后牙舌面的突度则在中1/3。
①正常的突度,可使食物对牙龈起按摩作用,促进血液循环,有利牙龈健康。
突度过小或无突度,牙龈将受食物直接撞击而受伤;反之,若牙冠突度过大,牙龈失去食物的按摩作用,可能产生失用性萎缩。
②牙冠颈1/3的突度,还可扩展龈缘,使其紧张有力。
2.2邻面突度前牙及后牙邻面突度分别在切1/3和牙合处。
描述牙萌出的生理特点及顺序牙萌(Yameng),又称为智人牙齿,是一种人类的生理特点,是人类牙齿在生长过程中表现出的特征。
牙萌的顺序和特点可以根据人类牙齿的生长过程来描述。
1. 乳牙阶段:在婴儿出生后的几个月内,乳牙开始生长。
乳牙是人类生命中的第一组牙齿,一般在6个月至3岁之间全部长出。
在这个阶段,牙齿的生长顺序是从中央到外侧。
首先出现的是两颗下中切牙,然后是上中切牙,接着是上下两侧的中尖牙和两颗第一磨牙。
2. 恒牙阶段:当乳牙开始松动并脱落后,恒牙开始长出。
恒牙是人类生命中的第二组牙齿,一般在6岁至12岁之间全部长出。
在这个阶段,牙齿的生长顺序是从前至后。
首先出现的是两颗上中切牙和下中切牙的替换牙,然后是上下两侧的中尖牙的替换牙和两颗第一磨牙的替换牙。
接着是两颗第二磨牙的替换牙和两颗第三磨牙的生长。
3. 智齿阶段:智齿是人类生命中的第三组牙齿,一般在17岁至25岁之间长出。
在这个阶段,牙齿的生长顺序是从后至前。
智齿是位于上下颌最后一颗牙齿的位置上的齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿。
智齿的生长顺序和数量因个体差异而异,有的人可能只长出一颗或两颗智齿,而有的人可能长出四颗智齿。
牙萌的生理特点和顺序可以解释为人类牙齿生长的自然过程。
在乳牙阶段,乳牙的生长顺序是从中央到外侧,这是为了帮助婴儿在吃奶和咀嚼食物时能够更好地适应。
在恒牙阶段,恒牙的生长顺序是从前至后,这是为了确保儿童在长大后能够更好地咀嚼食物和发音。
在智齿阶段,智齿的生长顺序是从后至前,这是为了适应人类颌骨的发育和变化。
牙萌的生理特点和顺序反映了人类牙齿的生长和发育过程,是人类在进化过程中适应食物和环境变化的结果。
牙齿的生长顺序和数量因个体差异而异,受遗传和环境等因素的影响。
牙齿的生长过程对人类的口腔健康和正常生命活动具有重要的意义,它们在咀嚼食物、发音和面部美观等方面发挥着重要的作用。
牙萌是人类牙齿生长过程中表现出的生理特点,具有特定的顺序和特点。