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偏头痛护理常规范文偏头痛是一种常见的神经性疾病，特征为反复的头痛发作。
其症状包括搏动性头痛、恶心、呕吐、视觉异常等，给患者带来严重的不适和生活质量下降。
在护理偏头痛患者时，有一些常规的护理措施和方法可以帮助缓解头痛，提高患者的生活质量。
下面是偏头痛护理的常规内容：1.寻找有效的药物治疗：在治疗偏头痛时，使用抗偏头痛药物是常见的方法。
常见的药物包括非处方药物（如布洛芬、阿司匹林等）和处方药物（如曲普瑞林、托普坦等）。
护士应熟悉常见药物的使用方法和副作用，根据患者的症状和药物的禁忌症选择合适的药物和剂量。
2.提供舒适的环境：在偏头痛发作期间，患者通常需要一个安静、昏暗、无刺激性气味的环境。
护士可以在患者的病房中控制噪音、光线和气味来提供一个舒适的环境。
有时冷敷也能缓解头痛，护士可以为患者提供冷敷巾或冰袋。
3.提供情绪支持：偏头痛发作会给患者带来严重的痛苦和不适，护士应对患者的情绪作出积极的回应和支持。
护士可以提供心理护理，如倾听患者的痛苦、安慰患者，帮助患者减轻焦虑和压力。
4.引导患者控制诱发因素：偏头痛发作的原因有很多，如饮食、药物、光线、气味等。
护士应与患者一起了解和记录可能的诱发因素，并教育患者如何避免或减少这些因素的接触，以减少发作的频率和严重程度。
5.鼓励适当的锻炼和休息：适度的锻炼可以改善循环系统的功能，有助于减轻偏头痛症状。
护士可以向患者提供相应的锻炼方案，如散步、瑜伽等。
此外，充足的休息也对偏头痛的缓解有益，护士可以与患者讨论日常的作息时间表，确保患者有足够的休息时间。
6.教育患者如何应对发作：偏头痛发作时，患者可能感到无助和恐惧。
护士可以教育患者一些应对策略，如深呼吸、放松训练等，以减轻发作时的痛苦和不适。
此外，饮食控制、规律作息等也是有效的应对措施。
总之，偏头痛护理的常规内容包括寻找有效药物治疗、提供舒适环境、提供情绪支持、引导患者控制诱发因素、鼓励适当的锻炼和休息，以及教育患者如何应对发作。
一、头痛护理常规【护理评估】1、评估头痛的部位，性质，程度，规律。
2、评估是否与病情变化有关。
评估是否与体位、时间有关3、观察有无发热等生命体征变化【护理措施】1、保持环境安静，绝对卧床休息。
2、严密观察神志，瞳孔，精神状态，注意生命体征变化，注意头部有无外伤，颈项强直。
3、了解病人头痛的部位，性质，程度，规律，减轻或诱发因素，伴随症状，指导病人避免诱因。
4、指导病人按医嘱服药，告知药物作用，不良反应，让病人了解道药物依赖性和成隐性的特点。
5、给以心理支持。
二、咳嗽、咳痰护理常规【护理评估】1、评估咳嗽的性质、音色、持续时间、发作程度及频率。
观察痰的性状和量。
2、询问患者既往健康状况，评估有无长期大量吸烟和有害粉尘、有害气体吸入史。
3、评估咳嗽、咳痰是否与体位、气候变化有关。
4、观察有无发热、胸痛、呼吸困难、发绀、体重减轻等情况。
【护理措施】1、咳嗽剧烈者，宜取坐位或半坐位休息。
2、无心、肺、肾功能障碍者，鼓励每日饮水量＞1500ml。
3、指导患者深呼吸、有效咳嗽方法。
4、雾化吸入。
5、进行肺叩打、体位引流。
6、机械吸痰。
7、及时采集痰标本送检。
三、恶心、呕吐护理常规【护理评估】1、评估呕吐的时间、性质、呕吐物的性状和量，以往有无同样发作史，与进食、饮酒、药物或毒物、精神因素等的关系。
2、观察有无腹痛、腹泻或便秘、头痛、眩晕等伴随症状。
3、评估腹部体征，如胃肠蠕动波、腹部压痛、反跳痛、肌紧张、腹部包块、肠鸣音、振水音等。
4、对于频繁、剧烈呕吐者，评估血压、尿量、皮肤弹性及有无水、电解质平衡紊乱等症状。
【护理措施】1、患者呕吐时，给予身体支持和心理安抚。
对于意识清醒者，扶住患者的前额或给予身体支撑，防止因头晕、乏力、虚弱等发生跌倒；对于意识障碍者，保持呼吸道通畅，防止呕吐物误入呼吸道而造成窒息。
2、观察呕吐物颜色、性状和量，必要是采集标本送检。
3、患者呕吐后，及时帮助患者漱口，保持口腔清洁和舒适。
神经系统神经系统疾病病人常见症状体征的护理【头痛】(一) 概述头痛（headache）为临床常见的症状，各种原因刺激颅内外的疼痛敏感结构都可引起头痛。
颅内的血管、神经和脑膜以及颅外的骨膜、血管、头皮、颈肌、韧带等均属头痛的敏感结构。
这些敏感结构受挤压、牵拉、移位、炎症、血管的扩张与痉挛、肌肉的紧张性收缩等均可引起头痛。
头痛的主要分类如下：1．偏头痛偏头痛主要是由颅内外血管收缩与舒张功能障碍引起，多为一侧颞部搏动性头痛，亦可为双侧头痛或由一侧头痛开始发展为双侧头痛，伴恶心呕吐,反复发作。
典型偏头痛在头痛发作前先有视觉症状，表现为视物模糊、眼前闪光、暗点，甚至有的病人可描述为眼前出现锯齿状视物缺损等视觉先兆，但多数偏头痛并无先兆。
在安静休息、睡眠后或服用止痛药物后头痛可缓解，但常反复发作，病人多有偏头痛家族史。
2．高颅压性头痛颅内肿瘤、血肿、脓肿、囊肿等占位性病变可使颅内压力增高，刺激、挤压颅内血管、神经及脑膜等疼痛敏感结构而出现头痛,头痛常为持续性的整个头部胀痛,阵发性加剧，伴有喷射状呕吐及视力障碍。
3．颅外局部因素所致头痛此种头痛可以是急性发作，也可为慢性持续性头痛.常见的局部因素有：（1）眼源性头痛：由青光眼、虹膜炎、视神经炎、眶内肿瘤、屈光不正等眼部疾患引起头痛.常位于眼眶周围及前额，一旦眼部疾病治愈，头痛也将会得到缓解。
（2) 耳源性头痛：急性中耳炎、外耳道的疖肿、乳突炎等耳源性疾病都会引起头痛。
多表现为单侧颞部持续性或搏动性头痛，常伴有乳突的压痛。
（3 ）鼻源性头痛：由鼻窦炎症引起前额头痛，多伴有发热、鼻腔脓性分泌物等.4．紧张性头痛紧张性头痛亦称神经性或精神性头痛,无固定部位，多表现为持续性闷痛、胀痛，常伴有心悸、失眠、多梦、多虑、紧张等症状.(二) 护理1．护理评估（1）病史1）了解头痛的部位、性质和程度:询问是全头痛还是局部头痛;是搏动性头痛还是胀痛、钻痛、钝痛、触痛、撕裂痛或紧箍痛；是轻微痛、剧烈痛还是无法忍受的疼痛。
一、头痛护理常规【护理评估】1、评估头痛的部位，性质，程度，规律。
2、评估是否与病情变化有关。
评估是否与体位、时间有关3、观察有无发热等生命体征变化【护理措施】1、保持环境安静，绝对卧床休息。
2、严密观察神志，瞳孔，精神状态，注意生命体征变化，注意头部有无外伤，颈项强直。
3、了解病人头痛的部位，性质，程度，规律，减轻或诱发因素，伴随症状，指导病人避免诱因。
4、指导病人按医嘱服药，告知药物作用，不良反应，让病人了解道药物依赖性和成隐性的特点。
5、给以心理支持。
二、咳嗽、咳痰护理常规【护理评估】1、评估咳嗽的性质、音色、持续时间、发作程度及频率。
观察痰的性状和量。
2、询问患者既往健康状况，评估有无长期大量吸烟和有害粉尘、有害气体吸入史。
3、评估咳嗽、咳痰是否与体位、气候变化有关。
4、观察有无发热、胸痛、呼吸困难、发绀、体重减轻等情况。
【护理措施】1、咳嗽剧烈者，宜取坐位或半坐位休息。
2、无心、肺、肾功能障碍者，鼓励每日饮水量＞1500ml。
3、指导患者深呼吸、有效咳嗽方法。
4、雾化吸入。
5、进行肺叩打、体位引流。
6、机械吸痰。
7、及时采集痰标本送检。
三、恶心、呕吐护理常规【护理评估】1、评估呕吐的时间、性质、呕吐物的性状和量，以往有无同样发作史，与进食、饮酒、药物或毒物、精神因素等的关系。
2、观察有无腹痛、腹泻或便秘、头痛、眩晕等伴随症状。
3、评估腹部体征，如胃肠蠕动波、腹部压痛、反跳痛、肌紧张、腹部包块、肠鸣音、振水音等。
4、对于频繁、剧烈呕吐者，评估血压、尿量、皮肤弹性及有无水、电解质平衡紊乱等症状。
【护理措施】1、患者呕吐时，给予身体支持和心理安抚。
对于意识清醒者，扶住患者的前额或给予身体支撑，防止因头晕、乏力、虚弱等发生跌倒；对于意识障碍者，保持呼吸道通畅，防止呕吐物误入呼吸道而造成窒息。
2、观察呕吐物颜色、性状和量，必要是采集标本送检。
3、患者呕吐后，及时帮助患者漱口，保持口腔清洁和舒适。
