临床表现
4、脑叶出血
●顶叶出血最常见 ●头痛、呕吐、脑膜刺激征及血性脑脊液(出血 破入珠网膜下腔)。 ●偏瘫、偏身感觉障碍、失语、偏盲等局灶症 状 和体征(出血脑叶的局灶定位症状)。
辅助治疗
1.血液检查:重症脑出血急性期白细胞增高明显。血尿素氮和血糖增高,凝血活酶时 间和部分凝血活酶时间异常提示有凝血功能障碍。
● 饮食宜清淡,摄取低盐、低胆固醇食物,避免刺激性食物及饱餐,多吃 新鲜蔬菜和水果,矫正不良的生活方式,戒除烟酒。
● 向病人及家属介绍康复功能锻炼的具体操作方法,鼓励病人增强自我照 顾的意识,通过康复锻炼,尽可能恢复生活自理能力。
● 告知病人只要坚持功能锻炼,许多症状和体征可以在1~3年内得到改善。 ● 向病人及家属介绍脑出血的先兆症状,教会家属再次发生脑出血时现场 急救处理措施。 ● 出院后定期门诊随访
临床表现
2、脑桥出血
●脑干出血最常见部位。 ●立即昏迷、双侧瞳孔缩小如针尖样、呕吐咖 啡色样胃 ●内容物、中枢性高热、中枢性呼吸衰竭、四 肢瘫痪。 ●多于48小时内死亡。
临床表现
3、脑室出血(最为严重)
●轻者头痛、呕吐、脑膜刺激征,多无意识障 碍及局灶症状。 ●重者立即昏迷、频繁呕吐、瞳孔呈针尖样缩 小之后散大、高热、深大呼吸、四肢弛缓性瘫 痪而迅速 ●死亡。
02
脑出血护理评估
现病史
主诉:突发左侧肢体活动失灵口齿不清4小时。
患者3小时前无明显诱因下突然出现左侧肢体无力伴口齿不清,摔倒在地,家人发现 后急送入我院,给予头颅CT“右基底节脑出而”,本次发病于今日上午9:30左右在 户外活动时,突发左侧肢体活动失灵,持物不能,伴口齿不清。急诊而压 160/100mmHa:门诊拟“脑出血高血压病”收住入院治疗。病程中无发热、抽搐,无 恶心呕吐,有意识障碍,无二便失禁。平素睡眠、饮食尚可。