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流动大型游乐备案登记表流动大型游乐备案登记表游乐设施名称: _________________________游乐设施型号: _________________________游乐设施制造商: _________________________游乐设施运营商: _________________________设施运营地点: _________________________设施运营时间: _________________________设施最大载客量: _________________________设施年龄限制: _________________________设施安全检测机构: _________________________设施安全检测报告编号: _________________________设施操作员数量: _________________________设施操作员持证情况: _________________________ 紧急救援措施: _________________________游乐设施维护保养机构: _________________________ 设施维护保养计划: _________________________设施维护保养记录: _________________________备案审核单位: _________________________备案审核结果: _________________________备案审核日期: _________________________备注: _________________________申请人签字: _________________________日期: _________________________正文:本登记表是为了确保流动大型游乐设施的安全运营，保护游客的生命财产安全而设立的。
所有运营流动大型游乐设施的运营商都需要填写此备案登记表，并提交给相关行政机构进行审核。
消防安全重点单位备案登记表1.单位名称应填写单位的正式名称，不得填写简称；2.消防安全责任人即法人单位的法人代表或者非法人单位的主要负责人；3.消防安全管理人即分管消防工作的单位负责人；4.归口管理职能部门即单位具体开展消防安全管理工作的部门；5.各单位填写“所属类型”栏时，自觉“对号入座”，在对应的表格内打“√”；6.各单位填写“规模”栏时，应注明相应的具体内容，如面积、吨数、级别等；7.填表时务必严肃、认真，确保内容准确无误；8.根据《山东省公共场所消防安全管理办法》，“消防安全重点单位不依法申报备案的”，“责令限期改正；逾期不改正的，处以警告或者1000元以下罚款”消防安全重点单位备案登记表单位盖章：填表时间：2009年月日单位名称地址电话消防安全责任人姓名消防安全管理人姓名职务职务电话电话消防工作归口管理部门及负责人电话手机职工总数建筑高度(m)建筑面积(㎡)消防安全重点单位界定标准规模所属类型建筑面积≥1000㎡且经营可燃商品的商店(场)、市场客房数在50间以上的旅馆、饭店公共的体育场(馆)、会堂建筑面积柱200㎡以上，并具有企业法人资格的下列公共娱乐场所经营单位：1、影剧院、录像厅、礼堂等演出放映场所2、舞厅、卡拉OK厅等歌舞娱乐场所3、具有娱乐功能的夜总会、音乐茶座和餐饮场所4、游艺、游乐场所5、保龄球馆、旱冰场、桑拿浴室等营业性健身、休闲场所住院床位在50张以上的医院床位在50张以上的养老院、疗养院床位在100张以上的寄宿制各类学校床位在50张以上的记寄宿制托儿所、幼儿园县级以上的党委、人大、政府、政协、检察院、法院驻地广播电台、电视台城镇的邮政和通信枢纽单位候车厅、侯船厅的建筑面积≥500㎡的客运车站和客运码头民用机场建筑面积≥2000㎡的公共图书馆、展览馆公共博物馆，档案馆具有火灾危险性的县级以上文物保护单位发电厂(站)和电网经营企业生产易燃易爆化学物品的工厂易燃易爆气体和液体的灌装站、调压站经营管理企业储存易燃易增化学物品的专用仓库(堆场、储罐场所)营业性汽车加油站、加气站，液化石油气供应站(换瓶站)具有企业法人资格、建筑面积≥50㎡、经营易燃液体、易燃固体、压缩和液化气体等易燃易爆化学物品的化工商店生产车间员工在100人以上的服装、鞋帽、玩具等劳动密集型企业部属、省属、承担国家重点科研项目的科研单位具有火灾危险性且储存甲、乙类化学危险物品50㎏以上的科研单位高层(≥24m)民用建筑的办公楼(写字楼)、公寓楼（≥10层）等管理使用单位地下公共建筑和使用面积≥500㎡的人防工程经营使用单位国家储备粮库、总储备量在10000吨以上的其他粮库总储量在500吨以上的棉库总储存量在10000m3以上的木材堆场经营单位总储存价值在1000万元以上的可燃物品仓库、堆场国家和省级等重点工程的施工企业银行建筑面积≥200㎡的证券、劳务、人才中介市场具有火灾危险性固定资产价值在1亿元以上的机械、电子、钢铁、医药、造纸、烟草、造船、汽车等企业其它应申报备案的重点单位填表说明：1.单位名称应填写单位的正式名称，不得填写简称；2.消防安全责任人即法人单位的法人代表或者非法人单位的主要负责人；3.消防安全管理人即分管消防工作的单位负责人；4.归口管理职能部门即单位具体开展消防安全管理工作的部门；5.各单位填写“所属类型”栏时，自觉“对号入座”，在对应的表格内打“√”；6.各单位填写“规模”栏时，应注明相应的具体内容，如面积、吨数、级别等；7.填表时务必严肃、认真，确保内容准确无误；8.根据《山东省公共场所消防安全管理办法》，“消防安全重点单位不依法申报备案的”，“责令限期改正；逾期不改正的，处以警告或者1000元以下罚款”。
娱乐服务场所基本情况登记表
场所类别：歌厅
备案单位：新xxxxxxx
开业时间：2009-12-27
备案日期：2010-05-25
备案通知书编号：
所属派出所：XXXXxxxx
XXXXXX出所制
注：备案须提交以下材料：
1、娱乐场所法定代表人或者主要责任人没有《条例》第五条规定情形的书面声明；
2、经营场所地理位置图及平面图复印件；
3、文化主管部门核发的《娱乐经营许可证》复印件和工商行政管理部门核发的《营业执照》复印件；
4、消防安全合格证复印件；
5、安全保卫工作方案和应急疏散预案；
6、保安组织负责人和保安人员的基本情况等。
经营场所照片
附方位照片和门头及大厅内照片
附场所所有证件A4版复印件办的几个证复印件。
娱乐场所经营备案登记表企业名称地址备案编号沧州市公安局注释：1)请用蓝色/黑色钢笔、中性笔填写，要求字迹清晰；2)场所基本信息表格内所有标有*号的加粗字段为必填字段；其他信息表格中各项，如不具备，可不填写。
如填写保安服务信息、视频监控设备信息、安全检查设备信息、境外投资者信息、游戏游艺场所信息，则应按照各项要求的必填项填写完整。
3)场所名称：是娱乐场所在工商注册时的注册名称；4)场所简称：娱乐场所对外服务名称。
5)场所分类（主）、场所分类（副）：a)歌舞娱乐场所（含夜总会、KTV、歌舞厅、酒吧、迪斯科舞厅等带有歌舞娱乐性质的综合娱乐场所）；b)电子游艺场所（含游艺室、电子游戏厅等）；6)房屋结构：为场所建筑楼房或者平房，以及层数。
7)经济类型：国有全资、集体全资、股份合作、联营、有限责任（公司）、股份有限（公司）、私有、其他内资、港澳台投资、内地和港澳台合资、内地和港澳台合作、港澳台独资、港澳台股份、其他港澳台投资、国外投资、中外合资、中外合作、外资、国外投资股份、其他国外投资、其他；8)证件类型：居民身份证、临时居民身份证、户口簿、普通护照、外国人出入境证、香港特别行政区护照、澳门特别行政区护照、其他；9)股东信息：符合公司章程内容；10)经营范围：按营业执照批准的项目填写；11)营业执照登记日期：营业执照上的日期；12)治安级别：a)红b)黄c)绿d)待定：尚未评定级别的场所13)场所状态：营业、自主停业、勒令停业、歇业、注销、其他；14)电子游戏机信息：场所类型为游艺场所的需填写电子游戏机信息。
15)视频监控设备信息：需要填写视频监控主机信息，每一个监控硬盘录像机填写一行记录；摄像头安装数量：硬盘录像机对应的摄像头数量。
16)保安类型：自培、派驻。
自培表示企业自主派到保安公安培训并取得保安资格的人员；派驻表示保安公司派驻人员。
17)技防设备：安全检查门、手持金属探测器、地下金属探测器、电子听音器、便携式X光机。
娱乐场所登记备案表娱乐场所登记备案表申请单位：________________场所名称：________________场所地址：________________场所性质：________________场所面积：________________场所设施：________________开业时间：________________场所经营范围：________________申请人姓名：________________申请人联系电话：________________申请人身份证号码：________________申请人住址：________________申请人单位：________________申请人单位地址：________________申请人单位联系电话：________________申请人单位营业执照号码：________________申请人单位税务登记号码：________________场所安全防范措施：1. 安装闭路电视监控设备，并保证设备正常运行；2. 设置安全出口，并保持畅通；3. 配备专职安保人员，并保证其具备相关资质和技能；4. 定期进行消防安全检查，并及时消除安全隐患；5. 其他安全防范措施：________________申请人承诺：1. 本场所不从事违法犯罪活动，不提供淫秽色情服务；2. 本场所不允许未成年人入内，同时严格控制青少年进入；3. 本场所遵守国家法律法规和相关规定，履行纳税义务；4. 本场所严格按照相关规定对员工进行管理和培训；5. 其他承诺事项：________________申请人声明：本人保证所提供的信息真实、准确、完整，如有不实，愿意承担相应的法律责任。
申请人签名：________________日期：________________审批意见：经审核，本场所符合相关规定，同意登记备案。
审批人签名：________________日期：________________注意事项：1. 申请人在填写本表时应如实提供相关信息，如有虚假，一经发现将取消备案资格；2. 场所经营范围应符合国家法律法规和相关规定，不得从事违法犯罪活动；3. 场所经营期限为________年，到期前需重新申请备案；4. 申请人应按时缴纳相关费用，并及时办理年检手续；5. 其他注意事项：________________。
![娱乐场所治安管理备案表[1]](https://uimg.taocdn.com/308cb7851a37f111f0855b19.webp)
编号：娱乐场所设立申请审批表拟设娱乐场所名称：拟定法定代表人：敬告1. 在签署文件和填表前，申请人应当认真阅读《娱乐场所管理条例》、相关文化市场管理法规和本申请审批表，并确知其享有的权利和应承担的义务。
2. 申请人对其所提交的文件、证件的真实性、有效性和合法性承担责任。
3. 申请人提交的文件、证件应当是原件，并附属复印件，确有特殊情况不能提交原件的，应当提交加盖公章并经法定代表人签字的文件、证件复印件。
4. 申请人提交的文件、证件应当使用A4纸。
5. 申请人应当使用碳素墨水钢笔、毛笔或签字笔工整地填写申请表或签字。
6. 申请人提交的文件、证件应当规整、洁净，不得涂改。
本人在申请表格中所填事项及提供的相关文件和证件符合国家有关法律法规规定，不含任何虚假成份，谨此确认，否则愿意承担一切法律责任。
申办单位：（盖章）法定代表人：（签章）申请日期：年月日吉首市文广新局一、申请立项应提交的文件资料目录序号文件名称说明页数备注1 《企业名称预先核准通知书》2 投资人、拟任法定代表人、主要负责人的身份证明3 投资人、拟任法定代表人、主要负责人的书面声明4 经营场所平面图、地理位置图5 产权证明文件678 场所合法使用证明文件（任选一项）□租赁意向书□房屋租赁管理部门登记或备案的租赁合同□房屋所有权人直接参与经营活动的声明9101112提交材料人签字：联系电话：年月日（本栏由受理机关填写）以上共收到____份文件，其中原件____份受理人签字：年月日注：1、“说明”栏应注明提交的资料是原件还是复印件，其它问题在“备注”栏填写。
2、“产权证明文件”、“场所合法使用证明文件”栏在“□”打“√”。
3、本表没有标明的文件，可在后面空格栏填写，不够填时，可另备纸张续填附后。
二、申请发证应提交的文件资料目录序号文件名称说明页数备注1 立项批复2 环保验收合格文件3 主要设备清单4 安全工作方案5 应急疏散预案6 经房屋租赁管理部门登记或备案的租赁合同789101112131415提交材料人签字：联系电话：年月日（以上由申请人填写）（本栏由受理机关填写）以上共收到____份文件，其中原件____份受理人签字：年月日注：1.“说明”栏应注明提交的资料是原件还是复印件，其它问题在“备注”栏填写。
夜市经营登记备案表摘要：1.夜市经营登记备案表的作用和重要性2.夜市经营登记备案表的内容和填写要求3.夜市经营登记备案表的办理流程和注意事项4.夜市经营登记备案表的法律责任和违规处理正文：一、夜市经营登记备案表的作用和重要性夜市经营登记备案表是夜市经营者在开展经营活动前，必须向相关部门申请办理的一种行政许可手续。
这个表格的主要目的是确保夜市经营活动的合法性、安全性和规范性，保障消费者和经营者的合法权益。
在我国，夜市经济已成为城市经济发展的重要组成部分，对于繁荣市场、促进就业、丰富市民生活具有积极意义。
因此，正确填写和使用夜市经营登记备案表具有重要意义。
二、夜市经营登记备案表的内容和填写要求夜市经营登记备案表主要包括以下内容：经营者基本信息、经营地点、经营范围、经营时间、食品安全承诺、消防安全承诺等。
在填写夜市经营登记备案表时，需要注意以下几点：1.准确填写经营者基本信息，如姓名、身份证号码、联系方式等。
2.经营地点要详细具体，包括街道、门牌号等。
3.经营范围要明确，并与实际经营活动相符。
4.经营时间应按照当地政府规定的时间进行填写。
5.食品安全承诺和消防安全承诺需要经营者签字并加盖公章。
三、夜市经营登记备案表的办理流程和注意事项办理夜市经营登记备案表的流程如下：1.准备相关材料，如经营者身份证明、经营场所证明等。
2.前往当地市场监督管理局或城市管理部门提交申请。
3.审核通过后，领取夜市经营登记备案表并按照要求填写。
4.将填写好的夜市经营登记备案表连同其他材料一同提交至相关部门，完成备案手续。
在办理过程中，需要注意以下事项：1.确保所提交的材料真实、合法、有效。
2.按照规定时间及流程办理，以免延误经营活动。
四、夜市经营登记备案表的法律责任和违规处理夜市经营者未按照规定办理夜市经营登记备案表的，将面临以下法律责任和处罚：1.由相关部门责令限期改正。
2.逾期不改正的，可以处以罚款。
3.情节严重的，可以责令停业整顿或者吊销营业执照。
娱乐服务场所基本情况登记表
场所类别：歌厅
备案单位：新xxxxxxx
开业时间：2009-12-27
备案日期：2010-05-25
备案通知书编号：
所属派出所：XXXXxxxx
XXXXXX出所制
注：备案须提交以下材料：
1、娱乐场所法定代表人或者主要责任人没有《条例》第五条规定情形的书面声明；
2、经营场所地理位置图及平面图复印件；
3、文化主管部门核发的《娱乐经营许可证》复印件和工商行政管理部门核发的《营业执照》复印件；
4、消防安全合格证复印件；
5、安全保卫工作方案和应急疏散预案；
6、保安组织负责人和保安人员的基本情况等。
经营场所照片
附方位照片和门头及大厅内照片
附场所所有证件A4版复印件办的几个证复印件。
附件2
《演出场所经营单位备案证明》登记（换证）表
原《演出场所经营单位备案证明》号码：青浦区（县）
上海市文化广播影视管理局制《演出场所经营单位备案证明登记（换证）表》填写说明：
1、“企业类型”的相关定义按照国家统计局、国家工商总局《关于划分企业登记注册类型的规定》进行
选择。
2、“工商注册机关”指领取营业执照的工商行政管理机关。
“注册号”指工商行政管理部门核发的营业执
照上的注册号。
“注册时间”指工商行政管理部门核发的营业执照上的时间。
娱乐场所备案登记表
备注：1、此表用签字笔逐项认真填写，一式三份。
（一份公安部门、一份采集中心、一份娱乐场所存档）。
2、场所变更名称、住所、法定代表人或者主管人员、经营范围等其他重要事项的，应重新履行备案手续。
从业人员信息统计表
娱乐场所从业人员信息登记表
注：1、职务请按如下内容填写：法定代表人或主要负责人、主要股东组成人员、治安负责人、领班（大堂经理、大堂助理）、一般服务人员、演艺人员、公关人员、保安人员、安全检查人员、其他从业人员（保洁、音响、财务、厨师等后勤人员）。
2、岗位编码请按如下内容填写：A、法人总经理副总经理负责人；B、领班；C、公关人员；D、其他从业人员（保安、后勤、保洁，服务生等）。
商丘市娱乐场所备案登记表
注:：1、此表一式三份(县级公安机关治安（社区）大队、辖区派出所、场所各存留一份) ；
2、游戏设备设置情况：设有电子游戏机的游艺娱乐场所备案时，此栏应填写电子游戏机机型及数量情况。
3、依据《娱乐场所治安管理办法》，须登记备案的项目本表未能显示的，要另附有关材料。
申请娱乐场所备案管理需提交下列材料：
1、《商丘市娱乐场所备案登记表》（一式两份）；
2、娱乐场所治安责任书（已阅知签字）；
3、娱乐经营许可证、营业执照及消防、卫生、环保等部门批准文件的复印件；
4、法定代表人和主要负责人的身份证件复印件；
5、与保安服务企业签订的保安服务合同复印件及保安人员配备情况说明；
6、所处地理位置图和内部结构平面示意图；
7、监控、安检设备安装部位平面图及检测验收报告；
8、设有电子游戏机的游艺娱乐场所还应当提供电子游戏机机型及数量情况；
9、娱乐场所备案项目发生变更的，应当自变更之日起15日内向原备案公安机关备案。
