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小纤维神经病王彦超;李月春【摘要】@@ 小纤维神经病(small fiber neuropathies,SFN)是指主要累及小直径有髓纤维和无髓纤维的感觉性周围神经病.虽然临床上SFN很常见,有时以全身性周围神经病为首发表现,因此很难诊断.有资料统计美国约两千万40岁以上的人有周围神经的损害,其中多数仅仅是小神经纤维受损[1].随着电生理学和组织学的发展,越来越多的临床病例被发现和治疗.【期刊名称】《中国神经精神疾病杂志》【年(卷),期】2012(038)002【总页数】4页(P122-125)【关键词】小纤维神经病;皮肤神经活检;定量感觉检查;治疗【作者】王彦超;李月春【作者单位】内蒙古医学院研究生院,内蒙古,010110;包头市中心医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R741小纤维神经病（small fiber neuropathies，SFN）是指主要累及小直径有髓纤维和无髓纤维的感觉性周围神经病。
虽然临床上SFN很常见，有时以全身性周围神经病为首发表现，因此很难诊断。
有资料统计美国约两千万40岁以上的人有周围神经的损害，其中多数仅仅是小神经纤维受损［1］。
随着电生理学和组织学的发展，越来越多的临床病例被发现和治疗。
1 解剖生理学基础周围神经由有髓鞘的和无髓鞘的神经纤维组成，根据周围神经纤维的直径长短和传导速度分为A、B、C三型。
A型神经纤维具有发达的髓鞘，直径最粗，一般为1～22 μm，大多数的躯体感觉和运动纤维属此类。
B型神经纤维也具有髓鞘，神经纤维较细，直径为1～3 μm，植物性神经的节前纤维属此类。
C型神经纤维神经纤维最细，直径仅0.5～1 μm，都属于无髓纤维，传递自主神经节后纤维和躯体、自主神经的传入纤维的神经冲动。
A型纤维又分为Aα、Aβ、Aγ、Aδ四种亚型。
前两者就是通常所说的大纤维神经，其直径分别为12～21 μm和6～2 μm，功能与运动的控制及触觉、振动觉有关；后两者直径分别为 3～6 μm、1～5 μm的小纤维神经，冷觉通过细小有髓Aδ神经纤维传导，而冷痛觉和热痛觉由Aδ和C神经纤维共同传导。
多普勒血流探测仪原理
多普勒血流探测仪是一种常用的诊断设备，它是通过利用多普勒效应来检测血流速度和方向的。
多普勒效应是指声波在与运动物体相遇时发生的频率改变，即当声波与血液流动相遇时，声波的频率会随着血流速度而改变，从而可以测定血流的运动状态。
多普勒血流探测仪包括一个声波探头和一个计算器。
声波探头是用来发出声波和接收回波的，通常放置在患者的皮肤表面。
当声波与流动的血液相遇时，声波会反弹回到探头上，计算器会根据反弹时间和频率差来计算出血流速度和方向。
多普勒血流探测仪可以为医生提供以下指导意义：
1. 用于测定心脏功能：多普勒血流探测仪可以测量血流速度和方向，因此可以用于检测心脏的收缩和舒张功能。
医生可以根据血流速度和方向的变化来诊断心脏病。
2. 用于检查血管病变：多普勒血流探测仪可以检测血管内血流的速度和方向，因此可以用于检查血管的狭窄和堵塞等病变。
医生可以根据血流速度和方向的变化来确定血管病变的情况。
3. 用于妊娠期监测：多普勒血流探测仪可以测量胎儿的动脉和静脉血流速度，检测胎儿宫内生长延迟和宫内窘迫等情况，同时还能检查胎盘血流情况，判断胎盘功能及患有胎儿畸形的概率。
总之，多普勒血流探测仪是一种非常实用的医学设备，可以提供精确的血流速度和方向，对心血管疾病、血管病变和妊娠期监测等方面都有很大的指导意义。
综合起来，多普勒血流探测仪已经成为医疗行业中的重要工具，对保障病人健康和生命安全具有重要意义。
激光多普勒原理(一)激光多普勒什么是激光多普勒？•激光多普勒是一种使用激光技术来探测目标物体相对运动速度的测量方法。
•多普勒效应是指当光源和物体相对运动时，光的频率会发生变化的现象。
•激光多普勒利用多普勒效应原理，通过测量激光的频率变化来计算出目标物体的速度。
原理解析1.激光的发射和接收–使用激光器发射一束单色激光。
–通过透镜将激光聚焦成一束细小的光斑照射到目标物体上。
–反射的激光经过透镜再次聚焦到光电探测器上。
2.多普勒效应的测量–当激光照射到静止物体上时，反射回来的激光频率和发射时的激光频率相同。
–当激光照射到运动的物体上时，反射回来的激光频率会发生变化。
–若目标物体远离光源运动，反射回来的激光频率较发射时的激光频率低，称为红移。
–若目标物体靠近光源运动，反射回来的激光频率较发射时的激光频率高，称为蓝移。
3.计算目标速度–利用多普勒效应的原理，可以通过测量激光频率的变化来计算目标的相对速度。
–通过测量反射激光的频率变化，可以得到目标物体的速度大小和方向。
–根据频率变化的大小和方向，可以判断目标物体是远离还是靠近光源运动，以及速度的快慢。
应用领域•汽车行业：激光多普勒可以用于测量车辆的速度和距离，常用于自动驾驶系统和车辆防撞系统。
•气象学：激光多普勒雷达可以用于测量风速和风向，用于天气预测和气象研究。
•医学领域：激光多普勒可用于测量血流速度和方向，常用于心血管疾病的诊断和治疗。
•航天领域：激光多普勒可以用于测量卫星和火箭的速度和轨道参数，用于航天器的导航和控制。
结论激光多普勒作为一种先进的测量技术，可以准确地测量目标物体的速度和方向。
其原理简单，应用领域广泛。
在各个领域的科研和工程中，激光多普勒都扮演着重要的角色，为人们的生活带来更多便利和安全。
工作原理1.激光的发射和接收–激光器将光能转换为一束单色激光，并通过透镜将激光聚焦成一束细小的光斑。
–光斑照射到目标物体上，并反射回来。
–反射回来的激光再次经过透镜聚焦到光电探测器上，光电探测器将光信号转化为电信号。
半导体激光在口腔临床医疗中的应用和研究进展杨相笛;陈悦;李丹;王浩宇;张江琳【摘要】Application of laser in stomatology is becoming increasingly wider. Semiconductor Laser, for its various mer-its, has an extensive application in stomatology. This article reviewed clinical application of semiconductor laser in each department of stomatology and its progress.%激光在口腔领域中的应用越来越多。
半导体激光以其诸多的优点，在口腔领域的应用也越来越广泛，现就半导体激光在口腔内科、口腔正畸学、口腔修复学、口腔种植学以及颌面外科等领域的临床应用现状及目前的研究进展加以综述。
【期刊名称】《激光生物学报》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】6页(P226-231)【关键词】医用光学;半导体激光;口腔;临床应用【作者】杨相笛;陈悦;李丹;王浩宇;张江琳【作者单位】西安交通大学口腔医院牙周粘膜科，陕西西安710004;西安交通大学口腔医院牙周粘膜科，陕西西安710004;西安交通大学口腔医院牙周粘膜科，陕西西安710004;西安交通大学口腔医院牙周粘膜科，陕西西安710004;西安交通大学口腔医院牙周粘膜科，陕西西安710004【正文语种】中文【中图分类】R78激光被誉为“生命之光”，激光治疗做为临床治疗中一个新的治疗方法，它操作简单、快捷、创伤小，具有传统治疗方法无法比拟的优越性。
国内外激光医疗技术应用已经有40多年的历程。
激光与口腔治疗的结合始于1964年，随着激光技术的发展，其在口腔医疗领域的应用也越来越广泛。
激光在口腔领域的实用性和安全性已得到多方面的认证，并已获得美国食品及药品管理局（OP.）批准。
ldi原理LDI原理是一种光学技术，全称为Laser Doppler Imaging，即激光多普勒成像技术。
它是一种非侵入性的生物医学成像方法，可以用来观察和测量生物组织内的血流速度和血流量变化。
LDI原理的应用范围非常广泛，包括临床医学、生物医学研究、皮肤科学等领域。
LDI原理的基本思想是利用激光束经过组织时发生的多普勒效应来测量组织内血流的速度。
多普勒效应是指当激光束照射到运动的物体上时，由于物体的运动会对激光的频率造成偏移，从而改变反射回来的光的频率。
根据多普勒效应的原理，LDI技术通过测量反射回来的光的频率变化来推断组织内血流的速度。
在LDI系统中，激光器发出的激光束经过分束器后被分为两束，一束直接照射到物体表面，另一束通过移动镜反射后照射到物体表面。
这两束激光束分别与组织内的运动血流相互作用，然后反射回来。
接收器接收到反射回来的光，并将其分为两路，分别经过光电探测器检测。
由于血流的速度不同，反射回来的光的频率也会不同，通过检测两路光的频率差异，就可以计算出组织内血流的速度。
LDI技术的优势在于它具有非侵入性、实时性和高分辨率的特点。
相比于传统的血流测量方法，如超声多普勒成像和核磁共振成像，LDI技术无需注射对比剂，无需接触皮肤，不会对人体造成伤害。
同时，LDI技术可以实时监测血流的变化，对于研究血流动力学的变化非常有价值。
此外，LDI技术的分辨率较高，可以提供更详细的血流图像，对于观察血流的分布和病变的情况有更好的效果。
LDI技术在临床医学中有着广泛的应用。
例如，在皮肤科学中，LDI 技术常被用于观察和诊断血管疾病，如糖尿病足、静脉曲张等。
通过LDI技术可以直观地显示血流的变化，对于病变的早期诊断和治疗提供了帮助。
此外，LDI技术还可以用于研究心血管疾病、神经科学等领域，对于研究血流动力学的变化和疾病的发生机制有重要的意义。
LDI原理作为一种激光多普勒成像技术，在生物医学研究和临床应用中具有重要的价值。
医疗器械在口腔领域的发展与应用口腔领域的医疗器械在过去几十年中得到了长足的发展与进步。
随着科技的不断创新和应用，口腔医疗器械的种类和功能也日益多样化，为口腔疾病的预防、诊断和治疗提供了更多的选择和帮助。
本文将介绍口腔医疗器械的发展历程、主要应用及未来趋势。
一、发展历程随着现代口腔医学的发展，口腔医疗器械的研发和创新也取得了较大的突破。
从最早的牙科口腔钳、镊子等简单工具，到如今的口腔影像设备、激光治疗仪器等先进设备，口腔医疗器械在形态和功能上都发生了巨大的变化。
这主要得益于材料科学、光学技术、电子技术、纳米技术等领域的不断创新与交叉融合，将口腔医疗器械推向了一个新的发展阶段。
二、主要应用1. 口腔影像设备口腔影像设备是现代口腔医学中不可或缺的工具。
它们可以提供高清晰度的口腔X线、CT扫描和数字化摄影等影像信息，为医生提供精确的诊断依据。
目前，数字化口腔相机、数字化口腔X线机、口腔CT机等都已经广泛应用于口腔影像学的诊断与治疗。
2. 口腔修复与种植器械随着科技的发展，口腔修复和种植器械得到了长足的进步。
如今，种植牙术已成为常见的牙齿修复方法。
种植牙手术需要使用一系列的器械，如种植钻、种植体、种植螺丝等，这些器械具有良好的生物相容性和稳定性，能够有效地支撑和修复牙齿。
3. 口腔激光治疗仪器口腔激光治疗仪器是一种非接触性的治疗工具，通过激光的作用，可以减轻手术创伤、减少出血、减少疼痛等。
口腔激光治疗仪器在牙龈炎、牙周炎等口腔炎症的治疗中有很好的效果。
此外，激光在口腔美容和牙齿美白方面也有广泛的应用。
4. 口腔辅助器械口腔辅助器械包括牙科针筒、口腔吸水器、口腔高速钻等，它们为牙医的诊疗工作提供了便利和高效。
这些器械的设计和制造工艺在不断更新，使得医生能够更加方便地进行诊疗，提高工作效率，同时也减轻了患者的痛苦和焦虑。
三、未来趋势未来口腔医疗器械的发展趋势将继续朝着智能化、数字化和个性化的方向发展。
随着人工智能和大数据技术的发展，口腔医疗器械将更加智能化，可以根据患者的口腔情况提供个性化的诊疗方案。
激光医疗行业的技术发展与创新分析报告目录第一节激光医疗的基本原理与技术分类 (3)一、激光医疗的基本原理 (3)二、激光医疗的技术分类及特点 (6)第二节激光医疗技术的关键技术与研究进展 (8)一、激光设备的研发与创新 (8)二、激光治疗方案的优化与改进 (11)三、激光医疗的安全性与风险管理 (13)四、激光医疗的临床应用研究 (16)五、国际激光医疗行业的创新项目 (20)声明：本文内容信息来源于公开渠道，对文中内容的准确性、完整性、及时性或可靠性不作任何保证。
本文内容仅供参考与学习交流使用，不构成相关领域的建议和依据。
第一节激光医疗的基本原理与技术分类一、激光医疗的基本原理激光医疗是指利用激光技术在医学领域进行诊断和治疗的一种方法。
激光医疗具有高精度、无创伤和可控性等特点，已经在多个医学领域得到广泛应用。
（一）激光的基本原理1、激光的概念和产生原理激光是指具有高度聚光性、单色性和相干性的光。
它是通过受激辐射产生的一种特殊光源。
激光产生的基本原理是通过外部能量的输入，使得活性物质中的电子跃迁，从而产生光子的放射过程。
这种光子之间具有高度同步的关系，形成激光束。
2、激光的特性激光具有以下几个重要特性：高度聚光性：激光束可以被聚焦成非常小的光斑，使得激光能够精确照射到需要治疗的区域。
单色性：激光光谱非常纯净，只包含一个特定的波长。
这使得激光能够选择性地作用于某些组织或物质。
相干性：激光光线之间的相位关系非常稳定，不会出现互相干涉的现象。
这使得激光具有高度的方向性和聚束性。
（二）激光医疗的技术分类根据激光在医学领域的应用方式和作用原理，可以将激光医疗分为以下几个技术分类：1、激光诊断技术激光诊断技术是利用激光的特性对生物组织和疾病进行检测和诊断的方法。
常见的激光诊断技术包括激光扫描显微镜、激光共聚焦显微镜和激光多普勒血流仪等。
这些技术能够提供高分辨率的图像和组织结构信息，帮助医生做出准确的诊断。
2、激光治疗技术激光治疗技术是利用激光的特性对疾病进行治疗的方法。
生理科学实验课程大纲课程中文简介：生理科学实验课程是一门多学科整合性的实验创新性课程，为本校七年制、五年制临床医学、基础医学、口腔医学、预防医学专业的必修课程。
课程在学生完成基础医学整合课程总论、基础医学整合课程各论I、基础医学整合课程各论II的学习后开设。
课程由四个模块构成：生理科学实验总论、基础性实验、综合性实验、自主创新性实验。
生理科学实验总论教学以在线自主学习方式进行，基础性实验、综合性实验基于问题以实验设计为主线的科研基本技能训练教学，自主创新性实验以解决科技问题为导向进行教学。
通过课程教学使学生具备运用生理科学实验基本理论、方法、技术等知识与技能自主开展科研和创新实践的能力。
课程英文简介：A Brief Introduction to the Course of Physiological Science ExperimentThe course of physiology science experiments is a multidisciplinary and innovative experimental curriculum. It is a compulsory course for medical students of seven-year program , five-year clinical medicine, basic medicine, oral medicine and preventive medicine. The course is set after students' completion of the introduction and section I, section II of basic medical integration course. The course consists of 4 modules: introduction of physiological science experiment, basic experiment, comprehensive experiment, independent innovation experiment. Teaching of introduction of the course is conducted in a self-learning way on-line, while basic experiment, comprehensive experiment which aim at both basic skills training and the individual innovation ability to solve the problem of science, are offered in problem based, experimental design-oriented way. The curriculum enable students to have the basic theory, methods, techniques and general knowledge to carry out independent innovation research in biomedical science.课程大纲：《生理科学实验》课程教学大纲课程名称：生理科学实验英文名称：Experiments in Physiological Sciences实验课性质：独立设课课程编号：******** 开设实验项目数：大纲主撰人：XXX 大纲修订人：大纲审核人：XXX 审核日期：一、学时、学分课程周学时：0-8 实验周学时：0-8课程总学时：128 实验学时：128课程总学分：4 实验学分：4二、适用专业及年级临床医学、口腔医学、基础医学、预防医学三、实验教学目的与基本要求教学目的：通过课程教学使学生具备运用生理科学实验基本理论、方法、技术等知识与技能自主开展科研和创新实践的能力。
激光多普勒流量计流体流速测量激光多普勒流量计是一种常用于实时测量液体或气体流速的仪器。
它利用激光束经过流体时的散射效应进行测量，精度高、响应速度快、使用便捷，因此在工业领域得到广泛应用。
本文将介绍激光多普勒流量计的原理、特点、应用以及未来发展趋势。
一、原理激光多普勒流量计的工作原理基于多普勒效应。
当激光束穿过流体时，流体中的颗粒会向激光束方向发射散射光，并且由于液体或气体流速的影响，散射光的频率发生改变。
根据多普勒效应的原理，可以通过测量散射光的频率变化来计算流体的流速。
二、特点1. 高精度：激光多普勒流量计具有很高的测量精度，可以达到0.5%的误差范围，适用于对流速精度要求较高的场合。
2. 快速响应：激光多普勒流量计的响应速度非常快，可以实时监测流速变化，满足对流体流速实时性要求的场景。
3. 安装便捷：激光多普勒流量计的安装非常简单，只需将其安装在管道或管道外壁上，不需要改变管道结构，减少了施工成本。
4. 适用范围广：激光多普勒流量计适用于各种介质，如液体、气体，可以满足不同领域的流量测量需求。
三、应用1. 工业领域：激光多普勒流量计在石油化工、电力、冶金、制药等行业中被广泛应用，用于实时监测管道中的液体或气体流速，确保生产过程的安全和稳定。
2. 环境监测：激光多普勒流量计可以用于水资源管理、污水处理、环境监测等领域，通过监测水流速度或气体流速来评估环境状态，提供科学依据。
3. 海洋科学：激光多普勒流量计可以应用于海洋科学领域，用于测量海洋中的流体流速，了解海流运动规律，对海洋生态环境进行评估和保护。
四、未来发展趋势激光多普勒流量计在流速测量领域的应用前景广阔。
随着科技的进步，激光多普勒流量计的精度和响应速度将进一步提高，使其在更多领域中得到应用。
另外，随着无线通信技术的发展，激光多普勒流量计将更加便捷地与其他设备进行连接，实现数据的实时传输和分析。
总结起来，激光多普勒流量计作为一种常用的流速测量仪器，具有高精度、快速响应、安装便捷和适用范围广的特点，被广泛应用于工业领域、环境监测和海洋科学等领域。
一、实验目的1. 理解激光多普勒测速原理；2. 掌握激光多普勒测速仪的使用方法；3. 通过实验验证激光多普勒测速技术的实际应用。
二、实验原理激光多普勒测速技术是一种非接触式测量技术，利用多普勒效应原理，通过测量反射光频率的变化来确定被测物体的速度。
实验中，激光器发射一束激光，经分束器分为两束，一束照射到被测物体上，另一束作为参考光。
被测物体反射的光与参考光发生干涉，通过分析干涉条纹的变化，即可计算出被测物体的速度。
三、实验仪器与材料1. 激光多普勒测速仪；2. 激光器；3. 分束器；4. 光纤；5. 被测物体（如旋转盘、振动平台等）；6. 光电探测器；7. 计算机及数据采集软件。
四、实验步骤1. 连接仪器：将激光器、分束器、光纤、光电探测器等仪器连接成激光多普勒测速系统。
2. 设置参数：根据被测物体的运动状态，设置激光多普勒测速仪的测量参数，如激光频率、探测范围、灵敏度等。
3. 调整仪器：调整激光器、分束器等仪器的位置，确保激光束照射到被测物体上，并使参考光与被测光发生干涉。
4. 实验测量：启动激光多普勒测速仪，使被测物体开始运动。
观察光电探测器接收到的信号，并记录数据。
5. 数据处理：利用数据采集软件对实验数据进行处理，计算被测物体的速度。
6. 实验结果分析：分析实验结果，验证激光多普勒测速技术的实际应用。
五、实验结果与分析1. 实验数据：在实验过程中，记录了被测物体的速度随时间的变化曲线。
2. 结果分析：根据实验数据，可以得出以下结论：（1）激光多普勒测速技术可以准确测量被测物体的速度。
（2）实验结果与理论计算值基本一致，验证了激光多普勒测速技术的可靠性。
（3）实验过程中，仪器性能稳定，无故障发生。
六、实验总结本次实验成功演示了激光多普勒测速技术，达到了预期目的。
通过实验，我们掌握了激光多普勒测速仪的使用方法，了解了激光多普勒测速技术的原理和应用。
同时，实验结果验证了激光多普勒测速技术的可靠性，为后续相关研究奠定了基础。
备课章节：第二章课时：4 备课地点：学生处二备课内容：绪论备课时间：2015年8月30日集体备课教案一、课前回顾1、儿童口腔医学的概念2、爱牙日日期和爱牙日的口号二、教学目标❖知识目标：掌握病史采集、儿童口腔检查、儿童口腔疾病治疗计划的制定，熟悉不同年龄阶段儿童的口腔检查与治疗计划侧重点，了解儿童口腔科临床资料。
❖❖过程与方法：通过小组讨论和PPT及相关图片讲解，使同学们能较好的掌握重点❖❖❖情感态度价值观：腔医学是学科交叉多，科学性、实践性和技术性要求极高的一门临床医学学科，扎实的口腔医学理论知识和技能是高素质口腔医生的必备条件。
诊治患者疾病的能力、科研能力、处理医患关系的能力都是口腔医学生综合素质的重要组成部分。
三、教学重难点重点：儿童口腔检查的基本和辅助方法难点：不同年龄阶段儿童的口腔检查与治疗计划的侧重点四、教学过程（要求写详案）第二章、儿童口腔疾病病史的采集、口腔检查及治疗计划的制定病史的采集在儿童口腔科中，病史的采集即问诊，通常是医师、护士与患儿和家长两方进行交谈以了解疾病的发生、发展和诊疗情况。
由于年龄因素或发育程度的差异，一些儿童，尤其是低龄儿童对病情的表述常有困难且不准确，因此，必须同时仔细倾听家长对病史的陈述，即简介采集病史。
一般项目建立准确完整的病例档案。
主诉迫切要求解决的口腔问题“右上后牙肿痛3天”。
现病史围绕患儿和家长的主诉内容展开，按时间顺序详细描述患病的情况。
疼痛的部位；疼痛的发展方式；疼痛的程度；使疼痛加重或减轻的因素；治疗对疼痛的影响。
★二次备课全身健康状态：如精神状态、睡眠既往史患儿过去的口腔健康状况、口腔卫生习惯、喂养方式、食物种类、饮食习惯、接受口腔疾病预防保健措施的状况以及治疗史。
全身其他器官系统的健康状况、医疗史、过敏史等，特别是与口腔疾病密切相关的疾病及其治疗情况。
、家族史外胚叶发育不全综合征、低磷酸酯酶综合征、唐氏综合征、掌趾角化-牙周破坏掌趾等。
作为临床医学的学生,谈谈你对物理学在医学发展过程中所起作用的理解我们国家医学物理学的发展相对滞后，尤其是医学电子学的发展几乎依靠国外技术，特别是激光医学或放射医学领域。
生物医学与生物工程、保健物理学与粒子物理学工程力学息息相关。
可以说，物理学科的不断进步，大大提高了医学教育和临床医学的发展。
我们知道，医学物理学主要研究人体器官或人体系统运行过程的物理解释，人体组织的物理性质和物理因素对人体的作用机理，以及人体内部生物电、磁、声、光、热等物理现象的反应和物理仪器的测量技术在医疗中的应用。
中国指导1986年才正式加入国际医学物理学会组织。
随着计算机技术的发展，医学物理愈来愈朝着精确物理技术延伸。
光学纤维技术在导管影像的医学领域的应用已为大家所熟知。
可以说没有物理学就没有现代医学。
那么物理学对医学有些什么方面的促进呢？一、声学对医学的促进声学是物理学发展初期认识的基本规律。
中意望闻问切中就唱采用敲击听音，腹鸣判断等医疗诊断办法。
现代诊疗技术中，超声学在医学诊断和治疗中一广泛使用，形成了超声医学。
超声波在临床诊断上利用了超声波良好的指向性和反射、折射、衰减和多普勒效应等物理规律，利用超声波发生器发出超声波并发射到人体体内，在组织内传播史，病变组织和正常组织的传播差异，在接收器接受后经过显示器显影，医生才能判断组织现象。
譬如B超仪和多普勒血流仪等。
另外超声治疗应用也已很普遍。
超声医疗是基于超声在人体内的机械反应、热效应和理化反应。
譬如超声碎石、超声烧癌、超声外科手术刀、超声药物导入等等。
这些技术在治疗血管疾病、癌症、腰腿疼、口腔疾病等方面非常广泛。
二、电磁学对医学的促进电磁学发展是上个世纪至今对人类发展的贡献可以说是最伟大。
医学物理学更是不可忽视。
大家所熟知的核磁共振技术就是其一。
磁共振断层成像技术是核物理学、光学、粒子物理学、量子物理学等物理学分支在医学中的运用。
它是一种多参数、多核种的成像技术。
当前医院广泛采用的主要是氢核密度弛豫TT成像。
一、实验目的1. 了解激光多普勒测速的原理和基本方法；2. 掌握激光多普勒测速仪的使用和操作；3. 学会分析实验数据，验证实验结果。
二、实验原理激光多普勒测速（Laser Doppler Velocimetry，LDV）是一种非接触式、高精度的速度测量技术。
其原理基于多普勒效应，当激光束照射到运动物体上时，反射光或散射光的频率会发生变化，这种变化与物体运动速度成正比。
实验中，激光多普勒测速仪发射一束激光，经透镜聚焦后照射到被测流体上。
被测流体中的微小颗粒对激光产生散射，散射光经过透镜聚焦到光电探测器上，光电探测器将散射光转换成电信号。
通过比较散射光与发射光的频率差异，即可计算出被测流体的速度。
三、实验仪器与设备1. 激光多普勒测速仪（LDV）；2. 透镜；3. 光电探测器；4. 计算机及数据采集软件；5. 实验用流体（如水）；6. 实验用颗粒（如尘埃、气泡等）。
四、实验步骤1. 将激光多普勒测速仪安装好，确保仪器稳定；2. 在实验容器中注入实验用流体，并加入实验用颗粒；3. 调整透镜和光电探测器的位置，使激光束能够照射到流体中的颗粒上；4. 打开激光多普勒测速仪，设置测量参数，如测量频率、采样频率等；5. 启动实验，观察数据采集软件显示的实验数据；6. 记录实验数据，包括测量时间、颗粒速度等；7. 关闭实验，整理实验器材。
五、实验结果与分析1. 实验数据记录：测量时间：2023年3月15日测量频率：1MHz采样频率：10kHz颗粒速度：v1 = 0.3m/s，v2 = 0.5m/s，v3 = 0.7m/s2. 实验结果分析：（1）实验结果显示，颗粒速度与测量频率、采样频率等参数密切相关。
通过调整测量参数，可以实现对不同速度范围颗粒的测量。
（2）实验数据表明，激光多普勒测速技术具有较高的测量精度。
在实验条件下，颗粒速度的测量误差小于±0.1m/s。
（3）实验过程中，激光多普勒测速仪表现稳定，无故障现象。
激光多普勒血流监测仪在口腔医学领域的临床实践
摘要】1975年Stern首先报道应用激光多普勒血流监测仪(LDF)监测皮肤血流，1986年LDF技术由Gazeliusetal首次在牙科文学中描述，认为该方法可高效的评
估健康和创伤牙齿的牙髓活力。
随着实验研究及临床实践的不断深入，激光多普
勒血流监测法已基本成熟，成为一种客观、连续、实时、敏感、非侵入性、无风
险的组织微循环血流动力学监测方法。
本文重点就LDF的操作方法、影响因素及
临床应用情况等作一综述。
【关键词】激光多普勒血流监测；牙龈血流；牙髓血流；牙髓活力
【中图分类号】TH776 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）07-0142-02
1.LDF简介
1.1 工作原理
LDF的工作原理[1]源于多普勒效应。
LDF采用数根光导纤维光纤作为光源，
发出波长780～820nm的激光，通过探测器自牙冠射向牙髓，在牙髓中被运动的
红细胞和静止状态的组织细胞散射。
（因激光与体积过小的血小板碰撞后，由于
反射光的量过小，不能被仪器捕捉;体积较大的白细胞，而使反射光不能连续的传导；只有血管中的红细胞体积较合适，能满足测量需要）。
探头中的光纤接收信
息后，再经计算机处理即可得到直观的测试结果。
1.2 测量指标
信号之间的主要关系是：PU=CMBC×V
血流灌注量（PU）敏感的指示组织微循环血流的实时改变，是主要的分析指标。
不同个体PU值比较方法有两种：一是比较同一干预因素前后PU值的动态变化；二是比较同一空间解剖定位点的PU值[2]。
运动的血细胞密度(CMBC) 代表测量范围内红细胞数量的密度。
速度(V)代表测量范围内相关红细胞的平均移动速度。
回光总量(TB) 是返回到光探测器的发生多普勒频移和未发生频移的激光总量。
血细胞密集程度越高，反射的光越少，因而TB值越低。
2.测量值的影响因素
（1）牙周血流而在同样使用硅橡胶夹板的前提下，使用橡皮障隔离牙周组
织可显著降低牙周组织血流信号干扰[3]。
（2）测量深度测量深度与组织特性（组织结构和微血管床密度）、所用激
光波长和探头中（输出和返回）两根光纤的间距有关。
距牙髓深度2mm时测得
的血流信号是釉质表面的十倍[4]，排除牙体组织厚度不一致对测量结果的影响。
（3）光源的波长激光波长与测量深度成正比，波长较大时，牙周血流也会
加入干扰。
实验证明波长785nm(激光二极管)是目前最可靠的LDF激光源[2]。
（4）色素牙结构中所含色素可影响光的散射及吸收[5]，氟斑牙人群能否纳
入适应症需进一步研究。
（5）组织牵拉、探头与牙面的角度、光导纤维的摆动、呼吸幅度的改变等均可产生赝像波徒手固定探头可造成25%的误差[6]，因此建议测量时使用硅橡胶夹板或聚乙烯夹板打孔固定探头以提高测量数据的准确性。
（6）时间：上午的LDF值显著高于下午和晚上[6]。
制定严格的时间计划，
避免时间因素干扰。
（7）仪器校准设备与探头校准点为0PU-250PU，每月应校准一次。
由于日常
使用时难以避免校准液污染，建议校准液每年更换。
3.临床操作
3.1 打开设备并校准，嘱患者平躺休息10min。
3.2 被测牙牙面光洁，干燥，一次性托盘制取被测牙区牙列硅橡胶印模，修整印模，距待测牙龈缘2～3mm[4]处金刚砂车针垂直牙面打孔，以容纳探头。
将带
有探头的硅橡胶印模复位固定，探头导线自然弯曲。
3.3 嘱患者放松，待平稳后开始记录，持续30s，重复1次，同样方法测对照牙。
3.4 分析数据结果，打印报告单。
4.临床应用
徐洵[9]发现上颌中切牙的牙髓血流量稍大于上颌侧切牙。
王莺[10]发现上颌
前牙区血氧饱和度(SpO2)和平均血红蛋白(rHB)均低于下颌前牙区，腭侧角化黏膜SpO2和rHB均低于颊侧黏膜，很好的解释了临床中下颌组织愈合明显快于上颌、唇颊侧黏膜修复快于腭侧黏膜的现象。
Mesaros SV[11]发现2～4周的重建牙髓血流量明显增加，可协助判断短暂性
牙髓缺血、牙髓缺血性坏死等不良结果。
因牙髓血流速度非常低，曲晓复将激光多普勒血流监测仪进行改良，发现血
流范围、输出电压、光电放大器的电阻分别在0～10、10、100μΩ时有较强的监
测能力，适用于低流量低流速的牙髓血流测量。
综上所述，虽然LDF在临床实际应用中存在诸多的不足，如：成本较高，耗
时较长，且室内温度、光线、测量时间、探头与牙面的角度、呼吸幅度的改变以
及任何干扰或阻塞光通道的物质均可导致LDF结果不准确。
然而随着临床的规范
操作、研究人员的不断探索总结以及仪器的升级改良，现LDF在探查牙髓血流微
循环，牙龈、牙周韧带的血流，下颌骨种植体植入后骨组织血流分布的评估等方
面广泛开展应用，混杂因素对研究结果的影响也逐渐降低，使得LDF逐步成为一
种客观、连续、实时、敏感、无风险的组织微循环血流动力学监测方法。
尽管目
前LDF普及率仍较低，但在现代口腔医学中的价值日益凸显，这应该逐步成为一
个在口腔临床上使用的基本技术。
【参考文献】
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[10]王莺应用激光多普勒血流仪监测口腔黏膜血流.北京大学学报(医学版)1671-167X(2016)04-0697-05.
[11]Mesaros SV，Revascularization of traumatized teeth assessed by laser Doppler flowmetry:a case report.Endod Dent Traumatol 1997，13.
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[13]曲晓复，改良激光多普勒血流仪检测牙髓活力的应用研究.中国实用医药2016年10月第11卷第28期 .。
