可能，待排气胸。
双侧胸膜增厚。5.右侧前胸壁广泛皮
06
下气肿
病历简介
入院后予吸氧，抗感染，化痰营 养支持等治疗
08-10 17:00出现明显呼吸困难，四肢发抖，查看
胸管，水柱波动欠佳。即予心电监护，血氧80%，
心率130次/分，右侧呼吸音明显差。考虑可能存在
右侧张力性气胸，即予退出右下胸管，可见少量气
分类：
肺无明显病变由胸膜下气 肿泡破裂形成者称特发性 气胸多见于瘦长体型的男 性青壮年 ；继发于慢阻 肺肺结核等胸膜及肺疾病 者称继发性气胸．按病理 生理变化又分为闭合性 (单纯性)、开放性(交通性) 和张力性(高压性)三类 。
闭合性（单纯性）气胸 空气进入胸膜腔后，裂口随即关闭，胸膜腔与外界不再沟通
二．交通性
（开放性）气胸
○ 胸膜腔与外界持续相通，空 气自由进出胸腔
张力性（高压性）气胸
由于裂孔呈单向活瓣作用， 吸气时，空气进入胸膜腔， 呼气时，空气滞积于胸膜 腔内，胸内压急剧上升。
裂口特点 胸腔压力 临床表现
轻度升高
抽气后负压
● 接近大气压 ● 抽气后不能
维持负压 ● 显著升高 ● 抽气候后压
○ 性别：男 ○ 年龄：43岁 ○ 诊断：1.右侧
自发性复发性 液气胸；
慢性阻塞性肺 疾病，肺气肿；
双肺多发肺大 疱。
病史简介
患者于1月余前无明显诱因咳嗽后出现胸闷、胸痛，以右 侧为主，随后出现呼吸困难，并进行性加重，无恶心、 呕吐，无不省人事，不能平卧。急至潮州人民医院就诊， 查胸片提示右侧气胸，行右侧胸腔闭式引流术后症状明 显好转，胸腔引流瓶持续有中量气体排出。并予吸氧、 抗炎、平喘、祛痰等处理，住院40余天气胸未愈，偶有 胸闷气促，休息及吸氧后症状缓解，现为进一步诊治于 2014-8-7上午10:07带右侧胸腔引流管接水封瓶轮椅转 至我院进一步治疗。
