下载文档原格式
汇报人：日期:CATALOGUE 目录•过敏性休克概述•急救处理措施•药物治疗措施•氧气疗法和机械通气•后续处理和预防过敏性休克概述定义原因定义和原因发病率危险性发病率和危险性症状: 过敏性休克的症状可能因人而异，但通常包括皮肤（如瘙痒、红肿）、呼吸系统（如呼吸困难、喘息）、心血管系统（如低血压、心率失常）以及消化系统（如恶心、呕吐）等方面的症状。
诊断: 诊断通常基于症状的快速发作和严重性，以及与过敏原的接触史。
皮肤测试、血液测试和激发试验等辅助检查也有助于确诊过敏性休克。
请注意，这些信息仅供参考。
在实际医疗场景中，应咨询专业医生或医疗团队以获取准确诊断和建议。
症状和诊断急救处理措施立即停止过敏原接触立即拨打当地急救电话，报告患者病情和疑似过敏性休克的症状。
提供详细的病史和过敏原接触情况，以便救护人员做出正确判断和准备相应急救措施。
紧急呼叫医疗救助观察病人状况注意观察是否出现皮肤潮红、皮疹、呼吸困难、喉头水肿等过敏症状，及时向医护人员报告。
保持患者呼吸道通畅，如果呼吸困难，可采取半卧位或坐位以减轻症状。
密切观察患者的意识状态、呼吸、心率和血压等生命体征的变化。
药物治疗措施肾上腺素注射重要性通常通过静脉注射方式给予肾上腺素，确保药物快速进入血液循环。
用药方式剂量调整抗过敏药物应用H1受体拮抗剂糖皮质激素输液和扩容030201氧气疗法和机械通气过敏性休克可能导致血氧饱和度下降，因此需给予患者高流量吸氧，以提高血液中的氧含量。
鼻导管或面罩给氧根据患者病情选择合适的给氧方式，如鼻导管或面罩，以确保氧气充分吸入。
高流量吸氧氧气疗法VS机械通气气管插管呼吸机辅助呼吸呼吸道管理后续处理和预防病人转运和后续治疗转运准备在过敏性休克得到初步控制后，病人需尽快转运至具备高级生命支持的医疗机构。
转运过程中要确保呼吸道通畅、持续吸氧，并保持静脉通路。
后续治疗继续给予抗过敏药物，如糖皮质激素、抗组胺药物等。
同时，根据病情给予补液、升压、纠正心律失常等对症治疗。
过敏性休克
一、发生的机制
过敏反应是抗原和抗体在致敏细胞上相互作用而引起的。
当半抗原（如青霉素G）进入人体后，和组织蛋白结合而成为全抗原，对过敏体质者可使T淋巴细胞致敏，进而作用于B淋巴细胞引起分化增殖，转变为浆细胞，产生特异性抗体IgE，抗体黏附在某些组织如皮肤、鼻咽、声带及支气管粘膜下等部位微血管壁周围的肥大细胞上和血液中的嗜碱性粒细胞表面，使机体呈过敏状态。
当再次接触该抗原时，抗原即和肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE相结合而发生作用，导致肥大细胞和嗜碱性粒细胞破裂脱颗粒，释放出组织胺、缓激肽、5-羟色胺等血管活性物质，这些物质作用于效应器官，使平滑肌收缩，毛细血管扩张，血管通透性增高，从而引起多种多样的症状，如皮疹、哮喘、喉头水肿、窒息、血压下降、休克等。
二、引起过敏性休克的原因
可引起过敏性休克的原因主要是药物，较常见的药物有青霉素、链霉素、破伤风抗毒素、普鲁卡因、细胞色素C、碘化物造影剂等，其他如血清、昆虫咬伤亦可引起。
三、临床表现
过敏性休克一般在做青霉素皮内试验过程中或注射药物后，闪电式地出现症状，有的发生于用药数秒钟或数分钟以内，有的出现于半小时以后，也有极少数病人发生于连续用药过程中。
病人先是面部潮红、胸闷、气紧、头晕、心悸、神志不清乃至昏迷。
有的可同时伴有荨麻疹、血管性水肿等皮肤过敏反应。
本症一旦发生，应立即进行抢救。
四、抢救措施
1.立即停用致敏的药物，使病人平卧，进行就地抢救。
2.即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1mL,病儿酌减。
如症状不缓解，可每隔半小时再皮下注射0.3~0.5ml，直至脱离危险期。
如发生心跳呼吸骤停时应立即进行心肺复苏术，或心内注射0.1%盐酸肾上腺素1mL。
此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管，增加外周阻力，兴奋心肌，增加心排血量及松弛支气管平滑肌的作用。
3.氧气吸入。
呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，病肌肉注射尼克刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸有窒息时，可考虑气管切开术。
4.立即给氢化可的松200mg或者地塞米松5~10mg，加入50%葡萄糖液40mL中静脉注射，或加入5%~10%葡萄糖液500mL中静脉滴注。
此药有抗过敏作用，能较迅速地缓解症状。
5.根据病情给予血管活性药物如多巴胺或间羟胺等，同时注意纠正酸中毒和应用抗组胺类药物。
6.密切观察病人的体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床症状变化。
注意保温，做好病情记录，病人未脱离危险时不宜搬动。
