传染性疾病患儿的护理(2)
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2014电大《护理学》第二十章急性传染病患儿的护理第二十章急性传染病患儿的护理第一节传染病总论传染病是由病毒、细菌、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病。
(一)传染过程传染过程简称传染,是指病原体侵入人体,人体与病原体相互作用、相互斗争的过程。
是否引起疾病取决于病原体的致病力和机体的免疫力两个因素,而产生5种不同的结局:病原体已清除;潜伏型感染;隐性感染(最多见),其次病原携带状态,而显性感染最少,但最易识别。
(二)传染病的基本特征传染病的基本特征与其他疾病的主要区别在于具有4个基本特征:1.有病原体大多数已知的传染病有明确的病原体,对诊断和治疗有重要的意义。
2.有传染性是区别传染病和感染性疾病的主要依据。
3.有流行性、季节性、地方性4.免疫性人体感染病原体后,均能产生特异性免疫。
(三)传染病流行的三个环节1.传染源病人、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物。
2.传播途径空气、水、食物、虫媒、血液(血制品)、土壤及母婴传播。
3.人群易感性易感者在特定人群的比例。
(四)影响流行过程的因素传染病的流行受自然因素和社会因素的影响。
(五)传染病的临床特点病程发展有阶段性,分为潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期。
(六)传染病的预防1.管理传染源对传染病病人管理必须做到五早:即早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。
早发现、早诊断:建立健全城乡三级医疗卫生防疫网。
早报告:报告制度是早期发现传染病的重要措施,任何单位和个人发现传染病病人或者疑似病人时,应及时报告。
根据2004年12月1日实施的《中华人民共和国传染病防治法》规定,传染病分3类:甲类:鼠疫、霍乱2种。
为强制管理传染病,城镇2小时内上报,农村不超过6小时。
乙类:传染性非典、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾26种。
第十七章传染性疾病患儿的护理一、名词解释1.麻疹2.麻疹粘膜斑(柯氏斑)3.百日咳4.流行性腮腺炎5.原发型肺结核二、选择题1.麻疹的主要传播途径是A 呼吸道传播B 虫媒传播C 消化道传播D 血液传播E 皮肤接触传播2.关于水痘的叙述,不正确的是A 是由水痘-带状疱疹病毒引起的B 以全身出现疱疹为特征C 感染水痘后可持久免疫D 水痘痂皮有传染性E 冬春季发病率高3.关于流行性腮腺炎的描述,错误的是A 由腮腺炎病毒所致B 是腮腺的非化脓性肿痛C 腮腺部位皮肤红肿D 患病后可获得持久免疫E 隐性感染者可为传染源4.早期发现麻疹的最有价值的依据是:A 呼吸道卡他症状B Koplik spotsC 颈部淋巴结肿大D 1周前有麻疹接触史E 躯干有皮疹5.典型麻疹的皮疹特点是A 红色粟粒疹B 疹间无正常皮肤C 玫瑰色斑丘疹D 疹退后有色素沉着及脱屑E 出血性皮疹6.麻疹的隔离期是A 隔离到起病后1周B 隔离到出疹后1周C 无并发症隔离到出疹后5天D 隔离到疹退后3天E 隔离到疹退后21天7.水痘患儿限制使用的药物是A 无环鸟苷B 孔雀绿C 肾上腺皮质激素D 丙种球蛋白E 抗菌素8. PPD试验(+++)表明A 硬结直径<5mmB 硬结直径5~9mmC 硬结直径10~19mmD 硬结直径20mm以上E 注射部位有水疱、坏死9.以下描述不符合原发性肺结核临床特点的是A 可出现白日咳样痉咳B 可不出现任何症状C 肺部体征明显D 可出现肝脾肿大E 可有疱疹性结膜炎10.小儿感染结核菌后至PPD试验阳性的时间是A 2~4周B 4~8周C 8~10周D 10~12周E 12~16周11.麻疹前驱期症状不包括A 发热B 咳嗽、流涕C 麻疹粘膜斑D 食欲下降E 尿频、尿急、尿痛12.判定结核性脑膜炎最可靠的依据是A 脑脊液压力增高B 脑脊液蛋白增高C 脑脊液氯化物降低D 脑脊液中找到结核杆菌E 脑脊液中糖降低13.小儿结核病最多见的类型是A 原发性肺结核B 浸润性肺结核C 肠结核D 粟粒性肺结核E 结核性脑膜炎14.丘疹、水疱、结痂同时存在的出疹性疾病是A 麻疹B 幼儿急疹C 风疹D 猩红热E 水痘15.发热3-4天出疹,出疹期体温更高的疾病是A 麻疹B 幼儿急疹C 风疹D 猩红热E 水痘16.儿童结核性脑膜炎早期的症状是A 明显头痛B 性情改变C 嗜睡D 脑膜刺激征E 惊厥17.抗结核治疗时首选与必选的药物是A 异烟肼B 吡嗪酰胺C 乙胺丁醇D 胺硫脲E 乙硫异烟胺18.结核性脑膜炎进入晚期的特征是A 昏迷、惊厥频繁发作B 脑膜刺激征C 颅神经受损D 腹壁反射消失E 偏瘫或肢体瘫痪19.麻疹的出疹顺序是A 头面--耳后--躯干--四肢末端--全身B 耳后发际—面部—躯干—四肢—手掌足底C 四肢末端—头面—躯干—背部—胸部D 四肢末端—躯干—头面—耳后发际E 四肢末端—头面—耳后发际—前胸—后背20.麻疹的常见并发症不包括A 脑炎B 肺炎C 喉炎D 心内膜炎E 结核病恶化21.患儿2岁,高烧4-5天,1天来全身出疹,为红色粟粒大小斑丘疹,疹间皮肤不充血,精神食欲差,伴有流涕畏光,咳嗽重,最可能的诊断是A 麻疹B 风疹C 幼儿急疹D 猩红热E 水痘22.护士门诊分诊,早期发现麻疹的最有价值的依据是A 发热,呼吸道卡他症状及结膜充血B 口腔粘膜柯氏斑C 颈部淋巴结肿大D 1周前有麻疹接触史E 身上有皮疹23.降低麻疹发病率的关键措施是A 早发现、早治疗、早隔离B 易感儿按时接种麻疹疫苗C 患儿停留过的病室要彻底通风D 易感儿接触患儿后注射免疫球蛋白E 流行期间易感儿不要到人群密集的公共场所24.百日咳痉咳期的主要临床特点是A 阵发性痉挛性咳嗽B 发热C 咳嗽日轻夜重D 白细胞数增高E 颈面部水肿25.水痘的出疹顺序是A 躯干、头皮、脸面和四肢B 躯干、四肢、头皮和脸面C 头皮、脸面、躯干和四肢D 四肢、躯干、脸面和头皮E 先脸面、后躯干和四肢26.对流行性腮腺炎腮肿的护理,不合适的措施是A 肿胀处可冷敷B 腺肿处可用醋调青黛散外敷C 宜进食易消化和清淡的软食D 保持口腔清洁,餐后漱口E 多进食水果,果汁26.观察PPD反应结果的时间为A 12小时B 12-24小时C 24-48小时D 48-72小时E 72小时27.PPD结果判断中,正确的是:A 小儿PPD阳性表示体内有活动结核B 小儿PPD强阳性表示体内有活动结核C PPD硬结5mm以上为强阳性D PPD强阳性表示病情较重E PPD强阳性表示曾接种过卡介苗28.结核患儿PPD阴性,不包括A 初次感染4-8周内B 严重结核病C 1岁以内患儿D 合并麻疹E 合并重度营养不良29.结核自然感染,PPD阳性反应的特点,以下叙述不正确的是:A 硬结质地硬,颜色深B 反应持续时间可达7-10天C 硬结消退后留有色素沉着及脱屑D 硬结直径多在15cm以上E 自然感染后PPD阳性持续2-3年30.结核性脑膜炎最可靠的依据是A 脑脊液压力增高B 脑脊液外观呈毛玻璃样C 脑脊液放置24小时有薄膜形成D 脑脊液中找到结核杆菌E 脑脊液中糖和氯化物降低31.小儿结核病最多见的类型是A 原发性肺结核B 空洞型肺结核C 支气管淋巴结结核D 粟粒性肺结核E 结核性脑膜炎32.典型水痘皮疹的特点不包括A 呈向心性分布B 初起为细小红色斑丘疹C 同时并存丘疹、水疱疹及结痂D 结痂脱落常有瘢痕E 皮疹常分批出现,每批历时1-6天33.患儿,6岁,发热1天后,出现皮疹,躯干多见,四肢末端稀少,为红色斑丘疹,数小时后变成小水疱,痒感重。
传染病患儿的护理2-(1) A1型题(单句型最佳选择题)1. 传染病流行过程必需的3个环节是A.病原体、人体及其所处的环境B.病原体毒力、数量及适当的入侵门户C.病原体、传播途径、易感人群D.传染源、传播途径、人群易感性E.病原体、自然因素、社会因素答案:B2. 传染病的基本特征是A.有病原体、传染性和流行性B.有传染性、传播途径和易感人群C.有传染、流行性和季节性D.有病原体、易感人群和传播媒介E.有病原体、流行性和免疫性答案:E3. 传染病房内半污染区的区域是A.值班室B.更衣室C.走廊D.库房E.病室答案:C4. 构成传染过程必须具备的3个因素是A.传染源、传播途径、易感人群B.病原体、社会因素、自然因素C.病原体的数量、致病力、特异性定位D.病原体、人体和病原体所处的环境E.屏障作用、吞噬作用、体液作用答案:A5. 降低人群对传染病的易感性最主要的措施是A.自然感染B.隐性感染C.病原体变异D.人工主动免疫E.移入免疫人群答案:D6. 典型的麻疹皮疹的特点是A.出血性皮疹B.皮疹普遍充血,有红色粟粒疹C.疹间无正常皮肤D.玫瑰色斑丘疹E.红色斑丘疹,疹退后有色素沉着及脱屑答案:E7. 麻疹无并发症及有并发症病人的隔离期分别是A.起病后5天,起病后10天B.出疹后5天,起病后10天C.出疹后5天,出疹后1天D.疹退后5天,疹退后10天E.出疹后5天,疹退后10天答案:C8. 水痘的护理措施中错误的是A.观察体温,积极给予降温处理B.衣服被褥柔软、舒适C.保持皮肤清洁D.勤剪指甲,避免抓破皮疹E.面部破溃处可涂甲紫答案:E9. 猩红热的致病病毒主要是A.A组链球菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.大肠杆菌E.副大肠杆菌答案:A10. 百日咳痉咳期主要临床特点是A.阵发性痉挛性咳嗽B.发热C.咳嗽日轻夜重D.白细胞数增高E.颈面部水肿答案:A11. 百日咳患儿护理措施,错误的是A.保持室内空气新鲜B.避免寒冷刺激C.注意并发症的发生D.保持呼吸道通畅E.尽量让患儿多食答案:E12. 百日咳主要的护理问题是A.有窒息的危险B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养失调E.潜在并发症:肺不张答案:A13. 流行性腮腺炎的基本病理变化是A.受累腺体的化脓性炎症B.受累腺体的非化脓性炎症C.腮腺的充血、肿胀D.腮腺的充血、肿胀及粒细胞的浸润E.受累腺体的充血、肿胀及粒细胞的浸润答案:B14. 流行性腮腺炎的传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.体液传播D.接触传播E.虫媒传播答案:A15. 预防流行性腮腺炎最主要的措施是A.隔离病人B.切断传播途径C.对易感儿进行预防接种D.对接触者注射高效价免疫球蛋白E.以上都不对答案:C16. 中毒性痢疾常见的临床表现是A.高热B.吐泻不止C.明显脓血便D.感染性休克E.惊厥答案:D17. 中毒性痢疾的发病机理中,起主要作用的是A.痢疾杆菌内毒素引起全身毒血症状B.胃肠道内正常菌群发生紊乱C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情加重D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症形成溃疡E.机体免疫力低下答案:A18. 典型痢疾病人粪便镜检结果是A.大量白细胞,少量红细胞B.大量脓细胞C.大量红细胞D.大量红细胞,少量白细胞E.大量脓细胞,少量巨噬细胞及红细胞答案:EA2型题(病例摘要型最佳选择题)1. 患儿女,6个月,因肺炎及营养不良住院。
传染病护理学1.麻疹患儿具有传染性的时段是 [单选题] *A.出疹前5 天至出疹后5 天(正确答案)B.出疹前5 天至出疹后10 天C.出疹前10天至出疹后5天D.出疹前10天至出疹后10天E.出疹期2.麻疹的主要传播途径是 [单选题] *A.呼吸道传播(正确答案)B.虫媒传播C.胃肠道传播D.血液传播E.接触传播3.麻疹患儿面颊处出现白色麻疹黏膜斑是在哪一期 [单选题] *A.潜伏期B.前驱期(正确答案)C.出疹期D.恢复期E.后遗症期4.麻疹最初见于 [单选题] *A.躯千B.四肢C.颈部D.耳后发际(正确答案)E.面部5.患儿,男,1岁,发热,流涕,咳嗽3天就诊,体温39.5摄氏度,查体:耳后发际处可见红色斑疹,疹间皮肤正常,在第一白齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。
入院后诊断为麻疹,最重要的依据是 [单选题] *A.体温高热B.疹间皮肤正常C.皮疹为红色斑疹D.皮疹从耳后发际处开始出现E.在第一白齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点(正确答案)6.麻疹患儿最常见的并发症是 [单选题] *A.支气管肺炎(正确答案)B.心肌炎C.麻疹脑炎D.结核病恶化E.喉炎7.患儿,男,3 岁。
患麻疹后第6天出现高热、咳嗽、气急发绀,听诊肺部有湿啰音。
该患儿可能出现的并发症是 [单选题] *A.支气管肺炎(正确答案)B.心肌炎C.麻疹脑炎D.结核病恶化E.小儿肺炎8.某幼儿出现了1例麻疹患儿,下列采取的措施错误的是 [单选题] *A.对患儿采取呼吸道隔离至出疹后5 天B.接触的易感儿隔离观察7 天(正确答案)C.患儿衣被及玩具曝晒2hD.教室通风换气并进行空气消毒E.易感儿接触5 日内注射人血丙种球蛋白9.为了避免发病,接触麻疹患儿的小儿应在5 日内注射 [单选题] *A.麻疹疫苗B.人血丙种球蛋白(正确答案)C.胃肠道传播D.血液传播E.接触传播10关于麻疹患儿的护理措施,错误的是 [单选题] *A.体温超过40(正确答案)C时用物理方法降温D.勤剪指甲,防抓伤皮肤E密切观察并及时发现并发症11.患儿,男,4 岁,因患麻疹在家隔离治疗,护士对该儿家长进行健康教育,其中错误的是 [单选题] *A.房间经常通风换气B.隔离至出疹后5 天C.患儿衣被及玩具等在阳光下曝晒2 小时D.家长接触患儿后,不能立即接触其他小孩E.接触的易感儿需隔离观察7 天(正确答案)(12-13 题共用题干)患儿,男,6岁,发热39C来院就诊。
针对小儿流行性感冒的护理方案
简介
小儿流行性感冒是儿童常见的呼吸道传染病之一,其特点是高发、传播快。
本文档旨在提供针对小儿流行性感冒的护理方案,帮
助家长和护理人员更好地照顾患病儿童。
护理方案
1. 保持室内空气流通:保持室内通风,及时开窗换气,减少病
毒滞留。
2. 维持室内湿度:适当增加室内湿度,使用加湿器或放置水盆,有助于缓解咳嗽、喉咙痛等症状。
3. 饮食调理:给予富含维生素C的食物,如柑橘类水果、蔬菜等,增强免疫力。
避免给儿童食用辛辣刺激性食物,以免加重症状。
4. 适当休息:患病期间,尽量保证儿童充足的休息时间,有助
于恢复身体健康。
5. 衣物保暖:根据室内外温度变化,给儿童添加或减少衣物,
保持舒适的体温。
6. 症状缓解:根据医生建议给予适当的药物缓解儿童的发热、咳嗽、鼻塞等症状。
但需注意用药剂量和使用频率,避免不必要的药物滥用。
7. 保持卫生:定期更换被褥、衣物等,保持卫生环境清洁,减少细菌交叉感染。
注意事项
1. 避免患病儿童与其他健康儿童接触,以防传播病毒。
2. 定期观察患病儿童的病情变化,并及时就医咨询专业医生的意见。
3. 遵循医生的指导,按时给予药物治疗,并在用药期间注意观察不良反应。
4. 定期进行儿童健康体检,提前预防和发现疾病。
以上护理方案仅供参考,具体措施应根据医生的指导和实际情况进行调整。
传染病患儿、肺结核患儿的护理试题共63题,每题1分。
1.[传染病系统疾病患儿的护理]一般来说,判断传染病的检疫期主是根据以下的哪项()A.传染期B.最长潜伏期(正确答案)C.前驱期D.平均潜伏期E.最短潜伏期2. [传染病系统疾病患儿的护理]列入乙类传染病,但按甲类传染病管理的是()A.高致病性禽流感(正确答案)B.血吸虫病C.肺结核D.百日咳E.猩红热3.[传染病系统疾病患儿的护理]下列属于强制管理传染病,城镇要求2小时内、农村不超过6小时上报的是()A.病毒性肝炎B.肺结核C.艾滋病D.霍乱(正确答案)E.猩红热[传染病系统疾病患儿的护理]异烟肼预防性服药可达到预防儿童活动性肺结核的目的。
下列需要预防性用药的是()A.父亲曾患结核现已治愈的小儿B.PPD试验阳性,新近患麻疹的小儿(正确答案)C.接种过卡介苗,PPD试验硬结直径5mm的小儿D.无任何症状,PPD试验持续阴性的小儿E.体质较弱,经常感冒的小儿5. [传染病系统疾病患儿的护理]小儿受结核杆菌感染至PPD试验阳性的时间为A.2~4周B.4~8周(正确答案)C.8~10周D.10~12周E.12~16周6.[传染病系统疾病患儿的护理]患儿,男,6岁。
确诊流行性腮腺炎,该患儿应隔离至A.体温恢复正常B.腮肿完全消退C.腮肿完全消退,再观察3天(正确答案)D.腮肿完全消退,再观察7天E.发病后3周[传染病系统疾病患儿的护理]患儿,女,4岁。
确诊水痘,关于水痘皮肤病变的病理特征是()A.仅限黏膜B.仅限表皮(正确答案)C.仅限真皮D.可侵及皮下组织E.可侵及肌层8.[传染病系统疾病患儿的护理]3岁幼儿,未患过水痘。
现该幼儿班级里出现水痘思儿。
该幼儿应在家隔离观察的时间是()A.1周B.2周C.3周(正确答案)D.4周E.5周9.[传染病系统疾病患儿的护理]患儿,女,5岁。
咽痛、躯干可见少量斑疹、丘疹、疱疹,体温38.8℃,被诊断为“水痘”,应避免使用的药物是()A.维生素CB.阿司匹林(正确答案)C.局部涂炉甘石洗剂D.维生素B2E.阿昔洛韦[传染病系统疾病患儿的护理]患儿,女,8岁。
新生儿传染病患儿管理制度
1.新生儿传染病患儿原则上不收入新生儿科,特殊细菌感染患儿必须入隔离病室治疗。
2.隔离病室要与一般病室无交叉,远离其他住院患儿并有明显的标志,门口备有消毒液或快速手消毒剂,放消毒脚垫,定时喷洒消毒液以保持消毒效果。
门外挂隔离衣。
3.隔离患儿不得进入非隔离区,如需外出必须有相应的消毒隔离措施。
4.隔离患儿应用的生活用品和医疗用品专人专用,并按要求进行相应的消毒处理,一次性物品及患儿的生活垃圾要用黄色垃圾袋密闭封口,专人送至指定地点焚烧处理。
5.隔离患儿的排泄物、分泌物等要按要求先消毒再处理。
6.隔离患儿出院、转科或死亡后,病室及患儿所用床单元要进行彻底的终末消毒。
7.进入隔离区的医护人员必须按要求进行防护,并在指定工作范围内活动,不得随意进入清洁区。
工作中接触患儿或污染物必须进行相应的消毒处理。