浅述汗证证治

汗证的辨证施治体会汗证是指阴阳失调，营卫不和，腠理开阖不利而引起的汗液外泄的病证，临床分为盗汗、自汗两类。

一般认为盗汗多属阴虚内热，自汗常为气虚不固。

然临床病情复杂，一些汗证患者虚实夹杂，治疗棘手，按常规治法，疗效欠佳。

我科在临床治疗此类病人常用虚实兼顾，标本同治，寒热并用或采用经方辨证治疗，取得较好的疗效。

现根据不同部位汗证病例分析如下：1.头汗司某某，女性，65岁，六道湾煤矿退休工人，2012年6月12日入院。

患者自诉只有头部出汗，全身其他部位少汗20余年，活动、站立时头汗加剧，平卧休息时消失，无其他不适。

曾多次在外院门诊治疗无效，颇为苦恼。

查舌质淡红，苔薄白，脉细，证属阴虚，阴不制阳，治当滋阴潜阳，收敛止汗，方用六味地黄丸加味，处方：生地黄、怀山药、山萸肉各15克，茯苓、泽泻、牡丹皮各10克，肉桂3克，黄芪、仙鹤草、煅龙骨（先煎）、煅牡蛎（先煎）各20克，五味子、麻黄根各10克，3剂，每日一剂，水煎取药汁360毫升分两次服，服完上方3剂后，头汗明显减少，方药治疗见效，继续上方去麻黄根，加麦冬10克，玄参15克，服用7剂，头汗基本消失，身体恢复如常，嘱其服六味地黄丸，每次15克，每日三次，巩固疗效2月余，追访至今，病情未见复发。

[按]阳加于阴谓之汗，头为诸阳之会，但头汗出乃阴阳失调，阴虚阴不制阳，虚阳上越头部逼津外出所致。

上病下取，故用六味地黄丸加麦冬、玄参，滋补肾阴以制其阳而治本；麻黄根、五味子收敛止汗；煅龙骨、煅牡蛎滋阴潜阳等治其标，阳随汗泄，久汗当有气虚，故加黄芪、仙鹤草益气止汗，少量的肉桂引火归元，如此治疗，使患者阴足虚阳降，阴阳平衡，标本兼治，头汗自愈。

2.面颈出汗陈某某，女性，54岁，家住建国路自治区党委家属院，2012年4月8日初诊。

患者面部、颈部阵阵出汗3月余，服用收涩敛汗中药效果不佳，今经人介绍来我院，症见两颊黄褐斑累累，神疲乏力，腰膝酸软，口干，脘腹隐痛，夜尿多，形寒肢冷，舌质淡苔薄黄，舌下脉络怒张，脉涩无力，患者有脂肪肝、胃炎病史，证属肾亏瘀滞，阳明郁热，治拟温肾化瘀，清泄阳明，处方：巴戟天10克，淫羊藿10克，仙茅10克，丹参20克，川芎15克，赤芍15克，生石膏（先煎）15克，知母、防风各10克，生山楂15克，泽泻10克，生大黄5克，服用7剂，患者面部出汗减少，上方加减再服7剂，面部、颈部出汗止，夜尿减少，脘腹痛消失，面部黄褐斑明显变淡，精神好转，原方巩固2周，随访至今面颈汗未再出。

汗证的中医辩证论证思路及方法汗证是中医理论体系中的重要内容，是指人体内部湿热蕴结所引起的一系列疾病症状。

中医辩证论证是中医临床中的重要手段，通过辨证论证可以确定病因病机，指导治疗。

下面将结合汗证，介绍中医辩证论证的思路及方法。

一、辩证思路：1.辨证分型思路：汗证的辨证思路是要确定汗的性质、量、时机等，对全身症状做整体分析，然后作出辩证分型。

根据临床表现，可分为风寒夹湿证、暑湿痰热证、湿热痰饮证等不同类型，然后针对不同分型选择不同的治疗方法。

2.辨证病机思路：汗证的发生与人体阴阳失调、气机紊乱、湿热蕴结等密切相关。

在辨证论证时，要分析病程演化，了解病机途径，明确病因病机，然后指导治疗疾病。

3.辨证借鉴思路：在辨证论证中，可以借鉴历代医家对汗证的辨证思路和方法，结合自己的临床经验进行综合辨证。

同时，还可以借鉴其他相关病证的辨证思路，进行综合思考。

二、辩证方法：1.全面询问：在辨证论证中，要全面询问患者的病情，了解病程、发病原因、症状、舌脉等情况。

通过详细的询问，可以获得更多的病情信息，指导辨证论治。

2.观察诊断：通过观察患者的面色、舌质、舌苔、脉象等情况，进行辨证判断。

例如，风寒夹湿证的患者脉象浮紧，舌苔白腻；暑湿痰热证的患者舌苔黄腻。

3.辩证分型：根据患者的临床表现，将汗证分为不同类型。

例如，风寒夹湿证的患者多有恶寒、头痛、鼻塞等症状；暑湿痰热证的患者多有口苦、口渴、尿黄等症状。

4.鉴别诊断：在辩证论证中，要与其他相似疾病进行鉴别诊断，排除其他可能性。

例如，汗证与外感性感冒、湿热病等疾病在临床表现上有相似之处，需要进行鉴别诊断。

5.辨证论治：在完成辨证论证后，根据不同分型的辨证结果，选择相应的治疗方法。

例如，风寒夹湿证可以采用辛散温中，行气宣散的方法进行治疗；暑湿痰热证可以采用清热泻火，利湿化痰的方法进行治疗。

综上所述，汗证的中医辩证论证思路及方法是全面询问、观察诊断、辨证分型、鉴别诊断、辨证论治等步骤。

汗证(中医内科)汗证(中医内科)一：概述汗证是中医学中的一种病证类型，主要指因体内阴阳失衡而引起的症状。

本文将详细介绍汗证的定义、病因、临床表现、治疗方法以及预防措施。

二：定义及病因1. 汗证的定义：汗证是指人体因阴阳失衡而导致的不正常的汗出现，表现为汗多、汗少或汗出不畅的症状。

2. 汗证的病因：- 阳盛阴虚：体内阳气过盛，而阴气不足，导致出汗过多或出汗不畅。

- 体质失衡：体质偏热或偏寒都可能导致汗证的出现。

- 情绪压力：情绪过度紧张或焦虑不安可能引起汗出不畅。

三：临床表现1. 汗多证：- 症状：多汗、烦渴口干、心烦易怒。

- 舌象：舌红苔薄黄、脉象：脉数有力。

- 临床常见病症：痰湿、阳虚、气虚等。

2. 汗少证：- 症状：少汗或汗出不畅、身体燥热、口干咽燥。

- 舌象：舌红苔少、脉象：脉细数。

- 临床常见病症：阴虚、气滞、血瘀等。

四：治疗方法1. 中药治疗：- 根据患者具体情况，选择益气健脾、滋阴清热、活血化瘀等草药进行调理。

- 常用药物：黄芪、党参、白术、熟地黄、沉香等。

2. 针灸疗法：- 针刺穴位：根据具体症状选择不同的穴位进行治疗，如太溪、涌泉等。

- 灸法疗法：采用艾绒烧灸的方法对特定穴位进行治疗。

3. 中医按摩疗法：- 刮痧疗法：通过用病人体表的油脂涂敷刮痧板后，在病人上肢和下肢的特定穴位施行按摩。

- 推拿疗法：通过推拿手法刺激患者体表的特定穴位，以起到调理阴阳平衡的作用。

五：预防措施- 避免极端气温：冷热交替对汗证患者的身体刺激很大，尽量避免极端气温的环境。

- 调节情绪：保持心情平稳，避免过度焦虑或紧张。

- 合理饮食：饮食要均衡，不要过食辛辣刺激性食物。

- 保持适度运动：适度的运动可以增强体质，提高抵抗力。

附件：本文档涉及附件详见附件1-汗证病例分析。

法律名词及注释：- 阳盛阴虚：阴阳失衡中的一种情况，指体内阳气过旺盛，而阴气不足。

- 脉象：中医诊断中通过触摸患者脉搏来判断病情的一种方法。

第７卷第１期２００５年１月辽宁中医学院学报ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＬＩＡＯＮＩＮＧＣＯＬＬＥＧＥＯＦＴＣＭＶ０１．７Ｎｏ．１Ｊａｎ．，２００５汗证辨：三＾／口浅析郭～民（井冈山学院附属医院，江西吉安３４３０００）关键词：汗证；辨证论治中图分类号：Ｒ２４９．８文献标识码：Ｂ文章编号：１００８—４２３１（２００５｝０１—００４７—０２汗为五液之一（心在液为汗），是阳气蒸腾津液出于体表的代谢产物，而出汗则是机体功能活动的表现。

汗证是异常出汗，是阴阳、气血、津液以及脏腑等功能活动异常，或邪气引起腠理开合失司以致津液外泄的病证。

笔者根据临床治疗，结合前贤经验，就其辨证与体会浅析如下。

１辨证１．１自汗究自汗成因，不外气虚、阳虚、血虚、阴虚。

肺主气，司呼吸与腠理之开合，９ｔ＂合皮毛。

肺气虚则卫外不固。

玄府不密。

活动时，机体阳气敷张，腠理开泄，而津液外泄。

可见白昼汗出明显，动则益甚，伴见气短乏力，体倦，不耐劳累，易感冒等症；兼：：ｆｉ－畏寒神疲等症者属阳虚；伴心悸少寐，面色不华者，多为．ｆｉｌｌ．虚；若有五心烦热，或午后潮热，两颧色红，属阴虚火旺。

以上诸端，可分别采用益气，温阳，疏肝等法而治。

笔者曾遇一肝郁自汗之特例。

陈某，中年女性，自汗数年，他医以益气敛汗之品治之，汗出稍减，停药汗出如故。

详细追问病史，谓３年前，因其子车祸遇难后发病，常伴胸闷，善太息，精神抑郁等症，施以疏肝解郁之法，并配合心理治疗，旬月而愈。

１．２盗汗（寝汗）津液、血液亡失或久病伤阴，则阴虚火旺，迫津外泄，为其主要机理，寝睡时卫阳入里，不能固密肌表，虚热蒸津＃１－泄，故睡眠汗出较多；醒后卫气复出于表，肌表固密，故醒则汗止。

临床多伴颧红、手足心热、口微渴、舌红苔少、脉细数。

热盛者用当归六黄汤，阴虚者用六味地黄汤。

然临床所见之盗汗，往往还有气虚、血虚、阴虚、湿热者，应根据事实辨证，不应拘泥。

曾ｔ台吴某，女，４５岁。

盗汗多年，遍医罔效。

观其形体肥胖，舌质淡胖，脉沉迟，且有畏寒、恶风之症，辨其为阳虚盗汗。

汗证简介：汗证是指由于阴阳失调，营卫不和，腠理开阖不利，而引起汗出过多、或出汗时间及颜色异常的病证。

部位：全身科室：中医科　内分泌科症状：冷汗淋漓　晚上睡觉出冷汗　手脚多汗　冷汗淋漓　晚上睡觉出冷汗　手脚多汗　汗腺分泌体味　自觉汗臭　臭汗　出冷汗　虚汗　睡觉后全身大汗淋漓　掌跖多汗相关疾病：下丘脑多汗症　汗腺癌　汗管棘皮瘤　小汗腺汗管纤维腺瘤　大汗腺癌病因：汗证原因_由什么原因引起汗证 汗证与生理性出汗不同。

人体为适应外界环境自身调节体温而汗出，为正常的生理现象，如天气炎热、穿衣过厚、渴饮热汤、情绪激动、运动等出汗。

若人体患病时，或在正常生活工作中，汗液异常外泄并伴有或不伴有其他症状的，则为病理性出汗。

汗证的病因病机主要是营卫不和。

卫气有固护体表，使津液不致妄泄的作用，由于体内阴阳的偏盛、偏衰，或表虚之人感受风邪，均可导致营卫不和，卫外失司，而致汗液外泄失常;此外，还有因素体虚弱，病后体虚，或久患咳喘，耗伤肺气，因肺与皮毛有着表里相合的关系，肺气不足之人，肌表疏松，表卫不固，毛窍开泄而汗出;或因外感风寒入里化热，或感受风温、暑热之邪，邪入于内，肺胃热盛，蒸发津液而汗出;或因饮食不节、外感湿邪，损伤脾胃，脾失于运化，湿邪中阻，蕴久化热，湿热熏蒸肌表而为自汗;或因湿热熏蒸于肝胆，胆汁随汗液外溢肌肤而为黄汗;或因亡血失精，以致血虚精亏，虚火内生，扰津液外泄;或因久病重病，阳气虚衰，不能敛阴，卫外不固而汗液外泄;或因急性热病中，正邪相争，以致战栗而汗出。

症状病史：汗证症状_汗证有什么症状 汗出异常的证候。

见《医学正传》。

一般分自汗、盗汗两类。

由于病情不同，又有阴汗、阳汗之分，及战汗、狂汗、红汗、漏汗、阴盛格阳汗、亡阳汗、绝汗、头汗、额汗、心汗、腋汗、手足汗、无汗、偏沮等多种。

诊断：汗证鉴别诊断_如何诊断汗证 虚证当根据证候的不同而治以益气、养阴、补血、调和营卫;实证当清肝泄热，化湿和营;虚实夹杂者则根据虚实的主次而适当兼顾。

中医关于“汗证”的古医书论述摘抄一、汗证汗证是以汗液外泄失常为主症的疾病，不因外界环境因素的影响，出，动辄益甚者，称为自汗；寐中汗出，醒来即止者，称为盗汗。

西医学中的甲状腺种经功能素乱、风湿热、低血糖、虚脱、克及结核病、肝病等所致的自汗、盗病范明，可参照本节辨证论治。

二、关于“汗证”的古医书论述摘抄1.《黄帝内经》对“汗”的生理及病理已有一定的认识，明确指出液一种，并与血液有密切关系，即“血汗同源”，故血液耗伤之人，不可再发其理性汗出与气温高低及衣着厚薄有密切关系。

《灵枢·五津液别论》云：“大农厚则腰理开，故出；寒留于分肉之间，聚沫则为痛：天寒则理闭，气湿不行，水下流子膀胱，则为溺与气《素问·宣明五气》云：“五脏为液，心为汗。

”指出汗与心的关系最为密切。

在出汁异常的病证方面，有多汗、寝汗、绝汗等称谓。

2.东汉·张仲景《金匮要略·水气病脉证治》首次记载了盗汗的名称，并认为由虚劳所致者较多。

宋·陈无择《三因极一病证方论·自汗证治》鉴别自汗、盗汗：“无向昏醒，浸浸自出者名曰自汗，或睡着汗出，即名盗汗，或云寝汗。

”元·朱丹溪认为自汗属气虚、血虚、阳虚、痰盗汗属血虚、阴虚，在病理属性上做了概括。

3.明·张景岳《景岳全书·汗证》对汗证做了系统的整理，认为“自汗盗汗各有阴阳之证，不得谓自汗必属阳虚，盗汗必属阴虚也”。

清·叶天士《临证指南医案·汗谓：“阳虚自汗，治宜补气以卫外；阴虚盗汗，治当补阴以营内。

”指出自汗重在补气，盗汗重在补阴。

王清任《医林改错·血府逐瘀汤所治之症目》对血瘀所致自汗、盗汗的治疗方药做了补充。

4.《伤寒明理论·自汗》：“自汗之证，又有表里之别焉，虚实之异焉。

”5.《证治要诀·盗汗自汗》：“眠熟而汗出者，日盗汗，又名寝汗。

不分坐卧而汗者，曰自汗。

伤风、伤暑、伤寒、伤湿、痰嗽等自汗，已各载本门。

临床治验局部汗证医案三则在中医理论中，汗证是一种常见的病症类型，主要表现为出汗过多或者出汗异常，常见于夏季高温天气或者患有某些疾病的人群中。

针对临床治验局部汗证的医案，我们可以从中看到中医药在治疗汗证疾病中的独特疗效。

下面就介绍三则临床治验局部汗证医案。

医案一：汗发重证患者，男，47岁，主诉身体虚弱、天气炎热时出汗过多，严重影响工作和生活。

患者面色苍白，精神疲惫，舌质淡，苔白而腻，脉细弱。

根据中医理论，患者属于气血虚弱，气滞体表所致。

采用《金匮要略》中的治疗原则，遵循“补中益气，扶正固表”的治疗方法，选用人参、黄芪等中药进行调理。

经过一个疗程的治疗后，患者出汗明显减少，面色有了一定的好转，精神状态也有所恢复。

连续用药一个月后，患者汗量明显减少，精神状态得到明显改善，身体也感觉有了一定的力量。

患者，女，35岁，主诉盗汗多年，严重影响日常生活。

患者盗汗发病无规律，夜间多汗，且伴有潮热及心烦不安等症状。

舌质红，苔黄而腻，脉洪数。

经过详细的辨证施治，判断患者属于肝火上炎，肾阴亏虚。

选用清热解表、滋阴养血的中药治疗。

患者在经过一个月的治疗后，盗汗情况有所减轻，夜间盗汗明显减少，同时伴随的潮热和心烦不安等症状也减轻了很多。

连续用药一个疗程后，患者盗汗基本消失，身体感觉有了明显改善。

以上三例临床治验局部汗证医案，都是在中医理论指导下，根据患者的体质特点和病情表现，采用中药治疗的方法进行调理，受到了良好的疗效。

这些医案充分展示了中医在治疗汗证疾病中的独特疗效，也为临床上治疗汗证提供了重要的参考。

在治疗过程中，中医医师不仅要准确诊断病情，还要结合患者的体质特点和病情表现，选用合适的中药进行调理，才能取得良好的治疗效果。

加强对汗证疾病的研究，挖掘中医药在治疗汗证疾病中的独特优势，对于提高患者的生活质量，促进中医药的发展，具有重要的现实意义。

中医关于“汗证”的病因病机和治则治法汗证常因体虚久病、肺卫表虚受风、思虑烦劳过度、情志失调、饮食不节等导致肌表疏松，表虚不固，理开泄而出汗，或津液不能自藏而外泄。

一、病因1.体虚久病素体不强，或劳欲太过，或久病耗伤气血阴阳，均可使营卫不足。

若营阴不足，阴虚生内热，则迫津外泄，可见盗汗。

若卫气不足，理不固，则津液外泄，表现为时时汗出，动辄益甚。

若营卫不足，阴阳失调，还可使营卫失和，理不密，而致汗泄失常，表现为汗出恶风，周身酸楚，时寒时热，也可表现为半身或局部汗出。

或久患咳喘，耗伤肺气，肺与皮毛相表里，肺气不足之人，肌表疏松，表虚不固，理开泄，而致自汗。

2.情志失调若情志不舒，肝郁化火，邪热郁蒸，迫津外泄，表现为腋下、阴部汗出，甚或衣服黄染。

若思虑烦劳过度，耗伤心血，阴血不足，虚火内生，迫津外泄，而致汗出，表现为盗汗或自汗。

3.饮食不节嗜食辛辣厚味，损伤脾胃，酿湿郁热，湿热内蕴，迫津外泄，表现为蒸蒸汗出，头面部汗出较甚，食后尤显。

二、病机1.汗证的基本病机为阴阳失调，腠理不固，营卫失和，而致津液外泄失常。

主要包括两个方面:一是肺气不足或营卫不和，以致卫外失司，津液外泄；二是阴虚火旺或邪热郁蒸，迫津外泄。

2.病理性质有虚实之分，但以虚居多，一般自汗多为气虚，盗汗多为阴虚。

属实证者，多由肝火或湿热郁蒸所致。

虚实之间每可兼见或相互转化。

如邪热郁蒸，久则伤阴耗气，转为虚证；虚证亦可兼有火旺或湿热。

虚证自汗日久可伤阴，盗汗久延则伤阳，以致出现虚实兼夹之证等。

3.病变脏腑涉及肝、心、脾、胃、肺、肾。

肺卫不固，腠理不密，容易出汗；若脾胃失调，肺气虚弱，均可自汗或盗汗；汗为心之液，由精气所化，若汗证持续时间较长，累及于肾，肾阳不煦，以致出现神情倦、汗出等症。

4.汗证常有三类病机演变：一是表卫失司，涉及肺、营卫，可见汗出恶风，体倦乏力，面色少华；二是心液不藏，可致心悸忡，失眠多梦；三是阴虚火旺或邪热郁蒸，逼津外泄，可见五心烦热，或兼午后潮热，两色红，口渴等阴虚症状，或出现蒸蒸汗出，汗黏，面赤烘热等邪热郁蒸之症状。

汗证的中医治疗汗证指以汗出异常为主要临床表现的病证。

以白昼时时汗出、动辄益甚者，称为自汗；寐中汗出，醒来自止者，称为盗汗。

汗证多因病后体虚、表虚受风、思虑烦劳过度、情志不遂、嗜食辛辣等致阴阳失调，腠理不固，从而汗液外泄失常。

其治当以固涩敛汗为法，肺卫不固证治以益气固表，心血不足证治以养血补心，阴虚火旺证治以滋阴降火，邪热郁蒸证则当清肝泄热，化湿和营。

朱良春从肾阳虚、湿郁阳虚辨治盗汗；周仲瑛从湿热、表卫不固论治，善用经方加减；路志正认为本病虚证虽多，实证也不少，虚实兼见更为常见，故临证应首辨病性、次定病位、分清正邪主从而辨证治疗，多从湿热辨治，兼以顾护阴液。

朱良春：二仙附桂龙牡汤【组成】淫羊藿15g，仙茅10g，制附子10g，肉桂10g，生黄芪15g，煅龙骨15g，煅牡蛎15g，炒白芍9g，五味子9g，碧桃干5枚。

【功效】温补肾阳，益气固表敛汗。

【主治】盗汗，证属肾阳势微、卫气不固者。

症见寝汗，寐则盗汗如洗，夜半醒来扪之冰手，面白神疲、形瘦、腰酸怯冷，伴恶寒肢冷、胸闷、气短、心悸、小便清长等症。

舌淡苔白，脉虚无力，右尺难及。

【经验】朱老指出：“汗证固有阳虚阴虚之别，但不可拘泥于自汗必阳虚，盗汗必阴虚。

”张景岳论汗证指出：“凡治阴汗者，当察气虚之微甚，微虚者，略扶正气，其汗自收；其虚者，非速救元气不可，即姜、桂、附子之属，必所当用。

”方中用附子合“二仙”温运肾阳，以振奋诸脏阳气，培补肾阳外，其寓意妙在淫羊藿、仙茅“二仙”燮理阴阳，调和气血，用肉桂引火归元，息无根之火，助以龙骨、牡蛎滋潜，镇安已返之阳，勿使再浮。

阳复阴应，阴阳交济还需炒白芍、五味子、碧桃干酸收敛降之品，敛肝敛肺、滋肾、生津、收汗、涩精，且能摄气归元。

盖温阳之中加以收敛，乃得阴阳交济之功。

方中附子伍黄芪为“芪附汤”，乃治自汗盗汗之名方，观《伤寒论》桂枝加附子汤，治遂漏不止。

乃附子既可温里，又能固表，不但能温里以固表，且能固表以温里，但附子只能温气，黄芪乃能补气，黄芪协附子，既能补气，又能温气。

《内经》汗证证治研讨（教你治疗各种出汗）岐黄国医在国学中具有举足轻重、至关重要的地位，乃国学密不可分的一部分。

在悠悠历史长河中凝聚了华夏儿女的智慧，在上下五千年的进程中立下了汗马功劳，为各个时代历史进程中保驾护航，抵御和战胜灾害，才使得华夏民族繁衍昌盛至今。

在这漫长的历史洪流中也积累且沉淀了大量的医学文明而成为一颗璀璨的明珠。

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《内经》汗证证治研讨在《内经》中所载汗证颇多，如魄汗、多汗、炅汗、大汗、漉汗、灌汗、寝汗、夺汗、绝汗、漏泄等。

历代医家研究《内经》汗证，有按五脏分类者，有从病因分类者，有依汗出的表现特点分类者。

笔者认为，《内经》之汗证，约可分为以下四类。

1.自汗证在《内经》中称为魄汗、多汗。

《景岳全书·汗证》说：“自汗者，濈濈然无时，而动作则益甚”。

《内经》中的自汗证主要有炅汗、漏汗、灌汗等三种。

炅汗：炅，热也；炅汗，即热甚出汗。

阳热太盛，蒸发汗津，其汗甚多，又称之大汗。

《素问·举痛论》云：“炅则腠理开，营卫通，汗大泄。

”《素问·生气通天论》云：“因于暑，汗。

”《素问·刺热篇》云：“肝热病者……甲乙大汗”、“心热病者……丙丁大汗”、“脾热病者……戊己大汗”、“肺热病者……庚辛大汗”、“肾热病者……壬癸大汗”。

《素问·疟论》云：“夏伤于大暑，其汗大出。

”《灵枢·经脉》云：“胃足阳明之脉……温淫汗出”，凡此皆指热甚出汗。

张介宾《类经》十六卷释曰：“热蒸于表则津泄，故腠理开而汗出。

”观仲景《伤寒论》所述阳明实热证之“大热、大汗、大渴”“潮热、手足濈然汗出”；吴鞠通《温病条辨》所述暑温证之“汗大出”等，皆属此类。

后世治疗此证，法主清热止汗，一般选用白虎汤或白虎加人参汤；漏汗：指外受风邪，又兼体内有热，风热相迫致汗漏如泄。

《灵枢·营卫生会》称之为漏泄，谓“人有热，饮食下胃,其气未定，汗则出……此外伤于风，内开腠理，毛蒸理泄……故命曰漏泄。