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风险双控一表三卡范本“一表三卡”是双控机制建设的主要工具，通过推行“一表三卡”，把企业安全风险辨识结果与隐患排查治理有机结合起来，有效解决风险因素辨识与实际安全管理“两张皮”的问题，进一步推动“双控”机制建设在企业落地生根，切实建立起以较大危险因素辨识管控为重点、以隐患排查治理为基础、以层层落实岗位责任为核心的安全生产长效机制。
[课时] 1天[课程大纲]一、“一表三卡”主要内容《安全隐患检查表》《岗位风险告知卡》《安全生产承诺卡》《应急处置卡》二、《安全隐患检查表》实施要求1、风险辨识2、工作危害分析(JSA/JHA)3、风险评价4、风险分级管控5、编制《安全隐患检查表》案例分享三、《岗位风险告知卡》1、告知卡涉及的内容2、告知卡设计（形式）3、告知卡制作、4、公示、张贴案例分享四、《应急处置卡》1、什么是应急处置？2、应急处置的作用3、应急处置卡与应急预案4、应急处置卡编制要求5、应急处置卡编制实施案例：1、触电2、危险化学品现场处置卡五、《安全生产承诺卡》1、安全领导力与安全承诺2、安全承诺的主要内容3、安全承诺的检查和考核案例: 安全承诺的活动形式----------------------------------------------------------------------------王延臣：安全生产管理讲师、咨询师²中国管理科学研究院特邀研究员²企业创新研究所学术委员²高级安全工程师专家特点：王延臣老师拥有20多年企业生产安全管理、培训和咨询经验。
理论功底扎实，实践经验丰富，为国家电网、南方电网、大唐电力、中国重汽、北京顺鑫、神华集团、中海油、马鞍山钢铁等500强做过咨询和培训。
领域涉及汽车、电子、电器、机械、钢铁、化工、石油、电力、服装、食品、药业等行业。
专家优点：王老师讲课风格生动、幽默，讲解深入浅出。
把管理当故事讲。
对参训者具有极大的吸引力、感染力和意想不到的后续效果。
岗位安全风险控制卡汇总(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）岗位安全风险控制卡附表2:岗位安全风险控制卡车间班组岗位带班人（或工班长）年月日编制说明：1．内容应包含“安全风险项点”、“安全风险控制措施”和“互控人”等项目。
2．“岗位安全风险控制卡”外形尺寸应便于随身携带。
附表2:岗位安全风险控制卡车间班组岗位线路工（和重点机具手）年月日编制说明：1．内容应包含“安全风险项点”、“安全风险控制措施”和“互控人”等项目。
2．“岗位安全风险控制卡”外形尺寸应便于随身携带。
附表2:岗位安全风险控制卡车间班组岗位探伤工年月日编制说明：1．内容应包含“安全风险项点”、“安全风险控制措施”和“互控人”等项目。
2．“岗位安全风险控制卡”外形尺寸应便于随身携带。
附表2:岗位安全风险控制卡车间班组岗位道口工年月日编制说明：1．内容应包含“安全风险项点”、“安全风险控制措施”和“互控人”等项目。
2．“岗位安全风险控制卡”外形尺寸应便于随身携带。
附表2:岗位安全风险控制卡车间班组岗位桥梁工年月日编制说明：1．内容应包含“安全风险项点”、“安全风险控制措施”和“互控人”等项目。
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附表2:岗位安全风险控制卡车间班组岗位熔接工年月日编制说明：1．内容应包含“安全风险项点”、“安全风险控制措施”和“互控人”等项目。
2．“岗位安全风险控制卡”外形尺寸应便于随身携带。
附表2:岗位安全风险控制卡车间班组岗位新职工、新转岗、临时工年月日编制说明：1．内容应包含“安全风险项点”、“安全风险控制措施”和“互控人”等项目。
2．“岗位安全风险控制卡”外形尺寸应便于随身携带。
附表2:岗位安全风险控制卡车间班组岗位机动车驾驶员年月日编制说明：1．内容应包含“安全风险项点”、“安全风险控制措施”和“互控人”等项目。
2．“岗位安全风险控制卡”外形尺寸应便于随身携带。
附表2:岗位安全风险控制卡车间班组岗位轨道车司机年月日编制说明：1．内容应包含“安全风险项点”、“安全风险控制措施”和“互控人”等项目。
附件3： 太原南工务段安全风险控制表
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附件3： 太原南工务段安全风险控制表
附件3： 太原南工务段安全风险控制表。
安全风险控制表一、车务系统行车安全风险（管理部门及单位：运输处、车务段、直属站）（二）调车作业安全风险（三）车辆溜逸安全风险（四）调度命令发布、交接安全风险二、机务系统行车安全风险（管理部门及单位：机务处、机务段）（一）防止列车冒进信号安全风险（二）防止列车追尾安全风险（三）防止列车放飏安全风险（四）防止列车溜逸安全风险（五）防止挤脱撞安全风险（六）防止机车动轮弛缓、过热安全风险（七）防止机车大部件裂损安全风险（八）防止机车火灾、爆炸安全风险（九）旅客列车安全风险三、工务系统行车安全风险（管理部门及单位：工务处、工务段）（一）设备质量控制安全风险（二）断轨安全风险（防断轨）（三）水害、胀轨安全风险（防洪防胀）（四）道口安全风险四、电务系统行车安全风险（管理部门及单位：电务处、电务段）（一）联锁安全风险（二）故障处理安全风险（三）日常维修安全风险（四）LKJ检修与数据换装安全风险五、车辆检查行车安全风险（管理部门及单位：车辆处、车辆段）（一）防止动车、客车火灾安全风险（二）防止车辆燃切、断轴安全风险（三）防止车辆大部件断裂、脱落安全风险（四）防止车辆脱轨安全风险（五）防止车辆“5T”设备延时故障安全风险六、供电系统行车安全风险（管理部门及单位：供电处、供电段）（一）设备质量安全风险七、货运系统行车安全风险（管理单位及部门：货运处、车务段、直属站）（一）货物装载加固安全风险（二）危险货物运输安全风险八、客运系统安全风险（管理单位及部门：客运处、车辆处、车务段、直属站、客运段、车辆段）九、施工安全风险（管理部门及单位：运输处、总工室（外委工程）、工务、电务、供电、建设、计统等处、各施工及设备管理单位）（二）施工计划审批安全风险（三）调度命令发布安全风险（四）施工方案落实安全风险（五）开通前验收试验安全风险（六）相关专业施工安全风险十、特种设备及自轮运转设备安全风险（各业务处、各设备单位）（一）特种设备安全风险（二）自轮运转设备安全风险十一、人身安全风险（管理部门及单位：各单位、各部门）（一）车辆伤害安全风险（三）高处坠落安全风险。
安全风险分析及控制措施表安全风险分析本文主要分析了站房施工过程中可能存在的安全风险，将其划分为不同等级，并列举了具体的致险因子、多发伤害类型及程度，以及相应的风险等级。
1.临时施工用电不规范、电线私拉乱扯、插座随意摆放、电线破皮机械伤害老化未及时更换等情况，可能导致触电伤害。
为避免此类事故发生，需按照安全操作规程进行作业。
2.未按专项施工方案进行桩基施工和防护，可能导致边坡坍塌、淹溺伤害等。
为避免此类事故发生，需做好高处坠落、挖防护、临边防护等工作，并按操作规程进行作业。
3.机械器具损坏未及时检修，未执行“十不吊”规定，施工现场未按要求设置防护措施，可能导致重伤、死亡等事故。
为避免此类事故发生，需加强设备保养、采取防护措施、遵守操作规程等。
4.钢筋工未按操作规程作业，机械设备维修不及时，施工用电不规范，可能导致触电伤害、机械伤害等。
为避免此类事故发生，需加强设备维护、规范用电、按操作规程作业等。
5.混凝土工程未设置临边防护和穿戴个人防护用品，未按水工程规定配备灭火器材和遵守消防规定，可能导致高处坠落、火灾、中毒等事故。
为避免此类事故发生，需做好临边防护、消防安全等工作，并加强作业人员安全教育。
6.网架工作业中可能存在构件失落、倒塌、物体打击等风险，可能导致起重伤害、重伤、死亡等事故。
为避免此类事故发生，需加强设备防护、采取防护措施、做好高处作业等。
7.装饰装修工程中，交叉作业多、高处作业、涂料易燃易爆、管道运输安装过程物体打击伤害等风险可能导致重伤、死亡等事故。
为避免此类事故发生，需做好高处作业安全防护、配备灭火器材、加强个人安全教育等。
总之，为确保施工过程中的安全，需加强设备维护、规范用电、采取防护措施、做好高处作业等，并加强作业人员安全教育。
在施工现场，应该编制生活区、木工加工区、易燃易爆品管理等专项方案，并建立消防管理制度、防火安全责任制、动火审批制度和易燃易爆物品的管理法。
此外，还需要制定火灾应急预案并进行预案演练。
安全风险动态日卡控表
工程名称：编制日期：
序号风险事件已采取的措施
施工单位
风险控
制情况
现场监理
工程师
（签字）
残余风险处置措施
现场施工负责人安全负责人
1 XXX-XXX通信电缆
沟、光缆沟开挖、电
缆、光缆敷设、标桩
埋设。
1.已进行班前讲话和安全技术交
底。
2.按要求一人一机、专人防护、持
证上岗。
3.已进行地下光电缆探测。
4.配合监督人员、监理到场后进行
施工。
5.光缆的铺设防止打背扣。
6.工具物料按要求进行堆放。
注：施工单位填写1-5列，监理单位填写6-7列，施工、监理单位共同填写8-9列。
1、制动器失效;
2、吊钩、滑轮、钢丝绳有缺陷破损；
3、造作失误或无防护。
管控措施
1、制动器在危睑作业前或定期应进行检查，及时消除缺陷。
2、吊索具应是经安全认可的合格产品，吊钩应设置防脱绳的闭锁装置；吊
索具应进行日常保养、检查和检验，定置摆放，有明显的载荷标识，相关 资料应存档；
3、吊钩、滑轮、钢丝绳等磨损量达到报废标准时，应及时进行更换；
4、从事作业的指挥、操作等人员必须经过培训，并取得相应的资质证书。
5、作业人员操作时佩戴安全帽；
6、吊运前应确认起吊载荷的质量和质心，并确定起升系挂位置，经试吊后 方能正式作业；
7、吊运载荷时，不得从人员和安全通道上方通过；
8、工作结束后，应将被吊载荷放到地面，吊钩起升到规定位置,切断电源 或脱开主离合器。
应急措施
起重伤害
1、迅速将伤者移至安全地带；
2、若伤者发生窒息，立即解开衣领，清除口鼻异物；如伤者出血，包扎伤 口,有效止血;若伤者骨
折、关节伤等立即固定；
3、向上级报告，并拨打"120”急救电话,送医院救治。
安全科：
应急电话： 火警电话：119 急救电话：120
设施
行车 风险等级/标识
责任部门/责任人
τf∏ AN
一般风险 （黄色）
现场
图片
可能导致事故类型
后果
起重伤害
人员伤亡 财产损失
危险有害因素
警示标志
必须戴安全帽
报告 方式。
.叉车安全风险见告卡风险名称叉车叉车照片责任单位责任人联系.主要危险要素概括风险等级主要事主要风险控制举措故种类1.厂专用灵活车辆应有一致牌照和车辆编号，技术资料和档案、台账齐备，无遗漏。
厂专用灵活车辆无一致牌照和车辆编号。
车辆刹 2.车辆刹车、转向、润滑系统优秀，灯光、喇叭、后视镜应车、转向、灯光、喇叭、后视镜等，出缺点。
未车辆完满。
3.按期对叉车进行检测。
安装倒车警报装置、行车警告灯，一般损害在特定地区 4.应安装倒车警报装置、行车警告灯，在特定地区限制速度。
未进行限制度。
5.叉车操作人员一定持证上岗，严格依据安全操作规程操作、安全生产管理制度履行，禁止载人。
6.制动系统安全有效，制动距离切合要求。
安全警告标记应急处理举措1.发生人员伤亡事故后，驾驶员立刻向四周人员及领导报警。
2.领导接到报警后，立刻到事故现场进行救护指挥，并通知救护组、保卫组等人员到事故现场展开自救工作。
3.受伤人员肢体骨折，采纳伤肢固定举措，有出血采纳止血举措，立刻送往医院救治。
4.受伤人员压在运载物质下边，立刻搬开货物，急救受伤人员。
5.急救受伤人员同时，立刻拨打120 急救企业，进行救治。
6.发生重伤、死亡事故，保护好现场，配合上司部门进行事故检查。
7.企业应急方案中其余要求。
.天车安全风险见告卡风险名称天车天车照片责任单位责任人.主要事主要危险要素概括风险等级主要风险控制举措故种类1.严格履行起重机械、吊具检修、保护、专检、点检、巡检、月检、周检、平时性检查管理制度，吊具一定在其安全系数同意围使用。
2.吊车一定装有能从地面鉴别额定荷重的表记，禁止超负荷运转。
吊车滑线一定安装通电指示灯起重或采纳其余表记带电的举措。
起重机械功能缺失或无效。
3.吊车一定设有以下安全装置：①吊车之间防碰撞装置；②大、小行车端头缓冲和防触犯装置；一般损害③过载保护装置；④主、副卷扬限位、报警装置；⑤登吊车信号装置及门联锁装置；⑥端梁侧应设置安全防备设备。
