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心电学技术(医学高级)：常见心电图的分析与鉴别题库考点三1、单选关于正常人T波的表述，不正确的是（）。
A.T波代表快速心室复极时的电位变化B.T波的方向应与QRS波群主波方向一致C.aVR导联T波向下（江南博哥）D.若V1导联T波向上，则V2～V 6导联T波不应再向下E.V5、V6导联T波可为负正双向正确答案：E2、单选患者男性，34岁，因预激综合征行射频消融术，术后2天心电图示delta波消失，但多个导联T波仍倒置，其原因可能为（）。
A.心肌受损B.射频消融未成功C.电张调整性T波改变D.急性冠脉综合征E.心血管神经症正确答案：C参考解析：心室预激消失后，心室除极顺序恢复正常后的一段时间内，T波可仍呈现与delta波向量方向一致的改变，为电张调整性T波改变。
3、单选关于窦性P波的阐述，错误的是（）。
A.P波改变反映心房除极异常B.心房除极的综合向量是指向左、前、下C.正常人P波在Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVF、V4～V6导联均应向上D.正常人P波时间一般不超过0.11sE.正常人P波振幅在肢体导联<0.25mV，在胸前导联<0.2mV正确答案：C参考解析：窦性P波在aVR导联倒置。
4、单选以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程，其中错误的是（）。
A.存在房室分离，诊断为室性心动过速B.aVR导联初始为R波，诊断为室性心动过速C.aVR导联初始r波或q波时限>40ms，诊断为室性心动过速D.aVR导联主波负向时，后支有顿挫，诊断为室性心动过速E.QRS波初始40ms的除极速率（Vi值）≤QRS波终末40ms除极速率（Vt值）时，诊断为室性心动过速正确答案：D参考解析：aVR导联主波负向时，如果前支有顿挫，可诊断为室性心动过速。
5、单选患者女性，45岁，风湿性心脏病。
心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群，呈右束支阻滞图形，无类代偿间歇，此类型宽QRS波群应首先考虑为（）。
【最新整理，下载后即可编辑】2017年云南省主管技师(心电学)考试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)1、AAI起搏器的第2个字母A代表A．心房感知功能B．心房起搏功能C．心室感知功能D．心室起搏功能E．以上都不是2、典型心绞痛的临床特点不包括A．常有诱发因素，如劳累、情绪激动等B．发作时有胸痛表现C．发作胸痛持续时间一般＞20分钟D．休息或服用硝酸甘油可快速缓解E．运动试验多为阳性3、不完全性右心房内阻滞的心电图表现是A．P波振幅增大，但Ⅱ、Ⅲ、aVF导联＜0.25mV B．P波呈双峰，峰间距≥0.04s C．出现SⅠSⅡSⅢD．出现间歇性肺型P波E．往往合并有右心房肥大4、梯形图主要用于A．心肌梗死的分析B．电解质紊乱的判断C．心律失常的分析D．房室肥大的研究E．流行病学调查5、关于等张运动的表述，正确的是A．举重、搬运重物、握拳都是典型的等张运动B．做功时，肌肉张力相对恒定而肌肉长度有规则地舒缩C．等张运动时骨骼肌血管收缩，外周血管阻力增高D．对心血管患者不利E．运动试验时不宜采用等张运动6、关于潜在性房室旁路特征的表述，不正确的是A．旁路潜在的原因是旁路传导慢于房室结B．常规心电图不出现delta波C．用食管心房调搏可诱现deita波D．旁路有前传功能E．伴心房颤动时，不会有引起快速心室反应的潜在危险7、患者女性，49岁，平时有心慌、胸闷症状，常规心电图显示正常。
行运动平板试验检查，运动至目标心率时出现V4～V6导联ST段水平型压低0.08mV，持续1分钟后逐渐恢复正常，其结果应判断为A．阴性B．阳性C．可疑阳性D．无法判断E．假阳性8、关于预激综合征心电图特征的描述，不正确的是A．QRS波群起始部有delta波B．PR间期＜0.12s C．PJ 间期延长D．大多有继发性ST-T改变E．QRS波群增宽≥0.12s9、患者女性，76岁。
云南省卫生高级心电学技术职称模拟试题一、单项选择题1、关于冠状动脉痉挛的描述，错误的是A．冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinzrnetal心绞痛B．冠状动脉痉挛可发生在正常的冠状动脉节段上C．冠状动脉痉挛可发生在有冠状动脉病变的基础上D．导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛E．麦角新碱激发试验可帮助诊断2、患者男性，24岁。
平素无症状，心电图检查见图3-15-10，应诊断为A．正常心电图B．早期复极C．顺钟向转位，右心室肥厚D．左前分支阻滞E．陈旧性前间壁心肌梗死3、患者男性，48岁，活动后胸闷半年，常规心电图检查显示为正常。
行运动平板试验，运动至5分钟时，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段水平型压低0.15mV，运动后6分钟时ST段压低才恢复正常。
其结果应判断为A．阴性B．阳性C．可疑阳性D．不能评价E．假阳性4、关于动态心电图诊断心肌缺血标准的描述，不正确的是A．ST段呈水平型或下斜型压低≥0.05mV B．ST段呈水平型压低≥0.1mV C．ST段呈下斜型压低≥0.1mV D．持续时间≥1分钟E．2次发作间隔时间≥1分钟5、关于正常心房除极波形态的描述，不正确的是A．Ⅱ导联P波向上B．Ⅲ导联P波向上C．aVR导联P波向下D．V5导联P波向上E．V1导联P波通常为双向6、患者女性，78岁，冠心病史20余年，头晕、黑矇半年。
心电图检查见图3-9-4，应诊断为A．心电图正常B．二度Ⅱ型房室传导阻滞，室性逸搏心律C．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律D．三度房室传导阻滞，房性逸搏心律E．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律7、梯形图中V行中的螺旋样竖线表示A．心房内差异性传导B．心室融合波C．交界区激动D．束支激动E．室内差异性传导8、患者女性，19岁，曾晕厥3次，均发生于运动时。
行心电图运动试验检查，运动中出现室性心律失常(见图4-4-2)，下列有关运动试验对心律失常评价的表述，不正确的是A．运动试验可了解室性心律失常的机制B．运动试验可了解晕厥是否与室性心律失常有关C．运动试验诱发出室性心动过速即可诊断冠心病D．运动试验诱发的室性期前收缩的分级越高，提示预后越差E．运动引起的最常见的心律失常是室性心律失常9、关于心肌缺血引起ST段压低机制的阐述，不正确的是A．与缺血时大量消耗糖原储备有关B．与缺血时细胞膜的过度极化有关C．过度极化与K+有关D．葡萄糖、K+大量溢出细胞E．静息膜电位升高，导致4相等电位线(TP)上移，使心电图ST段相对下移10、期前收缩心电图中的代偿间歇是指A．窦性PP间距B．RR间距C．期前收缩与其前主导心搏之间的间距D．期前收缩与其后主导心搏之间的间距E．异位心搏之间的间距11、关于预激综合征患者产生1:2房室传导现象的表述，不正确的是A．是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传，两次激动心室的现象B．心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群C．房室结下传心室速度要明显减慢D．房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期E．房室结被逆向隐匿除极时，不会发生1:2房室传导现象12、形成房性期前收缩未下传的主要原因是A．恰遇交界区的相对不应期B．恰遇心室肌的相对不应期C．恰遇交界区的有效不应期D．恰遇右束支的有效不应期E．恰遇右束支的相对不应期13、患者男性，26岁，无发热、胸痛及晕厥病史，体检查心电图如图3-19-1所示，结合患者的病史，最可能的诊断是A．急性心包炎B．变异型心绞痛C．早期复极D．Brugada综合征E．心肌梗死超急性期14、重度主动脉狭窄时，用面积法测得的主动脉瓣口面积是A．＞1.5cm2 B．1.0～1.5cm2 C．0.75～1cm2 D．＜0.75cm2 E．＜0.5cm215、评估急性心肌梗死患者的预后，最合适的HRV方法是A．24小时长时程时域分析B．24小时长时程频域分析C．5分钟短时程时域分析D．5分钟短时程频域分析E．Lorenz散点图16、窦性P波振幅的正常值为A．肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.15mV B．肢体导联＜0.20mV，胸前导联＜0.25mV C．肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.25mV D．肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.20mV E．肢体导联＞0.25mV，胸前导联＜0.20mV 17、关于慢快型房室结折返性心动过速的表述，不正确的是A．心动过速可被程序刺激诱发B．RR间距规整，心率常为150～250次/分C．RP'间期常＞70ms D．逆传P'波与QRS波群部分重叠E．QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞18、患者男性，43岁，心前区不适。
云南省2016年上半年卫生高级心电学技术职称考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、为了避免描记ST段低频信号时出现失真，要求心电图机的时间常数A．≥0.05秒B．≥1.0秒C．≥1.5秒D．≥3.2秒E．≥3.7秒2、数字化12导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为A．5秒B．7.5秒C．10秒D．12.5秒E．20秒3、关于Q波的描述，错误的是A．aVR导联Q波再大也无意义B．QRS心电轴左偏时，Ⅲ、aVF导联可出现Q波C．QRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波D．异常Q波表明有心肌坏死E．心肌梗死不一定有异常Q波4、关于心电图检查的注意事项，正确的是A．尽量使用交流电滤波或肌电滤波B．导电膏应涂在电极板上C．女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上D．检查室应保持温暖，温度不低于18℃E．可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图5、心电图上表现RR间距规则的是A．心房颤动B．二度Ⅰ型房室传导阻滞C．心房扑动呈2:1～3:1下传D．一度房室传导阻滞E．不完全性干扰性房室脱节6、SAM现象见于A．心肌梗死，乳头肌断裂B．扩张型心肌病C．肥厚型心肌病D．致心律失常性右室心肌病E．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄7、关于Cabrera导联特点的描述，不正确的是A．肢体导联是按心脏左上基底部到右下方的解剖关系排序B．6个肢体导联的排序为aVL、Ⅰ、-aVR、Ⅱ、aVF、ⅢC．-aVR导联面向右心室前壁心肌D．便于分析心肌缺血/梗死或心律失常的起源及定位E．每两个导联之间相隔30°8、患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死。
心电图如图3-14-1所示，应诊断为A．二度Ⅰ型房室传导阻滞B．二度Ⅱ型房室传导阻滞C．高度房室传导阻滞，室性逸搏心律D．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律E．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律9、梯形图中V行的垂直竖线代表A．心房激动B．心室激动C．交界区激动D．束支激动E．室内差异性传导10、患者男性，45岁。
心电学技术(医学高级)：经食管心房调搏考点（题库版）1、单选?患者男性，25岁，反复心悸数年，食管电生理检查诱发出心动过速如下图所示（图中ESO为食管导联心电图），心室率约210次／分，QRS波群时限0．06s。
患者（江南博哥）发生的心动过速类型是（）。
A.窦性心动过速B.房性心动过速C.非阵发性交界性心动过速D.房室折返性心动过速E.房室结折返性心动过速正确答案：D2、单选在食管的不同部位可记录到不同形态的心房波，最佳的记录位置是（）。
A.心房上区B.心房区C.心房下区（过渡区）D.心室区E.窦房结所在部位正确答案：B3、单选患者男性，45岁，近1周反复发作心动过速，查体：心率为180次／分，律齐，体表心电图示宽QRS波群心动过速，对鉴别诊断有意义的检查是（）。
A.记录食管导联心电图B.动态心电图C.记录12导联同步心电图D.平板运动心电图E.心室晚电位正确答案：A参考解析：食管导联心电图可以清楚地显示P波，有助于判断房室之间的关系，以确定宽QRS波群心动过速的类型。
4、单选食管心房调搏测定窦房传导时间时，S刺激后的代偿间期不完全，提示S2位于（）。
A.窦房结周围干扰区B.窦房结内干扰区C.窦房折返区D.窦房结有效不应期E.心房有效不应期正确答案：B5、单选?患者男性，67岁，平素有胸闷、头晕、乏力、黑矇症状，体表心电图示窦性心动过缓，行食管电生理检查测定窦房结功能。
心电图如图4-7-2所示，S1S1定时刺激终止后出现长间距称为（）。
A.窦房结恢复时间延长B.继发性停搏C.固有心率降低D.窦房传导时间延长E.窦房传导时间缩短正确答案：A参考解析：图4-7-2显示窦房结恢复时间明显延长达5200ms，结合患者临床症状，应诊断为病态窦房结综合征。
6、单选?患者男性，15岁，反复发作心动过速。
窦性心律时心电图可见两种固定的PR间期，分别为0.17s和0.30s。
食管心房调搏检查诱发出室上性心动过速，如图4-7-10（图中ESO为食管导联心电图）所示。
2017年云南省卫生高级心电学技术职称模拟试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是A．二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈镜像运动B．二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈同向运动C．二尖瓣前后叶呈双峰镜像D．二尖瓣前叶CD段向后移位，呈“吊床样”改变E．以上均不对2、关于QT间期离散度的描述，正确的是A．指12导联同步心电图上同一个心动周期最大QT间期与最小QT间期的差值B．指12导联非同步心电图各导联间QT间期离散的程度C．是判断自主神经活性的定性指标D．反映了心房肌电活动复极过程在各个局部的不均一性E．可以用于心血管疾病诊断和鉴别诊断3、患者男性，52岁，头昏半个月就诊。
心电图如图3-14-12所示，应诊断为A．窦性心律，几乎完全性房室传导阻滞，室性期前收缩B．窦性心律，二度Ⅰ型房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩C．非阵发性房性心动过速，干扰性房室分离，室性期前收缩D．窦性心律，高度房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩E．窦性心律，间歇性三度房室传导阻滞，室性期前收缩4、最准确的PR间期的测量方法是A．选择Ⅱ导联测量PR间期B．选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量C．选择一个有最大P波和最窄的QRS波群时限的导联测量D．选择V1导联测量E．选择12导联同步心电图，自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点5、不完全性右心房内阻滞的心电图表现是A．P波振幅增大，但Ⅱ、Ⅲ、aVF导联＜0.25mV B．P波呈双峰，峰间距≥0.04s C．出现SⅠSⅡSⅢD．出现间歇性肺型P波E．往往合并有右心房肥大6、临床上高钾血症多见于A．频繁呕吐B．严重腹泻C．大量利尿D．肾衰竭E．原发性醛固酮增多症7、某患者心电图表现为：P波消失，QRS-T波不易辨认，代之以频率约为400次/分的颤动波，诊断为A．窦性停搏B．心房颤动伴三度房室传导阻滞C．心房扑动伴三度房室传导阻滞D．心室扑动E．心室颤动8、当采用走纸速度为50mm/s时，正常人PR间期一般应至少大于A．2个小格B．3个小格C．4个小格D．5个小格E．6个小格9、关于右心房增大的X线征象的描述，不正确的是A．右心缘向右扩展，圆隆，最凸点位置高B．左前斜位心前缘右心房段膨凸，延长C．心脏横径增大D．上腔静脉影增宽E．右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管10、以下情况可引起PR间期延长，但应除外A．病理性房室传导阻滞B．房性心动过速C．间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长D．房室结双径路蝉联现象E．预激综合征11、以下提示心肌缺血的心电图改变是A．V5导联R波增高B．T波和U波融合C．T波振幅＜1/4R D．V4～V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV E．心电轴明显左偏12、患者女性，24岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。
2015年上半年云南省医学高级职称心电学技术模拟试题一、单项选择题（共23 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括A．进行性加重的充血性心力衰竭和各种心律失常B．左心室射血分数(EF)重度减低C．心肌收缩无力，心排量减少，心贮血量增多D．室壁变薄且运动普遍减低E．两侧心室扩大．通常以右心扩大为主2、患者女性，19岁，曾晕厥3次，均发生于运动时。
行心电图运动试验检查，运动中出现室性心律失常(见图4-4-2)，下列有关运动试验对心律失常评价的表述，不正确的是A．运动试验可了解室性心律失常的机制B．运动试验可了解晕厥是否与室性心律失常有关C．运动试验诱发出室性心动过速即可诊断冠心病D．运动试验诱发的室性期前收缩的分级越高，提示预后越差E．运动引起的最常见的心律失常是室性心律失常3、关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，不正确的是A．心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型B．旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端(或附近心肌) C．具有前向递减传导特征D．射频消融是根治的有效方法E．心动过速易被心房或心室期前刺激终止4、持续性室性心动过速的定义是A．连续3次以上的室性期前收缩B．每次发作时间持续20s以上C．每次发作时间持续30s以上D．每次发作在30s以内自行终止E．以上都不是5、磁铁试验的作用不包括A．检查起搏功能B．检测感知功能C．测定磁铁频率，以了解电池的状况D．测定起搏阈值E．终止起搏器介导的心动过速6、患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，与劳累无关，每次胸痛持续数分钟自行缓解。
患者胸痛时的心电图见图3-2-2，应考虑为A．急性前壁心肌梗死B．急性心包炎C．急性心肌缺血D．早期复极综合征E．急性下壁心肌梗死7、关于心房颤动的表述，不正确的是A．PR间期不固定B．心室律不齐C．频率＞350次/分D．V1导联的颤动波最明显E．QRS波群一般不增宽8、窦性心律不齐的心电图表现为A．突然出现明显延长的PP间距，长PP间距不是短PP间距的整数倍B．同一导联上窦性PP间距相差＞0.12s C．PP间距逐渐缩短，继而出现一长PP 间距，而后PP间距又重复以上规律D．不同导联上PP间距相差＞0.12s E．突然出现明显延长的PP间距，长PP间距是短PP间距的整数倍9、患者女性，56岁，风湿性心脏病史30余年。
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试题量：1177道。
单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1、VFB通常表示A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、室内差异性传导D、室性融合波E、室性逸搏正确答案：D2、V行中的线段绘制成螺旋样代表A、激动起源点在心室B、激动起源点在心房C、激动起源点在窦房结D、室内差异性传导E、激动起源点在房室交界区正确答案：D3、关于梯形图作用的表述，不正确的是A、用于解释心律失常的机制B、形象化表明激动起源于何处及如何传导C、心律失常的正确诊断是建立在梯形图的基础上D、帮助理解复杂的心律失常E、圆点表示起搏激动，竖线或斜线表示激动的传导过程正确答案：C答案解析：梯形图是在对心律失常进行初步分析的基础上绘制的。
因此，心律失常的诊断依赖于对心电图的正确分析和判断，而不是依赖于梯形图，但梯形图可以帮助分析理解心律失常。
4、绘制梯形图时应将A行中的竖线对准A、P波顶峰B、P波起点C、QRS波群起点D、T波顶峰E、U波终点正确答案：B5、绘制梯形图时应将V行中的竖线对准A、P波B、PR间期C、QRS波群起点D、T波E、QRS波群的R峰正确答案：C6、某男性患者，48岁。
胸痛3天，查心电图并绘制梯形图如下图所示，心房率为84次／分，该梯形图显示的心律失常是A、三度房室传导阻滞伴交界性逸搏心律B、三度房室传导阻滞伴室性逸搏心律C、干扰性房室分离D、高度房室传导阻滞E、房室结折返性心动过速正确答案：A答案解析：梯形图显示PP间距规则，RR间距规则，P波与QRS波群之间无传导关系，心房率快于心室率，下级激动起源于交界区(A-V)，为交界性逸搏心律。
此图可解释三度房室传导阻滞的发生机制。
7、某男性患者，66岁，冠心病。
云南省2017年高级心电技术试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、某患者心电图表现为：P波消失，QRS-T波不易辨认，代之以频率约为400次/分的颤动波，诊断为A．窦性停搏B．心房颤动伴三度房室传导阻滞C．心房扑动伴三度房室传导阻滞D．心室扑动E．心室颤动2、反映左心室收缩功能最常用的指标是A．心脏指数B．心排出量C．射血分数D．E/A比值E．每搏量3、关于高钾血症的描述，不正确的是A．复极3相时间缩短B．除极0相上升速度减慢C．R波振幅降低，S波增宽D．ST段不下移E．可引起ST段抬高4、患者女性，29岁，听诊心律不齐，心电图检查见图3-7-3，应诊断为A．窦性心律不齐B．窦房结内游走心律C．窦性停搏D．窦房结心房游走心律E．二度Ⅰ型窦房阻滞5、男性，41岁，既往心电图正常。
本次体检心电图示完全性左束支阻滞，提示其可能的原因是A．左束支粗大B．左束支分三组纤维从不同路径进入心室肌，有一组有病变C．常提示左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位D．左束支分布广E．左束支发出时呈扁带状6、右心室心尖部起搏的心电图特点为A．QRS波群呈类左束支阻滞图形+心电轴左偏B．左侧胸导联表现为S波为主的不典型左束支阻滞图形C．在V5、V6导联表现为以R波为主的宽QRS波群D．左束支阻滞图形+左后分支阻滞E．右束支阻滞图形+左前分支阻滞7、心肌缺血很少影响到A．ST段改变B．T波改变C．U波改变D．P波改变E．QT间期延长8、患者女性，安装DDD型起搏器后1周，患者自觉活动时心悸、头昏，常规心电图示起搏器功能正常。
为进一步查清症状的原因，下一步检查应选择A．胸部X线检查B．超声心动图C．动态心电图D．平板运动试验E．核素心肌显像9、以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征，但应除外A．P波消失，代之以大小、间距、形态不一的f波B．心室律绝对不规则C．QRS波群形态多样、宽大畸形D．心室率一般不超过120次/分E．宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似10、判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在A．P-Q(P-R)段中点B．QRS波群起点C．QRS波群终点D．J点后60～80msE．T-P段中点11、患者男性，62岁，冠心病。
心电学技术(医学高级)：心电学技术习题集找答案（三）1、单选引起心电图波形振幅减低的因素有（）。
A.肥胖B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.以上都是正确答案：E参考解析：肥胖、肺气肿、皮下气肿、全身明显水肿、心（江南博哥）包积液、胸腔积液等都可能引起心电图波形振幅减低。
2、单选以下为应用心电信息管理系统的优越性，其中表述不正确的是（）。
A.可避免传染病的传播和交叉感染B.可增加成本消耗C.可实现远程诊断和随时在线调阅心电图D.可数字化存储原始心电图信息，利于长期保存E.可随时调用患者的历次心电图信息正确答案：B参考解析：心电信息管理系统可明显提高心电图医生的工作效率，降低医院成本消耗。
3、单选正常成人QRS波群的时限大多数为A.0.08～0.12sB.0.06～0.08sC.0.08～0.Z0sD.0.06～0.10sE.0.08～0.11s正确答案：D4、单选Ⅱ、Ⅲ、aVF导联及V4R导联ST段抬高≥0.1mV，且出现Ⅰ、aVL导联ST段压低，提示冠状动脉闭塞的部位往往是（）。
A.左回旋支近段B.左前降支近段C.左前降支远段D.右冠状动脉近段E.右冠状动脉中、远段正确答案：D参考解析：2009年AHA、ACCF和HRS公布的《心电图标准化与解析建议》指出：下壁心肌梗死的罪犯血管可因优势血管的不同而不同，多为右冠状动脉闭塞，亦可为左回旋支闭塞。
右冠状动脉闭塞引起的ST段空间向量较左回旋支闭塞引起的改变更偏向右侧，导致Ⅲ导联ST段抬高常大于Ⅱ导联，且出现Ⅰ、aVL导联ST段压低。
若右冠状动脉近段闭塞，会同时出现右心室梗死，心电图上表现为V3R、V4R导联ST段抬高。
V4R导联是最常用的右胸导联，对判断下壁梗死是否合并右心室梗死以及判断下壁梗死的罪犯血管有重要意义。
5、单选高钾血症最具特征性的心电图表现是（）。
A.T波高耸、基底部狭窄，呈帐篷型B.U波降低C.P波消失D.ST段抬高E.QT间期缩短正确答案：A6、单选?患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。
2017年云南省心电学技术（医学高级）考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、梯形图如图4-5-1所示，该梯形图支持的诊断是A．窦性心律，正常心电图B．房性心律C．交界性心律D．窦性心律不齐E．一度房室传导阻滞2、关于delta波的表述，不正确的是A．delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差B．delta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束C．delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始D．静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大E．静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失3、VVI起搏真性融合波的心电图特点为A．QRS波群呈左束支阻滞图形B．QRS波群呈右束支阻滞图形C．QRS波群前有起搏脉冲，QRS波群形态介于起搏和窦性激动之间D．QRS波群前有起搏脉冲，QRS波群形态与窦性激动的形态相同E．QRS波群呈右心室流出道起搏图形4、产生心电图机内部噪声的主要原因是A．环境噪音大B．心电图机导联线接触不良C．仪器周围有电磁噪声D．心电图仪放大器元件损坏E．放大器元件内部电子的不规则热运动5、以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现，但应除外A．心室漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长B．RR间距进行性缩短C．PR间期延长无一定规律D．心室漏搏前的PR间期意外地延长E．出现连续2次心室漏搏6、长QT间期综合征的心电图标准中，可作为独立的诊断标准应为A．QTC间期＞0.44sB．女性QTC间期＞0.48s、男性QTC间期＞0.47sC．QTC间期＞0.44sD．QTC间期在0.41～0.46sE．女性QT间期＞0.48s、男性QT间期＞0.47s7、关于等张运动的表述，正确的是A．举重、搬运重物、握拳都是典型的等张运动B．做功时，肌肉张力相对恒定而肌肉长度有规则地舒缩C．等张运动时骨骼肌血管收缩，外周血管阻力增高D．对心血管患者不利E．运动试验时不宜采用等张运动8、患者男性，25岁，感冒后3天，因心悸就诊。
心电图如图3-14-2所示，诊断为：A．房性心动过速B．非阵发性交界性心动过速，不完全性干扰性房室分离C．非阵发性交界性心动过速，完全性干扰性房室分离D．一度房室传导阻滞E．高度房室传导阻滞9、关于加速性交界性心动过速的阐述，不正确的是A．常见于器质性心脏病患者B．窦性心律与加速性交界性心动过速可交替出现C．频率多在70～100次/分左右D．常突发突止E．发生的机制为房室交界区内异位节律点自律性增高10、患者男性，50岁，发作性胸痛3年，在当地医院诊断为“冠心病”，长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗，未停药即行运动试验检查，结果为阴性，正确的说法是A．该患者可除外冠心病B．该患者运动试验阴性是由于阿司匹林的影响C．该患者冠状动脉储备能力强D．该患者所用药物对运动试验结果没有影响E．该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受力11、冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括A．管腔呈边缘不规则的狭窄——完全梗阻，呈杵状B．梗阻近心端管腔中可见圆形或不规则形状的充盈缺损，又称轮廓征C．管腔内血栓被造影剂染色，而呈造影剂滞留征D．完全梗阻的冠状动脉可以很容易地通过导丝，或注入造影剂后梗阻的管腔有部分开放E．可见侧支循环12、下列关于窦性心律不齐的表述，不正确的是A．非呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人B．呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人C．窦性心动过缓者常伴窦性心律不齐D．窦房结内游走心律时可出现窦性心律不齐E．窦性心律不齐常见于青少年和儿童13、逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据A．前者心律不齐，后者心律整齐B．前者心律整齐，后者心律不齐C．前者2个QRS波群之间为窦性P波，后者2个QRS波群之间为逆行P'波D．前者2个QRS波群之间为逆行P'波，后者2个QRS波群之间为窦性P波E．以上都不对14、患者男性，52岁，急性广泛前壁心肌梗死。
动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。
HRV分析SDNN＜50ms，提示A．HRV正常B．HRV增高C．HRV明显增高D．HRV减低E．以上均不是15、关于房室结双径路引发的心电图表现的表述，不正确的是A．发生折返性心动过速时RP'间期可＜70msB．室性期前收缩通常不易诱发快慢型房室结折返性心动过速C．心房激动可分别沿房室结快慢径路下传形成1:2房室传导D．二条房室结慢径路可交替顺传引起慢快型房室结折返性心动过速E．RP'间期可大于P'R间期16、患者男性，48岁，有晕厥史。
心电图检查见图3-9-3，应诊断为A．心电图正常B．二度Ⅱ型房室传导阻滞，交界性逸搏心律C．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律D．房性逸搏心律E．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律17、典型心绞痛的心电图表现通常不包括A．ST段压低B．T波低平、双向或倒置C．U波倒置D．ST段抬高E．原有ST-T异常，心绞痛发作时ST-T正常18、患者女性，21岁，体检时心电图检查见图3-7-4，应考虑为A．窦性停搏B．二度Ⅰ型窦房阻滞C．二度Ⅱ型窦房阻滞D．窦性心律不齐E．房性期前收缩19、假性室壁瘤是指A．仅有收缩期局部膨出B．室壁破裂在心包形成血肿C．收缩期和舒张期左心室局部膨出D．收缩期局部肌小梁消失E．主要累及右心室20、可能是左侧旁路前传引发的宽QRS波群心动过速的心电图表现为A．V4～V6导联QRS波群均以负向波为主B．V2～V6导联QRS波群呈QR型C．额面QRS心电轴位于-90°～-180°D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈高R波E．V1～V6导联QRS波群均以正向波为主21、测量PR段抬高或压低的参考水平为A．ST段B．TP段(T波终末至P波的开始)C．J点D．J点后40ms处E．J点后60ms处22、关于Q波的描述，错误的是A．aVR导联Q波再大也无意义B．QRS心电轴左偏时，Ⅲ、aVF导联可出现Q波C．QRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波D．异常Q波表明有心肌坏死E．心肌梗死不一定有异常Q波23、患者男性，55岁，反复发作心前区疼痛2年，2周前查心电图示左室面导联ST段压低0.05mV，T波低平。
3小时前突发胸痛伴大汗就诊，急查心电图如图3-3-10所示，结合临床症状，应首先考虑为A．非ST段抬高型心肌梗死B．心肌缺血C．亚急性前壁心肌梗死D．心尖肥厚型心肌病E．陈旧性前壁心肌梗死24、关于动态心电图诊断心肌缺血标准的描述，不正确的是A．ST段呈水平型或下斜型压低≥0.05mVB．ST段呈水平型压低≥0.1mVC．ST段呈下斜型压低≥0.1mVD．持续时间≥1分钟E．2次发作间隔时间≥1分钟25、关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述，正确的选项是A．存在房室分离，支持室性心动过速的诊断B．aVR导联QRS波群呈R型或RS型，支持室性心动过速的诊断C．QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形，支持室性心动过速的诊断D．心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1，支持室性心动过速的诊断E．以上都是二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、关于右心室特发性室性心动过速的表述，不正确的是A．仅起源于右心室流出道B．发生机制可能与触发活动有关C．对腺苷敏感D．可发生晕厥E．常表现为单形性室性心动过速2、关于三度房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是A．有效不应期延长B．相对不应期延长并＞PP间距C．相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主D．有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期E．有效不应期极度延长，大于逸搏间期3、关于起搏器起搏频率的描述，不正确的是A．是植入起搏器的心脏每分钟跳动的次数B．基础起搏频率通常设定在60～80次/分C．上限频率通常设定在1100～120次/分D．起搏频率下降15%时，必须尽快更换起搏器E．当自身心率快于起搏频率时，只出现自身心率4、患者女性，65岁，活动后疲劳、气短。
心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。
彩色多普勒显示收缩期左心房内以蓝色为主的花彩血流，反流束面积与左心房面积的比值为45%，超声心动图诊断为A．二尖瓣反流，轻度B．二尖瓣反流，中度C．二尖瓣反流，重度D．三尖瓣反流，轻度E．三尖瓣反流，中一重度5、患者男性，70岁，糖尿病。
因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3-15-2所示。
应诊断为A．急性前间壁心肌梗死B．完全性右束支阻滞，心肌缺血C．完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死D．右心室肥大，急性广泛前壁心肌梗死E．预激综合征6、对诊断右束支阻滞最有价值的心电图表现是A．V1导联可见rsR'波B．电轴右偏C．V1导联QRS波群呈rsR'型，Ⅰ、V5、V6导联S波增宽D．V1导联R峰时间＞0.05sE．QRS波群时限≥0.12s7、符合左心房肥大的心电图改变是A．P波时限＜0.12sB．Ptfv1绝对值为0.02mm·sC．PⅡ、Ⅲ、aVF振幅≥0.25mVD．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限≥0.12s，P波双峰，峰间距≥0.04sE．P波形态高尖8、据大样本统计，运动负荷试验的死亡率约为A．0.1% B．0.2% C．0.1‰D．0.2‰E．0.24‰9、室内差异性传导是指A．束支不应期病理性延长，小于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞B．束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞C．激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞D．束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率增快时出现的束支阻滞E．束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率减慢时出现的束支阻滞10、起搏器程控的目的是A．根据病情调整起搏器工作参数B．合理地程控起搏器工作模式C．检测起搏器功能D．诊断及处理心律失常E．以上都是11、关于食管心房调搏起搏阈值的描述，不正确的是A．食管导管电极放置的部位不当，可使起搏阈值增高B．食管导管电极间距越大，起搏阈值越低C．食管导管电极面积越大，起搏阈值越高D．为保证有效起搏，实际应用的起搏电压应比起搏阈值稍高E．某些药物可影响起搏阈值12、心肌梗死急性期典型的心电图表现是A．T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现B．T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现C．ST段弓背向上抬高，出现坏死性Q波，伴T波倒置D．抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波E．ST-T多数基本恢复正常，存在坏死性Q波13、关于Bruce方案的表述，正确的是A．为恒速变斜率运动B．是目前临床不常应用的方案C．该方案氧耗量值及做功递增量较大，较易达到预定心率D．特别适合老年患者和心功能差的患者检查E．以上都是14、描笔心电信号正常，走纸速度正常，但记录不出心电波形的可能原因如下，但应除外A．自激多谐振荡器停止振荡B．记录纸记录不良C．周围有电磁波影响D．热笔温度过低E．扫描笔加热电阻丝烧断15、以下为在生理情况下亦可出现的T波改变，但应除外A．T波高耸B．T波低平C．T波倒置D．T波电交替E．T波双峰16、提示右心室肥大的心电图表现是A．电轴左偏B．Rv5+Sv1＞4.0mVC．RaVR＞0.3mV D．Rv1＞1.0mVE．RaVF＞2.0mV17、以下为提示右束支阻滞可能合并右心室肥大的心电图表现，但应除外A．完全性右束支阻滞时V1导联R'＞1.2mVB．不完全性右束支阻滞时V1导联R'＞1.0mVC．V5、V6导联R/S＜1，或Sv5＞0.5mVD．电轴右偏≥+110°E．RaVR＞1.0mV18、下列有关起搏器的描述，不正确的是A．起搏器系统由脉冲发生器和电极导线组成B．脉冲发生器中有电池和负责各种功能的电路C．电极导线分单极和双极D．单极电极导线顶端电极为阳极E．电极导线顶端的固定方式可为被动固定或主动固定19、不属于正常变异或功能性T波改变的是A．心血管神经症引起的T波改变B．过度换气性T波改变C．早期复极D．洋地黄作用所致T波鱼钩样改变E．心尖现象(孤立性T波倒置)20、DDD起搏器置入患者，基础起搏间期设定为660ms，PAV间期设定为180ms，心电图如图4-8-9所示(走纸速度为25mm/s)，根据该心电图显示的起搏现象，应判断为A．起搏功能异常B．感知不良C．频率滞后功能开启D．起搏器非竞争性心房起搏(NCAP)功能开启E．心室安全起搏(VSP)功能开启21、食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速的最佳刺激方式为A．S1S2 B．S1S1C．S1S2S3 D．RS2E．S1S2S3S422、患者男性，45岁，近2年来心慌、憋气，进行性加重。
