主要护理问题及护理措施
四、知识缺乏:缺乏改善生活行为以及服用降压药物的相关知识,缺乏自我监测
• 护理目标:患者能描述疾病相关知识。 • 1. 中医上有,食治胜于药治,药补不如食补,根据不同病症,配不同药膳。忌甘肥厚腻生痰之品。
可多食黑木耳,洋葱,芹菜,鲜山楂,均可降血脂,抗血小板硬化。 • 2.降压药物应每天坚持服用,配合自行测量血压,根据医嘱适当调节。 • 3.指导病人学会自行测量血压,注意固定时间、固定部位、固定血压计,出现异常及时就诊。 • 4.高血压病人在夏季户外锻炼应该选择在清晨或黄昏,,要注意避暑降温。 • 5.指导音乐疗法:如《江河水》、《汉宫秋月》等以调节情志,舒缓心情。 • 效果评价:患者能复述主要用药,积极配合治疗护理。
**护师:我们也可采用中医特色护理技术如:1、耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择神门、肝、脾、 肾、降压沟、心、交感等穴位。2、穴位按摩,可选择百会、风池、上星、头维、太阳、印 堂等穴位,每次20分钟,每晚睡前1次。3、中药泡足,选用相应中药制剂,每日1次。4、穴 位贴敷疗法:可选择的穴位双足涌泉穴,每日1次。
护理评估
评估内容
评估结果
望诊
闻诊 问诊 切诊
望神:神志清,精神尚可 望面色:常色 望形:形体适中,营养良好 望态:自动体位,查体合作 望舌:舌红,苔黄 望皮肤:正常 望排泄物:正常
声音:言语流利 气味:无特殊
十问歌(详见右表)
脉诊:弦滑 按诊:无异常
一问寒热 无怕热怕冷 二问汗 无动则出汗,无自汗盗汗
**护士长:我们从中西医角度了解了眩晕的病因、病机和分型,针对该病人的疑难问题 我们该从哪些方面改进护理措施以取得较好的护理效果?
**护士:生活起居方面: 1、病室保持安静,舒适,空气新鲜,光线不宜过强。 2、眩晕轻者可适当休息,不宜过度疲劳。眩晕急性发作时,应卧床休息,闭目养神,减少 头部晃动,切勿摇动床架,症状缓解后方可下床活动,动作宜缓慢,防止跌倒。 3、为避免强光刺激,外出时佩戴变色眼镜,不宜从事高空作业。 4、指导患者自我监测血压,如实做好记录,以供临床治疗参考。 5、指导患者戒烟限酒。 主管护师: 饮食方面: 1、指导患者正确选择清淡、高维生素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食。 2、饮食以清淡为主,宜食山楂、淡菜、紫菜、芹菜等,禁食辛辣、油腻及过咸之品。可配 合降压代茶饮、镇肝息风汤。