失能老人吞咽及饮食照护
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失能老人如何护理好实用一篇失能老人如何护理好 1失能老人的饮食护理1、正式喂食前,需要考虑喂食的食物量是否足够、食材选择是否合理、饮食时间把握是否正确、服务对象食欲如何。
2、老年人身体会比年轻人水分少20%,因此老年人的水分补给很重要。
发热、呕吐、腹泻会导致体内水分的流失,可以通过喂食汤汁、牛奶、果汁、茶、水等来补充。
在补充水量时还要考虑均衡,不能一次太多。
3、老年人的吞咽功能差,进食速度过快,食物形状过大,太硬,不易嚼烂即往下咽,鱼、骨刺卡喉;进食时大声谈笑引起呛咳;进食花生米、粽子、年糕、汤团等这些原因都极易造成老年人在进食时引起窒息。
吃饭时,应该提醒老人上半身保持略微前倾的姿势。
4、食物要切成碎块,但不要切成碎末。
一次要少喂,咽下之后再喂,做到干稀交替,要按照对方的呼吸节奏喂,否则会呛着。
吞咽肌麻痹时,要从健康的一侧往里喂饭。
躺着进食时,固体食品和半流质食品不易呛着,而喝汤时容易呛着,要提醒老人不要着急。
最好用吸管或带吸管的杯子喝汤。
饭后应漱口,防止食物滞留在口中,以免睡觉时发生窒息。
失能老人的起居护理为防治褥疮,要不分昼夜地每2小时翻身一次,以避免皮肤受压过久。
此外还要保持皮肤干燥,用酒精擦洗并用滑石粉按摩受压部位。
要避免因大小便引起的污染和潮湿,一旦污染及时更换。
定期为病人洗脚、擦澡,保持皮肤干燥、清洁。
保持骨突部位的干燥、清洁和正常血液循环,是预防发生褥疮的两个关键措施。
失能老人的口腔护理日常护理中应经常帮助老人清洁牙齿以减少细菌的滋生。
1、清洗牙齿的方法:让老人侧卧,用压舌板轻轻撑开颊部,以镊子夹取漱口液棉球,由内向外,沿牙齿的纵向擦净牙齿内外两侧,咬合面,舌、口腔粘膜,硬腭等处,洗毕,帮助老人漱口,擦干面部。
若口腔粘膜有溃疡,可撒锡类散或青黛散。
如有假牙,应帮助老人取下,用冷水刷洗,让老人漱口后戴上。
2、帮助老人排痰:粘痰壅塞咳不出来,可出现青紫及呼吸困难,甚至影响生命。
失能老人的各项器官功能在逐渐的退化,再加上体质虚弱,咳嗽无力、痰液粘稠。
居家照护失能老人4举措随着老龄化社会的到来,越来越多的家庭面临着照护失能老人的问题。
对于许多家庭来说,无法雇佣照护人员,寻找其他照护方式,居家照护失能老人成为了主要的选择。
下面将介绍四项居家照护失能老人的举措。
一、合理安排老人的生活和活动老人在失能后,要遵循原则"安全、舒适、温馨"。
从饮食、起居、穿着等方面入手,给老人营造一个安全舒适的生活和活动环境。
1.饮食:老年人消化系统较弱,需要营养丰富的饮食。
在饮食上建议老人适当多食用些鱼、虾、蟹、瘦肉、豆腐等食物,同时少量多餐,吃的东西不要太甜、太油腻。
另外,定时喝水,早、晚两次刷牙,及时清洁口腔也是必须的。
2.起居:合理的起居可以为老人提供一个更加舒适的生活环境。
对于失能老人,要避免久坐不动或长时间躺在床上,应该适量活动身体。
比如可以让老人在室内走动,或者出门适当散步。
3.穿着:失能老人在穿着方面也需要特别关注。
内裤、外裤、鞋子等都要选用适宜的材质,以免给老人带来不适。
二、提供生活照护服务老年人失能后,需要一定的生活照护服务。
家庭可以聘请专业的护工或者雇佣临时的看护人员,帮助老人进行日常生活照顾。
这些照护服务可以包括如下几个方面:1.日常生活照料:包括为老人做饭、洗衣、打扫卫生等日常照护服务。
2.疾病护理:对于失能老人而言,保持身体健康非常重要。
有专业的护工为老人做好洗澡、换药、测量体温等工作,可以更好地保护他们的身体。
3.心理关怀:老年人失能后,往往会陷入孤独、抑郁等心理状况。
给失能老人提供心理关怀服务,可以缓解这些心理问题。
三、家庭环境改造对于失能老人,环境的安全与舒适成为了必须关注的问题。
为了保证老人身体健康和安全,家庭环境需要进行改造。
具体包括:1.浴室改造:为老人的浴室设法加装扶手、防滑垫等设施,以保障老人洗澡的安全。
2.卧室改造:对于失能老人而言,床上用品和床垫的材质需要考虑舒适性和透气性,以保护老人的皮肤和呼吸系统健康。
照顾失能老人指南照顾失能老人的全面指南照顾失能老人是一项充满挑战和爱心的工作,需要综合考虑老人的生理、心理和社会需求。
失能老人由于身体机能的衰退,无法自理日常生活,需要家庭和社会给予更多的关注和照护。
本文将提供一些全面的建议,帮助照顾者更好地照顾失能老人。
一、身体护理1. 日常清洁与卫生保持老人的个人卫生是照顾的基本要求。
每日为老人进行身体清洁,包括洗脸、刷牙、擦洗身体等。
对于长期卧床的老人,定期更换床单、衣物,防止褥疮的发生。
使用柔软的毛巾和温水,以防皮肤受损。
2. 饮食营养根据老人的身体状况和医生的建议,制定合理的饮食计划。
提供富含蛋白质、维生素和矿物质的均衡饮食,避免过于油腻或难以消化的食物。
如果老人吞咽困难,可以将食物打成糊状或液态,方便进食。
3. 药物管理按时按量给老人服用医生开的药物。
将药物分类整理,标明服药时间和剂量。
使用药盒或提醒装置,确保不漏服或误服。
定期带老人复诊,调整用药方案。
二、日常生活照护1. 移动和转移失能老人可能需要帮助才能从床上移动到轮椅或座椅上。
使用转移带、滑板等辅助工具,减轻照护者的负担,确保转移过程的安全性。
定期帮助老人进行适当的被动运动,防止肌肉萎缩和关节僵硬。
2. 排泄护理帮助老人进行排泄护理,保持私处清洁,防止感染。
使用防水垫和成人尿布,保持床铺干燥。
定期检查和更换,避免长时间湿润导致皮肤问题。
3. 生活环境为老人提供舒适、安全的生活环境。
保持室内清洁、温度适宜,避免潮湿和寒冷。
安装扶手、无障碍设施,防止老人滑倒或跌倒。
提供适当的娱乐设施,如电视、收音机、书籍等,丰富老人的精神生活。
三、心理关怀1. 情感支持失能老人往往容易感到孤独和抑郁。
照护者应多与老人交流,倾听他们的心声,给予情感上的支持和安慰。
鼓励老人参与简单的家庭活动,增强他们的参与感和存在感。
2. 社交活动鼓励老人保持社交联系,定期探望亲友或邀请朋友来家中做客。
参与社区活动或老年人组织,增加社交机会,丰富老人的社交生活。
失能老人实用照护指南我国失能、半失能老年人约有4000万人,“一人失能、全家失衡”是这些老年人家庭的真实写照。
其中长期卧床及鼻饲者占大多数,这就需要家属长期进行照护,面对失能失智老人或病人的照护问题成为数千万中国家庭的焦虑和痛点。
如果不懂怎么护理失能老人,不仅照顾起来非常辛苦,还容易引发老人的各种并发症。
一、如何照护失能的老人呢1、建立舒适的居住环境老人的居住环境一定要清洁、整齐、安静。
房间要每天定时开窗通风,保持空气新鲜,阳光要充足,床单、被套、枕套等床上用品要经常更换、清洗。
2、饮食护理由于老人咀嚼功能差,同时消化系统功能减退,要以软食、半流质或流质饮食为主,要粗细搭配,宜清淡,高维生素、高钙、低胆固醇、适量优质蛋白饮食。
提倡多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、蛋等食物,少吃油腻、辛辣食物。
每天要足量饮水,存在限制饮水疾病的情况遵医嘱进行。
3、床上洗头经常用40~45℃的热水帮老人洗头,洗头时可用棉球塞两耳、用眼罩遮盖双眼(或叮嘱老人闭眼),要注意的是如果老人在洗头的过程中面色、脉搏、呼吸有异常应停止操作,身体重度衰弱的老人不宜洗发。
4、皮肤护理失能老人多数伴随行动障碍,长期卧床老年人常见的并发症就是压疮,因为局部长期受压,组织缺血缺氧导致皮肤破溃,即褥疮。
一旦出现皮肤破溃,对失能老人无疑是雪上加霜,照护者掌握预防方法尤为重要。
床垫要软硬适中,可使用防压疮气垫,每2小时-4小时协助老人翻身一次,可在老人全身骨隆突处放置气垫,如骶尾部、髋部、肘部等,保持局部皮肤清洁干燥。
对于长期卧床的老人,应定期给老人擦浴,保持皮肤卫生,防止皮肤感染和皮肤病的发生。
擦洗中,应根据情况随时更换清水,并注意擦净皮肤褶皱处。
擦的动作要敏捷、轻快,随时给老人盖好被子,防止着凉。
5、口腔护理老年人牙周疾病患病率较高,口腔的温湿度、食物的残渣,都适合微生物的生长。
照护者可早晚用盐水棉球擦拭口腔,注意棉球干湿度以不滴水为宜,防止过湿引发误吸,神志清楚且无吞咽障碍的老人可用漱口水去除口腔异味。
失能老年人照护手册一、日常生活照料1. 协助老年人完成日常的洗漱、如厕、穿脱衣等基本生活需求。
对于行动不便的老人,应定期为其更换床单、被褥,保持室内通风,确保居住环境舒适。
2. 老年人的饮食应以清淡、易消化为主,避免油腻、刺激性食物。
注意食物的色香味,以提高老年人的食欲。
对于吞咽困难的老人,应选择糊状或半流质食物,并协助其进食。
3. 定期为老年人修剪指甲,保持其个人卫生。
对于无法自理的老人,应定期为其擦洗身体,防止褥疮的发生。
二、健康监测与急救处理1. 每日测量老年人的体温、脉搏、呼吸等基本生命体征,并做好记录。
如发现异常情况,应及时就医。
2. 对于患有慢性疾病的老年人,应按时提醒其服药,并注意观察药物的不良反应。
如遇紧急情况,应立即送医。
3. 定期为老年人检查口腔、牙齿状况,预防口腔疾病。
对于有假牙的老人,应定期为其清洁、保养。
4. 定期为老年人检查视力、听力状况,如有需要,可为其配置助听器或眼镜。
三、心理护理与沟通交流1. 多与老年人交流,了解其需求和情绪变化。
对于有焦虑、抑郁等心理问题的老人,应及时给予心理疏导。
2. 为老年人提供娱乐活动,如听音乐、看报纸、看电视等,丰富其生活。
鼓励老年人参加社交活动,增强其社交能力。
3. 对于有认知障碍的老人,应耐心与其沟通,通过日常生活的简单交流,帮助其恢复记忆。
同时,避免使用负面语言,以免加重老人的心理负担。
四、安全防护与环境改善1. 确保老年人的居住环境安全,消除安全隐患。
如安装防滑地毯、扶手等设施,以防止老人跌倒。
2. 定期检查老年人家中的电器设备,确保其安全可靠。
同时,提醒老人注意用电安全,避免触电等意外事故的发生。
3. 为老年人配备紧急呼叫设备,以便在紧急情况下及时寻求帮助。
同时,告知老人及其家属如何正确使用紧急呼叫设备。
4. 保持老年人的居住环境整洁、舒适。
定期开窗通风,保持室内空气新鲜。
合理安排室内布局,方便老人行动和生活。
5. 对于有行动不便的老人,应为其提供合适的助行器具,如拐杖、轮椅等。
失能老人照护服务规范1. 前言失能老人是指由于疾病、年龄或其他原因导致生活能力受限的老年人群体。
失能老人照护服务是一项重要的社会服务,旨在提供全面、专业的照护,帮助失能老人改善生活质量,提高生活自理能力。
为了确保失能老人获得安全、有效的照护,制定本规范,以规范失能老人照护服务行为。
2. 服务对象本规范适用于以下失能老人照护服务对象:1.年龄60岁及以上的老年人;2.生活能力受限,包括日常生活自理困难、行动不便、认知功能衰退等;3.愿意接受照护服务的老人及其家属。
3. 服务内容失能老人照护服务应提供以下内容:1.日常生活照顾:包括饮食、洗漱、穿衣、如厕等日常生活动作的帮助与协助。
2.体力康复训练:通过合适的体力锻炼和康复训练,提高老人的肌力和体能,改善生活自理能力。
3.心理支持:与老人进行交流,提供情感支持和心理疏导,帮助老人调整情绪、缓解焦虑和抑郁。
4.社交活动组织:定期组织适合失能老人参与的社交活动,增加他们的社交圈子和社会互动。
5.专业护理服务:提供专业的医疗护理服务,包括药物管理、伤口护理、疾病监测等。
4. 服务原则在提供失能老人照护服务过程中,应遵守以下原则:1.尊重老人的意愿和尊严:尊重老人的个人意愿和权益,不擅自干预老人的生活决策。
2.老人个性化:根据老人的特点和需求,制定个性化的照护方案,提供个性化服务。
3.安全优先:确保照护环境和服务过程的安全性,防止老人发生意外或受伤。
4.综合管理:建立健全的照护管理机制,实现信息共享和协同工作,提高服务效率。
5.持续改进:不断总结经验,改进服务质量,提高服务水平。
5. 服务流程失能老人照护服务应按照以下流程进行:1.前期评估:对失能老人的健康状况、生活能力和需求进行评估,制定个性化的照护方案。
2.服务安排:根据照护方案安排相应的服务人员和时间,确保服务的连续性和稳定性。
3.服务执行:按照照护方案提供相应的服务,包括日常生活照顾、康复训练、心理支持等。
失能老人饮食护理有哪些随着人口老龄化的加剧,失能老人饮食护理越来越受到重视。
失能老人指的是由于身体或认知功能的丧失而无法独立完成日常生活活动的老年人。
正确的饮食护理对于维持其身体健康、提高生活质量至关重要。
接下来,我将介绍一些失能老人饮食护理的重要知识。
1.医学评估:首先,对失能老人进行全面的医学评估是非常重要的。
通过评估,医生可以确定老人的具体健康状况、营养需求和特殊饮食要求。
2.膳食计划:根据医学评估的结果,制定合理的膳食计划对于失能老人的饮食护理至关重要。
膳食计划应包含各类营养物质,如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。
此外,由于老年人的胃肠道功能减弱,膳食计划还应包含易消化的食物,如稀饭、糊状食品和软烂的蔬菜水果等。
3.饮食环境:为失能老人提供良好的饮食环境可以增加他们的食欲和吸食能力。
饮食环境应保持安静、整洁,避免干扰和影响老人进食。
此外,还应提供舒适的座位、适宜的餐具和器皿,以便失能老人更好地进食。
4.餐前准备:失能老人可能需要借助他人的帮助来进行饮食,因此,餐前准备非常重要。
确保食物适合失能老人的口味和饮食特点。
如果老人需要特殊的饮食处理,如液体饮食或软食,需要提前准备好,并遵照医生或营养师的建议操作。
5.饮食辅助:对于失能老人的饮食护理,有时需要一些辅助措施。
例如,如果老人吞咽困难,可以考虑使用吞咽辅助器或饮食管。
如果老人需要辅助进食,可以使用医疗器械,如饮食管或输液泵等。
6.饮食时间与频率:失能老人的饮食时间与频率也非常重要。
老人应该经常进食,并避免空腹。
建议将食物分成几份,每天多次进食,而不是一次性吃很多。
这样有助于消化和营养吸收。
7.留意饮食问题:饮食方面需要特别注意以下几点。
首先,失能老人可能存在吞咽困难的问题,因此应尽量选择软食或液体食物,避免造成窒息的危险。
其次,失能老人的胃肠道功能减弱,容易发生便秘,可以通过饮用充足的水、增加膳食纤维和适当运动来预防。
最后,对于老人来说,个人口味和偏好也很重要,应尽量根据老人的喜好来调整饮食。
失能老人饮食护理有哪些失能老人饮食护理有哪些如今社会老龄化严重,其中有一部分老年人可能已经丧失了自理的能力,那么,护理这些失能老人要注意什么呢?失能老人饮食护理有哪些?1、合理安排一日三餐失能老人应在饮食上合理安排一日三餐,应做到定量、定时进食,加强营养,荤素搭配。
60岁以上的人群各种代谢减慢,免疫机能下降,并且,失能老人的代谢比正常老人更慢,平日主食方面更应该多加注意。
失能老人可选用多种粗粮和大米一起煮成香绵的杂粮粥,也可用多种粗粮的面粉与白面粉混合制作发糕,或者将粗粮与地瓜、芋头、藕、山药一起烹制糕点和粥食。
这些粗粮制成的食物容易消化和吸收,比较适合失能老人食用。
失能老人平时活动量比较少,一次不宜吃太多食物,少食多餐。
很多失能老人因为心脑血管疾病而瘫痪,专家建议失能老人平时多食用保护血管的食物。
洋葱就是一个不错的选择,它含有一种较强血管扩张作用前列腺素A,它能舒张血管,降低血液黏度,减少血管的压力,特别适合心脑血管疾病的失能老人食用。
失能老人的饮食还需要记住以下原则:饭菜宜香、味道宜淡、质地宜软、温度宜热。
首先,提高饭菜的香味可以增加失能老人的食欲;其次,饭菜不易过咸,老人的口味都比较清淡;再者,老人牙齿退化,偏爱质地柔软的食物,有助于消化和吸收;最后,老人肠胃功能退化,应该吃温热的食物。
2、日常喂饭护理喂饭前要给老人采取舒适的体位,能坐起的老人给予坐起,如不能坐起需卧床的老人,需把床头抬高30至50度。
喂饭前先给老人喂些汤水,或温开水,以滋润口腔咽喉。
等于给消化道加点“润滑剂”,使食物能顺利下咽,防止食物刺激消化道粘膜。
喂饭中,喂几口饭然后再给老人喂点汤水,有益于胃肠对食物的消化和吸收。
喂饭时,应把饭送到偏瘫的老人口腔的健侧,以便能顺利的吞咽。
注意观察老人的吞咽情况,等吞完了再把饭送到口腔,要小口慢喂,避免老人发生呛咳或噎食。
当老人出现无法吞咽或出现吞咽困难时,说明老人的吞咽功能较以前差,可以试着把烂饭加汤水用搅拌机打成糊,然后再喂,注意不要打得太稀,以免喂的过程中易出现呛咳。
失能老人的日常生活护理技巧失能老人的日常生活比较困难,需要家人和护理人员的照顾,下面介绍一些失能老人的日常生活护理技巧,帮助他们获得更好的生活品质。
一、饮食护理1. 饮食均衡:为失能老人提供均衡营养的饮食,包括提供足够的蛋白质、维生素和矿物质,并适量控制盐分和糖分的摄入。
2. 饮食温度:根据老人的口腔情况,为其提供适宜温度的饮食,避免烫伤或口腔不适。
3. 食物切割:将食物切割成小块,便于老人咀嚼和吞咽,确保其能够顺利进食。
4. 喝水水杯选择:选择带有吸管或倾斜嘴的水杯,方便老人自己喝水,减轻照料人员的负担。
二、卫生护理1. 洗澡护理:提供舒适和安全的洗澡环境,使用安全防滑垫和扶手。
确保水温适宜,同时保证老人的隐私。
2. 牙齿护理:协助失能老人进行口腔清洁,包括刷牙、漱口等,避免口腔疾病的发生。
3. 皮肤护理:定期按摩老人的皮肤,以促进血液循环。
并保持皮肤干燥清洁,避免长时间的潮湿和压迫,预防褥疮的发生。
4. 大小便护理:定期协助老人上厕所,并保持私密性。
如果老人有尿布,及时更换,保持干爽。
三、安全护理1. 家居安全:清理家中的杂物,保持走道畅通,并设置扶手和防滑地垫,以防止老人摔倒。
2. 防火安全:安装烟雾报警器,并定期检查燃气设施的使用情况,保证老人的安全。
3. 药物管理:帮助失能老人按时服药,记录药物使用情况。
防止药物滥用或者错服,避免意外发生。
4. 睡眠安全:确保老人的床铺整洁,避免床上有尖锐物品和过软的床垫。
同时要关注老人的睡眠质量和习惯,以保证其睡眠安全。
四、活动护理1. 康复训练:帮助失能老人进行康复训练,包括肌肉锻炼、关节活动等,提高身体的灵活性和协调能力。
2. 社交活动:鼓励老人参与社交活动,与家人、朋友或同龄人交流互动,保持积极的心态和良好的情绪。
3. 知识学习:为老人提供适合他们的读物、音乐或者其他感兴趣的事物,帮助他们继续学习和保持大脑活跃。
通过以上的日常生活护理技巧,失能老人可以得到有效的照顾,提高他们的生活质量。
失能老人吞咽及饮食照护
近年来我国老年人在预防保健、医疗保障等方面都有进步。
虽然我国老年人健康的整体状况在改善,但目前老年人的健康状况仍然不容乐观。
2015年,全国城乡失能、半失能老年人占老年人口的比例达到了18.3%,总数约为4063万人。
那么对于家里的老年人或失能老年人,要怎样照顾呢?下面就一起来看看失能老人吞咽及饮食照护吧。
一、老年人的吞咽变化
1、因年龄造成功能退化现象
(1)在口腔期主要变化:
牙齿脱落、唾液分泌减少、舌头及舌骨下落、口腔内感觉变差。
(2)在咽喉期主要变化:
咽喉及舌骨上升不足、咽喉关闭不全、咽喉腔变大、食物易滞留。
2、因疾病所造成:中风、癌症……
二、常见的吞嚥障碍症状
1.咀嚼或吞嚥时需过多的口腔动作;
2.牙齿不断的咬动食物或舌头前后晃动,却未见启动吞嚥反射;
3.进餐中常出现咳嗽、或呛咳(咳得几乎喘不过气来);
4.一吃或喝完就咳嗽或呛咳;
5.每口食物需嚥两三回;
6.进餐后,舌面上仍残留许多食物残渣;
7.食物堆在口腔内的一侧而不自觉;
8.明显的流涎,特别是在用餐中;
9.平时口边常有多量的分泌物(如口水);
10.吃或喝完后会有咕鲁声,从咽喉处发出;
11.不明原因的发烧;
12.反覆性肺炎;
13.体重不断下降;
14.脱水或是营养不良。
三、吞咽障碍进食注意事项
1.环境及姿势
(1)进食时不应有分散注意力的事物;
(2)病人在吞嚥时将下巴往内缩,以确保吞嚥安全
(3)避免使用吸管,因会在病人准备好要吞嚥之前,造成液体进入气管。
(4)吞嚥反射延宕者,需较长时间进食,勿催促他。
(5)吞嚥过程中,超过10% 发生呛咽情形,或大量的食物残渣堆积于其中,表示不能
安全由口进食,需暂时用鼻胃管方式进食。
(6)将杯子改良,当病人在喝东西时,脖子不会过度伸张,如:将纸杯 1/3的杯缘撕掉,在喝东西时,只要稍稍弯曲脖子即可。
2.食物质地之选择
(1)选择适当的浓稠度与质地及运用安全吞咽法等,促进吞嚥的有效性及安全性,以
预防吸入肺部的危险。
(2)为了预防吸入现象,并维持足够水分摄取,可选择含胶质性食物,如洋菜、果冻、爱玉冻、布丁等。
3.液体和食物进展
液体进展:液体可加快凝宝、轻鬆吞或麦粉使液体凝固成糊状液如:果汁、汤、牛奶。
食物进展:首先从单纯的、质地较密的开始,如:布丁、果冻、洋菜,渐渐地增加颗粒状食物,如:稠稀饭,然后固体食物
四、鼻饲技巧的训练及注意事项
(1)当病人有吞嚥困难时,医师会帮病人插上鼻胃管,以防止吸入性肺炎发生,另一方面亦可提供病人足够的营养。
(2)短期插鼻胃管的病人,必须由护士协助灌食,否则灌食方法不正确,会造成吸入性肺炎。
若病人出院后仍须使用鼻胃管进食,则家属须经护理人员的指导后才可为病人灌食。
(3)未经医师及语言治疗师的许可,不可擅自由口喂食食物,以免发生肺炎。
(4)长期鼻胃管灌食时之照护:
A.每天观察鼻胃管正确标示刻度;
B.确认灌食种类及浓度,并记录灌食量及消化、排泄情形;
C.协助鼻胃管更换及清洁:a.每天协助做口腔护理及清洗鼻孔;
b.每天重新固定管子,重贴胶布;
c.按时更换N-G tube (PU材质7-14天,silicon 1个月)。
鼻饲前
1.管灌食物放置室温不超过4小时;半小时内不灌者须放冰箱,冰箱内放置不超过24小时。
2.灌食姿势床头抬高30~45度。
3.做完治疗﹝如抽痰、翻身﹞后,需洗手再灌食。
4.灌食前回抽观察消化情形,回抽物需再灌回。
5.回抽时没有内容物则以听诊器确定鼻胃管的位置。
6.确定胃管通畅,位置正确及消化良好后开始灌食。
7.有腹账,反抽未消化液100cc以上时暂停灌食。
鼻饲中、后
1.灌食量200-400cc,每2-4小时灌食一次﹝视病人忍受度及消化情况调整﹞。
2.灌食速度:依饮食浓度及病人反应而定,成人每200cc以3-5分钟的速度灌完。
3.灌食后以开水20-50cc冲洗管子,避免管内食物发酵或阻塞
4.灌时后姿势保持0.5-1小时
5.对所引起的肠胃问题,如腹泻、便秘、腹胀、噁心、呕吐予适当处理。
下列情况应立即停止鼻饲并告知医师:
1.咳嗽厉害或呼吸急促;
2.阻力很大无法灌食;
3.呕吐;
4.管子滑出不确定是否在胃中。
失能老人喂饭时的注意事项有哪些?
不少失能老人由于各种原因可能会对吃饭产生厌恶感甚至恐惧感。
这些问题包括食欲不振、摄食动作和摄食障碍、无法咀嚼、吞咽功能障碍等。
因此,要让老人放心吃饭,先解决这些问题显得尤为重要。
正式喂食前,需要考虑喂食的食物量是否足够、食材选择是否合理、饮食时间把握是否正确、服务对象食欲如何。
老年人身体会比年轻人水分少20%,因此老年人的水分补给很重要。
发热、呕吐、
腹泻会导致体内水分的流失,可以通过喂食汤汁、牛奶、果汁、茶、水等来补充。
在补充水量时还要考虑均衡,不能一次太多。
老年人的吞咽功能差,进食速度过快,食物形状过大,太硬,不易嚼烂即往下咽,鱼、骨刺卡喉;进食时大声谈笑引起呛咳;进食花生米、粽子、年糕、汤团等这些原因都极
易造成老年人在进食时引起窒息。
吃饭时,应该提醒老人上半身保持略微前倾的姿势。
食物要切成碎块,但不要切成碎末。
一次要少喂,咽下之后再喂,做到干稀交替,要按照对方的呼吸节奏喂,否则会呛着。
吞咽肌麻痹时,要从健康的一侧往里喂饭。
躺着进食时,固体食品和半流质食品不易呛着,而喝汤时容易呛着,要提醒老人不要着急。
最好用吸管或带吸管的杯子喝汤。
饭后应漱口,防止食物滞留在口中,以免睡觉时发生窒息。
老人噎食怎样急救
因为老年人的消化功用减退,咀嚼功用不良,大块食物尤其是肉类,不简单被嚼碎。
有些老年人仍坚持年轻时饥不择食的进食习气,饭吃得急,就简单噎着。
医师支招,如发现一个人进食时俄然不能说话,并呈现窒息的苦楚表情,患者一般用手按住颈部或胸前,并用手指口腔;呈现剧烈的咳嗽,咳嗽间歇有哮鸣音。
就可判别其能
够“噎食”了。
提醒您:老人噎食意识尚清醒的患者可选用立位或坐位,抢救者站在患者背面,双臂环抱患者,一手握拳,使拇指关节杰出顶住患者腹部正中脐上部位,另一只手的手掌压在
拳头上,接连疾速向内、向上推压冲击6-10次。
对昏倒倒地的患者应选用仰卧位,抢救者骑跨在患者髋部,按上法推压冲击上部位。
若是无效,隔几秒后,可重复操作一次,形成人为咳嗽,将阻塞的食物团块冲出气道。