南方医科大学诊断学大题

诊断学试题及答案大题一、简答题（每题10分，共40分）1. 请简述临床诊断的基本原则。

答案：临床诊断的基本原则包括：（1）全面收集病史；（2）仔细进行体格检查；（3）合理选择辅助检查；（4）综合分析，做出初步诊断；（5）动态观察，及时修正诊断。

2. 描述心脏听诊时，如何区分第一心音和第二心音。

答案：第一心音（S1）与第二心音（S2）的区分主要依据其发生的时间和音调特点。

第一心音发生在心脏收缩期的开始，音调较低且持续时间较长，与心室的关闭有关。

第二心音发生在心脏舒张期的开始，音调较高且尖锐，与心室的开放有关。

3. 请列举并解释常见的几种病理性呼吸音。

答案：常见的病理性呼吸音包括：（1）喘鸣音，通常与上呼吸道阻塞有关；（2）鼾音，见于鼻或喉部阻塞；（3）湿啰音，表明呼吸道内有分泌物；（4）干啰音，与呼吸道炎症或肿瘤有关；（5）捻发音，是细支气管的炎症或狭窄的表现。

4. 简述影响血压测量准确性的因素。

答案：影响血压测量准确性的因素包括：（1）测量者的技术；（2）受测者的心理状态；（3）测量环境的安静程度；（4）受测者的体位；（5）袖带的宽度和位置；（6）测量仪器的准确性；（7）测量时间的选择。

二、论述题（每题30分，共60分）1. 论述临床诊断思维的重要性及其在实际工作中的应用。

答案：临床诊断思维是医生根据患者的症状、体征、辅助检查结果等信息，运用医学知识和经验，进行分析、综合、判断和推理的过程，以确定疾病的性质和原因。

其重要性在于：（1）帮助医生全面、系统地了解病情；（2）提高诊断的准确性和效率；（3）为治疗提供科学依据。

在实际工作中，医生应：（1）详细询问病史，全面了解患者的主诉和现病史；（2）认真进行体格检查，发现异常体征；（3）合理选择辅助检查，如实验室检查、影像学检查等；（4）综合分析所有信息，形成初步诊断；（5）根据治疗效果，动态调整诊断和治疗方案。

2. 论述心电图在心脏疾病诊断中的作用及其局限性。

诊断学考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是诊断学的基本方法？A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查答案：C2. 诊断学中，病史采集包括以下哪项内容？A. 主诉B. 现病史C. 既往史D. 所有选项答案：D3. 体格检查中，以下哪项不属于视诊的内容？A. 皮肤颜色B. 呼吸运动C. 脉搏强弱D. 淋巴结大小答案：C4. 以下哪项是诊断学中常用的实验室检查？A. 血常规B. 尿常规C. 心电图D. 所有选项答案：D5. 影像学检查中，以下哪项不属于X线检查？A. 胸部X线片B. 腹部X线片C. CT扫描D. MRI答案：D6. 以下哪项是诊断学中常用的心电图检查？A. 心电监测B. 动态心电图C. 心电图运动试验D. 所有选项答案：D7. 以下哪项不是诊断学中常用的内镜检查？A. 胃镜B. 结肠镜C. 支气管镜D. 腹腔镜答案：D8. 以下哪项是诊断学中常用的超声检查？A. 腹部超声B. 心脏超声C. 颈部血管超声D. 所有选项答案：D9. 以下哪项是诊断学中常用的核素检查？A. 骨扫描B. 肾图C. 甲状腺扫描D. 所有选项答案：D10. 以下哪项是诊断学中常用的脑电图检查？A. 常规脑电图B. 睡眠脑电图C. 动态脑电图D. 所有选项答案：D11. 以下哪项不是诊断学中常用的病理检查？A. 活体组织检查B. 细胞学检查C. 免疫组化检查D. 基因检测答案：D12. 以下哪项是诊断学中常用的血液生化检查？A. 肝功能检查B. 肾功能检查C. 血脂检查D. 所有选项答案：D13. 以下哪项不是诊断学中常用的血液免疫学检查？A. 免疫球蛋白检查B. 补体检查C. 凝血功能检查D. 所有选项答案：C14. 以下哪项是诊断学中常用的血液内分泌学检查？A. 甲状腺功能检查B. 肾上腺功能检查C. 胰腺功能检查D. 所有选项答案：D15. 以下哪项是诊断学中常用的血液肿瘤标志物检查？A. AFPB. CEAC. CA19-9D. 所有选项答案：D16. 以下哪项是诊断学中常用的尿液检查？A. 尿常规B. 尿沉渣检查C. 尿生化检查D. 所有选项答案：D17. 以下哪项是诊断学中常用的粪便检查？A. 粪便常规B. 粪便隐血试验C. 粪便细菌培养D. 所有选项答案：D18. 以下哪项是诊断学中常用的脑脊液检查？A. 脑脊液常规B. 脑脊液生化C. 脑脊液细胞学D. 所有选项答案：D19. 以下哪项是诊断学中常用的关节穿刺液检查？A. 关节穿刺液常规B. 关节穿刺液生化C. 关节穿刺液细胞学D. 所有选项答案：D20. 以下哪项是诊断学中常用的胸腔穿刺液检查？A. 胸腔穿刺液常规B. 胸腔穿刺液生化C. 胸腔穿刺液细胞学D. 所有选项答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）21. 以下哪些是诊断学中常用的体格检查方法？A. 触诊B. 叩诊C. 听诊D. 嗅诊答案：ABCD22. 以下哪些是诊断学中常用的心电图检查方法？A. 常规心电图B. 动态心电图C. 心电图运动试验D. 食管心房调搏。

诊断学考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪个不属于体格检查的基本方法？A. 视诊B. 听诊C. 嗅诊D. 问诊2. 常见的心脏听诊区不包括以下哪个部位？A. 胸骨左缘第二肋间B. 胸骨右缘第二肋间C. 胸骨左缘第四肋间D. 胸骨右缘第四肋间3. 下列哪项不是血压测量的正确方法？A. 测量前患者至少安静5分钟B. 测量时患者取坐位，右上臂自然下垂C. 听诊器置于袖带下方，紧贴皮肤D. 测量时袖带充气至160mmHg4. 下列哪个症状提示可能患有肺炎？A. 咳嗽B. 咳痰C. 喘息D. 咳铁锈色痰5. 下列哪个体征提示可能患有肝硬化？A. 肝大B. 脾大C. 腹水D. 黄疸6. 下列哪个实验室检查指标对诊断贫血有重要意义？A. 血红蛋白B. 白细胞C. 血小板D. 红细胞比容7. 下列哪个疾病的心电图表现不具有特异性？A. 心肌梗死B. 心律失常C. 心肌炎D. 心包炎8. 下列哪个疾病的首选检查方法为影像学检查？A. 肺癌B. 胃癌C. 肝癌D. 肾癌9. 下列哪个症状提示可能患有急性阑尾炎？A. 右下腹痛B. 左下腹痛C. 上腹痛D. 腰痛10. 下列哪个体征提示可能患有甲状腺功能亢进？A. 突眼B. 粗糙的甲状腺C. 甲状腺肿大D. 甲状腺质地较硬二、填空题（每题2分，共20分）1. 体格检查的基本方法包括：视诊、触诊、__________、听诊、嗅诊。

2. 心脏听诊区包括：胸骨左缘第二肋间（__________）、胸骨右缘第二肋间（__________）、胸骨左缘第四肋间（__________）。

3. 正确测量血压的方法包括：测量前患者至少安静__________分钟，测量时患者取坐位，右上臂自然下垂，听诊器置于袖带下方，紧贴皮肤。

4. 常见的心电图导联包括：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、__________、V4、V5、V6。

5. 肺炎的典型症状包括：咳嗽、发热、__________、呼吸困难。

第一部症状学习题问答题1．咯血与呕血的鉴别。

咯血呕血病史肺结核、支气管扩张、肺癌、心脏病等消化性溃疡、肝硬化、急性胃粘膜出血等出血前症状喉部痒感、胸闷、咳嗽等上腹不适、恶心、呕吐等出血方式咯血呕出，可谓喷射状出血颜色鲜红棕黑色或暗红色血内混有物泡沫和（或）痰食物残渣、胃液黑便无（如咽下血液时可有）有，可在呕血停止后仍持续数日酸碱反应碱性酸性2．对有呕血与黑便的患者，如何估计其失血量？答：出血量大5ml以上可出现大便隐血试验阳性。

达60ml以上可出现黑便，胃内蓄积血量达300ml可出现呕血。

出血量一次达400ml以上可以出现头昏，眼花，口干，乏力，皮肤苍白，心悸不安，出冷汗，甚至昏倒，出血量达800~1000ml以上可出现周围循环衰竭。

评估出血量还应参考呕血及便血量，血压计脉搏情况，贫血程度等。

3．发热的问诊要点。

答：发热的问诊要点，有以下几点：1．询问与感染有关的病史、诱因和发病情况，有无与传染患者密切接触史、不洁饮食史、疫水接触史、手术史、流产或分娩史等。

注意发病的季节与地区；2．发热时间，起病缓急，发热程度；3．体温变化规律并分析热型；4．伴随症状，如：寒战、意识障碍、咳嗽、咳痰、腹泻、尿路感染、皮疹、结膜充血、肝脾肿大等。

4．胆汁淤积性黄疸的临床表现及实验室特点。

答：临床表现：（1）黄疸深而色泽暗，甚至呈黄绿色或褐绿色。

（2）胆酸盐反流入血，刺激皮肤可引起瘙痒。

（3）尿色深黄。

（4）大便呈陶土样白色。

（5）刺激迷走神经可引起心动过缓。

（6）伴有寒战、发热、右上腹痛等胆道梗阻症状。

实验室检查：血清结合胆红素明显增多。

尿胆原减少或阴性，尿胆红素阳性。

大便颜色变浅。

反映胆道梗阻的指标改变，如ALP明显上升，ALT：AST可上升，脂蛋白-X上升，总胆固醇上升。

5．试述三种黄疸实验室检查特点。

答：1溶血性黄疸实验室检查特点：血清总胆红素增多，以非结合胆红素为主，结合胆红素一般正常。

尿胆原增多，尿胆红素阴性。

诊断学题库一、填空题1、体格检查的基本方法有2、正常人心尖搏动位于3、肠鸣音正常情况下，每分钟次。

4、脑膜刺激征表现为5乙型肝炎病毒抗原抗体的检查，通常说的“两对半”（或乙肝五项）是指6、心包摩擦音随搏动而出现，屏住呼吸时该摩擦音。

7、腹水量在以上时检查可有液波震颤，腹水量在可有移动性浊音。

8、第一心音的产生，主要是骤然关闭振动所致，标志着心室开始收缩9、周围血管征是指 .10.呕血最常见的原因;咯血最常见的病因11板状腹见于___________ 揉面感见于____________12.皮肤黏膜下出血直径小于2mm称为________;3-5mm之间的称为__________大于5mm的为__________13、瘫痪的类型14、在右锁骨中线上叩诊，肝脏的正常上下经为15、根据异位起博点的部位不同，可将早博分为16、理想的血压标准是：收缩压小于__________舒张压小于__________1.体格检查的基本方法有2.正常肺下界：在锁骨中线第肋；腋中线为肋，肩胛线为第肋3.正常人心尖搏动位于4.肠鸣音正常情况下，每分钟次5.脑膜刺激征表现为6.乙型肝炎病毒抗原抗体的检查，通常说的“两对半”（或乙肝五项）是指7.健康成年男性血沉mm/h，女性血沉 mm/h8.心包摩擦音随搏动而出现，屏住呼吸时该摩擦音。

9.正常肺部扣诊音为，腹部扣诊音为。

10.成人白细胞总数___________ ，分类计数：中性粒细胞___________ ，淋巴细胞___________，单核细胞___________ ，嗜酸性粒细胞___________ ，嗜碱性粒细胞___________ 。

1、体格检查的基本方法有2、正常人心尖搏动位于3、肠鸣音正常情况下，每分钟次。

4、脑膜刺激征表现为5、乙型肝炎病毒抗原抗体的检查，通常说的“两对半”（或乙肝五项）是指6、心包摩擦音随搏动而出现，屏住呼吸时该摩擦音7、正常肺部叩诊为音，心肺交界区叩诊为音9、周围血管征是指 .10、.呕血最常见的原因 ;咯血最常见的病因11、板状腹见于___________揉面感见于____________12.皮肤黏膜下出血直径小于2mm称为_______;3-5mm之间的称为__________大于5mm的为__________;13、瘫痪的类型14、共济失调的检查方法有1.胸部肿瘤常向________或________淋巴结群转移。

诊断学考试试题及答案一、选择题（共20题，每题1分，共20分）1. 以下哪个疾病是由感染性病原体引起的？A. 肺炎B. 肝炎C. 哮喘D. 白血病2. 诊断学主要研究的是什么内容？A. 疾病的发生机制B. 疾病的治疗方法C. 疾病的预防措施D. 疾病的诊断方法3. 诊断学的目的是什么？A. 研究疾病的病因B. 研究疾病的发病机制C. 确定疾病的诊断标准D. 探索治疗疾病的方法4. 以下哪种检查方法可以观察到病理组织学改变？A. X射线检查B. CT扫描C. 病理活检D. 血液检验5. 以下哪种检查方法可以观察到病原体的存在？A. 血液检验B. 彩色超声检查C. 电子显微镜观察D. 阳性反应检测6. 以下哪个体征不是高血压的常见症状？A. 头痛B. 头晕C. 呕吐D. 颈部僵硬7. 以下哪种疾病不能通过血液检验进行诊断？A. 肝炎B. 肾炎C. 冠心病D. 白血病8. 一般情况下，癌症如何进行诊断？A. 通过病史询问B. 通过体格检查C. 通过病理检查D. 通过血液检验9. 以下哪种诊断方法不适用于神经系统疾病？A. EEG检查B. CT扫描C. 血液检验D. 脑脊液检查10. 诊断学的方法主要包括什么？A. 望诊、闻诊、问诊、切诊B. 望诊、触诊、问诊、听诊C. 视诊、听诊、问诊、嗅诊D. 视诊、闻诊、问诊、摩诊二、简答题（共5题，每题4分，共20分）1. 请简述病史询问的基本内容。

2. 主观症状和客观体征在诊断学中有何区别？3. 请简要介绍一下影像学检查在诊断学中的应用。

4. 血液检验在诊断学中的重要性是什么？5. 请简述病理检查的意义和作用。

三、论述题（共1题，30分）请你就疑难疾病的诊断方法进行论述，并以具体的病例为例进行说明。

答案：一、选择题答案：1. B2. D3. C4. C5. A6. C7. C8. C9. C10. D二、简答题答案：1. 病史询问的基本内容包括疾病发生的时间、病因、病程、症状的起始、发展及变化情况、治疗经过等。

临床诊断学_南方医科大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年1.正常心尖搏动的位置在：答案:第5肋间左锁骨中线内侧0.5～1cm 处2.检查脊柱的正确体位是：答案:站立位或坐位3.胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是：答案:副神经4.患者，女性，34岁，因车祸造成颅底骨折，临床表现为左侧不能闭眼，微笑时口角偏向右侧。

可能损伤了哪条神经：答案:面神经5.舌后1／3的味觉减退提示有损害的神经是：答案:舌咽神经6.肢体能在床面上作水平移动，但不能抬起，则其肌力为：答案:2级肌力7.膝反射检查时应叩击以下哪个部位：答案:叩击髌骨下方的股四头肌腱8.肱二头肌的反射中枢为：答案:反射中枢为颈髓5-6节9.下列哪项检查的阳性反应不是踇趾背屈，其他各趾呈扇形展开：答案:Hoffmann征10.脑膜刺激征可见于：答案:蛛网膜下腔出血11.成年人 P-R 间期正常值为：答案:0.12 ～ 0.20s12.QS 波是指：答案:只有一个向下的波13.希波克拉底曾经说过，“医生有三大法宝”，包括：答案:药物_手术刀_语言14.心电图检查时，一般采用的走纸速度是：答案:25mm/s15.以下不属于心电图正常变异的情况是：答案:短阵二度II型房室阻滞16.女性，76岁，原有冠心病史，因胸痛3h住院，ECG如图所示，首先应考虑：【图片】答案:陈旧性前壁、下壁心肌梗死伴前壁室壁瘤形成17.急性心肌梗死在下列哪种情况下一般不出现病理性Q波：答案:心肌梗死发生在基底部18.下列哪项是正确的：答案:正常人V3导联不应出现Q波19.女，25岁，心悸1月。

心电图检查如图所示。

该患者应诊断为：【图片】答案:房性早搏三联律伴室内差异性传导20.男，20岁，因心悸来诊，既往每年发作1次，每次发作很突然，发作时心动过速，脉搏规整，很快出现气短和晕厥，几分钟后可自行恢复。

查体无异常，心电图结果如图所示。

该患者应诊断为：【图片】答案:阵发性室上性心动过速21.下图的诊断是：【图片】答案:房性早搏22.患者男性，45岁，心悸伴头晕2天，至门诊行心电图检查，心电图如下，请给予诊断：【图片】答案:室性心动过速23.患者女性，70岁，冠心病史。

模拟试卷1. 成年男性的血红蛋白参考值是：A. 80 - 120g/LB. 100 - 140g/LC. 120 - 160g/LD. 140 - 180g/LE. 110 - 150g/L2. 关于红细胞比积的概念，哪个是错误的？A. 红细胞比积是指一定容积血液中红细胞占体积的百分比B. 用温氏法测比积偏高，是由于仍存在3%的残留血浆量C. 用毛细管高速离心法测定比较准确在于不存在残留血浆量D. 红细胞比积是一项相对值E. 红细胞比积正常值男性为0.40 - 0.50L/L3．下列哪项被认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质：A．胆固醇 B．纤维蛋白原 C．α-球蛋白D．γ-球蛋白 E．β-球蛋白4. 下列不属于中性粒细胞中毒性改变的是：A．中毒颗粒 B. 空泡变性 C.核变性D. 棒状小体E. 细胞大小不均5. 一长期低热的患者,外周血白细胞总数不高,淋巴细胞比例增多,常见于:A. 严重的化脓菌感染B. 传染性淋巴细胞增多症C. 慢性淋巴细胞白血病D. 伤寒E. 结核病6. 在白细胞的分类计数中,中性粒细胞的百分比为:A. 0 － 5%B. 3 - 8%C. 20 - 40%D. 50 - 70%E. 0.5 - 5%7. 关于缺铁性贫血,下列哪项是错误的?A. 小细胞低色素性贫血B. 红细胞中心淡染区扩大C. 骨髓红细胞系统增生D. 骨髓铁粒幼细胞增多E. 红细胞大小不均8. 如果一个人用维生素B12治疗恶性贫血,这样最先将会使:A. 网织红细胞增加 B .血小板增加 C.分叶过多的中性粒细胞消失D. 杆状核粒细胞增加E. 球形红细胞增多9. ABO血型系统中，红细胞表面只有A抗原的血型是：A． A1亚型 B. A2亚型 C. B型D. AB型E. O型10. 通常作为判断贫血治疗效果和治疗性试验的指标是:A. RBCB. HbC. RetD. HctE. ESR11. 中性粒细胞血液动力学分裂池、贮备池、循环池、边缘池均变小,见于:A. 系统性红斑狼疮B. 暴热、严寒C. 慢性粒细胞白血病D. 化脓菌感染E. 再生障碍性贫血12. 酸溶血试验阳性见于:A. 巨幼细胞性贫血B. 自身免疫性溶血性贫血C. 遗传性红细胞增多症D. 再生障碍性贫血E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症13. 下列哪种细胞的胞浆含有大量的均匀一致的桔红色颗粒?A. 单核细胞B. 中性粒细胞C．嗜碱性粒细胞D. 嗜酸性粒细胞E. 大淋巴细胞14. 再生障碍性贫血属于哪种类型的贫血:A. 大细胞性贫血B. 正常细胞性贫血C. 小细胞低色素性贫血D. 单纯小细胞性贫血E. 低色素性贫血15. 外周血中性粒细胞数量减少常见于：A. 伤寒或副伤寒B. 肝癌C. 大面积烧伤D. 铅中毒E. 急性溶血16. 血管性假性血友病因子的功能是:A. 使Ⅹ因子转化为Ⅹa因子B. 使血小板粘附在受损的血管壁上C. 使Ⅸ因子转化为Ⅸa因子D. 抑制凝血酶E. 使Ⅴ因子转化为Ⅴa因子课后习题1. 简述DM、IFG、IGT的实验诊断。

临床诊断学试题(南方医科大学)一、单选题：每题1分1.患者体温39.5 C，属于：A．低温 B．中等度热 C．高热 D．超高热 E．弛张热2.下列哪项不是感染性发热：A．肺炎发热 B．外伤发热 C．上感发热 D．无菌性坏死组织吸收热E．疟疾发热3.体温上升期的表现有下列各种，除外：A.皮肤发红 B．皮肤苍白 C.畏寒或寒战 D．疲乏无力 E.肌肉酸痛4．需要问清发热的伴随症状是：A．寒战 B．皮疹 C．关节及肌肉疼痛 D．咳嗽 E．以上都是5．关于脉搏的描述，正确的是：A．正常成人60～80次/分 B．正常成人平均72次/分C．儿童约120次/分D．老年人较快E．男性较女性快6．脉率少于心率的病变是：A．Ⅱ度房室传导阻滞 B．Ⅲ度房室传导阻滞C．心房纤颤 D．窦性心律不齐E．房性早搏7．水冲脉可见于：A．二尖瓣关闭不全 B．二尖瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄E．三尖瓣关闭不全8．正常成人静息状态下，每分钟呼吸频率为：A．10～14次 B．12～16次C．14～16次 D．15～20次E．16～18次9．正常成人静息状态下，呼吸与脉搏之比为：A．1：3 B．1：4 C．1：5 D．1：6 E．1：810．呼吸过慢是指每分钟呼吸次数少于：A.12B.10 C．8次 D．6次 E．4次11．关于呼吸运动方式，错误的说法是：A．正常男性以腹式呼吸为主 B．胸膜炎患者以腹式呼吸为主C．儿童以腹式呼吸为主 D．腹膜炎时以胸式呼吸为主E．未孕女性以腹式呼吸为主12．WHO拟定的理想血压为（mmHg）：13．测血压方法，正确的描述是：A．袖带应紧缚于上臂B．将听诊器胸件塞在袖带下C．将袖带内注满气后听取血压值D．听到的第一次声响时的汞柱数值为收缩压E．变调时的声响数值为舒张压14．无力型体型的人，有下列特征，除外：A．肩窄下垂 B．胸廓扁平C．腹上角>90° D．体高肌瘦 E．颈细长15．发育的正常与否，常以哪些情况判断（）16．判断营养状态最简便而迅速的方法是：A．看皮下脂肪的充实程度 B．询问食欲情况C．测试肌力与肌张力D．看第二性征E．看皮肤弹性17．意识障碍伴瞳孔缩小的病变是：A．酒精中毒 B．吗啡类中毒C．氰化物中毒 D．阿托品中毒E．低血糖状态18．皮肤粘膜苍白主要见于：A．正常室内工作的女性 B．贫血C．结核病 D．一氧化碳中毒E．先天性白化病19．肾性水肿的主要表现是：A．疾病早期晨间有眼睑与颜面水肿B．水肿从足部开始C．发展较缓慢D．水肿比较坚实，移动性小E．静脉压升高20．正常人浅表淋巴结的大小直径为：A．0.2～0.3cm B．0.2～0.5 cm C．0.3～0.5 cm D．0.5～0.8 cmE．0.5～10 cm 21．正常瞳孔直径为：A．1～2mm B．2～3 mm C．3～4 mm D．4～5 mm E．5～6 mm22．一般不引起咳嗽的病变是：A．气管异物 B．呼吸道炎症C．胸膜炎 D．左心衰竭E．肋间神经痛22．长期慢性咳嗽的疾病，除外：A．慢性支气管炎 B．支气管扩张C．慢性肺脓肿 D．自发性气胸E．肺结核23．关于咯血，正确的描述是：A．鼻腔以下至肺的出血，经口排出者B．鲜红或暗红C．可为喷射状D．血中混有痰或泡沫E．有黑便，可持续数日24．呼吸困难是指：A．剧烈运动时感到的一种气不够用的感觉B．患者感到空气不足，呼吸费力C．因气道狭窄而引起的气体吸入和呼出困难D．因肺泡气体交换障碍引起的一种缺氧表现E．因血含氧量降低引起的一种表现25．吸气性呼吸困难的特点，除外：A．胸腔压力增大B．可出现“三凹征”C．常伴有干咳 D．有高调的吸气性喉鸣音E．见于喉及气管疾病26．正常人常见的胸廓横径与前后径之比是：A．1.5：1 B．2：1 C．1：1.5 D．1：2 E．1：327．胸部各条垂直线中，错误的描述是：A．锁骨中线是通过锁骨中点向下的垂直线B．胸骨旁线为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线C．腋前线为通过腋窝前皱襞沿前侧胸壁向下的垂直线D．腋中线是自腋窝顶点向下的垂直线，在腋前线与腋后线间E．肩胛线为双臂下垂时通过肩胛下角与脊柱平行的垂直线28．检查女性乳房时，注意事项中哪项不合适？A．应观察两侧乳房是否对称B．应注意双乳头是否位于锁骨中线第四肋间C．应注意乳头是否在同一水平有无内陷、溢液、裂纹和糜烂D．应注意乳房皮肤有无红肿、桔皮样改变、破溃及硬结E．应注意乳晕的颜色29．肺下界移动度正常平均值为：A．4～6cm B．6～8 cm C．8～10 cm D．2～4 cm E．1～2cm30．湿性啰音见于下列哪一情况：A．支气管内有稀薄分泌物 B．支气管内有粘稠分泌物C．支气管粘膜充血水肿D．支气管平滑肌痉挛 E．支气管内肿瘤堵塞31．下列哪种疾病不会出现胸膜摩擦音？A．结核性干性胸膜炎 B．胸腔大量积液 C．胸膜肿瘤 D．尿毒症E．肺炎、肺梗塞所致的胸膜炎32．肺部叩诊出现浊音或实音，下列哪项是不正确的？A．大叶性肺炎 B．肺结核C．肺脓肿 D．气胸E．胸腔积液33．一左侧张力性气胸患者，下列体征哪项是错误的？A．左胸饱满，叩诊呈鼓音B．左侧语颤减弱C．患侧呼吸音消失，对侧增强D．心浊音界在正常范围，心音正常E．气管右移34．胸部的体表标志，哪项是不正确的？A．胸骨角是第二肋软骨与胸骨连接处B．肩胛下角相当于第七肋间或第八肋骨C．胸骨上窝为胸骨柄上方之凹陷部D．肩胛下区是肩胛下角水平线以下至第12胸椎水平的区域E．肩胛间区是肩胛骨所在的大片区域35．气管向左移位可见于：A．左上肺结核 B．右侧大叶性肺炎C．左侧肺不张D．左侧胸膜肥厚E．右侧气胸36．心脏听诊发现有较长代偿间歇的是：A．窦性心动过速 B．房室传导阻滞C．窦性心动过缓 D．早搏E．窦性心律不齐37．左心功能不全的表现是：A．颈静脉怒张 B．紫绀C．肝脏肿大 D．水肿E．咯粉红色泡沫痰急性左心衰38．一般老年人心脏听诊多呈：A．A2=P2 B．A2>P2 C．P2>A2 D．P2亢进E．以上都不是39．心尖部闻及舒张期奔马律常提示有：A．心肌肥厚B．心力衰竭C．束支传导阻滞D．二尖瓣狭窄E．主动脉瓣关闭不全40．诊断二尖瓣狭窄，最可靠的体征是：A．心尖区震颤 B．心尖区舒张期隆隆样杂音C．第一心音亢进 D．开放性拍击音E．肺动脉瓣第二音亢进41．毛细血管搏动检查法，错误的是：A．用手指轻压病人指甲末端B．以玻片轻压病人口唇粘膜C．引起局部变白，压力解除后变红D．引起局部变白，而在心脏收缩期又变红E．观察有规则的红白交替现象，即为毛细血管搏动征42．心包摩擦音可在：A．吸气时易听到 B．呼气时易听到C．在心尖部易听到 D．在心底部易听到E．在胸骨左缘易听到43．阵发性剑突下钻顶样疼痛是下列哪个疾病的典型表现？A．胃溃疡 B．十二指肠球部溃疡C．急性胆囊炎 D．胆道蛔虫症E．急性胰腺炎44．上消化道出血最常见于下列哪种疾病？A．肝硬化食管静脉曲张破裂B．急性胃粘膜病变C．壶腹癌 D．消化性溃疡E．食管癌45．呕吐宿食常见于以下哪种原因？A．幽门梗阻 B．妊娠C．食物中毒 D．颅脑外伤E．急性胰腺炎46．上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为：A．反流性食管炎B．消化性溃疡C．食管静脉曲张破裂D．急性胃粘膜病变E．胆道出血47．粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于：A．上消化道出血 B．下消化道出血C．咽喉部出血吞咽后D．服铋剂或铁剂后E．以上都不是48．膀胱刺激征是指：A．排尿时耻骨上区似针刺样痛B．排尿时尿道疼痛C．排尿频、急 D．排尿频、尿痛E．排尿频，尿急，尿痛49．腹部正常叩诊呈：A．鼓音 B．浊音C．过清音 D．移动性浊音: E．除肝脾区呈浊音外均为鼓音50．听诊时正常肠鸣音的次数为：A．1~2次/分 B．4~5次/分C．5~7次/分 D．7~9次/分E．10~12次/分51．触诊肾脏时，用哪种方法最适宜？A．浅部触诊法 B深部滑行触诊法C深插触诊法D．双手触诊法（双合诊法）E．冲击触诊法52．腹腔积液过多，触诊肿大肝脾时宜采用：A．浅部触诊法B．深部滑行触诊法C．双手触诊法D．冲击触诊法E．深插触诊法53．检查正常人脾脏，下列哪项是正确的？A．仰卧位可触及 B．右侧卧位吸气时可触及C．左侧卧位可触及D．坐位前倾可触及E．以上都不是54．下列哪项体征提示有大量腹水的存在：A．水坑征 B．移动性浊音C．液波震颤 D．振水音胃内液/气存留E．蠕动波55．肝浊音界消失可见于：A．右侧气胸 B．胃肠胀气C．胃肠穿孔 D．胃、十二指肠溃疡E．右肺不张56．腹部触诊顺序，以下哪项不正确？A．由下而上B．先左后右C．先浅后深D．先广泛后局部E．病变或疼痛部位最先检查，以免遗漏57．检查腹壁是否紧张，应选用下述哪一触诊法：A．深部触诊法 B．Murphy触诊法C．双手触诊法 D．冲击触诊法E．浅触法58．腹部分区九区法右上腹不包括哪个脏器？A．十二指肠上腹部 B．肝右叶C．右肾上腺D．结肠肝曲E．胆囊59．阑尾点位于：A．右侧腹直肌外缘与肋弓交界处B．脐水平线腹直肌外缘（右侧）C．两髂前上棘连线与通过右侧耻骨结节垂直线的相交点D．右髂前上棘与脐的连线的外1/3与内2/3交界处E．第12肋骨与腰肌外缘的交角60．生理反射是指：浅反射深反射61．膝腱反射，应叫患者精神放松，叩击以下位置：A．叩击髌骨下方的股四头肌健B．叩击髌骨C．叩击髌骨以上部位D．叩击股四头肌E．以上位置都可以62．Babinski征为常检的病理反射之一，正确手法为：A．以竹签或钝器划足跖面外侧，自足跟起向前划动B．以竹签或钝器划足跟，自足跟起向前划动C．以竹签或钝器划足跟，稍向前划行即可D．以竹签或钝器划足跟，向前直至跖面E．以上方面均正确63．病理反射是指：A．锥体束病变时神经反射的异常B．锥体束病变时四肢反射的异常C．锥体束病变时，失去了大脑的抑制功能而释放出的反射D．锥体束病变时，失去了对脑干和脊髓的抑制功能而释放出的上下肢如踝和趾背伸等反射E．锥体束病变时出现于四肢的一种深反射亢进现象64．下列哪项不属于病理反射检查内容？A．Babinski征B．Brudzinski征C．Hoffmann征D．Chaddock征E．阵挛病理性深反射65．心肌梗死近期的心电图特点，主要是：A．ST段抬高 B．坏死性Q波C．心电轴左偏 D．QRS波群时限延长E．T波倒置且深66．右心房肥厚、扩张时，心电图表现错误的是：A．P波尖而高耸B．P波振幅≥0.25mVC．P波高尖以II、III及aVF最为突出D．P波宽度E．高尖的P波称为“二尖瓣P波”67．成人窦性心动过速，是指窦性心律的频率：A．>80次/分B．>90次/分C．>100次/分D．>120次/分E．>140次/分68．心房颤动的心电图特点，错误的是：A．各导联无正常P波，代之以fB．f波频率为350~600次/分C．心室律规则缓慢D．QRS波一般不增宽E．f波通常以V1导联最明显69．室性早搏应符合下列条件，除外：A．提早出现一个增宽变形的QRS-T波群B．QRS时限常>0.12sC．早搏的QRS波前有P波D．T波方向多与主波相反E．有完全性代偿间歇70．诊断胃癌的最可靠方法是：A．胃液中无酸 B．粪便隐血试验C．癌胚抗原检测 D．X线钡餐检查E．胃镜检查及活检1-5 CDAEB 6-10 CCEBA 11-15EADCC 16-20ABBAB 21-25CEABA 26-30ABBBA31-35BDDEE 36-40DEBBB 41-45CEDDA 46-50BDEEB 51-55DDECC 56-60EAEDE61-65AADBB 66-70ECCCE。