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医院输血管理制度及流程一、总则第一条为了规范医院临床输血工作，确保输血安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于医院临床输血工作的全过程，包括输血前的评估、输血申请、交叉配血、输血操作、输血后观察及不良反应处理等环节。
第三条医院输血工作应当遵循科学、合理、安全、有效的原则，严格执行国家有关临床输血的法律、法规和标准，确保患者输血安全。
二、组织管理第四条医院应当设立输血管理委员会，负责全院临床输血工作的管理。
输血管理委员会由医务部门、输血科、临床科室等相关人员组成。
第五条输血管理委员会负责制定医院临床输血管理制度、输血技术操作规程和应急预案，监督输血工作的实施，并对输血安全事件进行调查和处理。
第六条输血科（血库）是医院临床用血的技术实施部门，负责临床用血的技术指导、血液制品的储存、配送和质量控制等工作。
三、输血评估与申请第七条临床医师在为患者制定治疗方案时，应当根据患者病情、输血适应症和输血风险等因素，综合评估是否需要输血。
第八条临床医师在为患者申请输血时，应当填写《临床输血申请单》，并附上患者的病历、实验室检查结果等相关资料，提交给输血科。
第九条输血科应当对临床医师提交的输血申请进行审核，确认无误后进行交叉配血。
四、交叉配血与输血第十条交叉配血是指将受血者的血清与供血者的红细胞进行配合试验，以检测受血者体内是否存在针对供血者红细胞的抗体。
第十一条输血科应当根据交叉配血结果，为患者选择合适的供血者。
在输血前，由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，确认无误后方可输血。
第十二条输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
五、输血后观察与不良反应处理第十三条输血后，医护人员应当密切观察患者病情变化，及时发现并处理输血不良反应。
一、总则为了加强医院输血管理，保障医疗安全，提高输血质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、输血权限管理原则1. 严格遵循临床用血原则，科学、合理、安全、有效地使用血液。
2. 输血权限管理应遵循公平、公正、公开的原则。
3. 输血医师应具备相应的专业技术职务任职资格和临床输血知识。
三、输血医师权限1. 具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，经医院输血管理委员会考核合格，取得临床输血处方权限。
2. 具有临床输血处方权限的医师，每年至少参加一次临床输血知识培训，连续两年不参加培训的，暂停其用血权限。
3. 同一患者一天申请备血量<800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。
4. 同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升以下的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。
5. 同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部批准，方可备血。
四、输血医师职责1. 严格遵守临床用血原则，合理选择输血适应症。
2. 在输血治疗前，对患者进行全面的评估，包括病史、体检、实验室检查等。
3. 向患者及其家属解释输血治疗的利弊，征得同意后，签署《输血治疗同意书》。
4. 严格执行输血查对制度，确保输血安全。
5. 及时向输血科（血库）反馈输血过程中出现的问题，协助解决。
五、输血科（血库）职责1. 严格执行血液质量检查制度，确保血液质量。
2. 严格按照输血申请单开具血液，不得擅自改变血液品种和剂量。
3. 定期对输血科（血库）工作人员进行输血知识培训。
4. 配合临床科室做好输血工作，及时解决输血过程中出现的问题。
六、监督与处罚1. 医院设立输血管理委员会，负责对输血权限管理制度执行情况进行监督检查。
医务科关于严格掌握输血适应症、合理用血的管理规定
一、为了规范、指导医疗机构科学、安全、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》制定本规定。
二、血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。
三、临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。
四、临床科室应在输血后对做出合理用血评价，医师合理用血的评价结果将用于医师个人业绩考核成绩测评与用血权限认定。
五、对不符合输血适应症的用血申请，血库不予发血。
六、急诊输血除外。
七、输血适应症一览表。
一、目的为保障医疗质量和医疗安全，规范临床合理用血，有效保护血液资源，防止输血相关疾病的发生，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本医疗机构内所有临床输血活动，包括全血、成分血、自体输血等。
三、管理制度1. 机构设置与管理（1）设立输血科（血库），负责全院临床输血工作的组织、实施、管理和监督。
（2）输血科（血库）主任负责输血科（血库）全面工作，副主任协助主任工作。
2. 输血申请与审批（1）临床医师根据患者病情，提出输血申请。
（2）输血科（血库）对输血申请进行审核，必要时进行会诊。
（3）经审核批准后，由输血科（血库）开具输血医嘱。
3. 输血前的准备（1）对患者进行血型鉴定、交叉配血试验等检查。
（2）对患者进行输血前的健康评估，包括病史、过敏史、输血史等。
（3）对患者及家属进行输血风险告知，并签署《输血治疗同意书》。
4. 输血过程管理（1）严格执行无菌操作原则，确保输血安全。
（2）核对患者姓名、血型、血袋号等信息，确保输血正确无误。
（3）观察患者输血过程中的反应，如出现输血不良反应，立即停止输血，并采取相应措施。
5. 输血后的处理（1）输血结束后，及时记录输血情况。
（2）对患者进行输血后的健康评估，包括输血后反应、病情变化等。
（3）对患者进行输血后的健康教育，包括饮食、休息、用药等。
6. 输血质量控制（1）输血科（血库）定期对血液质量进行检测，确保血液质量符合国家标准。
（2）对输血不良反应进行监测、分析、报告，并及时采取措施。
（3）对输血过程中的问题进行总结、分析、改进。
四、监督检查1. 医疗机构应定期对临床输血工作进行监督检查，确保本制度的有效执行。
2. 对违反本制度的行为，应依法依规进行处理。
五、附则1. 本制度由医疗机构输血科（血库）负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
临床输血技术规第一章总则第一条为了规、指导医疗机构科学、合理用血，根据《中华人民国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》 (试行) 制定本规。
第二条血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。
第三条临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成份输血和自体输血等。
第四条二级以上医院应设置独立的输血科(血库)，负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
第二章输血申请第五条申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。
第六条决定输血治疗前，经治医师应向患者或者其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或者家属的允许，并在《输血治疗允许书》上签字。
《输血治疗允许书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或者主管领导允许、备案，并记入病历。
第七条术前自身贮血由输血科(血库)负责采血和贮血，经治医师负责输血过程的医疗监护。
手术室的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。
第八条亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员，在输血科(血库)填写登记表，到血站或者卫生行政部门批准的采血点(室)无偿献血，由血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。
第九条患者治疗性血液成份去除、血浆置换等，由经治医师申请，输血科(血库)或者有前科室参加制订治疗方案并负责实施，由输血科(血库)和经治医师负责患者治疗过程的监护。
第十条对于Rh (D)阴性和其他希有血型患者，应采用自身输血、同型输血或者配合型输血。
第十一条新生儿溶血病如需要换血疗法的，由经治医师申请，经主治医师核准，并经患儿家属或者监护人签字允许，由血站和医院输血科(血库)提供适合的血液，换血由经治医师和输血科(血库)人员共同实施。
输血安全以及合理科学用血原则输血是一种常见的医疗技术，广泛应用于各种情况下的患者治疗。
然而，即便是普通的输血，在实施过程中也需要严格的安全措施和合理科学的用血原则。
本文旨在探讨输血安全以及合理科学用血原则的重要性，并提供一些相关的建议和措施。
一、输血安全的重要性1.1 防止传染病的传播：输血是一种直接接触患者体液的操作，如果不进行必要的安全控制，可能导致传染病的传播，如艾滋病、乙肝等。
因此，确保输血过程的安全性对于预防传染病的传播非常重要。
1.2 减少输血反应的发生：输血有时会引发各种不良反应，如输血反应、输血相关肺损伤等。
通过严格的安全控制，可以有效减少这些不良反应的发生，保障患者的生命安全。
1.3 确保血液资源的合理利用：血液资源是有限的，合理使用血液可以减少浪费，保证供需平衡。
通过科学的用血原则，可以避免不必要的输血，减少对血液资源的浪费。
二、合理科学用血原则2.1 临床血常规检查：在进行输血前，进行临床血常规检查是必要的。
通过检查患者的红细胞计数、血红蛋白水平等指标，可以判断患者是否需要输血，以及输血的种类和数量。
2.2 患者血型和配型检查：输血前进行血型和配型检查是确保输血安全的基本操作。
通过检查血型，可以避免因血型不匹配而引发的输血反应，确保患者的生命安全。
2.3 使用血液成分：根据患者的需要，合理选择输血的血液成分。
对于失血性休克患者，可以选择输注红细胞浓缩液；对于凝血功能障碍的患者，可以输注新鲜冷冻血浆等。
根据患者的具体情况，个性化选择血液成分，既能满足治疗需要，又能减少输血风险。
2.4 注意血液保存条件：血液是一种易变质的物质，需要在适当的条件下保存，否则可能会失去其治疗效果，甚至引发输血反应。
在输血前，要确保所用血液的保存条件符合要求，避免使用过期或不合格的血液。
2.5 监测输血反应：在输血过程中，需要密切观察患者的生命体征和症状变化，及时发现和处理输血反应。
同时，要定期进行血液检测，以便及时调整输血治疗方案，保证患者的安全。
输血管理制度一、临床用血管理制度为了加强本院用血管理，做到科学、合理用血、杜绝血液的浪费与滥用，保证临床用血的质量和安全，现根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》制定本制度。
1、设立由院领导、医务科、院感科、护理部、检验科及各I㈤末科室负责人组成的临床输血管理委员会，负责本院临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。
2、医院设立输血科，在本院临床输血管理委员会领导下，负责本院临床用血的计划申报、储存血液、对本院临床用血制度执行情况进行检查。
并有专人负责血液收领、发放及相关管理工作。
3、严格执行用血“三统一”制度，即统一采供血机构、统一管理血液、统一采供血。
严格按规定使用指定供血机构提供血液制品。
严禁使用不符合国家规定标准的血液。
4、患者病情需要输血治疗时，经治医师应当根据医院规定履行申报手续，并由上级医师核准签字后报输血科。
5、经治医师给患者实行输血治疗前，应当向患者或其家属告之输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性，由医患双方共同签署《输血治疗同意书》，并将该同意书入病历中保存。
6、经治医师必须在受血者输血前对其进行ALT、HbsAg、抗一ttCV、抗HIV、梅毒等检查，并将相关结果贴病历中保存。
不同意做检查时患者或其家属必须在输血同意书上签署意见。
急诊输血患者须在输血前作抗HIV、梅毒等快速检查(在验单上注明“急查”字样)。
7、申请用血时由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治以上医师签名，连同交叉验血的标本于预定输血日期前一天送血库。
8、输血申请单填写应完整，字迹易辨认。
凡资料不全，特别是缺乏输血目的、输血史、或无上级医师签字的输血申请单，血库应退回临床科室，由经治医师填写完善后再交回输血科。
9、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应按输血不良反应的有关制度及时处理，对有输血反应的应填写“患者输血反应回报单”，并立即上报检验科血库后上报市中心血站，血库每月统计上报医务科。
为保证医疗临床用血需要和安全，保障用血者身体健康，科学、规范、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》制定本制度。
医院输血管理委员会负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。
血库负责临床用血的计划申报和储存血液。
检测血样、配血、输血监测。
检查《临床用血管理制度》的执行情况，并参预临床有关疾病的诊断、治疗与科研。
3.1 临床经治医师须严格掌握输血适应症，遵照合理、科学的原则，制订用血计划，不得浪费和滥用血液。
3.2 凡患者血红蛋白低于100g/L 和血球压积低于30%的属输血适应症，患者病情需输血治疗时，由经治医师决定需输血量、成份、性质。
逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前(急诊用血及时)送交血库备血。
3.3 决定输血治疗前，经治医师应向患者或者其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或者家属的允许，并由医患双方在《输血治疗允许书》上签字。
《输血治疗允许书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医教部或者业务副院长允许、备案，并记入病案。
3.4 亲友互助献血由经治医师对患者家属进行动员，在血库填写登记表，到成都中心血站或者卫生行政部门批准的采血点无偿献血，由血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。
3.5 临床输血一次用血、备血量超过2000 毫升时要履行报批手续，需会同血库，经用血科室主任签名后报医教部、医院主管领导批准。
急诊用血后应补办手续。
3.6 经治医生/护理人员采集血样连同输血申请单送交到血库(护工、实习生不得送检)工作人员手中，双方进行逐项核对。
核对信息无误，血样验收合格，血库工作人员方可接收，并即将登记。
登记信息必须齐全。
3.7 血库根据批准、合格的输血申请进行血型复检，再指定人员到成都中心血站取血。
所取血液包装必须符合国家规定的卫生标准和要求，血液成份必须符合输血申请要求，否则不得领取。
