下载文档原格式
医生在手术中的心得体会与感悟手术是医生们职业生涯中至关重要的一部分，他们在手术室里经历了各种挑战和压力。
然而，正是这些经历使他们成长和深化对医学的理解。
以下是一些医生在手术中的心得体会与感悟。
一、谦逊和耐心手术过程中，每一个细节都至关重要。
医生们必须保持谦逊的态度，虚心倾听和接受团队成员的建议和意见。
耐心是手术中不可或缺的品质，医生们必须学会等待适合的时机和节奏。
二、专注和集中力手术中，医生必须全神贯注地集中在操作上，任何粗心大意都可能导致不可挽回的后果。
专注和集中力是医生保持高水平技能和专业素养的重要保障。
三、团队合作和沟通手术团队的成功与否取决于团队成员之间的协作和良好的沟通。
医生们需要发展良好的团队合作意识，理解自己的角色和责任，并与其他成员建立紧密的沟通渠道，以确保手术过程的顺利进行。
四、冷静和应变能力手术中出现意外情况是难免的，医生们需要保持冷静和应变能力，迅速做出正确的决策和措施，以确保患者的安全和手术的成功。
五、持续学习和创新医学的进步是不断的，医生们必须保持学习的姿态，不断探索和研究新的手术技术和治疗方法。
同时，医生们也应该有创新意识，不拘泥于传统的做法，而是勇于尝试新的方法和技术，为患者提供更好的治疗效果。
六、关怀和同理心手术不仅是医学技术的展示，更是对患者的关怀和照顾。
医生们需要体察患者的痛苦和焦虑，给予他们温暖和支持，以帮助他们度过手术的难关。
七、自我反思和成长每一次手术都是一个宝贵的经验和教训。
医生们需要及时反思自己的表现和决策，总结经验教训，不断成长和进步。
手术对医生来说是一个充满挑战和机遇的领域。
通过谦逊和耐心、专注和集中力、团队合作和沟通、冷静和应变能力、持续学习和创新、关怀和同理心以及自我反思和成长，医生们能够在手术中获得更多的心得体会与感悟，并成为更出色的医学专业人士。
最终，他们的努力将为患者的健康和幸福作出重要贡献。
全身麻醉下术中知晓的相关问题分享作者：彭琼来源：《学习与科普》2019年第24期全麻手术是临床常见的手术方式，表示手术过程中采用全身麻醉方式，可减少患者术中疼痛，促进患者治疗，但麻醉过程中伴随多种并发症，例如术中知晓，被视为严重并发症。
在以前，人们总是认为全麻术中知晓属于罕见并发症，随着术中知晓的研究深入，以及心理学测试不断发展，全麻患者术中知晓发生了不断增加。
当患者发生术中知晓时极易引发精神障碍、心理应激等现象，从而如出现严重不良后果，增加医疗纠纷发生概率，需引起人们的重视。
1、全身麻醉全身麻醉，即全麻，表示麻醉藥物经静脉注射、肌肉注射、呼吸道吸入等方式进入体内，造成中枢神经系统暂时性抑制，表现为反射抑制、遗忘、全身痛觉消失、神志消失等症状，其中中枢神经系统的抑制程度和血液中药物浓度存在相关性，且具有控制与调节作用，此抑制属于完全可逆的，在药物经体内排出或代谢以后，患者各种反射、神志逐渐恢复。
我院在对患者实施全麻操作时，所使用的药物与麻醉操作如下所示：行诱导麻醉，使用0.075mg/kg咪达唑仑，0.25mg/kg依托咪酯，4ug/kg芬太尼，0.8mg/kg，进行静脉注射。
观察患者的肌肉情况，待出现松弛，使用气管插管，机械通气，在手术过程中持续吸入七氟醚，观察患者术中表现，根据实际情况补充芬太尼与维库溴铵，使肌肉持续麻醉与松弛。
待手术结束，行自控镇痛，泵入90ml布比卡因，浓度设定为0.25%，泵入速度设定为每小时2ml，按压时追加5ml。
观察患者的血压情况，若出现90mmhg以下[2]，使用麻黄素10mg进行静脉注射;观察患者的心率，若出现55次/min以下，使用阿托品0.5mg进行静脉注射，设定速度为每小时500ml。
2、什么是术中知晓？从字面的意思看，术中知晓表示全麻手术中患者意识恢复，清楚手术过程中自己的经历与环境情况，此为广义术中知晓。
若手术过程中患者清楚肌无力、疼痛，极易使患者产生恐惧与痛苦，造成心理创伤和阴影，此为狭义术中知晓。
术中知晓的若干问题术中知晓的若干问题随着医疗技术的发展，手术操作已经越来越精密化，术中出现的各种问题也越来越复杂化。
因此，术中出现问题的情况时有发生，这对于患者的安全和术后康复都有很大的影响。
在这篇文章中，我将讨论术中需要知道的一些问题。
1. 消毒和手套换技术在手术前，医护人员需要进行一系列的准备工作，并必须确保手术器械和操作区域彻底消毒，以确保手术不会引起感染。
在术中，医护人员还需要注意手套的更换，以避免可能的十字污染。
医护人员必须遵循正确的手套换技术，确保手套的更换不会影响手术过程的进行。
2. 治疗过程的实时监测在手术操作过程中，医护人员需要实时监测患者的生理指标，如血压、心率和呼吸等，以确保患者的生命体征一直处于安全状态。
同时，医护人员还需要监测手术器械和设备的运行状况，以确保手术过程的顺利进行。
3. 麻醉过程的管理麻醉过程是手术过程中最重要的一部分，医护人员需要保证患者的麻醉状态良好，同时也需要避免麻醉过量或过轻引起的并发症。
医护人员需要密切关注患者的麻醉状态，并及时调整麻醉剂的剂量，以确保麻醉过程的安全和有效。
4. 治疗方案的调整在手术过程中，医护人员可能需要根据患者的实际情况和治疗进程对治疗方案进行调整。
因此，医护人员需要具有相关的医疗知识和技能，能够在保证手术安全的前提下，尽可能地减少患者的痛苦和损伤。
5. 紧急情况的处理在手术过程中，突发的紧急情况可能会对患者的生命造成威胁。
因此，医护人员需要随时准备对可能出现的紧急情况进行处理。
在出现任何紧急情况时，医护人员需要迅速做出决策，并采取必要的措施，以确保患者的生命安全。
6. 术后的照顾和处理手术后的恢复期同样重要，医护人员需要给予患者适当的术后医疗照顾和指导。
医护人员需要告知患者该如何进行恢复和康复，以及可能出现的并发症和应对方法。
以上是术中需要知道的一些问题，医护人员在手术前、中、后都应该密切关注这些问题，保证手术安全和患者的康复。
术中知晓名词解释
术中知晓名词解释是指在手术过程中使用的专业术语的解释。
术语是医疗行业中非常重要的一部分，因为它们能够准确描述病情和手术过程。
在手术期间，医疗人员需要相互配合，以确保手术的顺利进行。
因此，理解和正确使用术语是至关重要的。
在手术中使用的术语包括各种医学词汇，例如解剖结构、器械名称、手术步骤等。
这些术语可以描述大部分手术的过程。
有些术语可能只在特定的手术中使用，因此在手术前和手术过程中进行词汇的梳理和检查就显得尤为重要。
在进行手术前和手术过程中，医疗人员需要相互沟通和配合，以确保正确地使用术语。
医生、护士和其他医疗人员必须清楚地理解彼此的语言和术语，以避免误解和错误的操作。
这就是为什么术中知晓名词解释变得至关重要的原因。
术语不仅在手术过程中使用，还在手术后进行记录和标注。
手术记录是医疗人员用来记录手术过程和结果的文档。
这些记录需要包含所有术语和操作的详细描述，以便其他医疗专业人员了解手术的具体情况。
在进行手术前，医生还需要向患者和其家属解释手术的过程和意义。
这意味着医生必须使用易于理解的语言和术语，以便患者和家属可以知道术语的含义和手术过程。
这也是术中知晓名词解释的另一个重要方面。
由此可见，术中知晓名词解释对于顺利完成手术非常重要。
在手术前，医生、护士和其他医疗人员应该对术语进行详细的检查和核实。
在手术过程中，医疗人员应该相互沟通和配合，以确保正确地使用术语。
在手术后，手术记录应该包含所有术语和操作的详细描述，以便其他医疗专业人员了解手术的具体情况。
术中知晓指南解读
术中知晓指南解读是指在进行医疗手术前，医生或医疗机构向患者提供的一份指南，目的是让患者了解手术的相关信息，知道术前术中和术后的注意事项以及可能的风险和并发症。
术中知晓指南的解读需要注意以下几个方面：
1. 术前准备：解读指南会提供术前的准备工作，包括禁食禁水时间、是否停用某些药物、什么时候到医院等等。
患者需要仔细阅读并按照指南要求进行准备。
2. 术中过程：指南可能会简要介绍手术的具体过程，包括使用的麻醉方式、所需的器械和设备等。
患者可以通过阅读指南了解手术的整个过程，对手术有一个整体的认识。
3. 麻醉风险与并发症：麻醉是手术过程中一个重要的环节，可能会带来一些风险和并发症。
指南会明确告知患者麻醉的风险和可能出现的并发症，例如过敏反应、呼吸困难等。
患者需要理解这些风险，并在术前与医生讨论。
4. 手术风险与并发症：指南会列出手术本身可能存在的风险和并发症，包括术后出血、感染、伤及周围组织等。
患者需要知晓这些风险，并与医生进行充分的沟通，明确自己的病情和手术的预期效果。
5. 术后护理：解读指南也会提供一些术后护理的建议，例如如何处理伤口、如何饮食、如何使用药物等等。
患者需要按照指
南的要求进行术后护理，以促进伤口愈合和恢复。
总的来说，术中知晓指南的解读对患者而言是非常重要的，可以让其充分了解手术过程和相关风险，并与医生进行充分的沟通和合作，共同保障手术的成功和患者的安全。
3了解术中知晓，给予积极防治术中知晓（awareness）又称麻醉觉醒，是指全身麻醉下患者在手术过程中出现有意识的状态，并且在术后能回忆起术中发生与手术相关联的事件。
术中知晓的发生率虽仅有1%~2%，但对患者却可能造成不应有的心理伤害，其后果有时会非常严重。
知晓的生理学和心理学基础就是大脑的外显记忆（贮存）和回忆（提取）的全过程。
一、术中知晓的表现分级术中知晓与手术类型有关，其潜在风险多见于心血管手术、创伤急诊手术和剖宫产手术等。
前两种情况多因为病情危重、血压偏低休克或心功能不全，麻醉因顾及循环而不得不浅。
不同的手术不同的麻醉方式，发生率相差甚大，常规外科手术麻醉中知晓的综合发生率为0.2%。
下面是具体手术知晓发生概率：1. 使用肌松药是不使用肌松药患者发生率的2倍。
2. 强效吸入麻醉药浓度>1%时报道的例数极少。
3. 丙泊酚复合芬太尼的全凭静脉麻醉，知晓发生率为0.3%。
4. 心脏手术（1%）、全麻剖宫产（2%~12%）、颅脑手术和创伤手术是发生率最高的手术，创伤手术可达到11%~43%。
手术知晓发生后，根据知晓程度可分为5级：0级无知晓，1级仅能感知听觉，2级能感知触觉但不疼，3级感知疼痛，4级感知麻痹，5级感知麻痹和疼痛。
如患者术中还出现恐惧、焦虑、窒息和濒死感，其分级要加注“D”（危难，danger and disaster）。
为了防止造成心理后遗症或精神创伤后应激障碍，术后必须进行高度干预。
二、术中知晓的防治策略术中知晓涉及麻患关系、医疗纠纷，国外甚至会把麻醉医生告上法庭，且可能涉及精神赔偿，为此美国麻醉医师协会（ASA）发布《预防术中知晓临床实践指南》，从术前、麻醉诱导期、术中和术后四个阶段给出建议，以预防这一全身麻醉罕见而严重的并发症。
（一）术前为了降低术中知晓风险，术前要对患者进行术中风险评估，并制定风险评估报告，并将评估报忆，也不要对周围环境过度重视，尽量放松心态，保持麻醉状态，有利于手术的顺利开展。
对麻醉术中知晓说NO摘要：麻醉术中知晓是指患者在全身麻醉手术中存在意识和明确的记忆，是全身麻醉的并发症之一。
意识由皮质下介导的大脑觉醒和由丘脑皮质系统介导的主观体验构成，记忆由内隐记忆（无意识记忆）和外显记忆（有意识记忆）构成。
其中，具有外显记忆的术中知晓是患者和麻醉医师共同关心的问题，其可能会导致严重的心理后遗症，如创伤后应激障碍。
尽管采取预防措施可以降低术中知晓的发生率，但可能无法完全根除。
术中知晓的发生与麻醉期间肌松药的使用特别相关。
因此，术前应告知所有接受全身麻醉的患者术中知晓很少见但可能发生，尤其要关注那些使用肌松药的患者。
关键词：麻醉；手术；知晓引言术中知晓是一种全身麻醉手术过程的不愉快的经历，是全身麻醉期间严重的并发症。
术中知晓一旦发生后会给患者造成不同程度的影响，轻时患者仅有听觉的感知和回忆，无疼痛或其他感知；重时患者还会有对疼痛的感知、麻痹感（如感到被束缚感、不能说话和呼吸）、焦虑、窒息、濒死等。
术后严重时会导致创伤后应激紊乱,表现为心理和行为异常、失眠、重复噩梦、惧怕手术甚至医院、精神失常等，其症状可持续数月或数年。
术中知晓可以导致患者产生严重心理应激或精神障碍，甚至形成恶性医疗纠纷；同时，术中知晓也对当事麻醉医师带来颇为棘手的被动局面。
可见，全身麻醉术中知晓引发的医患安危值得我们深思。
1、术中知晓的定义及危害术中知晓是指患者在全麻手术过程中意识清醒并能够记忆到手术经历的现象。
研究显示，低风险人群术中知晓的发生率约为每千分之一至每千分之二，而高危人群则可能高达百分之四点六。
术中知晓对患者造成了严重的伤害，包括焦虑、神经衰弱、恐惧和恐慌等。
患者可能会反复回忆手术过程，产生噩梦和惊恐障碍，最严重的情况可能会导致创伤后应激障碍的发生。
因此，医疗工作者需要采取措施来降低术中知晓的发生率，以保护患者的心理健康。
2、术中知晓的危险因素2.1患者相关因素（1）年龄：年龄是术中危险因素的一个重要因素。
术中知晓的若干问题手术是医学中重要的治疗手段之一，但手术过程中也存在一定的风险和不确定因素。
为了减少手术中的意外发生，保障患者的权益，医疗机构的医务人员应该在手术前向患者充分介绍手术的意义、过程和风险，并告知患者需要注意的事项。
本文将就手术中需要注意的一些问题进行探讨。
一、手术的种类根据手术的目的和方法，手术可以分为诊断性手术、治疗性手术、缓解性手术等不同类型。
对于不同类型的手术，医务人员需要向患者说明手术的目的和意义，具体的手术过程以及手术后的注意事项。
同时还应对可能出现的并发症进行充分的告知，让患者了解手术的风险并做好心理准备。
二、麻醉方式在手术前，医务人员还应告知患者关于麻醉方式的选择。
主要分为全身麻醉、局部麻醉、腰麻等多种类型。
不同的麻醉方式对患者的影响不同，医务人员应该评估患者的身体状况和手术的特点，选择适合患者的麻醉方式。
三、手术前的准备手术前，患者需要进行一系列的检查和准备工作，如血液检查、心电图、胸片等。
医务人员应向患者仔细说明需要做的检查和准备事项，并告知这些检查的意义和作用。
患者在按照医务人员的要求进行检查和准备后，才能保证手术的顺利进行。
四、手术过程中需要注意的问题在手术过程中，医务人员需要注意手术区域的卫生，避免感染发生。
同时，医务人员需密切关注患者的生命体征，及时发现异常情况并采取措施。
对于需要重大手术的患者，还需要准备好直接将患者转入重症监护室，在手术后保持患者的稳定。
五、手术后的护理手术后，患者需要一个逐渐恢复的过程。
医务人员需要告知患者术后的护理注意事项，包括休息、饮食、药物使用等方面。
同时，医务人员还需对手术部位进行仔细观察，防止感染和出血等并发症的发生。
对于手术后需要康复训练的患者，还需要制定科学的康复计划。
六、罕见的手术并发症虽然手术过程中的风险已经得到了充分的评估和控制，但仍有可能发生一些罕见的手术并发症。
对于这些不可预见的意外事件，医务人员应当及时采取措施，减少并发症的发生和对患者的影响。
术中知晓预防和脑功能监测专家共识吴新民、于布为、叶铁虎、张炳熙、佘守章、王焱林、岳 云（执笔）根据ASA的最新调查，病人对麻醉最为担心的问题为：失去记忆、术中知晓、术后疼痛、术后恶心呕吐和死亡等。
而ASA最新提出的麻醉目标为：避免术中知晓、维持理想的血流动力学、最佳的麻醉恢复质量、避免术后认知功能障碍以及避免围术期死亡。
由此可见，预防术中知晓不仅仅是个医学问题，也是一个值得重视的社会问题。
一、术中知晓的定义和基本概念术中知晓(intraoperative awareness)：确切地说应该称之为全身麻醉下的手术中知晓。
在本共识中，术中知晓被定义为：全麻下的病人在手术过程中出现了有意识(conscious)的状态，并且在术后可以回忆(recall)起术中发生的与手术相关联的事件。
意识被定义为病人能够在他所处的环境下处理外界信息的一种状态。
麻醉科医生判断病人的意识是否存在，通常是观察病人对各类刺激是否有目的的反应。
例如，对指令反应的睁眼和对疼痛刺激的体动。
但是，如果使用了肌肉松弛药，则病人的这种有目的的反应将很难被观察到。
记忆可以分类为外显记忆(explicit memory)和内隐记忆(implicit memory)。
本共识中，知晓定义为回忆,因此，本共识中的术中知晓只限定为外显记忆，而不包括内隐记忆；也不包括全麻诱导入睡前和全麻苏醒之后所发生的事件。
术中做梦也不认为是术中知晓。
回忆指病人能够提取(retrieve)他（她）所存贮的记忆。
通常在全麻期间发生的事情或事件由病人自己主动回想和报告，或经医生用规定的调查用语提示后引出。
术中知晓存在假阳性和假阴性的可能。
研究表明，脊柱侧弯矫形手术的病人，对术中唤醒试验的知晓率仅为16.7%左右。
确定一个病人是否发生了术中知晓，除听取病人的陈述外，还需要与参与该病人麻醉和手术的医生核实；并需一个由若干专家组成的小组来鉴别知晓或可疑知晓。
外显记忆指病人能够回忆起全麻期间所发生的事情或事件。
有关术中知晓的一些见解
作者：黄君书
来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第10期
【摘要】术中知晓的发生与麻醉药物的选择、麻醉维持、患者个体差异及手术类型等因素均有关，不仅影响手术效果，还对患者术后康复及生活有直接的负面影响。
手术前要全面检查并详细会诊，制定麻醉方案，手术过程中应根据手术类型、体质、病情合理选择麻醉方式，术中灵活调整麻醉深度、麻醉时间，发现术中知晓，要及早介入进行心理辅导并尽快找出原因、详细记录，多措并举，降低术中知晓发生率、减轻术中知晓对患者的身心伤害。
【关键词】全身麻醉；术中知晓；原因；处理
doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.172文章编号：1004-7484（2013-10-5708-01
很多手术治疗需要配合全身麻醉，全身麻醉虽然可辅助手术操作顺利完成，却会引发系列并发症，术中知晓便是全身麻醉最为常见的一类并发症，发生术中知晓即患者术中处于有意识状态，对术中情景及关联事件有较为清晰的记忆[1]，此种现象会对患者术后康复效果、精神状况造成不同程度的负面影响。
本文结合笔者临床工作经验、借鉴国内外术中知晓研究资料，探讨本人对术中知晓原因、特点及预防、控制的一些见解。
1术中知晓的原因及特点
1.1术中知晓特点全身麻醉情况下发生术中知晓后，患者会对手术过程中周围声音、手术环境及术中不适有较为清晰的感知，且术后仍会对术中情景及感觉有一定的印象。
发生术中知晓与全身麻醉深度不足有关，即全身麻醉之后，大脑皮层及周边组织的麻药浓度没有达到有效浓度标准，或大脑皮层组织中的麻醉药物浓度不稳定、不持久[2]，因而不能对大脑皮层组织产生持久、稳定、有效的麻醉作用，从而无法有效抑制患者高级中枢神经以消除患者意识，患者进入浅麻醉状态并有一定的意识。
手术过程中监测的神经活动、大脑皮层局部血流状况、脑部记忆等都可对麻醉深度作出提示，脑部神经活动越强烈、代谢越旺盛、血液循环越好，患者听觉越灵敏[3]，另外，听觉神经除一般途径传输外，还可经感觉通道传输至大脑皮层，从而对周围声音产生感觉与记忆，可见，患者在术中对手术环境、周围声音及手术场景的记忆有很大一部分来自于听觉[4]。
不论一般感觉或听觉，都是由于术中麻醉药物作用不稳定、不持久、强度不足所导致的。
1.2术中知晓原因麻醉诱导阶段：很多药物静脉给药麻醉处理后虽见效快，但持续作用时间较短，患者会在短时间内恢复意识，若这期间插管难度大、操作时间长[5]，药物麻醉作用具体时间又难以真正把握、麻醉药物追加难度大，一旦不能有效维持药物稳定的麻醉作用，患者就极易在喉镜或插管等强烈刺激下发生知晓[6]。
麻醉维持阶段：完成麻醉诱导操作而为开展手术的中间时期，患者没有接受刺激，因而少量的麻醉药物便可产生较好的麻醉效果，一旦手术开始，便会瞬间对患者产生较大的刺激，因而手术刚刚开始的阶段最易因突然、强烈的刺激让患者产生意识、出现术中知晓[7]；术中使用的大量药物镇痛、麻醉，会对机体的神经反射情况及机体运动情况产生掩盖作用，不利于对患者神经活动及意识状况准确判断而调整麻醉方式及用药量，最终导致恢复意识；没有合理制定麻醉药物用量及搭配方案，未能科学产生麻醉作用，从而导致患者术中中枢神经系统未能充分抑制而产生意识[8]；整体身体素质较差的患者，为保障患者身体健康、降低麻醉药物使用对身体的负面作用，麻醉用药量不足，从而导致患者术中恢复意识；长期接触镇静药物、烟酒或毒品，对麻醉药物有较强的耐受力与代谢能力，标准用药量并不能对其产生足够的作用[9]。
术毕阶段：手术即将结束之时，为患者尽快苏醒，提前停用麻醉药物或提早拮抗。
此外，很多术中知晓与整个手术过程、麻醉操作并无直接关联，而与患者的个体差异有关。
部分患者主观意识过强，急于知晓自身病情及治疗效果，有过强的急躁、兴奋等情绪，术中更易恢复意识[10]。
2术中知晓的预防及控制
2.1术中知晓的预防要在保证手术效果及术后恢复的前提下注重麻醉药物的稳定性和持久性，保持应有的麻醉深度：
时刻注意麻醉设备正常运转；事先对患者知晓危险度进行评估，知晓危险度高的患者适当予以有遗忘作用的药物，向患者耐心讲明浅麻醉的危害，鼓励患者配合深麻醉；术前接受详细会诊，根据会诊结果制定相应的麻醉方案[11]，为术前、术中麻醉操作提供可靠的依据与科学的指导；注意控制诱导药物剂量，并视患者情况灵活追加；注意诱导阶段与维持阶段的合理过渡，灵活根据患者个体差异及麻醉效果实施动态麻醉控制，避免长时间浅麻醉[12]；对于不得已需要浅麻醉处理的患者，适当使用遗忘药物；保证手术环境安静舒适，控制交谈次数及交谈音量；时刻通过患者吞咽、汗液、泪液、脉搏及血压等指标的监测情况调整麻醉深度[13]；注意检测患者体内麻醉药物浓度，并根据检测结果随时调整用药量及追加频次。
2.2术中知晓的控制一旦发现术中知晓，要立即展开术中知晓对患者身心损伤的评估，在不违反原则的前提下，给予患者充分的关注与引导：
有经验的医护人员同患者深入交流，营造温馨的氛围，鼓励患者客观讲述手术相关的记忆、感知情况并进行核实，耐心向患者讲解术中知晓的主要原因及影响，真诚向患者及家属致歉，并给予充分的同情与正确的心理辅导[14]。
将所了解、调查、核实的术中知晓状况整理后通知相关医生、护士及医院律师[15]。
每日到患者病房查访、交流，患者出院之后仍经常联系、交流[16]。
3总结
术中知晓对全麻手术患者手术效果、术后恢复甚至后期生理、心理健康状况都有极大危害，正越来越受到医学界的高度关注，尽管在临床研究及反复实践改良下，全麻手术中知晓问题得到了极大的控制，但仍然不能完全避免，临床上应在充分了解术中知晓的原因的基础上，强化术前会诊评估、规范术中麻醉，降低术中知晓发生率。
参考文献
[1]娄景盛，邓小明.麻醉术中知晓发生率及其影响因素的研究进展[J].临床军医杂志，2009，（01：136-139.
[2]杨福明，赵为禄.异丙酚联合咪达唑仑消除连续硬膜外麻醉患者术中知晓40例分析[J].中国现代医生，2010，（02：82-83+88.
[3]徐晓菊.1例全麻术中知晓并发急性创伤性应激障碍患者的护理[J].护理学杂志，2010，（18：49-50.
[4]张艳梅，侴伟平.镇静剂量咪唑安定预防全凭静脉麻醉术中知晓的临床观察[J].辽宁医学杂志，2010，（06：295-296.
[5]张建男，何亮，左四琴，陆娟.预防患者术中知晓的早期心理干预——颅内动脉瘤介入栓塞术患者中的研究[J].医学与哲学（临床决策论坛版，2010，（12：58-59.
[6]王占鹏.全身麻醉下术中知晓发生率及其影响因素分析[J].中国实用医药，2013，（02：76-77.
[7]韩梅，侯东男.癫痫手术大脑皮层脑电图监测期间麻醉深度变化与术中知晓的临床观察[J].大连医科大学学报，2013，（01：61-64.
[8]农立抗.全凭静脉麻醉和静吸复合麻醉中患者出现知晓的对比分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，（03：352-353.
[9]金春祥，李凤，梁治亚.小剂量咪唑安定复合芬太尼在腰硬联合麻醉下老年患者经尿道前列腺等离子电切术中镇静效果观察[J].现代实用医学，2013，（02：143-144+149.
[10]高慧娟，胡晓东，张碧峰，郑红斌.全身麻醉手术中知晓发生率的调查与分析[J].中国现代医生，2013，（05：12-13.
[11]潘进喆.全凭静脉麻醉和静吸复合麻醉中患者出现知晓的对比研究[J].临床和实验医学杂志，2011，（03：197+200.
[12]张丽敏，冯连秋，杨翠英，马翠侠，代秀菊.老年人腹腔镜手术麻醉中七氟烷与异丙酚诱导对血流动力学以及BIS和术中知晓的影响[J].四川医学，2011，（03：407-408.
[13]曲晓霞，麻海春，苑野，冯春生.全凭静脉麻醉下脑电双频谱指数监测在术中知晓预防中的作用[J].吉林大学学报（医学版，2011，（02：308-311.
[14]晏桂华.国产丙泊酚联合布托啡诺行无痛人工流产术中知晓的临床观察[J].中国当代医药，2012，（06：86-87.
[15]王冬梅，吴倩倩，徐学森.预防全身麻醉术中知晓并发术后应激障碍的临床护理干预[J].中国现代医药杂志，2012，（04：115-116.
[16]白莉平，刘雄涛，赵丽燕，赵莉，张瑛.急性创伤180例围手术期心理干预对全麻患者术中知晓的影响[J].陕西医学杂志，2012，（07：913-914.。
